BLOK KELUHAN YANG BERKAITAN DENGAN SISTEM HEMOPOETIK DAN LIMFORETIKULER

(1)

Kurikulum Berbasis Kompetensi PSPD FK ULM TA 2018/2019 hal 1

BLOK KELUHAN YANG BERKAITAN DENGAN SISTEM HEMOPOETIK DAN LIMFORETIKULER

1. PENDAHULUAN

Blok keluhan yang berkaitan dengan sistem hemopoetik dan limforetikuler adalah blok yang mempelajari gangguan sistem tersebut dalam tubuh. Pada blok ini mahasiswa akan belajar tentang keadaan patologis yang berhubungan seperti mempelajari etiologi, faktor risiko, patofisiologi, gejala dan tanda, dasar diagnosis, dan komplikasi masalah atau penyakit pada sistem hemopoetik dan limforetikuler serta penanganan dan pencegahannya.

Blok ini dilaksanakan pada fase II semester V, dan direncanakan selesai dalam 6 minggu, dengan 5 minggu masa aktif dan 1 minggu masa ujian. Setelah menyelesaikan blok ini, diharapkan mahasiswa dapat menguasai, memahami dan mampu menjelaskan prinsip sistem hemopoetik dan limforetikuler, baik secara fisiologis maupun patologis, sehingga dapat mengatasi masalah klinik yang berkaitan dengan hal tersebut.

Mahasiswa juga akan mempelajari sikap profesionalisme yang terkait dengan topik di atas melalui serangkaian kegiatan pembelajaran. Oleh karena itu, pada blok ini akan digunakan strategi pembelajaran berupa kuliah, praktikum, dan tutorial.

2. TUJUAN BLOK

Pada akhir blok ini, mahasiswa kedokteran diharapkan mampu:

a. Menjelaskan prinsip ilmu biomedis yang berkaitan dengan etiologi, faktor risiko, patofisiologi, gejala, dan tanda, dasar diagnosis, dan komplikasi masalah atau penyakit pada sistem hemopoetik dan limforetikuler yang termasuk kompetensi 4A mampu mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan secara mandiri dan tuntas, yaitu penyakit anemia defisiensi besi, malaria, filariasis tanpa komplikasi, Dengue

Hemmoragic Fever (DHF), leptospirosis tanpa komplikasi, Human

immunodeficiency virus HIV tanpa komplikasi,limfadenitis serta dan reaksi

anafilaktik. Kompetensi 3 mampu mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan awal dan merujuk, yaitu penyakit anemia makrositik, anemia hemolitik, anemia pada penyakit kronis, Systemic lupus erythematosus (SLE) limfadenopati,dan sepsis. Kompetensi 2 mampu mendiagnosis dan merujuk, yaitu penyakit anemia aplastik, gangguan pembekuan darah (trombositopenia, hemofilia penyakit von Willebrand) hemoglobinopati, polisitemia,disseminated intravascular coagulation (DIC), agranulositosis, purpura Henoch Schonlein, eritema multiforme, inkompatibilitas

(2)

Kurikulum Berbasis Kompetensi PSPD FK ULM TA 2018/2019 hal 2 golongan darah, juvenile chronic arteritis. Kompetensi 1 mengenali dan menjelaskan gambaran klinik penyakit poliarteritis nodosa, limfoma Non Hodgkin, limfoma Hodgkin, dan mieloma multipel.

b. Menggali permasalahan dan riwayat pasien yang berhubungan dengan keluhan pada sistem hemopoetik dan limforetikuler dengan baik, dan mencatat informasi yang akurat.

c. Menggunakan prinsip komunikasi untuk memperoleh, memberikan dan bertukar informasi tentang penyakit yang berkaitan dengan sistem hemopoietik dan limforetikuler dengan sejawat lain.

d. Menggunakan prinsip komunikasi untuk memberikan informasi tentang penyakit yang berkaitan dengan sistem hemopoetik dan limforetikuler kepada masyarakat. e. Membuat permintaan dan melakukan pemeriksaan laboratorium dasar pada pasien

dengan gangguan sistem hemopoetik dan limforetikuler

f. Merangkum dan menganalisis hasil anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang dalam rangka penegakan diagnosis penyakit/ kelainan sistem hemopoetik dan limforetikuler

g. Menjelaskan tujuan pengobatan dan berbagai pilihan yang mungkin dilakukan dalam penanganan pasien dengan gangguan sistem hemopoetik dan limforetikuler, serta menjelaskan indikasi, kontraindikasi, interaksi, dan efek samping pengobatan. h. Mampu menuliskan resep yang sesuai dengan keluhan dari gangguan sistem

hemopoetik dan limforetikuler.

i. Mampu menjalankan program nasional terkait masalah pada sistem hemopoiesis dan limforetikuler seperti program penanggulangan malaria, filariasis dan human

immunodeficiency virus (HIV)/acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)

nasional

j. Mengelola berbagai informasi dalam memecahkan permasalahan di bidang sistem hemopoiesis dan limforetikuler

k. Melakukan penelusuran informasi terkait gangguan pada sistem hemopoiesis dan limforetikuler.

l. Menjelaskan perspektif agama dan etika dalam tindakan dalam bidang hematologi, khususnya donor darah dan transfusi darah

(3)

3. TOPIK YANG RELEVAN

Topik yang relevan dengan tujuan blok di atas adalah: 1. Parasitologi

a. Protozoa darah b. Nematoda jaringan c. Trematoda darah

d. Ordo Diptera: Famili Culicidae 2. Mikrobiologi

a. Virus HIV dan Virus Tumorigenik b. Virus Penyebab Penyakit Perdarahan

c. Imunologi Penyakit Infeksi dan Imunoprofilaksis d. Antibiotik dan Mekanisme Resistensi

e. Imunodefisiensi dan Imunologi Transplantasi f. Reaksi Hipersensitivitas dan Autoimun 3. Patologi Anatomi

a. Pengolahan & pengiriman sediaan histopatologi b. Patologi Reticuloendothelial System

4. Patologi Klinik

a. Kelainan akibat transfusi & inkompatibilitas darah ABO, Rhesus dan akibatnya pada kehamilan

b. Patofisiologi keganasan sistem hematopoiesis c. Hemostasis

d. Manajemen laboratorium sederhana 5. Farmakologi

a. Antineoplastik

b. Antimalaria dan antifilaria 6. Ilmu Gizi

a. Permasalahan anemia defisiensi besi di masyarakat 7. Ilmu Gizi

a. Pengendalian dan pemberantasan vektor b. Surveilans epidemiologi penyakit menular c. Program Penanggulangan HIV AIDS

(4)

Kurikulum Berbasis Kompetensi PSPD FK ULM TA 2018/2019 hal 4 8. Ilmu Kesehatan Anak

a. Anemia aplastik, anemia hemolitik, anemia defisiensi besi b. Hemoglobinopati

c. Leukemia dan keganasan lain, tumor solid d. ITP dan hemofilia

e. Malaria, DHF dan AIDS 9. Ilmu Penyakit Dalam

a. Malaria, DHF, filariasis, AIDS

b. Anemia pada penyakit kronis (corpuskuler dan non corpuskular) polisitemia & agranulositosis

c. Trombositosis, trombositopenia, DIC, &gangguan hemostasis d. Penyakit Autoimun (SLE, APS)

e. Reaksi anafilaksis angioedema

f. Limfoma non Hodgkin, limfoma Hodgkin, & mieloma multipel 10. Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

a. Skleroderma & eritema multiforme minor 11. Anestesi

a. Farmakologi obat-obat anestesi b. Terapi cairan dan transfusi darah c. Terapi oksigen

12. Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal a. Toksikologi forensik

b. Aspek medikolegal dalam pelayanan medis

PRAKTIKUM 1. Parasitologi

a. Pemeriksaan mikroskopik Protozoa darah dan nematoda jaringan. b. Pemeriksaan mikroskopik nyamuk.

2. Mikrobiologi

a. Pengenalan Media dan Reaksi Biokimia Mikroba

b. Isolasi dan Identifikasi Flora Normal, Staphylococcus, Streptococcus c. Resistensi Antibiotika

(5)

Kurikulum Berbasis Kompetensi PSPD FK ULM TA 2018/2019 hal 5 4. POHON TOPIK

5. STRATEGI PEMBELAJARAN 1. Kuliah:

1. Parasitologi

a. Protozoa darah (2x50 menit) b. Nematoda jaringan (2x50 menit) c. Trematoda darah (2x50 menit)

d. Ordo Diptera: Famili Culicidae (2x50 menit) 2. Mikrobiologi

a. Virus HIV dan Virus Tumorigenik (2x50 menit) b. Virus Penyebab Penyakit Perdarahan (2x50 menit)

c. Imunologi Penyakit Infeksi dan Imunoprofilaksis (2x50 menit) d. Antibiotik dan Mekanisme Resistensi (2x50 menit)

e. Imunodefisiensi dan Imunologi Transplantasi (2x50 menit) f. Reaksi Hipersensitivitas dan Autoimun (2x50 menit) 3. Patologi Anatomi

a. Pengolahan & pengiriman sediaan histopatologi (2x50 menit) b. Patologi Reticuloendothelial System (2x50 menit)

4. Patologi Klinik

a. Kelainan akibat transfusi & inkompatibilitas darah ABO, Rhesus dan akibatnya pada kehamilan (2x50 menit)

b. Patofisiologi keganasan sistem hematopoiesis (2x50 menit) c. Hemostasis (2x50 menit)

d. Manajemen laboratorium sederhana (2x50 menit) 5. Farmakologi INFEKSI _KEGANASAN Protozoa Bakteri Virus Kelainan Kongenital Gangguan Sistem Hemopoetik & Limforetikular Jamur

(6)

Kurikulum Berbasis Kompetensi PSPD FK ULM TA 2018/2019 hal 6 a. Antineoplastik (2x50 menit)

b. Antimalaria dan antifilaria (2x50 menit) 6. Ilmu Gizi

a. Permasalahan anemia defisiensi besi di masyarakat (2x50 menit) 7. Ilmu Kesehatan Masyarakat

a. Pengendalian dan pemberantasan vektor (2x50 menit) b. Surveilans epidemiologi penyakit menular (2x50 menit) c. Program Penanggulangan HIV AIDS (2x50 menit)

d. Program penanggulangan penyakit menular (malaria, DBD, filaria) (2x50 menit) 8. Ilmu Kesehatan Anak

a. Anemia aplastik, anemia hemolitik, anemia defisiensi besi (2x50 menit) b. Hemoglobinopati (2x50 menit)

c. Leukemia dan keganasan lain, tumor solid (2x50 menit) d. ITP dan hemofilia (2x50 menit)

e. Malaria, DHF dan AIDS (2x50 menit) 9. Ilmu Penyakit Dalam

a. Malaria, DHF, filariasis, AIDS (2x50 menit)

b. Anemia pada penyakit kronis (corpuskuler dan non corpuskular) polisitemia & agranulositosis (2x50 menit)

c. Trombositosis, trombositopenia, DIC, &gangguan hemostasis (2x50 menit) d. Penyakit Autoimun (SLE, APS) (2x50 menit)

e. Reaksi anafilaksis angioedema (2x50 menit)

f. Limfoma non Hodgkin, limfoma Hodgkin, & mieloma multipel (2x50 menit) 10. Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

a. Skleroderma & eritema multiforme minor (2x50 menit)

11. Anestesi

a. Farmakologi obat-obat anestesi (2x50 menit) b. Terapi cairan dan transfusi darah (2x50 menit) c. Terapi oksigen (2x50 menit)

12. Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal a. Toksikologi forensik (2x50 menit)

(7)

2. Tutorial

Pada blok ini akan dilakukan tutorial setiap minggu untuk membahas 1 skenario dengan jumlah 4 skenario. Satu skenario akan didiskusikan dalam 2 kali tutorial. Topik tutorial dalam blok ini adalah :

1. Kok pucat?

2. Demam setelah mendaki gunung 3. Apa yang terjadi dengan saya? 4. Kenapa selangkangan bengkak ya?

3. Praktikum

Pada blok ini akan dilakukan kegiatan praktikum yang bertujuan: memperkuat teori yang diberikan, dan/atau melatih keterampilan untuk pemeriksaan yang ada dalam sistem hemopoiesis dan limforetikuler. Praktikum akan dilangsungkan di laboratorium terkait dengan waktu maksimal 3 x 50 menit/kali praktikum melalui praktek langsung maupun hanya demonstrasi. Materi praktikum yang harus diikuti mahasiswa meliputi:

a. Parasitologi 2 kali b. Mikrobiologi 4 kali

4. Belajar mandiri

Strategi belajar penting lainnya yang digunakan pada blok ini adalah belajar mandiri. Tujuan dari belajar mandiri adalah memperdalam materi yang diberikan pada saat perkuliahan, mencari penjelasan untuk menjawab sasaran belajar yang ditetapkan pada saat tutorial, mempelajari materi yang tidak diberikan pada saat perkuliahan, namun terkait dengan tujuan blok, serta mengerjakan tugas yang diberikan oleh dosen. Untuk belajar mandiri disediakan waktu 50-150 menit per kegiatan dan harus benar-benar digunakan oleh mahasiswa. Belajar mandiri dapat dilakukan di perpustakaan, di ruang internet, di rumah dan tempat lain, baik secara perorangan maupun kelompok.

6. SISTEM PENILAIAN A. Bentuk ujian

(8)

B. Bentuk soal

Soal ujian teori dibuat dengan tipe Multiple Choice Questions (MCQ). Soal dibuat berdasarkan cetak biru yang telah ditetapkan dengan mengacu pada standar pembuatan soal.

C. Penilaian

1). Formatif: prasyarat ujian: a. Kehadiran di perkuliahan : 80% b. Kehadiran di tutorial : 100% c. Kehadiran praktikum : 100%

d. Keaktifan di tutorial : sufficient (berbasis checklist) e. Etika pada praktikum : sufficient (berbasis checklist) f. Etika pada tutorial : sufficient (berbasis checklist) g. Etika pada perkuliahan :sufficient (berbasis checklist)

2). Sumatif

Ujian tulis blok berupa soal MCQ: 60% Tutorial (knowledge) : 20%

Tugas mandiri : 5%

praktikum : 15%

3). Standard setting

Standar penilaian yang digunakan pada blok Keluhan yang Berkaitan dengan Sistem Hemopoetik dan Limforetikuler adalah sebagai berikut:

Nilai Angka Nilai Huruf Konversi IP

≥ 80 A 4 75,00 - 79,99 B+ 3,5 70,00 - 74,99 B 3 65,00 - 69,99 C+ 2,5 60,00 - 64,99 C 2 55,00 - 59,99 D+ 1,5 50,00 - 54,99 D 1 <50,00 E 0 4). Remediasi:

Jika nilai mahasiswa berada di bawah NBL Ujian OSCE maupun ujian tulis, maka dilakukan 1 kali remedial. Jika setelah remediasi nilai mahasiswa masih berada di bawah NBL, maka mahasiswa diharuskan mengulang blok pada semester berikutnya.

(9)

Kurikulum Berbasis Kompetensi PSPD FK ULM TA 2018/2019 hal 9 5).Cetak Biru Soal Ujian Tulis Blok

Sasaran Belajar Bagian

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Menjelaskan prinsip ilmu biomedis yang berkaitan dengan etiologi, faktor risiko, patofisiologi, gejala, tanda, dasar diagnosis, dan komplikasi masalah-masalah atau penyakit pada sistem hemopoietik dan limforetikuler

13 15 14 11 3 9 19 23 2 6 5

Merangkum dan menganalisis hasil anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang dalam rangka penegakan diagnosis penyakit/ kelainan sistem hemopoietik dan limforetikuler

6 7 1

Menjelaskan tujuan pengobatan dan berbagai pilihan yang mungkin dilakukan dalam penanganan pasien dengan gangguan sistem hemopoietik dan limforetikuler, serta menjelaskan indikasi, kontraindikasi, interaksi dan efek samping dari pengobatan

10

Menulis resep yang rasional terkait dengan pengobatan pada kasus gangguan sistem hemopoietik dan limforetikuler

2

Menjelaskan jenis, mekanisme, dan peran racun dalam kematian serta aspek medikolegal dalam pelayanan medis

4

Total = 150 13 15 14 11 12 3 9 25 30 3 6 4 5

Keterangan:

1 = Parasitologi (13) 8 = Ilmu Kesehatan Anak (25) 2 = Mikrobiologi (15) 9 = Ilmu Penyakit Dalam (9) 3 = Patologi Anatomi (14) 10 = Ilmu Peny. Kulit & Kelamin (3) 4 = Patologi Klinik (11) 11 = Anestesiologi (6)

5 = Farmakologi (12) 12 = Ilmu Kedokteran Kehakiman (4) 6 = Ilmu Gizi (3)

7 = Ilmu Kesehatan Masyarakat

7. TIM BLOK

 Koordinator : dr. Asnawati, M.Sc

 Anggota : dr. Istiana, M.Kes

dr. FX. Hendriyono, Sp.PK

8. DAFTAR KONTRIBUTOR BLOK

 Tim Dosen Parasitologi

 Tim Dosen Mikrobiologi

 Tim Dosen Patologi Anatomi

 Tim Dosen Patologi Klinik

 Tim Dosen Farmakologi

 Tim Dosen Ilmu Gizi

 Tim Dosen Ilmu Kesehatan Masyarakat

 Tim Dosen Ilmu Kesehatan Anak

 Tim Dosen Ilmu Penyakit Dalam

 Tim Dosen Ilmu Penyakit Kulit & Kelamin

 Tim Dosen Anestesiologi

(10)

Kurikulum Berbasis Kompetensi PSPD FK ULM TA 2018/2019 hal 10 9. Narasumber

No Bagian Materi Kuliah Dosen

1 Parasitologi Protozoa darah dr. Istiana, M.Kes

Nematoda jaringan Dr. Drh. Erida Wydiamala, M.Kes Trematoda darah Hj. Lisda Hayatie, S.Ked, M.Kes Ordo Diptera: Famili Culicidae Dr. drh. Erida Wydiamala, M.Kes 2 Mikrobiologi Virus HIV dan Virus Tumorigenik dr. Rahmiati, M.Kes, Sp.MK

Virus Penyebab Penyakit Perdarahan dr. Rahmiati, M.Kes, Sp.MK Imunologi Penyakit Infeksi dan

Imunoprofilaksis

dr. Rahmiati, M.Kes, Sp.MK Antibiotik dan Mekanisme Resistensi dr. Rahmiati, M.Kes, Sp.MK Imunodefisiensi dan Imunologi

Transplantasi

dr. Huldani, M.Imun, MM

Reaksi Hipersensitivitas dan Autoimun dr. Ahmad Husairi, M.Ag., M.Imun 3 Patologi

Anatomi

Pengolahan & pengiriman sediaan histopatologi

Dr. dr. Nia Kania, Sp.PA (K) Patologi Reticuloendothelial System Dr. dr. Nia Kania, Sp.PA (K) 4 Patologi

Klinik

Kelainan akibat transfusi & inkompatibilitas darah ABO, Rhesus dan akibatnya pada kehamilan

dr. Wivina Riza Devi, Sp.PK

Patofisiologi keganasan sistem hematopoiesis

dr. FX Hendriyono, Sp.PK

Hemostasis dr. FX Hendriyono, Sp.PK

Manajemen laboratorium sederhana dr. FX Hendriyono, Sp.PK 5 Farmakologi Antineoplastik Dr. dr. Muh. Darwin Prenggono,

Sp.PD (K-HOM)

Antimalaria dan antifilaria dr. Agung Biworo, M.Kes 6 Ilmu Gizi Permasalahan anemia defisiensi besi di

masyarakat

Dr. dr. Triawanti, M.Kes 7 Ilmu

Kesehatan Masyarakat

Pengendalian dan pemberantasan vektor dr. Farida Heriyani, MPH Surveilans epidemiologi penyakit menular dr. Djallalluddin, M.Kes, Sp.PD

(KKV)

Program Penanggulangan HIV AIDS Dr. dr. Meitria Syahadatina Noor, M.Kes

Program penanggulangan penyakit menular (malaria, DBD, filaria)

dr. Farida Heriyani, MPH 8 Ilmu

Kesehatan Anak

Anemia aplastik, anemia hemolitik, anemia defisiensi besi

Dr. dr. Harapan Parlindungan Ringoringo, Sp.A (K)

Hemoglobinopati dr. Wulandewi Marhaeni, Sp.A (K) Leukemia dan keganasan lain, tumor solid dr. Wulandewi Marhaeni, Sp.A (K) ITP dan hemofilia Dr. dr. Harapan Parlindungan

Ringoringo, Sp.A (K) Malaria, DHF dan AIDS Dr. dr. Edi Hartoyo, Sp.A (K) 9 Ilmu Penyakit

Dalam

Malaria, DHF, filariasis, AIDS dr. Nani Zaitun, Sp.PD Anemia pada penyakit kronis (corpuskuler

dan non corpuskular) polisitemia & agranulositosis

Dr. dr. Muh. Darwin Prenggono, Sp.PD (K-HOM)

Trombositosis, trombositopenia, DIC, &gangguan hemostasis

Penyakit Autoimun (SLE, APS) Dr. dr. Muh. Darwin Prenggono, Sp.PD (K-HOM)

Reaksi anafilaksis angioedema Dr. dr. Muh. Darwin Prenggono, Sp.PD (K-HOM)

Limfoma non Hodgkin, limfoma Hodgkin, & mieloma multipel

10 Ilmu Kesehatan

(11)

No Bagian Materi Kuliah Dosen

Kulit & Kelamin

11 Anestesiologi Farmakologi obat-obat anestesi dr. Rory Denny, Sp.An Terapi cairan dan transfusi darah dr. Andri L Tobing Sp.An

Terapi oksigen Dr. dr. Kenanga Marwan Sikumbang, Sp.An (KNA)

12 Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal

Toksikologi forensik dr. Nila Nirmalasari, M.Sc, Sp.F Aspek medikolegal dalam pelayanan medis dr. Iwan Aflanie, M.Kes, Sp.F

10. SUMBER PEMBELAJARAN

1. Klatt EC, Kumar V. Robbins and Cotran Review of Pathology. Edisi 7.

2. Van de Velde SJH. Onkologi, edisi kelima. Terjemahan oleh Arjono, RSUP Dr Sardjito, Jogjakarta.

3. Wilson PA. Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-proses Penyakit.

4. Wallach J. Interpretation of Diagnostic Tests: A Synopsis of Laboratory Medicine (Interpretation of Diagnostic Testing) Edisi 6.

5. Basic & Clinical Pharmacology by Bertram G. Katzung 13th Edition. The McGraw-Hill Companies Inc, 2015

6. Golan DE, Tashjian AH, Armstrong EJ, Armstrong AW. Principles of Pharmacology

The Pathophysiologic Basis of Drug Therapy. 2012.

7. Goodman & Gilman’s Manual of Pharmacology and Therapeutics 12th ed, 2011

8. DiPiro JT, et al. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach 9th Ed. San Fransisco: McGraw Hill, 2014

9. Wells BG, DiPiro JT. Schwinghammer TL, DiPiro CV. Pharmacotherapy Handbook 9th Ed. San Fransisco: McGraw Hill, 2015

10. Finkel R, Cubeddu LX, Clark MA. Lippincott's Illustrated Reviews: Pharmacology, 4th Edition. Lippincott Williams & Wilkins, 2009

11. Elia M, Ljungqvist O, Stratton RJ, Lanham-New SA. Clinical Nutrition 2nd ed. Wiley-Blackwell, 2013

12. Stanton BF, St Geme III JW, Schor NF, Behrman RE. Nelson Textbook of Pediatrics 20th Ed. Philadelphia: Elsevier, 2016

13. Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Fauci AS, Longo DL, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine 19th_{Ed. McGraw-Hill, 2015}

(12)

Kurikulum Berbasis Kompetensi PSPD FK ULM TA 2018/2019 hal 12 14. Lichtman MA, Kipps TJ,. Kaushansky K, Beutler E, Selingsohn U, Prchal JT, editors.

Williams. Hematology. 7th ed. McGraw-Hill companies 2006

15. Butterworth JF, Mackey DC, Wasnick JD. Morgan & Mikhail's Clinical Anesthesiology 5th Ed. McGraw HillSaukko P, Knight B. Knight's Forensic Pathology.

11. JADWAL PEMBELAJARAN

Blok Keluhan yang Berkaitan dengan Sistem Hemopoietik dan Limforetikuler terdiri dari 6 minggu, dengan penjadwalan sebagai berikut :

Minggu I: 15 Oktober 2018 – 19 Oktober 2018

Minggu 1 Senin Selasa Rabu Kamis Jumat

08.00-09.00 _Kuliah Pengantar Blok Metodologi Penelitian Pretest Blok KKD 3 Keluhan Hemopoetik dan Limforetikuler Patologi Anatomi Pengolahan & pengiriman sediaan histopatologi Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal Toksikologi forensik 08.30-09.00

09.00-10.00 _{Virus HIV dan}Mikrobiologi Virus Tumorigenik 10.00-11.00 Patologi Klinik Kelainan akibat transfusi & inkompatibilitas darah ABO, Rhesus dan akibatnya pada kehamilan Ilmu Kesehatan Anak Anemia aplastik, anemia hemolitik, anemia defisiensi besi Ilmu Penyakit Dalam Malaria, DHF, filariasis, AIDS Mikrobiologi Virus Penyebab Penyakit Perdarahan 11.00-12.00 _{Patologi Klinik} Hemostasis 12.00-13.00 13.00-14.00 Parasitologi Protozoa darah Ilmu Kesehatan Masyarakat Program penanggulangan penyakit menular (malaria, DBD, filaria) Patologi Klinik Patofisiologi keganasan sistem hematopoiesis 14.00-15.00 Ilmu Gizi Permasalahan anemia defisiensi besi di masyarakat Ilmu Kesehatan Masyarakat Pengendalian dan pemberantasan vektor 15.00-16.00

16.00-17.00 Konsultasi Akademik dengan Dosen PA (Waktu Konsultasi Fleksibel)

(13)

Minggu II: 22 Oktober 2018 – 26 Oktober 2018

08.00-09.00 TUTORIAL Metodologi Penelitian TUTORIAL Parasitologi Trematoda darah Ilmu Penyakit Dalam Anemia pada penyakit kronis (corpuskuler dan non corpuskular) polisitemia & agranulositosis 08.30-09.00 09.00-10.00 10.00-11.00 _Parasitologi Nematoda jaringan Farmakologi Antimalaria dan Antifilaria Mikrobiologi Imunologi Penyakit Infeksi dan Imunoprofilaksis 11.00-12.00 12.00-13.00 13.00-14.00 SKILLS LAB Praktikum Parasitologi Pemeriksaan mikroskopik Protozoa darah dan nematoda jaringan SKILLS LAB Patologi Anatomi Patologi Reticuloendothe lial System 14.00-15.00 Praktikum Mikrobiologi Pengenalan Media dan Reaksi Biokimia Mikroba 15.00-16.00 16.00-17.00 17.00-18.00

Minggu III : 29 Oktober 2018 – 02 November 2018

08.00-09.00 TUTORIAL Metodologi Penelitian TUTORIAL Anestesiologi

Terapi cairan dan transfusi darah

Ilmu Penyakit Dalam

Trombositosis, trombositopenia, DIC, & gangguan

hemostasis 08.30-09.00 09.00-10.00 10.00-11.00 _Parasitologi Ordo Diptera: Famili Culicidae Ilmu Kesehatan Anak Hemoglobinopati Mikrobiologi Antibiotik dan Mekanisme Resistensi 11.00-12.00 12.00-13.00 13.00-14.00

SKILLS LAB _Praktikum

Parasitologi Pemeriksaan mikroskopik nyamuk SKILL LAB Ilmu Kesehatan Anak Malaria, DHF dan AIDS 14.00-15.00 Praktikum Mikrobiologi Isolasi dan Identifikasi Flora Normal, Staphylococcus, Streptococcus 15.00-16.00 16.00-17.00 17.00-18.00

(14)

Minggu IV: 05 November 2018 – 09 November 2018

08.00-09.00 TUTORIAL Metodologi Penelitian TUTORIAL Anestesiologi Terapi oksigen Anestesiologi Farmakologi obat-obat anestesi 08.30-09.00 09.00-10.00 10.00-11.00 Ilmu Penyakit Dalam Penyakit Autoimun (SLE, APS) Ilmu Kesehatan Anak ITP dan hemofilia Mikrobiologi Imunodefisiensi dan Imunologi Transplantasi 11.00-12.00 12.00-13.00 13.00-14.00 SKILLS LAB Ilmu Kesehatan Anak Leukemia dan keganasan lain, tumor solid SKILLS LAB Ilmu Kesehatan Masyarakat Surveilans epidemiologi penyakit menular 14.00-15.00 Praktikum Mikrobiologi Resistensi Antibiotika 15.00-16.00 16.00-17.00 17.00-18.00

Minggu V: 12 November 2018 – 16 November 2018

08.00-09.00 TUTORIAL Metodologi Penelitian TUTORIAL Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Penanggulangan HIV AIDS Ilmu Penyakit Dalam Reaksi anafilaksis angioedema 08.30-09.00 09.00-10.00 10.00-11.00 Farmakologi Antineoplastik Patologi Klinik Manajemen laboratorium sederhana Mikrobiologi Reaksi Hipersensitivitas dan Autoimun 11.00-12.00 12.00-13.00 13.00-14.00 Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Skleroderma & eritema multiforme minor Ilmu Penyakit Dalam Limfoma non Hodgkin, limfoma Hodgkin, & mieloma multipel _{Ilmu Kedokteran} Forensik dan Medikolegal Aspek medikolegal dalam pelayanan medis 14.00-15.00 Praktikum Mikrobiologi Imunoserologi (Reaksi Agglutinasi dan Presipitasi) 15.00-16.00 16.00-17.00 17.00-18.00

(15)

Minggu VI: 19 November 2018 – 23 November 2018

08.00-09.00 Libur Nasional Maulid Nabi Muhammad SAW 08.30-09.00 Ujian Praktikum Mikrobiologi Study Skill Penulisan Resep UJIAN BLOK Ujian Praktikum Parasitologi 09.00-10.00 10.00-11.00 11.00-12.00 12.00-13.00 13.00-14.00 14.00-15.00 15.00-16.00 16.00-17.00 17.00-18.00 12. EVALUASI BLOK

Blok dikatakan berhasil apabila: a. Kehadiran mahasiswa

 Kuliah : minimal 80%

 Tutorial dan praktikum : 100%

b. Kehadiran tutor, instruktur dan narasumber : 100% c. Tingkat kelulusan mahasiswa : 100%

(16)

Skenario 1

Kok pucat?

Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas sejak 6 bulan terakhir. Keluhan disertai cepat lelah serta sering mengantuk terutama jika pagi hari. Kadang pasien juga merasakan jantung berdebar dan pusing. Pasien juga mengeluh tambah lemas jika setelah menstruasi. Menurut pengakuannya, darah yang keluar tiap menstruasi sangat banyak dan biasanya berlangsung 7-8 hari. Pasien memiliki jadwal makan yang baik, namun tidak suka memakan daging ayam, daging sapi atau ikan karena merasa amis. Biasanya pasien mengkonsumsi bayam, buncis, tahu, telur dan teh untuk makanan sehari-hari.

Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Berdasarkan data yang didapat dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium darah. Sesudah melihat hasilnya, dokter memberikan resep obat yang harus diminum pasien secara teratur, serta memberikan saran pada pasien untuk konsumsi makanan tertentu.

Skenario 2

Demam setelah mendaki gunung

Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak 10 hari terakhir. Keluhan disertai menggigil dan berkeringat. Demam terjadi secara berulang setiap tiga hari sekali. Pasien juga mengeluh sakit kepala dan badan terasa lemas. Selain itu, pasien juga mengeluh nyeri ulu hati namun tidak ada muntah. Pasien tidak pernah mengalami penyakit serupa. Pasien tidak mengeluh adanya masalah kencing, tetapi warna urine kuning pekat. Pasien sudah mencoba meminum obat penurun demam, panas turun sebentar namun kemudian naik lagi.

Pasien merupakan seorang mahasiswa pecinta alam yang bepergian ke daerah pegunungan Meratus sekitar 3 minggu yang lalu. Menurut pengakuan pasien, daerah yang didatangi tersebut merupakan daerah sekitar bekas tambang.

Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Berdasarkan data yang didapat dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium darah. Sesudah melihat hasilnya, dokter memberikan resep obat dan meminta pasien untuk kontrol sebagai bentuk pemantauan.

(17)

Skenario 3

Apa yang terjadi dengan saya?

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktik dokter umum di klinik dengan keluhan nyeri dan kaku pada kedua lutut sejak 6 bulan yang lalu yang sekarang semakin memberat. Nyerinya hilang timbul dan menghilang bila diistirahatkan. Pasien kesulitan untuk berdiri sehingga harus dipapah. Pasien mengeluhkan wajahnya memiliki ruam di sekitar pipi dan hidung yang simetris sejak 2 bulan yang lalu. Selain itu, pasien juga mengatakan terdapat keluhan sesak sejak 1 bulan yang lalu, yang memberat saat aktivitas berat dan membaik apabila beristirahat. Pada tangan dan kaki pasien terdapat bercak-bercak kemerahan yang tidak gatal. Rambut pasien sering rontok sejak 1 tahun terakhir. Terdapat keluhan mual dan muntah yang menyebabkan nafsu makan pasien menurun.

Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Berdasarkan data yang didapat dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium darah dan radiologi. Sesudah melihat hasilnya, dokter merujuk ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL) untuk penanganan selanjutnya.

Skenario 4

Kenapa selangkangan bengkak ya?

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama selangkangan bengkak di daerah selangkangan sejak 2 minggu terakhir. Keluhan disertai dengan demam yang terjadi terutama pada malam hari dan pada saat demam dirasakan tambah nyeri di daerah selangkangan. Pasien sering mengalami demam hilang timbul, terutama setelah bekerja berat di sawah. Demam dan bengkak disertai rasa nyeri yang dirasakan selama 3-5 hari. Pada saat serangan sering pasien tidak dapat bekerja selama beberapa hari. Menurut pasien, kejadian ini terjadi beberapa kali dalam setahun. Pasien juga pernah batuk dan sesak nafas, malam hari dengan mengeluarkan dahak kental. Pasien adalah seorang petani yang tinggal di sebuah desa di daerah Kabupaten Tabalong, Kalimantan Selatan.

Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Berdasarkan data yang didapat dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium darah. Sesudah melihat hasilnya, dokter memberikan resep obat yang harus diminum pasien secara teratur dan menyarankan untuk kontrol untuk pemantauan penyakit.