ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY O UMUR 21 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS
GILINGAN SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Oleh :
RISQI INAYAH R0314050
PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
i
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY O UMUR 21 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS
GILINGAN SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
RISQI INAYAH R0314050
PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha
Esa, atas semua berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
LTA ini dengan baik. Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Asuhan Kebidanan
Berkelanjutan Pada Ny O Umur 21 Tahun Di Puskesmas Gilingan Surakarta”
sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada
Program Studi Kebidanan Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Mengingat masih terbatasnya pengetahuan serta kemampuan penulis
tentunya, LTA ini masih banyak memerlukan penyempurnaan. Oleh karena itu
penulis sangat berharap adanya kritik dan saran yang sifarnya membangun. Untuk
itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) selaku Kepala Program Studi D III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
2. Hardiningsih, SST., M.Kes selaku pembimbing I (utama), yang selama ini
telah sabar memberikan pengarahan akademik dan memberikan ilmu yang
bermanfaat dengan ikhlas serta memberikan pengarahan dan meluangkan
waktu sehingga LTA ini dapat terselesaikan.
3. Sri Wahyuni, SST,M.Kes selaku pembimbing II, terima kasih telah
membantu mengarahkan, membimbing, serta memberikan informasi yang di
v
4. M. Nur Dewi K., S.ST, M.Kes selaku dosen penguji atas segala masukan,
bimbingan, saran serta motivasi yang diberikan sehingga penulisan LTA ini
dapat terselesaikan.
5. Ny. O dan keluarga atas kesediaannya menjadi responden dalam penyusunan
laporan tugas akhir.
6. Rekan-rekan seperjuangan angkatan 2014, terima kasih atas bantuan dan
hari-hari yang menyengkan selama ini.
7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah
membantu sehingga LTA ini dapat selesai.
Akhirnya, semoga penyusun LTA dengan segala keterbatasan ini dapat
dipergunakan sebagai bahan masukan bagi pihak yang membutuhkan dan
semoga karya sederhana ini bermanfaat untuk semua pihak.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta
vi ABSTRAK
Risqi Inayah. R0314050. 2017. ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY O UMUR 21 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS GILINGAN SURAKARTA. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Ruang lingkup : asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. O meliputi asuhan kehamilan, persalinan, nifas, BBL dan KB, dikategorikan normal setelah dilakukan pengkajian dan pemeriksaan. Diagnosa kebidanan didapatkan pada awal pengkajian adalah asuhan kebidanan ibu hamil normal trimester III pada Ny. O G2P1A0 umur kehamilan 36 minggu normal. Perencanaan asuhan yang dilakukan yaitu asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny.O mulai dari hamil hingga Keluarga Berencana.
Pelaksanaan : dengan asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. O secara observasional deskriptif dengan metode tujuh langkah Varney dan catatan perkembangan menggunakan metode SOAP sebanyak 14 kunjungan, pada hamil sebanyak 2 kali, bersalin 1 kali, nifas 4 kali, BBL/neonatus 5 kali, dan Keluarga Berencana 2 kali.
Evaluasi : setelah dilaksanakan evaluasi asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. O, didapatkan kondisi kehamilan normal, persalinan normal, nifas normal, BBL normal, dan KB menggunakan suntik 3 bulan.
Kesimpulan : asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. O dari hamil sampai KB tidak ditemukan masalah, namun terdapat kesenjangan pada pelaksanaan IMD dan pelaksanaan ASI ekslusif.
vii ABSTRACT
Risqi Inayah. R0314050. 2017. CONTINUOUS MIDWIFERY CARE ON Mrs. O AGED 21 YEAR OLD IN THE WORK AREA OF COMMUNITY HEALTH CENTER OF GILINGAN, SURAKARTA. Final Project: The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University
Scope: Continuous midwifery care on Mrs. O including gestation, maternal delivery, parturition, newborn and family planning is categorized as normal after assessment and examination. Midwifery diagnosis obtained at the beginning of the assessment was normal gestation of Trimester III on Mrs. O G2P1A0 with gestational age of 36 weeks. The care plan extended to her was continuous midwifery care from gestation to family planning.
Implementation: The continuous midwifery care on Mrs. O was done by using descriptive observational method with Varney’s seven steps and the development of the midwifery care extended to Mrs. O used the SOAP method for 14 visits: gestational visit for two times, maternal delivery visit for 1 time, postpartum visit for four times, neonatal visit for five times, and family planning visit for two times.
Evaluation: Based on the result of evaluation of the continuous midwifery care on Mrs. O, the following were found: normal gestational condition, normal maternal delivery, normal parturition, normal newborn, and three-month injection family planning.
Conclusion: No problems were found in the continuous midwifery care on Mrs. O from gestation to family planning, but there was a gap in the early initiation of breastfeeding and in the administration of exclusive breastfeeding.
viii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... vi
ABSTRAC ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTITAH ... xiii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Identifikasi Masalah ... 5
C. Tujuan Penyusunan LTA ... 5
D. Manfaat ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Dasar ... 7
1. Kehamilan ... 7
2. Persalinan ... 16
3. Nifas ... 29
4. Bayi Bayi Lahir ... 37
ix
B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ... 48
BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR A. Jenis Laporan ... 62
B. Tempat dan Waktu ... 62
C. Subjek Penelitian ... 62
D. Jenis Data ... 63
E. Teknik Pengumpulan Data ... 63
F. Analisa Data ... 65
G. Jadwal Pelaksanaan ... 65
BAB IV ASUHAN KEBIDANAN A. Asuhan Kehamilan ... 66
B. Asuhan Persalinan ... 67
C. Asuhan Nifas ... 69
D. Asuhan Bayi Baru Lahir ... 72
E. Asuhan Keluarga Berencana ... 75
BAB V PEMBAHASAN A. Asuhan Kehamilan ... 77
B. Asuhan Persalinan ... 81
C. Asuhan Nifas ... 89
D. Asuhan Bayi Baru Lahir ... 96
E. Asuhan Keluarga Berencana ... 106
x
B. Saran ... 110
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1. Kunjungan ANC ... 14
Tabel 2. 2. Frekuensi Penilaian Dan Intervensi Dalam Persalinan
xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
Lampiran 2 : Jadwal Kunjungan Masa Nifas (KF)
Lampiran 3 : Jadwal Pemeriksaan atau Kunjungan Neonatus (KN)
Lampiran 4 : Permohonan Responden Dalam Pengambilan Kasus
Lampiran 5 : Pesetujuan Responden Dalam Pengambilan Kasus
Lampiran 6 : Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Normal
Lampiran 7 : Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Normal
Lampiran 8 : Asuhan Kebidanan Ibu Nifas Normal
Lampiran 9 : Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Normal
Lampiran 10 : Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana
Lampiran 11 : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
xiii
DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH AKABA : Angka Kematian Balita
AKB : Angka Kematian Bayi
AKI : Angka Kematian Ibu
AKN : Angka Kematian Neonatal
ANC : Antenatal Care
APGAR : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration
APN : Asuhan Persalinan Normal
ASI : Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BB : Berat Badan
cc : Cubic Centimeter
cm : Sentimeter
Continuity of care : perawatan yang berkesinambungan
DJJ : Denyut Jantung Janin
DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi
gr : gram
HCO3 : bikarbonat
IU : International Unit
IM : Intra Muscular
IMD : Inisiasi Menyusu Dini
xiv
K1 : Kunjungan baru ibu hamil
K4 : Kunjungan keempat ibu hamil
KB : Keluarga Berencana
KBA : Keluaraga Berencana Alamiah
KEK : Kurang Energi Kronis
KF 3 : Kunjungan Nifas Ke 3
kg : kilo gram
KIA : Kesehatan Ibu Anak
KN1 : Kunjungan Neonatal hari ke 1
KN lengkap : Kunjungan Neonatal Lengkap
LLA : Lingkar Lengan Atas
MAK : Manajemen Aktif Kala MAL :
Metode Amenorea Laktasi
MDG : Millennium Development Goals
mmHg : Milimeter Merkuri (Hydrargyrum)
P4K :Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan
Komplikasi
PCO2 : tekanan karbon dioksida SDKI
pH : pangkat hidrogen atau power of hydrogen
POGI : Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia.
POGI : Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia.
PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali
xv
SDKI :Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
SUPAS : Survei Penduduk Antar Sensus
SOAP : Data Subyektif, Obyektif, Analisa, Penatalaksanaan
TB : Tinggi Badan
TT : Tetanus Toxoid
TTV : Tanda Tanda Vital
UK : Usia Kehamilan
USG : Ultrasonografi