Penawaran Program SAME BIPA

!-ll-_4.--ll11(l/ ri l-i,:l i (_-,,\iiit\. I I

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN

TINGGI

DIREKTORAT JENDERAL SUMBER

DAYA

_{IPTEK DAN PENDIDIKAN TINCG]}

lalan lenderal Sudirmar, Pintu Satu Senayan, lakarta,- Gedung D Lantai 5 Telepon: (021) 31 6-9603, 31 0.-2062 Faksimili (021) 3 1 0-2046

rtek.go.id

Nomor I-ampiran

tlal

,

$fJ

/D/Kp/2016

:

Penawaran Prograrn SAME

BIPA

Yth. Saudara

1. Pimpinan Perguruan Tinggi Negeri

2. Pimpinan Perguruan Tinggi Swasta

4

Atas perhatian dan kerja sama yang baik

Tembusan Yth.

l.

Direktur Karir dan Kompetensi SDM;

2.

Kepala Badan Pengembangan dan pembinaan _Bahasa;

3.

I(oordinator Kopertis Wilayah I - XIV

0

1 MAR 2016

dan

Dikti,

0517198903 I 002

Direktorat Jenderal Sumber Daya Iptek dan Pendidikan

Tinggi

telah mengembangkan Program SAME (Schente

for

Academic Mobrlity and Exchange) BIPA (Bahasa Indonesia

Penutur

Asing).

Program

ini

merupakan program pengiriman dosen

ke

berbagai perguruan

tinggi luar

negeri yang bertugas khusus dalam

misi

kebangsaan sebagai pengajar bahasa, seni, atau budaya Indonesia atas permintaan

dari

Kedutaan Besar Repulik Indonesia

di

luar nege;:i. Program

inijuga

menawarkan kepada perguruan tinggi yang sudah memiliki kerja sama dengan perguruan tinggi

di

luar negeri termasuk untuk mengirim dosen BIPA mengajar di negara mrtra.

Bagi perguruan

tinggi

yang dosennya berminat untuk mengikuti kegiatalr tersebut kanri tnohon untuk segera rnengisi

form

SAME

BIPA

dan melengkapi berkas permohoran sebagaimanayang cjipersyaratkan dalam Pedoman Penyelerrggaraan

Program

SAX{E

BIPA

Tahun

2016 yang dapat diunduh

di

laman

sdid.dikti.go.id.

Seluruh dokLr;rerr tersebut agar

dikirirn ke

Direktur

Karir

dan Kornpetensi

SDM,

Direktorat Jendelal Sr"rmber

Daya tptek dan

Pendidikan

Tinggi,

Kernsntelian

ILisel.

i-cir;;r:1.;p:i,

iilir

Penciidikan Trnggi, ialan Jenderal Sudirman, Fint,-i Satu, Gedung

D,

Sena,r,an. Jakelrtri.

selambat-lambatnya pada tanggai 15 April 201 5.

Bagi pesefia

\anf,

lolos des.t e.talualion dan wawancara akan ditentukan LrntLrk dikirini

sebagai tenaga pengajar

BIPA

di

perguruan

tinggi luar

negeri fahun

20162017.

DIRECTORATE

OF

COMPETENCY OF

HUMAN RESOURCES

DIRECTORATE GENERAL OF

R

SCIENCE' TECHNOLOGY AND HIGI'IER EDUCATION

,A

MINISTRY OF

R

HNOLOGY AND HIGHER EDUCATION

FORM SAME BIPA

A. PERSONAL DATA

Full nanre (caPital letters)

Gender

Place & date of birth

Home address & Phone No.

(Last name)

E

Male

(First name)

EI

Female

/.

...

...

...

..1 ..-'...

I.

2.

?

4.

5.

E-mail address

6.

Maritalstatus

7.

Spouse'-g occuPation

8.

EmPloYment: UniversitY

Fa cu lt1'

DePa rtrne nt

9.

Civil service data

10. Rank (Golongan)

NIDN:

(if available)

Karpeg :

...'..."""

(if available)

I

Married

tr

single

B. EDUCATION BACKGROUT{D

1.

please state your university, field of study, antl year of degree

obtained or non-degree training

course(s) attended'

Year attended Degree/ Field of StudY

Certificate

2.

Lnglish ProficiencY :

I ntern atio na I ( Officia I ) TO E FL /TOEIC/l

E LTS *

Sco re Year obtained

lnstitutiona I TO EFL /TO E lC/IELTS*:

Sccre

D. LIVING ABROAD EXPERIENCE

E. ADDI l-loNAL PERFOR.MANCE/SKILLS

Ptease ir.dicate (thlck) you r performance/skills

F. PRESEI\IT POSITION AND DUTIES

1.

Teaching responsibilitles

-

List name of courses taught in tne past two years l',lease indicate (thick) your proficiency in foreign language(s) :

4

C. TEACHING EXPERIENCE

Subject Matter

Country

I

Program

I I

Period Ce rtificate

NO

Traditional Dance Culinary

Far Cood Very

good

Far Good Very

good

Fai r Good very good

Fa ir Good VerV

gooo

Course Titles

No. ,!

2

5

4

n

Position

Year

2.

Admin'strative or other responsibilities :