BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG PENGADAAN JASA LAINNYA ...
Kantor ... NOMOR: ...
Pada hari ini, hari... tanggal... bulan ... tahun ..., bertempat di Kantor ... Jalan ..., telah disusun berita acara hasil pengadaan langsung Jasa Lainnya ... sebagai berikut:
1. Pagu Anggaran : Rp ...
2. Harga Perkiraan Sendiri : Rp ... 3. Kontrak yang digunakan adalah Kontrak Harga Satuan
4. Undangan kepada ybs nama ... yang beralamat di Jln. ... (KTP Terlampir)
5. Pemasukan dokumen penawaran tanggal ...
6. Hasil Evaluasi serta klarifikasi dan negosiasi penawaran tanggal ..., sebagai berikut :
Harga Penawaran : Rp. ...,-Hasil Negosiasi : Rp... Total Harga (termasuk
pajak) : Rp. ...
Demikian berita acara ini dibuat pada hari, tanggal, bulan dan tahun tersebut di atas, agar dapat dipergunakan semestinya.
Pejabat Pengadaan Barang/Jasa