HIPOFISIS/PITUITARY HIPOFISIS/PITUITARY
A.
A. AnAnatatomomii Hipo
Hipofisis berafisis berasal dari kata hypsal dari kata hypo=di bawao=di bawah + h + physphysis=peris=pertumbtumbuhan atauuhan atau disebut kelenjar pituitari, berat ±0,5 gr, berdiameter 1-5 cm dan ukuran disebut kelenjar pituitari, berat ±0,5 gr, berdiameter 1-5 cm dan ukuran no
normrmalalnynya a papada da mamanunusisia a ± ± 1010x1x13x3x6 6 mmmm. . HiHipopofifisisis s teterlrletetak ak papadada hypophyseal fossa di sella tursika dari tulang sphenoidale. Hipofis terdiri hypophyseal fossa di sella tursika dari tulang sphenoidale. Hipofis terdiri atas 2 kelenjar
atas 2 kelenjar yaitu, anterior(adenohipofisis) dan posterior(neurohipofisis)yaitu, anterior(adenohipofisis) dan posterior(neurohipofisis) yang secara anatomis disatukan tetapi memiliki fungsi yang
yang secara anatomis disatukan tetapi memiliki fungsi yang berbeda.berbeda.
Vaskularisasi Vaskularisasi
Vaskularisasi dari kelenjar hipofisis disediakan dari 2 pasang pembuluh Vaskularisasi dari kelenjar hipofisis disediakan dari 2 pasang pembuluh dar
darah ah yanyang g berberasaasal l dardari i artarteri eri karkarotiotid d intinternerna, a, yaiyaitu tu artarteri eri hiphipofiofiseasealislis superior memperdarahi pars tuberalis dan infudibulun, dalam eminentia superior memperdarahi pars tuberalis dan infudibulun, dalam eminentia mediana membentuk anyaman kapiler yaitu pleksus kapilaris primer dan mediana membentuk anyaman kapiler yaitu pleksus kapilaris primer dan art
artereri i hihipopofifisesealalis is ininfeferirior or teterurutatama ma memempmpererdadararahi hi lolobubus s popoststererioior,r, beberapa cabang juga memperdarahi lobus anterior.
B.
B. HiHiststolologogii
Pembentukan glandula Hipofisis berdasarkan perbedaan embriologisnya: Pembentukan glandula Hipofisis berdasarkan perbedaan embriologisnya:
a)
a) AdenoAdenohipofhipofisis (Anteisis (Anterior Pituitrior Pituitary)ary) Meliputi:
Meliputi: 1
1)) PPaarrs Ds Diissttaalliiss//lloobbuus as anntteerriioorr Mer
Merupaupakan kan 75% 75% dardari i masmassa sa tottotal al hiphipofiofisissis. . TerTerdirdiri i dardari i berbermacmacam- am-macam sel dengan berbagai ukuran yang berkelompok dalam bentuk macam sel dengan berbagai ukuran yang berkelompok dalam bentuk ge
genjnjelel-g-genenjejel l (c(corord)d), , didipipisasahkhkan an ololeh eh ananyayamaman n sisinunusosoid id yayangng berdinding tipis. Stroma kelenjar sedikit, terdiri dari serabut kolagen. berdinding tipis. Stroma kelenjar sedikit, terdiri dari serabut kolagen. Ko
Kompmpononen en uutatammananyya a adadalalah ah ssel el epepititel el kekelelennjajar r yayang ng ssalaliningg bersil
bersilangan dangan dengan kaengan kapiler. piler. HormoHormon-hormn-hormon yang dihon yang dihasilkaasilkan olehn oleh pars distalis disimpan dalam bentuk granul sekresi. Fibroblas yang pars distalis disimpan dalam bentuk granul sekresi. Fibroblas yang ditemukan pada pars distalis menghasilkan serat-serat retikulin yang ditemukan pada pars distalis menghasilkan serat-serat retikulin yang menopang deretan sel-sel yang mengsekresi hormon.
menopang deretan sel-sel yang mengsekresi hormon. Pars distalis terdapat 2 kelompok sel,
Pars distalis terdapat 2 kelompok sel, yaitu:yaitu: •
Uku
Ukuran ran sel sel keckecil, il, sitsitoploplasmasma a sedsedikiikit, t, batbatas as sel sel tak tak jeljelas, as, terterwarwarnana lemah, sel-sel dalam kelompokan kecil. Terbagi menjadi :
lemah, sel-sel dalam kelompokan kecil. Terbagi menjadi : o
okromofob yang memiliki granula sekretorikkromofob yang memiliki granula sekretorik o
okromofob yang tidak memiliki granula sekretorik kromofob yang tidak memiliki granula sekretorik (mengandung(mengandung sel-sel prakembang dan sel-sel folikular)
sel-sel prakembang dan sel-sel folikular) Berfungsi untuk fagositosit
Berfungsi untuk fagositosit •
• Sel KhromofilSel Khromofil (memiliki affinitas terhadap zat warna), yang(memiliki affinitas terhadap zat warna), yang terdiri dari 2 jenis sel, yaitu:
terdiri dari 2 jenis sel, yaitu:
o
oSel Asidofil (selSel Asidofil (sel ))
Be
Benntutuk k ssel el ovovalal//popolylyggononalal//kekerurucucutt, , ininti ti bubulalat, t, ssititooplplasasmama menga
mengandunndung g granugranula la sekresekretory tory asidoasidofil, fil, sehinsehingga gga sitositoplasmplasmanyaanya terwarna asidofilik (merah).
terwarna asidofilik (merah).
Secara imunositokimia dibedakan menjadi 2 jenis
Secara imunositokimia dibedakan menjadi 2 jenis sel asidofil, yaitu:sel asidofil, yaitu:
Somatotrof Somatotrof J
Jenenis is sesel l asasididofofil il inini i papaliling ng babanynyak ak diditetemumukakan n dadalalam m lolobubuss anterior hipofisis.
anterior hipofisis. Be
Bentntuk uk sesel l kekerurucucut, t, ininti ti bubulalat t bebesasar r leletatak k cecentntraral, l, dadalalamm sitoplasma banyak granula sekretory asidofil. Sel berkelompok. sitoplasma banyak granula sekretory asidofil. Sel berkelompok. Somat
Somatotrof otrof mensemensekresikresi hormhormone one somasomatrottrotropinropin ((GrowthGrowth hormone
hormone).).
Mammotrof Mammotrof Disebut juga
Disebut juga laktotrof laktotrof
Sel-selnya tersebar satu-satu, jarang berkelompok, sel relative Sel-selnya tersebar satu-satu, jarang berkelompok, sel relative kecil, bentuk lonjong atau polygonal. Granula-granula sekretory kecil, bentuk lonjong atau polygonal. Granula-granula sekretory as
asididofofil il papadadat t dadan n bebesasar, r, beberarasasal l dadari ri grgrananulula a kekecicil l yayangng dil
dilepaepaskaskan n oleoleh h jarjaringingan an tratrans-ns-GolGolgi, gi, gragranulnula a kecikecil l tertersebsebutut menyatu.
Mammotrof mensekresi hormone
Mammotrof mensekresi hormone prolaktinprolaktin..
o
oSel Basofil (selSel Basofil (sel ))
Bentuk sel bulat/oval dengan inti bulat, sitoplasma mengandung Bentuk sel bulat/oval dengan inti bulat, sitoplasma mengandung granula sekretory basofil, sehingga sitoplasma terwarna basofilik granula sekretory basofil, sehingga sitoplasma terwarna basofilik (biru).
(biru).
Secara imunositokimia dibedakan 3 jenis basofil: Secara imunositokimia dibedakan 3 jenis basofil:
Tirotrof Tirotrof
Mengandung granula sekretory terkecil, diameter 140-160nm, Mengandung granula sekretory terkecil, diameter 140-160nm, letak granula di tepian sel. Granula mengandung
letak granula di tepian sel. Granula mengandung TSH (ThyroidTSH (Thyroid Stimulating Hormone).
Stimulating Hormone).
Kortikotrof Kortikotrof
Ben
Bentuk tuk sel sel bulbulat at ataatau u ovaoval, l, intinti i ekseksententrikrik, , daldalam am sitsitoploplasmasmaa meng
mengandunandung g granugranula la sekresekretory tory dengadengan n diamediameter ter 250-40250-400nm.0nm. Kor
Kortiktikotrotrof of menmenseksekresresii AdrenAdrenocorocorticotticotropic ropic HormoHormonene (ACTH)
(ACTH) dandan Melanosit Stimulating Hormone (MSH).Melanosit Stimulating Hormone (MSH).
Gonadotrof Gonadotrof
Bentuk sel bulat dengan granula sekresi berdiameter 200-400 Bentuk sel bulat dengan granula sekresi berdiameter 200-400 nm. Letak sel dekat sinusoid. Gonadotrof mensekresikan
nm. Letak sel dekat sinusoid. Gonadotrof mensekresikan FSHFSH (F
(Fololikikel el StStimimululatatining g HoHormrmonone)e) dandan LH LH (L(Lututeieininizizingng Hormone).
Hormone). 2)
2) Pars TubePars Tuberalis /Pars Infuralis /Pars Infundibulndibularis (bagiaaris (bagian cranial)n cranial) B
Beennttuuk k sseeppeerrtti i ccoorroonng g mmeennggeelililliinnggi i iinnffuunnddiibbuulluumm//ttaannggkkaaii neuro
neurohipohipofisis. Daerah fisis. Daerah yang sangat yang sangat vaskuvaskular, lar, banybanyak ak arterarterial ial dandan venula dari sistem portal hipotalamo-hipofisealis.
venula dari sistem portal hipotalamo-hipofisealis.
Struktur histologisnya menunjukkan adanya kelompok-kelompok sel Struktur histologisnya menunjukkan adanya kelompok-kelompok sel ya
yang ng bebelulum m beberdrdififfefererensnsiaiasisi. . SeSel l bubulalat t atatau au kokolulumnmnar ar pependndekek,, sitoplasma mengandung granula padat kecil, tetes lipid atau tetes sitoplasma mengandung granula padat kecil, tetes lipid atau tetes koloid dan mengandung banyak glikogen.
Fungs
Fungsinya inya mensmensekresiekresikankan gogonanadodotrtropopin in (F(FSH SH & & LHLH)) tersusuntersusun secara berderet di sepanjang pembuluh darah.
secara berderet di sepanjang pembuluh darah. 3)
3) ParPars Ints Intermermediediaa Par
Pars s intintermermediedia a berberkemkembanbang g dardari i bagbagian ian dordorsal sal kankantontong g RatRathkehke yang merupakan suatu daerah rudimenter yang terdiri atas deretan yang merupakan suatu daerah rudimenter yang terdiri atas deretan dan folikel sel-sel basofilik lemah yang mengandung granula-granula dan folikel sel-sel basofilik lemah yang mengandung granula-granula sekretoris kecil, dan dilapisi oleh selapis kuboid, kista berisi koloid sekretoris kecil, dan dilapisi oleh selapis kuboid, kista berisi koloid (kist
(kista a RathRathke), yang ke), yang berwaberwarna rna merah homogenmerah homogen, , yang merupakayang merupakann si
sisa sa dadari ri ekektotoddererm m dadari ri evevagagininasasi i kkananttunung g RaRaththkeke. . DeDengnganan mi
mikrkrososkokop p elelekektrtronon, , tatampmpak ak sisitotoplplasasma ma memengnganandudung ng babanynyakak mi
mitotokhkhonondrdriaia, , reretitikukululum m enendodoplplasasmimik, k, sesebubuah ah kokompmpleleks ks GoGolglgi,i, banyak granuka sekresi. Pada sepanjang anyaman kapiler tampak banyak granuka sekresi. Pada sepanjang anyaman kapiler tampak s
seell--sseel l bbaassooffiil l yyaanng g bbeerrkkeelloommppook k ddaallaam m bebennttuuk k ggeennjjeell.. Mensekresikan Pars distalis dipisahkan dari neurohipofisis oleh celah Mensekresikan Pars distalis dipisahkan dari neurohipofisis oleh celah yan
yang g dildilapiapisi si epiepitel tel berberlaplapis is dendengan gan sel sel basbasofiofil l yanyang g memmembenbentuktuk pars intermedia.
pars intermedia.
Pada fetus manusia merupakan lapisan yang cukup tebal mencapai Pada fetus manusia merupakan lapisan yang cukup tebal mencapai 3% dari edenohipofisis, pada deawasa lapisannya tidak utuh lagi. 3% dari edenohipofisis, pada deawasa lapisannya tidak utuh lagi. Set
Setelaelah h lahlahir ir celcelah ah ini ini memmembenbentuk tuk kankantuntung g RatRathke hke yanyang g dildilapiapisisi epitel bersilia mengandung cairan kental.
epitel bersilia mengandung cairan kental. Pad
Pada a manmanusiusia a dewdewasaasa, , parpars s intintermermediedia/za/zona ona intintermermediedia a kadkadang ang--kadang terdapat kelompok sel basofil sepanjang anyaman kapiler. kadang terdapat kelompok sel basofil sepanjang anyaman kapiler. Sel
Sel basbasofiofil l ini ini menmensinsintestesis is proprohohormormon n yaiyaitu tu proproopiopiomeomelanlanocoocortirtinn (POM
(POMC), C), yang yang membmembentuk entuk α-melα-melanocyanocyte-stte-stimulatimulating ing hormohormone ne (α- (α-MSH), kortikotropin, β-lipoprotein, dan β-endorphin. POMC dihasilkan MSH), kortikotropin, β-lipoprotein, dan β-endorphin. POMC dihasilkan ol
oleh eh sesel l kokortrtikikototroropipin n dadari ri lolobubus/s/papars rs ananteteririor or ddan an lolobubus/s/paparsrs intermedia. Pars intermedia rudimenter pada
intermedia. Pars intermedia rudimenter pada manusia.manusia. b)
b) NeurNeurohipoohipofisis (posterfisis (posterior Pituitaior Pituitary)ry) Meliputi:
Berkembang dari jaringan saraf, terdiri atas pars nervosa, infundibulum Berkembang dari jaringan saraf, terdiri atas pars nervosa, infundibulum yang lebih kecil(tangkai neural). Mengandung neuro secretory cell yang yang lebih kecil(tangkai neural). Mengandung neuro secretory cell yang mensekresi vaopresin dan oksitosin.
mensekresi vaopresin dan oksitosin.
1)
1) Pars NervosaPars Nervosa (bagian terbesar dari neurohipofisis)(bagian terbesar dari neurohipofisis) Ta
Tampmpak ak aksakson-on-aksakson on terterminminal al dardari i tratraktuktus s hiphipotaotalamlamohohipoipofisfisealeal berakhir pada pars nervosa, yang merupaka serabut-serabut saraf berakhir pada pars nervosa, yang merupaka serabut-serabut saraf tak bermielin.
tak bermielin.
Di antaranya tampak sejumlah inti (nuclei) dari sel neuroglia, yaitu Di antaranya tampak sejumlah inti (nuclei) dari sel neuroglia, yaitu pitui
pituicyt, untuk cyt, untuk menyomenyokong akson. Pituicyt kong akson. Pituicyt mengimengisi si sekitsekitar ar 25% dari25% dari vo
volulume me papars rs nenervrvososa. a. TaTampmpak ak HeHerrrrining g bobodidies es yayang ng memerurupapakakann aku
akumulmulasi asi dardari i gragranulnula a neuneurosrosekrekresi esi dardari i sel sel sarsaraf af yanyang g terterdapdapatat pada hipotalamus. Banyak ditemukan kapiler.
pada hipotalamus. Banyak ditemukan kapiler. Pa
Pars rs nenervrvososa a didibabagi gi dadalalam m lolobubululus-s-lolobubululus s ololeh eh seseptptum um dadann men
mengangandundung g banbanyak yak anyanyamaaman n kapkapileriler. . DibDibagiagian an tentengah gah loblobuluuluss te
terurutatama ma didibebentntuk uk ololeh eh akaksoson-n-akaksoson n dadari ri trtrakaktutus s hihipopotatalalamo mo--hip
hipofiofiseasealislis. . JugJuga a terterlihlihat at intinti-ii-inti nti pitpituicuicyt. yt. TerTerdapdapat at daedaerah rah yanyangg disebut zona palisade, yaitu daerah di
disebut zona palisade, yaitu daerah di dekat septum.dekat septum.
•
• Sel pituicytSel pituicyt
Disebut juga sel neuroglia. Bentuk sel irregular, banyak tonjolan Disebut juga sel neuroglia. Bentuk sel irregular, banyak tonjolan sitoplasma. Pituicyt mengandung tetes lemak, pigmen lipokrom, sitoplasma. Pituicyt mengandung tetes lemak, pigmen lipokrom, dan filament intermediate.
dan filament intermediate.
•
• Herring bodiesHerring bodies
Bentuk irregular, terwarna merah. Bentuk irregular, terwarna merah.
2)
2) InfundibulumInfundibulum atauatau tangkai hipofisis,tangkai hipofisis, yang terdiri dari:yang terdiri dari:
•
• Eminentia medianaEminentia mediana
•
Gambar. Kelenjar hipofisis pars anterior/ pars
Gambar. Kelenjar hipofisis pars anterior/ pars distalisdistalis
Ga
Gambmbarar. . KeKelelenjnjar ar hihipopofifisisiss pars distalis
pars distalis
G
Gaammbbaarr. . HHiippooffiissiis s PPaarrss Intermedia , Pewarnaan Isamine Intermedia , Pewarnaan Isamine blue/ eosin
G
Gaammbbaarr. . SSkkeemmaattiik k HHiippooffiissiiss--ppaarrs s NNeerrvvoossaa GGaammbbaarr. . HHiippooffiissiiss Posterior / Hipofisis pars Nervosa Posterior / Hipofisis pars Nervosa dengan