PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL PERAWAT TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
TESIS
Oleh
POLTAK JEREMIAS SIRAIT 107032055/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
THE INFLUENCE OF EXTERNAL AND INTERNAL FACTORS ON NURSE’ JOB SATISFACTION IN THE HKBP BALIGE HOSPITAL
IN 2012
THESIS
By
POLTAK JEREMIAS SIRAIT 107032055/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN
PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL PERAWAT TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
T E S I S
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
POLTAK JEREMIAS SIRAIT 107032055/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
1
Judul Thesis : PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN
INTERNAL PERAWAT TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
Nama Mahasiswa : Poltak Jeremias Sirait Nomor Induk Mahasiswa : 107032055
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si)
Dekan
(dr. Heldy BZ, M.P.H)
Ketua Anggota
Tanggal Lulus : 10 Januari 2013
Telah diuji
Pada Tanggal : 10 Januari 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si. Anggota : 1. dr. Heldy BZ, M.P.H
PERNYATAAN
PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL PERAWAT TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
T E S I S
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Januari 2013
i ABSTRAK
Kepuasan kerja perawat telah dihubungkan dengan turn over perawat rumah sakit, kepuasan pelanggan dan kualitas pelayanan suatu rumah sakit. Penelitian-penelitian sebelumnya juga telah mendapatkan bahwa kepuasan kerja dipengaruhi oleh faktor internal/karakteristik individu dan eksternal.
RSU HKBP Balige saat ini menghadapi situasi yang sulit di mana kualitas pelayanan rumah sakit ini tergolong rendah dan ditemukan adanya turn over perawat yang meningkat selama tiga tahun terakhir. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis apakah faktor eksternal dan internal perawat memengaruhi kepuasan kerja perawat di RSU HKBP Balige.
Jenis Penelitian bersifat analitik dengan tipe survey explanatory. Sampel penelitian ini menggunakan teknik total sampling dengan tingkat keikutsertaan responden mencapai 115 orang (95,04%). Data diperoleh menggunakan kuesioner, dan dianalisis dengan regresi ordinal berganda.
Mayoritas perawat di RSU HKBP Balige menunjukkan kepuasan dalam bekerja. Faktor internal dan eksternal merupakan prediktor yang signifikan terhadap kepuasan kerja perawat di RSU HKBP Balige (P= 0,001 dan Pseudo R-Square 0,913 – 0,996) di mana variabel yang paling berpengaruh adalah penilaian perawat terhadap kerjasama di RSU HKBP Balige (P= 0,003, Estimasi= -11,998, Wald= 8,901).
Implikasi dari penelitian ini adalah diperlukan manajemen karyawan dengan tujuan penciptaan kerjasamayang harmonis di antara SDM di rumah sakit.
ii
ABSTRACT
Nurses’ satisfaction is always related to their turn over, to customers’ satisfaction, and to the service quality of a hospital. The previous researches also found out that job satisfaction was influenced by internal factors/individual characteristics and external factors.
Nowadays, RSU (General Hospital) HKBP Balige is facing difficult situation, due to its low quality of service and the increase of the nurses’ turn over in the last three years. The aim of the research was to analyze whether the nurses’ internal and external factors influenced their satisfaction at RSU HKBP Balige.
The research was analytic with explanatory survey type. The samples comprised 115 nurses (95.04%), using total sampling technique. The data were gathered by using questionnaires and analyzed by using multiple ordinal regression tests.
The result of the research showed that the majority of the nurses at RSU HKBP Balige felt satisfied with their jobs. The internal and external factors indicated significant predictors on the nurses’ satisfaction at RSU HKBP Balige (p=0.001 and Pseudo R-Square 0.913-0.996) in which the variable which had the most dominant influence was the nurses’ evaluation on cooperation at RSU HKBP Balige (p=0.003, estimation = -11.998, and Wald = 8.901).
It is recommended that the employee management should be needed in order to create a harmonious cooperation among the employees at the hospital.
iii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah Yang Maha Kuasa, karena atas segala karunia dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini dengan judul ”Pengaruh Faktor Eksternal dan Internal Perawat terhadap Kepuasan Kerja Perawat di RSU HKBP Balige Tahun 2012”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini tidak dapat terlaksana dengan baik tanpa bantuan, dukungan, bimbingan, dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan terima kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat :
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu. D.T.M.&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
iv
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan masukan dan saran dalam penulisan tesis ini. 5. Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si. selaku Ketua Komisi Pembimbing yang
penuh perhatian, kesabaran, ketelitian dalam memberikan bimbingan dan arahan serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai tesis ini.
6. dr. Heldy BZ, M.P.H selaku Anggota Komisi Pembimbing yang penuh perhatian, kesabaran, ketelitian dalam memberikan bimbingan dan arahan serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai tesis ini. 7. Siti Zahara Nasution, S.Kp, MARS selaku Ketua Komisi Penguji yang telah
memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
8. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, MKM selaku Anggota Komisi Penguji yang telah memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
9. Seluruh dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
v
11. Direktur Rumah Sakit Umum HKBP Balige, dr. Tihar Hasibuan, MARS yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian dan seluruh staf rumah sakit yang telah membantu saya dalam melakukan penelitian ini.
12. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda Pdt. Pantun Sirait, S.Th., SH dan ibunda (Alm) Intan Manurung atas segala jasanya sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik.
13. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada kakak saya Dra. Muara Lysta Sirait dan abang saya Parsaoran Sirait, S.Sos yang dengan sangat memberikan motivasi dan dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.
14. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada teman-teman kelas ARS-B Angkatan 2010 Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang selama ini selalu saling memberi semangat ,menjaga keharmonisan, kekompakan demi kelancaran perkuliahan sampai tugas akhir selesai dan memberi dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.
vi
Hanya Allah Yang Maha Kuasa yang senantiasa dapat memberikan balasan atas kebaikan yang telah diperbuat. Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat banyak kekurangan dan kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini.
Medan, Januari 2013 Penulis
vii
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Poltak Jeremias Sirait, lahir pada tanggal 2 Desember 1976 di Banjarmasin, anak ketiga dari tiga bersaudara dari pasangan Ayahanda Pdt. Pantun Sirait, S.Th, SH dan Ibunda (Alm) Intan Manurung.
Pendidikan formal penulis dimulai dari Sekolah Dasar di SD Methodist-5 Medan, selesai Tahun 1989. Sekolah Menengah Pertama di SMP Methodist-5 Medan, selesai Tahun 1992. Sekolah Menengah Atas di SMAN 1 Medan, selesai Tahun 1995. Fakultas Kedokteran di Universitas Indonesia, selesai Tahun 2002.
Selesai menjalani pendidikan di Jakarta, Penulis bekerja di RSU HKBP Balige sebagai dokter PTT dari tahun 2002-2005. Pada tahun 2005 penulis diterima sebagai Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Toba Samosir, dan saat ini ditempatkan di Rumah Sakit Umum Daerah Porsea.
Penulis menikah dengan dr. Carolina S Pardede pada tahun 2008 dan telah dikaruniai seorang Putera, bernama Jericho Itzaak Martua Sirait.
viii DAFTAR ISI
ABSTRAK ... i
ABSTRACT ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
RIWAYAT HIDUP ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR GAMBAR ... xii
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Perumusan Masalah ... 8
1.3 Tujuan Penelitian ... 8
1.4 Hipotesis ... 8
1.5 Manfaat Penelitian ... 8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 9
2.1 Kepuasan Kerja ... 9
2.1.1 Definisi ... 9
2.1.2 Teori dan Model Kepuasan Kerja ... 10
2.1.3 Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kepuasan Kerja ... 15
2.1.3.1 Faktor Internal ... 16
2.1.3.2 Faktor Eksternal ... 18
2.1.4 Dampak Kepuasan Kerja ... 21
2.1.5 Kepuasan Kerja Perawat ... 23
2.1.6 Mengukur Kepuasan Kerja ... 23
2.2 Perawat ... 25
2.3 Landasan Teori ... 27
2.4 Kerangka Konsep ... 27
BAB 3 METODE PENELITIAN ... 29
3.1 Jenis Penelitian ... 29
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 29
3.3 Populasi dan Sampel... 29
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 30
3.5 Uji Validitas dan Reliabilitas... 30
3.6 Uji Validitas dan Realibilitas Kuesioner ... 31
3.7 Variabel dan Definisi Operasional ... 33
3.7 Metode Analisis Data ... 40
ix
4.1 Gambaran Umum RSU HKBP Balige ... 41
4.2 Analisis Univariat ... 42
4.2.1 Faktor Internal (Karakteristik Individu) ... 43
4.2.2 Faktor Eksternal ... 45
4.2.2.1 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Upah ... 45
4.2.2.2 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Kondisi Lingkungan Kerja ... 49
4.2.2.3 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Jadwal Kerja 52 4.2.2.4Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Kerjasama ... 55
4.2.2.5Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Otonomi ... 58
4.2.2.6 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Pendidikan Tambahan ... 61
4.2.3 Kepuasan Kerja ... 63
4.3 Analisis Bivariat ... 67
4.4 Analisis Multivariat ... 71
4.4.1 Pengaruh Faktor Internal Pada Kepuasan Kerja ... 73
4.4.2 Pengaruh Faktor Eksternal dan Internal Terhadap Kepuasan Kerja ... 73
BAB 5 PEMBAHASAN ... 78
5.1 Kepuasan Kerja ... 78
5.2 Pengaruh Faktor Internal Terhadap Kepuasan Kerja ... 80
5.3 Pengaruh Faktor Internal dan Eksternal Terhadap Kepuasan Kerja ... 83
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 89
6.1 Kesimpulan ... 89
6.2 Saran ... 89
DAFTAR PUSTAKA ... 91
LAMPIRAN ... 95
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian ... 95
Lampiran 2 Hasil Keluaran Analisis Univariat ... 104
Lampiran 3 Hasil Keluaran Analisis Bivariat ... 114
x
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
1.1 Indikator Pelayanan Rawat Inap ... 5 1.2 Perawat di RSU HKBP Balige ... 5 1.3 Jumlah Pengunjung/Kunjungan Instalasi Rawat Jalan RSU HKBP
Balige Tahun 2009 S/D 2011 ... 6 1.4 Daftar Jumlah Perawat yang Mengundurkan Diri Perbulan dari
Tahun 2009 – 2011 ... 7 3.1 Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner ... 32 3.2 Definisi Operasional Variabel Terikat ... 34 3.3 Definisi Operasional Variabel Bebas X1, Faktor
Internal/Karakteristik Individu ... 35 3.4 Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Upah ... 36 3.5 Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Kondisi Lingkungan Kerja ... 36 3.6 Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Jadwal Kerja ... 37 3.7 Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Kerjasama ... 38 3.8 Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Otonomi ... 38 3.9 Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Pendidikan Tambahan ... 39 4.1 Karakteristik Individu ... 43 4.2 Distribusi Frekuensi Jawaban Kuesioner Variabel Bebas,
xi
4.3 Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Upah ... 48
4.4 Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Kondisi Lingkungan Kerja ... 49
4.5 Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Kondisi Lingkungan Kerja ... 52
4.6 Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Jadwal Kerja ... 52
4.7 Distribusi Frekuensi Akhir Variabel Bebas, Subvariabel Jadwal Kerja ... 54
4.8 Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Kerjasama ... 55
4.9 Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Kerjasama ... 57
4.10 Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Otonomi ... 58
4.11 Distribusi Frekuensi Akhir Penjumlahan dan Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Otonomi ... 60
4.12 Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Pendidikan Tambahan ... 61
4.13 Distribusi Frekuensi Akhir Penjumlahan dan Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Pendidikan Tambahan ... 63
4.14 Distribusi Frekuensi Variabel Terikat Kepuasan Kerja ... 64
4.15 Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan Pengelompokkan Variabel Terikat Kepuasan Kerja ... 67
4.16 Uji Pengaruh Gamma dan Sommers’ ... 68
4.17 Hasil Uji Regresi Ordinal ... 75
xii
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
2.1. Teori Hirarki Kebutuhan Maslow ... 11
2.2. Teori Dua Faktor Herzberg ... 12
2.3. Model Karakteristik Pekerjaan ... 14
