LAMBANG DAERAH. LAPORAN PENYELENGGARAAN PEMERINTAHAN DAERAH ( LPPD ) Provinsi / Kabupaten / Kota... TAHUN 2010.

(1)

1 DITJEN OTDA, DIT.PKEKD SUBDIT WILAYAH IV

FORMAT SAMPUL

(1 Halaman)

LAMBANG DAERAH

LAPORAN PENYELENGGARAAN PEMERINTAHAN DAERAH ( LPPD )

Provinsi / Kabupaten / Kota ... TAHUN 2010.

(Halaman baru, mengikuti sampul )

Kata Pengantar ... (maksimum 2 halaman), ditandatangani oleh Kepala Daerah.

(Halaman baru, mengikuti Kata Pengantar)

(2)

(Halaman baru, mengikuti Daftar Isi) BAB I PENDAHULUAN

A. Dasar Hukum (cukup jelas dengan menyebutkan undang–undang tentang

pembentukan daerah yang bersangkutan).

B. Gambaran Umum Daerah

1. Kondisi Geografis Daerah; batas administrasi daerah, luas wilayah, topografis dan hal lain yang dianggap perlu serta (jumlah bangunan rumah, khusus untuk kabupaten dan kota)

Hal lain yang perlu yaitu dalam rangka menjembatani Gambaran Umum Daerah dengan pelaksanaan EKPPD sesuai dengan PP 6 /2008 yaitu jumlah bangunan rumah (tempat tinggal)khusus bagi kabupaten dan kota, data informasi luas wilayah perlu dilengkapi dengan luas wilayah yang ber-HPL/HGB, dan luas kawasan kumuh.

**Jumlah Bagunan Rumah Tempat Tinggal Menurut Kecamatan*)**

NO

KECAMATAN

JUMLAH

BAGUNAN RUMAH

KETERANGAN

TOTAL RUMAH

**Jumlah Bagunan Rumah Tempat Tinggal Menurut Kabupaten/Kota*)**

NO KABUPATEN/KOTA

JUMLAH

BAGUNAN RUMAH

KETERANGAN

TOTAL RUMAH

2.

Gambaran Umum Demografis;

Jumlah penduduk, komposisi penduduk menurut jenis kelamin, struktur usia, jenis pekerjaan, dan pendidikan

,

jumlah rumah tangga/kepala

(3)

Stuktur Penduduk Kabupaten: …… Tahun 2009*)

STRUKTUR USIA LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH

75 70-74

65-69

55-59

45-49

40-44

35-39

30-34

25-29

20-24

15-19

10-14

5-9

0-4

TOTAL

Jumlah Penduduk Menurut Kecamatan

Kabupaten: ……

**Tahun 2009 *)**

KECAMATAN LAKI-LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

TOTAL

**Jumlah Kepala Keluarga Menurut Kabupaten/Kota*)**

NO

KABUPATEN/KOTA

JUMLAH

KEPALA KELUARGA

KETERANGAN

TOTAL

*) Catatan:

Data informasi yang disediakan dalam LPPD digunakan sebagai dasar perhitungan

indikator kinerja kunci (IKK) Tahun 2010. Apabila data Tahun 2010 belum tersedia

mengunakan akhir tahun 2009. Untuk LPPD provinsi dilakukan penyesuaian kecamatan

menjadi kabupaten/kota.

(4)

Contoh pengunaan tabel untuk LPPD provinsi.

Jumlah Kepala Keluarga Menurut Kabupaten/Kota

NO

KABUPATEN/KOTA

JUMLAH

KEPALA KELUARGA

KETERANGAN

TOTAL

3. Kondisi Ekonomi ;

a.

Potensi Unggulan Daerah,

Uraian mengenai realisasi pengembangan potensi unggulan daerah yang dilaksanakan

pada tahun 2010 dan rencana pengembangan potensi unggulan daerah ke depan.

b.

Pertumbuhan Ekonomi/PDRB (tiga tahun terakhir).

PDRB PER SEKTOR PROVINSI/KABUPATEN/KOTA TAHUN 2009 (TERAKHIR):

NO SEKTOR Berlaku Harga Konstan KET Harga

1 Pertanian, Perkebunan, Peternakan, Kehutanan dan

Perikanan*) *) Data ini dipakai utk IKK. 2 Pertambangan dan Penggalian

3 Industri Pengolahan*)

4 Listrik, Gas dan Air Bersih

5 Konstruksi

6 Perdagangan, Hotel dan

Restoran*)

7 Pengangkutan dan Komunikasi 8 Keuangan, Real estate dan Jasa

Perusahaan . 9 Jasa-jasa TOTAL PDRB*) PERTUMBUHAN PDRB PROVINSI/KABUPATEN/KOTA --- TAHUN 2007.2008. DAN 2009

Contoh:

Tahun PDRB Perkapita (Rp) Pertumbuhan (%)

Harga Berlaku Harga Konstan Berlaku Harga Konstan Harga

2009 11.178.234,01 6.455.126,60 10.93 4.75

2008 12.620.790,44 6.739.149,68 12.91 4.4

(5)

BAB III. URUSAN DESENTRALISASI A. Ringkasan Urusan Desentralisasi.

1. Anggaran, realisasi, dan pelaksana Urusan Wajib. NO URUSAN WAJIB

BELANJA TIDAK LANGSUNG

BELANJA LANGSUNG _BELANJATOTAL (Rp.Juta) REALISASI BELANJA (Rp.Juta) PERSE NTASI (%) NAMA‐ NAMA SKPD PELAKSA NA BELANJA PEGAW AI BELANJA BARANG DAN JASA BELANJA MODAL 1 Pendidikan 2 Kesehatan 3 Lingkungan Hidup 4 Pekerjaan Umum 5 Tata Ruang 6 Perencanaan Pembangunan 7 Perumahan

8 Kepemudaan & Olahraga

9 Penanaman Modal

10 Koperasi & UKM

11 Kependudukan & Catatan Sipil 12 Ketenagakerjaan 13 Ketahanan Pangan 14 Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak 15 KB & KS 16 Perhubungan

17 Komunikasi & Informatika

18 Pertanahan

19 Kesbang & Politik

20 Otonomi daerah, pemerintahan umum, administrasi keuangan daerah, perangkat daerah, kepegawaian, dan persandian 21 Pemberdayaan Masyarakat & Desa

22 Sosial 23 Budaya 24 Statistik 25 Kearsipan 26 Perpustakaan TOTAL BELANJA URUSAN WAJIB

(6)

2. Anggaran, realisasi, dan pelaksana Urusan Pilihan

NO URUSAN PILIHAN

BELANJA TIDAK LANGSUNG

BELANJA LANGSUNG _BELANJATOTAL (Rp.Juta) REALISASI BELANJA (Rp.Juta) PERSE NTASI (%) NAMA‐ NAMA SKPD PELAKSA NA BELANJA PEGAW AI BELANJA BARANG DAN JASA BELANJA MODAL

1 Kelautan & perikanan

2 Pertanian 3 Kehutanan 4 Energi dan SDM 5 Pariwisata 6 Industri 7 Perdagangan 8 Transmigrasi TOTAL BELANJA URUSAN PILIHAN

3. Satuan Kerja Perangkat Daerah.

Ringkasan perangkat daerah yang memuat nama atau nomenklatur, susunan organisasi masing-masing satuan kerja perangkat daerah yang terdiri dari sekretariat daerah, sekretariat DPRD, dinas, badan, kantor, rumah sakit daerah dan lembaga lain sesuai ketentuan peraturan daerah.

Provinsi:

SKPD*) PROVINSI Nama Jumlah

Personil (PNS)

Keterangan

Sekretariat Daerah *) Sesuaikan

dengan jumlah SKPD yang dibentuk berdasarkan Perda. Asisten Biro Sekretariat DPRD Inspektorat Dinas Daerah Badan, Kantor

Rumah Sakit Daerah Lembaga Teknis lainnya

Total Kabupaten/Kota SKPD*) Kabupaten/Kota. Nama Jumlah Personil (PNS) Keterangan

Sekretariat Daerah *) Sesuaikan

dengan jumlah SKPD yang dibentuk berdasarkan Perda. Asisten Bagian Sekretariat DPRD Inspektorat Dinas daerah Kantor

Rumah Sakit daerah

Kecamatan Lembaga Teknis lainnya

(7)

Rekapitulasi personil SKPD, mencakup jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan, jumlah pejabat struktural dan fungsional, serta staf, untuk masing-masing SKPD menjadi lampiran LPPD.

B. Prioritas Urusan Wajib yang dilaksanakan.

1. Program dan Kegiatan.

Uraian program dan kegiatan prioritas untuk masing-masing urusan wajib yang dilaksanakan.

2. Tingkat Pencapaian Standar Pelayanan Minimal.

Realisasi pencapaian SPM sampai dengan akhir tahun anggaran. Bagi urusan wajib yang belum ada penetapan SPM-nya maka tingkat pencapaian yang dilaporkan adalah realisasi pelaksanaan program dan kegiatan untuk masing-masing urusan wajib sampai dengan posisi waktu akhir tahun anggaran.

3. Satuan Kerja Perangkat Daerah Penyelenggara UrusanWajib.

Nama SKPD, atau SKPD-SKPD penyelenggara program dan kegiatan prioritas masing-masing urusan wajib yang dilaksanakan. Bagi 1 (satu) urusan wajib yang dilaksanakan oleh beberapa SKPD, sebutkan siapa SKPD penanggung jawab dan SKPD lainnya yang ikut menangani langsung urusan dimaksud dengan menyebutkan nama bagian dan seksi dari SKPD dimaksud yang menangani langsung program dan kegiatan dimaksud.

4. Jumlah Pegawai, Kualifikasi Pendidikan, Pangkat dan Golongan, Jumlah

Pejabat Struktural dan Fungsional.

Sebutkan berapa jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan, jumlah pejabat struktural dan fungsional, yang menangani program dan kegiatan prioritas untuk masing-masing urusan wajib dimaksud. Bagian ini, merupakan penjelasan atau pelaporan lebih rinci terhadap SKPD pelaksanaan urusan pada huruf 3 di atas. Dalam hal ini, agar dilampirkan bagan atau struktur organisasi SKPD atau dalam bentuk matriks, sehingga dalam pelaporannya dapat menunjuk Lampiran tersebut.

5. Alokasi dan Realisasi Anggaran.

Besar alokasi anggaran dan realisasinya program dan kegiatan prioritas masing-masing urusan wajib yang dilaksanakan. Data informasi anggaran dan realisasi ditulis mengikuti program dan kegiatan pada nomor/butir 1.

6. Proses Perencanaan Pembangunan:

Proses perencanaan yang dilakukan atas program dan kegiatan prioritas untuk masing-masing urusan wajib dimaksud. Misalnya, apakah proses melalui dan termuat dalam RPJMD, RKPD, Renja SKPD, RKA SKPD.

7. Kondisi Sarana dan Prasarana yang digunakan.

Kondisi sarana dan prasarana yang digunakan oleh SKPD dalam melaksanakan masing-masing program dan kegiatan prioritas, apakah Lengkap, Cukup, atau Kurang.

8. Permasalahan dan Solusi.

Uraikan, apabila ada masalah dalam pelaksanaan program dan kegiatan prioritas dan apa solusi yang ditempuh. Apabila tidak ada masalah, sebutkan tidak ada masalah.

9. Hal Lain yang Dianggap Perlu Untuk Dilaporkan

Uraikan apabila ada hal-hal lain yang perlu untuk dilaporkan. Apabila tidak ada, sebutkan tidak ada hal lain yang perlu dilaporkan. Bagian ini berfungsi untuk menampung hal lain, bilamana format standar belum cukup.

C. Prioritas Urusan Pilihan yang Dilaksanakan

(8)

Uraian program dan kegiatan prioritas untuk masing-masing urusan pilihan yang dilaksanakan.

2. Realisasi Program dan Kegiatan.

Realisasi pelaksanaan program dan kegiatan masing-masing urusan pilihan sampai dengan posisi waktu akhir tahun anggaran.

3. Satuan Kerja Perangkat Daerah Penyelenggara Urusan Pilihan.

Nama SKPD, atau SKPD-SKPD penyelenggara program dan kegiatan prioritas masing-masing urusan pilihan yang dilaksanakan. Bagi 1 (satu) urusan tertentu yang dilaksanakan oleh beberapa SKPD, sebutkan siapa SKPD penanggung jawab dan SKPD lainnya yang ikut menangani langsung urusan dimaksud dengan menyebutkan nama bagian dan seksi dari SKPD yang menangani langsung program dan kegiatan dimaksud.

4. Jumlah Pegawai, Kualifikasi Pendidikan, Pangkat Dan Golongan, Jumlah

Pejabat Struktural dan Fungsional.

Sebutkan berapa jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan, jumlah pejabat struktural dan fungsional, yang menangani program dan kegiatan untuk masing-masing urusan dimaksud. Bagian ini, merupakan penjelasan atau pelaporan lebih rinci terhadap SKPD pelaksanaan urusan pada huruf 3 di atas. Dalam hal ini, agar dilampirkan bagan atau struktur organisasi SKPD atau dalam bentuk matriks, sehingga dalam pelaporannya dapat menunjuk Lampiran tersebut.

5. Alokasi Realisasi Anggaran.

Besar alokasi anggaran dan realisasinya untuk masing-masing program dan kegiatan dari masing-masing urusan pilihan yang dilaksanakan. Data informasi anggaran dan realisasi ditulis mengikuti program dan kegiatan pada nomor/butir 1

6. Proses Perencanaan Pembangunan yang Dilaksanakan.

Proses perencanaan yang dilakukan atas program dan kegiatan untuk masing-masing urusan pilihan yang dilaksanakan. Misalnya, apakah melalui proses dan termuat dalam RPJMD, RKPD, Renja SKPD, RKA SKPD.

7. Kondisi Sarana dan Prasarana yang Digunakan (lengkap, kurang,

mencukupi atau lainnya).

Kondisi Sarana dan Prasarana yang digunakan oleh SKPD dalam melaksanakan program dan kegiatan prioritas masing-masing urusan, apakah Lengkap, Cukup, atau Kurang.

8. Permasalahan dan Solusi.

Uraikan, apabila ada masalah dalam pelaksanaan program dan kegiatan prioritas dan apa solusi yang ditempuh. Apabila tidak ada masalah, sebutkan tidak ada masalah.

9. Hal Lain Yang Dianggap Perlu Untuk Dilaporkan.

Uraikan apabila ada hal-hal lain yang perlu untuk dilaporkan. Apabila tidak ada, sebutkan tidak ada hal lain yang perlu dilaporkan. Bagian ini berfungsi untuk menampung hal lain, bilamana format standar belum cukup.

D. Indikator Kinerja Kunci

Data dan informasi hasil pengukuran terhadap IKK-IKK, dalam rangka penilaian EKPPD dalam koridor PP 6 Tahun 2008 adalah sebagai berikut:

1. Tataran Pengambil Kebijakan

Data dan informasi hasil pengukuran terhadap IKK pada Tataran Pengambil Kebijakan tersebut terlampir. Catatan, bahwa untuk pemerintah provinsi

(9)

menggunakan Format Lampiran I.1., pemerintah kota Lampiran II.1, dan pemerintah kabupaten Lampiran III. 1.

2. Tataran Pelaksana Kebijakan (8 Aspek/Administrasi Umum)

Data dan informasi hasil pengukuran terhadap IKK pada Tataran Pelaksana Kebijakan tersebut terlampir. Catatan, bahwa untuk pemerintah provinsi menggunakan Format Lampiran I.2, pemerintah kota Lampiran II.2, dan pemerintah kabupaten Lampiran III. 2.

3. Tataran Pelaksana Kebijakan (Tingkat Capaian Kinerja Urusan wajib dan pilihan)

Data dan informasi hasil pengukuran terhadap IKK pada Tataran Pelaksana Kebijakan (Tingkat Capaian Kinerja Urusan wajib dan pilihan) terlampir. Catatan, bahwa untuk pemerintah provinsi menggunakan Format Lampiran I.3., pemerintah kota Lampiran II.3, dan pemerintah kabupaten Lampiran III. 3.

Hasil pengisian format format dilampirkan/dibukukan terpisah dari buku LPPD dan diserta dengan soft copy.

Dalam rangka mempermudah penyusun LPPD, disediakan intrumen dalam bentuk MS Excel. Soft copy dapat dijadikan sebagai data base dan dokumentasi.

BAB IV TUGAS PEMBANTUAN

A. Tugas Pembantuan yang Diterima

1. Dasar Hukum.

Sebutkan dasar hukum tugas pembantuan yang diterima.

2. Instansi Pemberi Tugas Pembantuan

Sebutkan nama instansi pemberi tugas pembantuan yang diterima dimaksud.

3. Program dan Kegiatan.

Uraikan program dan kegiatan tugas pembantuan yang diterima.

4. Realisasi Pelaksanaan Program dan Kegiatan.

Berapa progres realisasi pelaksanaan program dan kegiatan tugas pembantuan yang diterima (posisi akhir tahun anggaran).

5. Sumber dan Jumlah Anggaran yang Digunakan.

Sebutkan sumber dan jumlah anggaran yang digunakan melaksanakan program dan kegiatan tugas pembantuan dimaksud.

6. Satuan Kerja Perangkat Daerah yang Melaksanakan Tugas Pembantuan.

Siapa pelaksana program dan kegiatan tugas pembantuan yang diterima. Sebutkan nama SKPD dan bagian/seksi dari SKPD yang melaksanakan tugas pembantuan yang diterima.

7. Jumlah Pegawai, Kualifikasi Pendidikan, Pangkat dan Golongan

Sebutkan berapa jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan, yang menangani program dan kegiatan tugas pembantuan yang diterima.

8. Kondisi Sarana dan Prasarana yang Digunakan.

Kondisi Sarana dan Prasarana yang digunakan oleh SKPD dalam

melaksanakan program dan kegiatan tugas pembantuan yang diterima, apakah lengkap, cukup, atau kurang.

9. Permasalahan dan Solusi

Uraikan apabila ada masalah dalam pelaksanaan program dan kegiatan tugas pembantuan yang diterima dan apa solusi yang ditempuh. Apabila tidak ada masalah, sebutkan tidak ada masalah.

(10)

10. Hal Lain yang Dianggap Perlu Untuk Dilaporkan.

Uraikan apabila ada hal-hal lain yang perlu untuk dilaporkan. Apabila tidak ada, sebutkan tidak ada hal lain yang perlu dilaporkan.

B. Tugas Pembantuan yang Diberikan

1. Dasar Hukum.

Sebutkan dasar hukum tugas pembantuan yang diberikan .

2. Urusan Pemerintahan yang Ditugas pembantuankan.

Program dan kegiatan dari urusan pemerintahan yang ditugas pembantuankan kepada Kabupaten/Kota dan Desa Untuk Provinsi atau Kepada Desa Untuk Kabupaten/Kota. Sebutkan instansi penerima tugas pembantuan yang diberikan.

3. Sumber dan Jumlah Anggaran

Sumber dan jumlah anggaran untuk pelaksanaan program dan kegiatan dari urusan pemerintahan yang ditugas pembantuankan.

4. Sarana dan Prasarana

Kebutuhan sarana dan prasarana yang diperlukan guna melaksanakan urusan pemerintahan yang ditugas pembantuankan kepada instansi penerima.

BAB V TUGAS UMUM PEMERINTAHAN A. Kerjasama Antar Daerah

1. Daerah yang Didiajak Kerjasama

Sebutkan nama Daerah yang diajak Kerjasama. 2. Dasar Hukum

Sebutkan dasar hukum penyelenggaraan kerja sama dengan daerah dimaksud. Nomor, tanggal dokumen Perjanjian/MOU/dll,

3. Nama Kegiatan.

Sebutkan nama/judul kerjasama, uraikan pokok- pokok program dan kegiatan yang dikerjasamakan.

4. Satuan Kerja Perangkat Daerah Penyelenggara Kerjasama Antar Daerah.

Sebutkan nama SKPD dan bagian/seksi dari SKPD yang melaksanakan kerjasama.

5. Jumlah Pegawai, Kualifikasi Pendidikan, Pangkat dan Golongan.

Sebutkan jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan, yang menangani secara langsung program dan kegiatan yang dikerjasamakan..

6. Sumber dan Jumlah Anggaran.

Sebutkan sumber dan jumlah anggaran yang dialokasikan untuk pelaksanaan kerjasama.

7. Jangka Waktu Kerjasama.

Jangka waktu pelaksanaan kerjasama terhitungan mulai dari tanggal perjanjian kerjasama sampai dengan waktu berakhirnya kerjasama.

8. Hasil (Output) dari Kerjasama.

Uraikan Hasil-hasil (Output) pelaksanaan program kerjasama, jenis dan kuantitasnya.

(11)

Uraikan apabila ada masalah dalam pelaksanaan program dan kegiatan

kerjasama dan apa solusi yang ditempuh. Apabila tidak ada masalah, sebutkan tidak ada masalah

10. Hal Lain yang Dianggap Perlu Untuk Dilaporkan

Uraikan apabila ada hal-hal lain yang perlu untuk dilaporkan. Apabila tidak ada, sebutkan tidak ada hal lain yang perlu dilaporkan

B. Kerjasama Daerah Dengan Pihak Ketiga

1. Mitra yang Diajak Kerjasama.

Sebutkan nama dan identitas mitra kerja yang diajak kerjasama.

2. Dasar Hukum.

Sebutkan dasar hukum penyelenggaraan kerja sama dengan daerah dimaksud. Perjanjian/MOU/dll.

3. Bidang Kerjasama.

Sebutkan judul atau bidang kerja sama yang dilaksanakan .

4. Nama Kegiatan.

Sebutkan pokok- pokok program dan kegiatan yang laksanakan.

5. Satuan Kerja Perangkat Daerah Penyelenggara Kerjasama Daerah Dengan Pihak Ketiga.

Sebutkan nama SKPD penyelenggara kerjasama dan atau nama bagian/seksi yang secara operasional menangani kerja sama dimaksud.

Sebutkan jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan, yang menangani langsung kerjasama yang dilaksanakan.

Sebutkan sumber dan jumlah anggaran yang dialokasikan untuk kerjasama yang dilaksanakan.

8. Jangka Waktu Kerjasama.

Uraikan jangka waktu kerjasama mulai terhitungan dari tanggal perjanjian kerjasama sampai dengan waktu berakhirnya kerjasama.

9. Hasil (Output) dari Kerjasama.

Uraikan hasil-hasil (Output) dari kerjasama, jenis dan kuantitasnya.

10. Permasalahan dan Solusi.

Uraikan, apabila ada masalah dalam pelaksanaan kerjasama dan apa solusi yang ditempuh. Apabila tidak ada masalah, sebutkan tidak ada masalah atau tidak perlu diisi.

Apabila ada hal-hal lain yang perlu untuk dilaporkan. Apabila tidak ada, sebutkan tidak ada hal-hal lain yang perlu dilaporkan, atau biarkan kosong.

C.Koordinasi Dengan Instansi Vertikal Di Daerah

1. Forum Koordinasi.

Sebutkan nama Forum Koordinasi yang dilaksanakan.

2. Materi Koordinasi.

Uraikan cakupan materi koordinasi yang dilaksanakan.

3. Instansi Vertikal yang Terlibat.

Sebut nama-nama Instansi Vertikal yang terlibat.

(12)

Sebutkan sumber dan jumlah anggaran.

5. Satuan Kerja Perangkat Daerah Penyelenggara Koordinasi Dengan Instansi

Vertikal Di Daerah.

Sebutkan nama SKPD Penyelenggara koordinasi dan atau nama bagian/seksi yang secara operasional menangani koordinasi.

Uraikan jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan pelaksana koordinasi.

7. Jumlah Kegiatan Koordinasi yang Dilaksanakan.

Uraikan jumlah kegiatan/frekuensi koordinasi yang dilaksanakan.

8. Hasil dan Manfaat Koordinasi.

Sebutkan hasil dan manfaat koordinasi yang dilaksanakan.

9. Tindak Lanjut Hasil Koordinasi.

Uraikan tindak lanjut hasil koordinasi.

Uraikan apabila ada hal-hal lain yang perlu untuk dilaporkan. Apabila tidak, sebutkan tidak ada hal-hal lain yang perlu dilaporkan.

D. Pembinaan Batas Wilayah

1. Sengketa Batas Wilayah (apabila ada).

Uraian atas masalah sengketa batas wilayah Desa/Kelurahan, Kecamatan, Kabupaten/Kota dan Provinsi (apabila ada).

2. Solusi yang Dilakukan dan Tingkat Penyelesaian.

Uraian solusi yang dilakukan dan tingkat penyelesaian dan sebutkan statusnya apa sudah selesai, belum selesai atau perlu tindak lanjut.

3. Satuan Kerja Perangkat Daerah Penyelenggara Pembinaan Batas Wilayah.

Sebutkan nama SKPD Penyelenggara pembina batas wilayah, nama bagian/seksi yang secara operasional menangani batas wilayah.

Rincian jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan penyelenggara pembinaan batas wilayah.

E. Pencegahan dan Penanggulangan Bencana

1. Bencana yang Terjadi dan Penanggulangannya.

Uraikan bencana yang terjadi dan upaya penanggulangannya, waktu kejadian peristiwa, cakupan wilayah, dan kerugian fisik dan non fisik yang diakibatkannya.

2. Status Bencana.

Sebutkan status bencana yang terjadi (Nasional, Regional/Provinsi atau Lokal/Kabupaten/Kota).

Sebutkan sumber dan jumlah anggaran yang digunakan.

4. Antisipasi Daerah Dalam Menghadapi Kemungkinan Bencana.

Uraian antisipasi oleh Pemerintah Daerah dalam menghadapi kemungkinan bencana.

(13)

Sebutkan nama SKPD yang menangani secara operasional pencegahan dan penanggulangan bencana.

Apabila ada, sebutkan nama kelembagaan yang khusus dibentuk dalam rangka menangani bencana.

7. Kelembagaan yang Khusus Dibentuk Menangani Bencana.

Apabila ada, sebutkan nama kelembagaan yang khusus dibentuk dalam rangka menangani bencana.

8. Potensi Bencana yang Diperkirakan Terjadi.

Uraikan potensi bencana yang diperkirakan atau kemungkinan terjadi di kemudian hari.

F. Pengelolaan Kawasan Khusus

1. Jenis Kawasan Khusus.

Uraian dari Jenis- Jenis Kawasan Khusus yang dikelola.

2. Status Kepemilikan Kawasan Khusus (pusat, daerah, BUMN, swasta dan

atau kerjasama) dan Dasar Hukum Penetapannya.

Uraikan status kepemilikan Kawasan Khusus (pusat, daerah, BUMN, swasta dan atau kerjasama) Dan Dasar Hukum Penetapannya

3. Sumber Anggaran.

Uraikan sumber dan jumlah anggaran yang digunakan.

4. Permasalahan yang Dihadapi.

Apabila ada masalah, uraian apa permasalahan yang dihadapi.

5. Satuan Kerja Perangkat Daerah yang Menangani Kawasan Khusus.

Sebutkan nama SKPD yang menangani secara operasional kawasan-kawasan dimaksud.

6. Jumlah Pegawai, Kualifikasi Pendidikan, Pangkat dan Golongan

Uraikan rincian pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan pengelola kawasan khusus dimaksud.

G. Penyelenggaraan Ketenteraman dan Ketertiban Umum

1. Gangguan yang Terjadi (konflik berbasis SARA, anarkisme, separatisme,

atau lainnya)

Apabila ada, uraian gangguan yang terjadi (konflik berbasis SARA, anarkisme, separatisme, atau lainnya)

2. Satuan Kerja Perangkat Daerah yang Menangani.

Sebutkan nama SKPD yang menangani ketenteraman dan ketertiban umum, 3. Jumlah Pegawai, Kualifikasi Pendidikan, Pangkat dan Golongan.

Rincian jumlah pegawai, kualifikasi pendidikan, pangkat dan golongan penyelenggara pencegahan dan penanggulangan bencana.

4. Penanggulangan dan Kendalanya.

Upaya-upaya penanggulangan dan kendala-kendala yang dihadapi.

5. Keikutsertaan Aparat Keamanan dalam Penanggulangan

Uraian atas keikutsertaan aparat keamanan dalam penanggulangan

6. Sumber dan Jumlah Anggaran

Sumber dan jumlah anggaran yang digunakan.