SKRIPSI
PENGARUH PEMBERIAN BERAS PRATANAK TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH PASIEN DIABETES MELLITUS
PENELITIAN QUASY EXPERIMENT
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga
Oleh:
ROSANNA AGUSTINE NIM. 1311123054
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala rahmat dan ka runiaNya p enyusunan s kripsi i ni da pat t erselesaikan. S kripsi i ni di susun untuk memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada p rogram s tudi P endidikan N ers F akultas K eperawatan U niversitas Airlangga S urabaya t ahun 2015 de ngan j udul ”PENGARUH PEMBERIAN BERAS PRATANAK TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH PASIEN DIABETES MELLITUS”.
Penyusunan Skripsi ini tidak mungkin terwujud tanpa bantuan bimbingan dan dor ongan da ri b erbagia pi hak, unt uk i tu p erkenankan s aya m engucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Seluruh r esponden d alam pe nelitian i ni yang t elah ba nyak m embantu sehingga penelitian dapat terlaksana
2. Ibu P urwaningsih, S .Kep, M .Kep s elaku D ekan F akultas K eperawatan Universitas A irlangga yang t elah m emberikan kesempatan d an fasilitas kepada ka mi unt uk m engikuti da n m enyelesaikan pe ndidikan P rogram Studi Ilmu Keperawatan
3. Ibu Mira T riharini, S .Kp.,M.Kep selaku W akil D ekan I F akultas Keperawatan Universitas A irlangga yang t elah memberikan k esempatan dan fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Ilmu Keperawatan
5. Ibu Ika Yuni W, S.Kep., Ns., M.Kep.,Sp.Kep.MB selaku pembimbing dua yang t elah m embimbing da n m emberI dukungan, m otivasi s erta w aktu yang telah diberikan pada kami untuk menyelesaikan skripsi ini.
6. Ibu Ira S uarilah. S .Kp.,M.Sc selaku p enguji y ang t elah m eMberikan masukan dan arahan untuk menyelesaikan skripsi ini
7. Dosen F akultas K eperawatan U niversitas A irlangga, t erima k asih at as bantuan dan peran sertanya dalam penyelesaian skripsi ini
8. Direktur R S P etrokimia G resik yang te lah memberikan ijin d alam pengambilan data untuk penelitian
9. Ayah, ibu, adik-adikku dan keluargaku, yang slalu memberikan perhatian, semangat, inspirasi, doa restu serta dukungan, baik moril maupun materil dalam penyelesaian skripsi ini. Kalian sangat berarti dalam hidupku
10.Teman-teman rumah s akit yang s elalu m emberikan w aktu d alam p roses menyelesaikan Skripsi ini.
11.Teman-teman s eperjuangan B16 yang s elama i ni s elalu m emberikan dukungan untuk mengerjakan Skripsi ini.
Semoga Allh SWT memberikan rahmat dan hidayahNya bagi semua pihak yang m emberikan k esempatan, dukunga n, da n ba ntuan da lam m enyelasikan skripsi ini.
Surabaya, Februari 2015
MOTTO
“MAN JADDA WAJADA “
“MAN SHOBARU ZHAFIRA”
“MAN YASRO’ YAHSUD”
Untuk kedua orang tuaku
Ibu dan Bapak yang telah membesarkanku
dengan ketulusan cinta, semangat dan kerja keras.
Semoga Allah SWT membalas dengan yang lebih baik
ABSTRACT
EFFECT OF PARBOILED RICE ON BLOOD GLUCOSE REDUCTION IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS
Rosanna Agustine
Diet r egulation is a ma in p illar in th e ma nagement o f d iabetes me llitus. One of di et r egulation i s t he s election of carbohydrates s ource t hat h as a l ow glycemic i ndex. P arboiled r ice i s a d iet w ith a low g lycemic i ndex t hat can b e expected to lower blood sugar levels of patients with diabetes mellitus. This was a quasi-experimental s tudy to r eveal cau sal r elationships involving c ontrol a nd experimental g roups. P opulation i n this study c omprised pa tients w ith diabetes mellitus hospitalized in Petrokimia Hospital, Gresik, from December 25, 2014 to January 20, 2015 a s m any as 37 pa tients. S ampling t echnique us ed was non -probability purposive sampling, i n which 20 respondents were di vided i nto t wo groups. The intervention group was provided with diet of parboiled rice. Control group was subjected t o diet with pl ain rice. Diet regulation i n bot h groups was performed fo r 3 c onsecutive d ays. B efore an d af ter t he d iet, f asting an d 2 -hour post-prandial bl ood s ugar l evels w ere m easured i n e ach group. S tatistical t ests used were paired t test and independent t test. This study showed no s ignificant difference b etween p re-test a nd po st-test f asting bl ood s ugar l evels i n t he intervention group (p = 0.083), there was a significant difference between pre-test and pos t-test 2 hour s p ost-prandial bl ood s ugar i n t he i ntervention g roup ( p = 0.014) and there was no significant difference between fasting and 2 -hour post-prandial blood glucose level in intervention and control groups (p = 0.0493 and p = 0.0392) . In c onclusion, t he a dministration of pa rboiled r ice do es not a ffect blood sugar levels decrease in patients with diabetes mellitus. For further studies, the r esearcher c an m inimize c onfounding va riable. People w ith d iabetes ca n consume r egular r ice a ccording t o s chedule, t ype and a mount unt il f urther research p roves t hat p arboiled r ice affects b lood s ugar l evels i n p atients w ith diabetes mellitus.
DAFTAR ISI
2.1.9 Pemeriksaan Gula Darah Pada Penderita DM ... 26
2.2 Beras Pratanak... ... 30
2.2.1 Pengertian... ... 30
2.2.2 Komposisi Kimia Beras Pratanak... ... 31
2.2.3 Sifat Fungsional Beras Pratanak ... 34
2.2.4 Metode Pembuatan ... ... 38
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 45
3.1 Kerangka Konseptual ... 45
3.2 Hipotesis Penelitian ... 47
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 48
4.1 Desain Penelitian ... 48
4.2 Populasi, Sampel, Besar Sampel dan Teknik Sampling ... 49
4.2.1 Populasi ... 49
4.5 .Instrumen Penelitian... 53
4.6 Lokasi dan Waktu Pengambilan data ... 53
5.1 Gambaran umum lokasi pengambilan data ... 65
5.2 Hasil penelitian ... 66
5.2.1 Karakteristik responden ... 66
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Identifikasi m asalah p engaruh p emberian b eras p ratanak terhadap penurunan kadar gula darah pasien Diabtes Mellitus . 7 Gambar 2.1 Insulin berikatan dengan reseptor insulin menginduksi kaskade
sinyal t ransduksi t ransporter glukosa ( GLUT4) unt uk transportasi glukosa ke dalam sel ... 14 Gambar 2.2 Penampilan beras pratanak dan beras biasa ... 31 Gambar 2.3 Graphical depiction of nutrition transfer ... 42 Gambar 3.1 Kerangka k oneptual p engaruh p emberian b eras p ratanak
terhadap penurunan kadar gula darah pasien Diabtes Mellitus . 45 Gambar 4.1 Desain penelitian pengaruh pemberian beras pratanak terhadap
penurunan kadar gula darah pasien Diabetes Mellitus ... 48 Gambar 4.2 Kerangka o perasional p enelitian p engaruh p emberian b eras
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi etiologis DM ... 10 Tabel 2.2 Kriteria Diagnosis DM ... 19 Tabel 2.3 Keaslian penelitian ... 42 Tabel 4.1 Definisi ope rasional penelitian pengaruh pe mberian be ras
pratanak t erhadap penurunan kadar gula da rah p asien D iabetes Mellitus... 52 Tabel 5.1 Karakteristik responden ... 66 Tabel 5.2 Hasil pengukuran kadar gula darah puasa kelompok intervensi dan
kelompok pembanding ... 68 Tabel 5.3 Hasil pengukuran kadar gula darah 2 jam post prandial kelompok
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar permohonan pengambilan data ... 86
Lampiran 2 Sertifikat lulus uji etik penelitian ... 87
Lampiran 3 Lembar ijin pengambilan data ... 88
Lampiran 4 Lembar penjelasan penelitian bagi responden kelompok intervensi ... 89
Lampiran 5 Lembar penjelasan penelitian bagi responden kelompok kontrol ... 91
Lampiran 6 Form informed consent ... 93
Lampiran 7 Kuesioner penelitian ... 94
Lampiran 8 Hasil pengukuran dan observasi ... 97
Lampiran 9 Hasil uji homogenitas karakteristik responden ... 98
Lampiran 10 Hasil uji normalitas ... 101
Lampiran 11 Hasil uji paired t test kelompok intervensi ... 105
Lampiran 12 Hasil uji paired t test kelompok pembanding ... 106
Lampiran 13 Hasil uji independent t test pengukuran awal (pre test) ... 107
DAFTAR SINGKATAN
ATP : Adenosin Tri Posfat
BB : Berat Badan
BOR : Bed Occupancy Rate DM : Diabetes Mellitus
IDDM : Insulin Dependent DiabetesMelitus IDF : Insoluble Dietary Fiber
IG : Indeks Glikemik
GDA : Gula Darah Acak
GDP : Gula Darah Puasa
GDPT : Glukosa Darah Puasa Terganggu GD2JPP : Gula Darah 2 Jam Post Prandial GLUT : Glucose transporter
NIDDM : Non Insulin Dependent DiabetesMelitus OAD : Obat Anti Diabet
OHO : Obat Hipoglikemik Oral
SD : Standar Deviasi
SDF : Soluble Dietary Fiber
SMBG : Self Monitoring of Blood Glucose TGM : Terapi Gizi Medis
TGT : Toleransi Glukosa Terganggu TTGO : Tes Toleransi Glukosa Oral