Tanggapan:
Perspektif
Keadilan
Laksono Trisnantoro
Ketua Departemen Kebijakan dan
Manajemen Kesehatan
Mengapa perspektif
keadilan perlu?
UUD 1945:
Pasal 34 ayat 1: Fakir miskin dan
anak-anak terlantar dipelihara oleh negara.
Ayat 2: Negara mengembangkan jaminan
sosial bagi seluruh rakyat dan
memberdayakan masyarakat yang lemah
dan tidak mampu sesuai dengan
UU SJSN
•
UU SJSN menetapkan asuransi sosial
dan ekuitas sebagai prinsip
penyelenggaraan JKN
•
Iuran sesuai dengan besaran
pendapatan
•
UU SJSN menyatakan bahwa subsidi
Tanpa ada batasan, dana
BPJS
(termasuk PBI dari Pemda)
bisa dipakai kelompok PBPU:
Efek Single Pool
APBN
BPJS
Pajak
Pendapatan
Negara bukan
Pajak
Non-PBI Mandiri
Pelayana
n Primer:
Pelayanan
Rujukan
Non-PBi PNS,
Jamsostek dll dll
Kemenkes
Pemburukan In-equity antar
daerah karena
- tarif PBI daerah sama
- faskes dan SDM jauh berbeda
Akibatnya:
•
dana iuran PBI daerah tidak bisa
dipergunakan kembali oleh
daerah yang bersangkutan
karena akses;
•
Masuk ke BPJS pusat dan
dipergunakan untuk
daerah-daerah yang kekurangan dana
(khususnya Jawa, Regional 1)
Diperburuk karena belum ada
pelaksanaan kebijakan
Pertumbuhan RS per
Regional
Keterangan:
Region 1: DKI, Jabar, Jateng, DIY, Jatim, Banten Region 2: Sumbar, Riau, Sumsel, Lampung, Bali, NTB
Region 3: NAD, Sumut, Jambi, Bengkulu, Kepri, Kalbar, Sulut, Sulteng, Sulsel, Sultra, Gorontalo, Sulbar
Region 4: Kalteng, Kalsel
Region 5: Kep. Babel, NTT, Kaltim, Kaltara, Maluku, Malut, Papua Barat, Papua
Sebagian
besar RS
Kelas A dan B
Letak Kelas-Kelas RS
No Region
A
B
C
D
Non
Clas
s
Per Dec 2015
1
Region 1
39 208 442 240 355
2
Region 2
8
32 140
70
81
3
Region 3
8
78 213
86 189
4
Region 4
2
6
25
11
11
5
Region 5
2
16
67
67
65
Region 1: DKI, Jabar, Jateng, DIY, Jatim, Banten
Region 2: Sumbar, Riau, Sumsel, Lampung, Bali, NTB
Region 3: NAD, Sumut, Jambi, Bengkulu, Kepri, Kalbar, Sulut, Sulteng, Sulsel, Sultra,
Gorontalo, Sulbar
Region 4: Kalteng, Kalsel
Region 5: Kep. Babel, NTT, Kaltim, Maluku, Malut, Papua Barat, Papua
Mempengaruhi
besaran klaim
Penggunaan Jika
Menggunakan lensa
Ideologi
pro-pemerataan
Regional 1
Kemungkinan:
Dana PBI dari Pemda di
Regional 5 akan masuk ke
Regional 1
Regional 1
Regional 5
Regional 1
semakin
mendapat
banyak dari
BPJS
Regional 5