iv
ABSTRAK
PENGARUH JUS ANGGUR MERAH (Vitis vinifera)
TERHADAP TEKANAN DARAH
Rikky Dwiyanto Sulistyo, 2011
Pembimbing I: Ellya Rosa Delima, dr., MKes
Pembimbing II: Dr. Iwan Budiman, dr., MS, MM, MKes, AIF
Latar Belakang Hipertensi sudah menjadi masalah kesehatan masyarakat dan akan menjadi masalah yang lebih besar jika tidak ditanggulangi sejak dini. Kunci pencegahan atau penanggulangan hipertensi adalah gaya hidup sehat. Makanan yang kaya buah-buahan dan sayuran dapat menurunkan tekanan darah. Beberapa bukti menunjukkan bahwa produk anggur memiliki efek terhadap tekanan darah. Tujuan Penelitian Untuk mengetahui apakah jus anggur merah menurunkan tekanan darah.
Metode Penelitian Digunakan desain eksperimental sungguhan dan dilakukan pengukuran tekanan darah sebelum dan setelah meminum jus anggur merah, pada 23 orang naracoba laki-laki usia 18-25 tahun dengan posisi duduk. Analisis data menggunakan uji “t” berpasangan dengan α=0,05.
Hasil Penelitian Rata-rata penurunan tekanan darah sistolik setelah minum jus anggur merah sebesar 107,83 mmHg (SD=8,332), lebih rendah daripada rata-rata tekanan darah sistolik sebelum minum jus anggur merah sebesar 116,26 mmHg (SD=8,297) (p=0,000), dengan penurunan tekanan darah sebesar 8,43 mmHg (SD=2,085) dan rata-rata penurunan tekanan darah diastolik setelah minum jus anggur merah sebesar 74.61 mmHg (SD=5,671), sama dengan rata-rata tekanan darah diastolik sebelum minum jus anggur merah sebesar 75.83 mmHg (SD=5,323) (p=0,080) dengan penurunan sebesar 1,22 mmHg (SD=2,679).
Kesimpulan Jus anggur merah menurunkan tekanan darah.
v
ABSTRACT
THE INFLUENCE OF RED GRAPE JUICE (Vitis vinifera) ON
BLOOD PRESSURE
Rikky Dwiyanto Sulistyo, 2011
1st Tutor: Ellya Rosa Delima, dr., MKes
2nd Tutor: Dr. Iwan Budiman, dr., MS, MM, MKes, AIF
Background Hypertension has become a public health problem and it will become a bigger problem if not tackled early on. Key prevention or control of hypertension is a healthy lifestyle. Foods have contents fruits and vegetables can decrease blood pressure. Some evidence suggests that grape products have effect on blood pressure.
Purpose This study was to find whether the red grape juice decrease blood pressure.
Methods This study use true experimental design, blood pressure measurements were taken before and after drinking red grape juice, at 23 people, male, age range from 18-25 years old, with a sitting position. Data analysis using the paired “t” test with α=0.05.
Result The mean reduction in systolic blood pressure after drinking red grape juice was 107.83 mmHg (SD=8.332), lower than the mean systolic blood pressure before drinking red grape juice was 116.26 mmHg (SD=8.297) (p=0.000), with a decrease in blood pressure was 2.085 mmHg (SD=8.43) and the mean reduction in diastolic blood pressure after drinking red grape juice was 74.61 mmHg (SD=5.671), equal to the mean diastolic blood pressure before drinking red grape juice for 75.83 mmHg (SD=5.323) (p=0.040) with a decrease of 1.22 mmHg (SD=2.679).
Conclusion Red grape juice lowering blood pressure.
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kandungan Buah Anggur Merah ... 6 Tabel 2.2 Pembagian Flavonoid, Nama Flavonoid Makanan dan
Sumber Makanan Tipikal ... 8 Tabel 2.3 Klasifikasi Tekanan Darah Menurut JNC VII ... 25 Tabel 4.1 Tekanan Darah Sistolik Sebelum dan Setelah
Minum Jus Anggur Merah ... 31 Tabel 4.2 Tekanan Darah Diastolik Sebelum dan Setelah
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Mekanisme Anggur dalam Menurunkan Tekanan Darah ... 3
Gambar 2.1 Buah Anggur Merah ... 5
Gambar 2.2Struktur Umum dan Pola Penomoran Flavonoid Secara Umum ... 7
Gambar 2.3Efek Buah Anggur Merah terhadap Tekanan Darah ... 12
Gambar 2.4Sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron ... 19
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Hasil ... 40
Lampiran 2 Persetujuan Subjek Penelitian ... 41
Lampiran 3 Foto–foto ... 42
40
LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil
Hasil uji “t” berpasangan tekanan darah sistolik dan diastolik setelah meminum
jus buah anggur merah
Email:
ethic.fkukmrsi@ med.maranatha.
edu
KOMISI ETIK PENELITIAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UK MARANATHA - R.S. IMMANUEL
BANDUNG
Lampiran 2. Persetujuan Subjek Penelitian
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Yang bertanda tangan dibawah ini:
N a m a : U s i a : Alamat : Pekerjaan : No. KTP/lainnya:
Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa:
setelah mendapat keterangan sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami tentang tujuan, manfaat dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri dari keikut sertaannya, maka saya setuju
ikut serta dalam penelitian yang berjudul:
Pengaruh Jus Anggur Merah (Vitis vinifera) Terhadap Tekanan Darah
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan tanpa paksaan.
Bandung,
Mengetahui, Yang menyatakan
Penanggung jawab penelitian, Peserta penelitian,
Rikky Dwiyanto Sulistyo ( )
42
44
RIWAYAT HIDUP
Nama : Rikky Dwiyanto Sulistyo Tempat/Tanggal Lahir: Semarang, 30 November 1990
Alamat : Jl. Kentangan Tengah No.79, Semarang, Jawa Tengah Agama : Katolik
Riwayat Pendidikan :
Tahun 1996, lulus TK Nusa Putera, Semarang Tahun 2002, lulus SD Nusa Putera, Semarang Tahun 2005, lulus SMP Nusa Putera, Semarang Tahun 2008, lulus SMA Kolese Loyola, Semarang
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang
Hipertensi adalah faktor risiko utama penyakit-penyakit kardiovaskular yang
merupakan penyebab kematian tertinggi di Indonesia. Data penelitian Departemen
Kesehatan RI menunjukkan hipertensi dan penyakit kardiovaskular masih cukup
tinggi. Insidensi hipertensi di Indonesia bahkan cenderung meningkat seiring
dengan gaya hidup yang jauh dari perilaku hidup bersih dan sehat, mahalnya
biaya pengobatan hipertensi, disertai kurangnya sarana dan prasarana
penanggulangan hipertensi. Saat ini, banyak negara mengalami peningkatan
prevalensi hipertensi sejalan dengan perubahan gaya hidup seperti merokok,
obesitas, kurangnya aktivitas fisik, dan stres psikososial. Hipertensi sudah menjadi
masalah kesehatan masyarakat dan akan menjadi masalah yang lebih besar jika
tidak ditanggulangi sejak dini. Kunci pencegahan atau penanggulangan hipertensi
adalah gaya hidup sehat (Depkes RI, 2009).
Makanan yang kaya buah-buahan dan sayuran dapat menurunkan tekanan
darah. Buah-buahan dan sayuran seperti pisang, belimbing, kiwi, anggur,
mentimun, seledri dan berbagai buah lainnya memiliki efek menurunkan tekanan
darah. Uji klinis lain menunjukkan bahwa jus anggur Concord meningkatkan
fungsi endotelium vaskular (Vita, 2006).
1.2Identifikasi Masalah
Apakah jus anggur merah menurunkan tekanan darah.
1.3Tujuan Penelitian
2
1.4Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Akademik
Menambah wawasan dan pengetahuan Farmakologi tanaman obat mengenai
buah-buahan yang bermanfaat untuk menurunkan tekanan darah.
1.4.2 Manfaat Praktik
Memberi informasi kepada masyarakat bahwa buah anggur merah dapat
digunakan sebagai obat alternatif untuk menurunkan tekanan darah.
1.5Kerangka Pemikiran
Resveratrol yang terdapat pada biji dan kulit anggur berfungsi menghambat
produksi Endothelin-1/ET-1, vasokonstriktor terkuat di tubuh. ET-1 disintesis
oleh sel endotelial yang merusak lapisan dinding pembuluh darah sebagai respon
terhadap pembentukan radikal bebas saat terjadi kelelahan atau stres. Resveratrol
secara signifikan mengurangi pembentukan radikal bebas yang mengakibatkan
terjadinya vasodilatasi pembuluh darah sehingga akan menurunkan tekanan darah
(The George Mateljan Foundation, 2001).
Resveratrol juga menghambat Angiotensin II (ACE-Inhibitor), hal ini akan
mengakibatkan terjadinya penghambatan vasokontriksi pembuluh darah di
berbagai daerah di tubuh khususnya arteriol sehingga tahanan perifer total tidak
meningkat, dengan demikian tekanan arteri pun tidak meningkat. Selain itu,
penghambatan Angiotensin II oleh resveratrol akan menghambat sekresi
aldosteron yang berakibat meningkatnya ekskresi garam dan air oleh ginjal
sehingga volume cairan intravaskular akan berkurang dan tekanan arteri menurun
(The George Mateljan Foundation, 2001; Guyton, 2007)
Kandungan lain pada anggur yang penting adalah kalium. Kenaikan
konsentrasi ion kalium menyebabkan terjadinya vasodilatasi. Hal ini akibat
kemampuan ion kalium untuk menurunkan potensial membran sehingga terjadi
penghambatan kontraksi otot polos dan penurunan TPR, serta terjadi penurunan
3
Buah anggur merah beserta kulit dan bijinya karena mengandung senyawa
resveratrol dan mineral kalium dapat menurunkan tekanan darah, secara ringkas
mekanisme tersebut dapat dilihat pada Gambar 1.1 berikut ini.
Gambar 1.1 Mekanisme Anggur dalam Menurunkan Tekanan Darah
1.6Hipotesis Penelitian
Jus anggur merah menurunkan tekanan darah.
1.7 Tempat dan Waktu Penelitian
Tempat penelitian di Laboratorium Biokimia, Fakultas Kedokteran Universitas
Kristen Maranatha, Jl. Surya Sumantri No. 65, Bandung.
Waktu penelitian dimulai dari bulan Desember 2010 sampai dengan Juli 2011. ↑ ekskresi garam
dan air oleh ginjal
Tekanan darah ↓
Anggur (Vitis vinifera)
36
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Jus anggur merah menurunkan tekanan darah.
5.2 Saran
Buah anggur merah dapat digunakan sebagai alternatif pengobatan untuk
menurunkan tekanan darah.
Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut menggunakan bentuk sediaan buah
37
DAFTAR PUSTAKA
Anonymous. 2011. Blood pressure test.
http://www.topendsports.com/testing/tests/blood-pressure.htm. Diunduh 20 April 2011.
Anonymous. 2011. Budidaya Anggur.
http://bumipertiwiextrem.blogspot.com/2010/11/budi-daya-anggur.html. Diunduh, 23 Juli 2011
Bradbury, J. 1997. Grapes are good for you, but leave the skin on. Lancet, 349:
107. http://web.ebscohost.com/ehost/detail?hid=106&sid=48929374-0f00-
4512-9fda-55c37092985a%40sessionmgr110&vid=1&bdata=JnNpdGU9ZWhvc3QtbG l2ZQ%3d%3d#db=pbh&AN=9701233744. Diunduh 12 April 2011.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2009. Hipertensi faktor risiko utama penyakit kardiovaskular.
http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/157-hipertensi-faktor-risiko-utama-penyakit-kardiovaskular.html.
Diunduh 10 Januari 2010.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2009. InaSH menyokong penuh penanggulangan hipertensi.
http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/896-inash-menyokong-penuh-penanggulangan-hipertensi.html.
Diunduh 10 Januari 2010.
Guyton & Hall. 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 9. Jakarta: EGC. Hal
210-2, 214, 217, 234-5, 266, 268, 285-7.
Hertog, M. 1993. Dietary antioxidant flavonoids and risk of coronary heart
disease: The Zutphen Elderly Study. Lancet, 342: 1007-11.
http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=pbh&AN=9402201 245&site=ehost-live. Diunduh 12 April 2011.
Ibnu Masud, 1996. Dasar-dasar Fisiologi Kardiovaskuler. Jakarta: EGC. Hal.
110-9.
Isnanta, R. 2011. Tekanan darah tinggi (hipertensi).
http://medicastore.com/penyakit/4/Tekanan_Darah_Tinggi_Hipertensi.html. Diunduh 20 April 2011.
Kuswardhani, R. 2006. Penatalaksanaan hipertensi pada lanjut usia. Jurnal
38
Marie, A. 2000. Oligomeric proanthocyanidin complexes: history, structure, and
phytopharmaceutical applications. Alternative Medicine Review, 5(2):
144-151. http://www.thorne.com/altmedrev/.fulltext/5/2/144.pdf. Diunduh 19 April 2011.
Patel, J. 2008. A review of potential health benefits of flavonoids. Lethbridge
Undergraduate Research Journal, 3(2).
http://www.lurj.org/article.php/vol3n2/flavonoids.xml. Diunduh 18 April 2011.
Resveratrol. 2011. Where is resveratrol found. http://www.resveratrol.info/what-is-resveratrol/where-is-resveratrol-found/. Diunduh 12 April 2011.
Sherwood, L. 2007. Human physiologysixth edition. USA: Thomson
Brooks/Cole. p. 373.
Sigarlaki, H. 2006. Karakteristik dan faktor berhubungan dengan hipertensi di desa bocor, kecamatan bulus pesantren, kabupaten kebumen, jawa tengah,
tahun 2006. Makara, Kesehatan, 10(2): 78.
http://journal.ui.ac.id/upload/artikel/05_KARAKTERISTIK%20DAN%20F AKTOR.PDF. Diunduh 20 April 2011.
Soelistijono. 2011. Budi daya anggur.
http://bumipertiwiextrem.blogspot.com/2010/11/budi-daya-anggur.html. Diunduh 21 Juli 2011.
The George Mateljan Foundation. 2001. Grapes.
http://www.whfoods.com/genpage.php?tname=foodspice&dbid=40. Diunduh 20 Desember 2010.
USDA. 2010. Grapes, red or green (European type, such as Thompson seedless),
raw. http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/cgi-bin/list_nut_edit.pl.
Diunduh 18 Januari 2010.
Vita, J. 2006. Blood pressure lowering effects of Grape Juice. United States: Boston University. http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00302809.
Diunduh 20 Desember 2010.
Viviali. 2003. High blood pressure and obesity. http://www.blood-pressure-hypertension.com/special-cases/high-blood-pressure-obesity.shtml.
Diunduh 12 April 2011.
Weber, C. 2007. What happens to blood pressure as we age?.
http://highbloodpressure.about.com/od/highbloodpressure101/f/aging_and_b p.htm. Diunduh 12 April 2011.
39
Wikipedia. 2010b. Anggur. http://id.wikipedia.org/wiki/Anggur. Diunduh 14 Januari 2010.
Wikipedia. 2010c. Proanthocyanidin.
http://en.wikipedia.org/wiki/Proanthocyanidin. Diunduh 20 Desember 2010.
Wikipedia. 2011a. Renin-angiotensin system.
http://en.wikipedia.org/wiki/Renin-angiotensin_system. Diunduh 21 Juli 2011.
Wikipedia. 2011b. Tekanan darah tinggi.
