LAMPIRAN I : PERATURAN BUPATI TANAH LAUT NOMOR : 5 TAHUN 2014 TANGGAL : 2 JANUARI 2014
JUMLAH DANA CADANGAN YG DIRENCANAKAN
SALDO AWAL TRANSFER DARI KAS UMUM DESA
TRANSFER KE KAS UMUM
DESA
SALDO AKHIR
SISA DANA YANG BELUM DICADANGKAN
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 2 3 dst
..., ...
Kepala Desa ...
...
DAFTAR DANA CADANGAN TAHUN ANGGARAN ...
NO TUJUAN PEMBENTUKAN DANA CADANGAN
DASAR HUKUM PEMBENTUKAN DANA
CADANGAN
LAMPIRAN II : PERATURAN BUPATI TANAH LAUT NOMOR : 5 TAHUN 2014 TANGGAL : 2 JANUARI 2014
NO. TAHUN
PENYERTAAN MODAL
NAMA BADAN / LEMBAGA / PIHAK
KETIGA
DASAR HUKUM PEYERTAAN MODAL(INSVESTASI
)
BENTUK PENYERTAAN
MODAL (INVESTASI)
JUMLAH PENYERTAAN
MODAL
PENAMBAHAN PENYERTAAN MODAL TAHUN
INI
JUMLAH MODAL YANG TELAH DISERTAKAN SAMPAI DENGAN
TAHUN INI
HASIL/BAGIAN LABA ATAS PENYERTAAN
MODAL (INVESTASI)
KET.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 dst
..., ...
Kepala Desa ...
...
DAFTAR PENYERTAAN MODAL (INVESTASI) PEMERINTAH DESA
TAHUN ANGGARAN ………..
URAIAN
1 PENDAPATAN DESA
1 1 Pendapatan Asli Desa 1 1 1 Hasil Usaha Desa 1 1 1 1 Hasil Usaha Desa
1 1 1 1 1 Bagian Laba atas penyertaan Modal pada Perusahaan Milik Desa/BUMDesa 1 1 1 1 2 Bagian Laba Atas Penyertaan Modal pada Perusahaan Milik Daerah/BUMD 1 1 1 1 3 Bagian Laba atas Penyertaan Modal pada Perusahaan Milik Pemerintah/BUMN
1 1 1 1 4 Bagian Laba atas Penyertaan Modal pada Perusahaan Milik Swasta atau Kelompok Usaha Masyarakat
1 1 1 1 5 Dst ………….
1 1 2 Hasil Pengelolaan Kekayaan Desa 1 1 2 1 Hasil Tanah Kas Desa
1 1 2 1 1 Dst….
1 1 2 2 Hasil Pasar Desa 1 1 2 2 1 Hasil Pasar Desa 1 1 2 2 2 Kios Desa
1 1 2 2 3 Dst……….
1 1 2 3 Hasil Pasar Hewan Desa 1 1 2 3 1 Hasil Pasar Hewan Desa
1 1 2 3 2 Dst…….
1 1 2 4 Tambatan Perahu
1 1 2 4 1 Dst……….
1 1 2 5 Hasil Bangunan Desa
1 1 2 5 1 Hasil Sewa Aula Desa/Gedung Pertemuan Desa
1 1 2 5 2 Dst…………
1 1 2 6 Pelelangan Ikan yang dikelola Desa
1 1 2 6 1 Dst………..
1 1 2 7 Lain-lain Kekayaan Milik Desa
1 1 2 7 1 Dst ……….
1 1 3 Hasil Swadaya dan Partisipasi Masyarakat 1 1 3 1 Hasil Swadaya Masyarakat dan Partisipasi Masyarakat 1 1 3 1 1 Dst……..
1 1 4 Hasil Gotong royong
1 1 4 1 Masyarakat Umum Secara Individu
1 1 4 1 1 Dst………….
1 1 5 Lain-lain Pendapatan Asli Desa yang sah 1 1 5 1 Pungutan Desa
1 1 5 1 1 Pelayanan Administrasi Desa 1 1 5 1 2 Pungutan ……….
1 1 5 1 3 Dst ………
1 1 5 2 Hasil Penjualan Aset Desa yang Tidak Dipisahkan 1 1 5 2 1 Penjualan Hasil Penebangan Pohon
1 1 5 2 2 Penjualan Bahan-bahan Bekas Bangunan 1 1 5 2 3 Penjualan Hasil Pertanian
1 1 5 2 4 Penjualan Hasil Perkebunan 1 1 5 2 5 Penjualan Hasil Perikanan 1 1 5 2 6 Penjualan hasil Peternakan
1 1 5 2 7 Dst……….
KODE REKENING
KODE REKENING PENDAPATAN, BELANJA DAN PEMBIAYAAN
LAMPIRAN III : PERATURAN BUPATI TANAH LAUT NOMOR : 5 TAHUN 2014 TANGGAL : 2 JANUARI 2014
1 1 5 3 Jasa Giro/Bunga Bank 1 1 5 3 1 jasa Giro/Bunga Bank Kas Desa 1 1 5 3 2 Jasa Giro/Bunga Bank Dana Cadangan
1 1 5 3 3 Dst ………
1 1 5 4 Penerimaan atas tuntutan Ganti Kerugian Desa 1 1 5 4 1 Kerugian uang Desa
1 1 5 4 2 Kerugian Barang Desa
1 1 5 5 Pendapatan Fasilitas Sosial dan Fasilitas Umum 1 1 5 5 1 Fasilitas Sosial
1 1 5 5 2 Fasilitas Umum
1 1 5 6 Lain-lain 1 1 5 6 1 Lain-lain
1 1 5 6 2 Dst ……….
1 2 Bagi Hasil Pajak
1 2 1 Bagi Hasil Pajak kabupaten
1 2 1 1 Perolehan Bagi Hasil Pajak Daerah Kabupaten
1 2 1 1 1 Dst…………
1 2 2 Bagi Hasil PBB 1 2 2 1 Perolehan Bagi Hasil PBB 1 2 2 1 1 Dst. ………..
1 3 Bagi Hasil Retribusi
1 3 1 Bagi Hasil Retribusi Daerah Kabupaten 1 3 1 1 Perolehan Bagi Hasil Retribusi Daerah Kabupaten 1 3 1 1 1 Dst...
1 4 Bagian Dana Perimbangan Keuangan Pusat dan Daerah
1 4 1 Bagian Dana Perimbangan Keuangan Pusat yang diterima Kabupaten 1 4 1 1 Perolehan bagian dari Dana Perimbangan Keuangan Pusat yang diterima Kabupaten 1 4 1 1 1 Alokasi Dana Desa (ADD)
1 4 1 1 2 Dana Lainnya yang sah
1 4 1 1 3 Dst……….
1 5 Bantuan Keuangan Pemerntah,Provinsi, Kabupaten dan Desa Lainnya 1 5 1 Bantuan Keuangan dari Pemerintah
1 5 1 1 Perolehan Bantuan Keuangan dari Pemerintah
1 5 1 1 1 Dst……….
1 5 2 Bantuan Keuangan dari Pemerintah Provinsi 1 5 2 1 Perolehan bantuan Keuangan dari Pemerintah Provinsi
1 5 2 1 1 Dst……….
1 5 3 Bantuan Keuangan dari Pemerintah Kabupaten 1 5 3 1 Perolehan Bantuan Keuangan dari Pemerintah Kabupaten
1 5 3 1 1 Dana Tambahan Penghasilan Tetap Kepala Desa dan Perangkat Desa
1 5 3 1 2 Dst………
1 5 4 Bantuan Keuangan Desa Lainnya 1 5 4 1 Perolehan Bantuan Keuangan Desa Lainnya
1 5 4 1 1 Dst………
1 6 Hibah
1 6 1 Pendapatan Hibah dari Pemerintah 1 6 1 1 Perolehan Hibah dari Pemerintah
1 6 1 1 1 Dst………..
1 6 2 Pendapatan Hibah dari Pemerintah Provinsi 1 6 2 1 Perolehan Hibah dari Pemerintah Provinsi
1 6 2 1 1 Dst………..
1 6 3 Pendapatan Hibah dari Pemerintah Kabupaten 1 6 3 1 Perolehan Hibah dari Pemerintah Kabupaten
1 6 3 1 1 Dst………..
1 6 4 Hibah dari Badan/Lembaga/Organisasi Swasta yang tidak mengikat 1 6 4 1 pendapatan Hibah Dari badan/Lembaga/Organisasi Swasta
1 6 4 1 1 Dst………..
1 6 5 Hibah dari Kelompok Masyarakat/Perorangan yang tidak mengikat 1 6 5 1 Pendapatan Hibah dan Kelompok Masyarakat/Perorangan
1 6 5 1 1 Dst………..
1 7 Sumbangan Pihak Ketiga
1 7 1 Sumbangan Pihak Ketiga yang tidak mengikat 1 7 1 1 Perolehan Sumbangan dari Pihak Ketiga
1 7 1 1 1 Dst………..
2 BELANJA DESA
2 1 Belanja Langsung
2 1 1 Belanja Pegawai
2 1 1 1 Belanja Pegawai / Honorarium
2 1 1 1 1 Honorarium Tim/Panitia/Pelaksanaan Kegiatan 2 1 1 1 2 Honorarium Lembur
2 1 1 1 3 Belanja Kursus,Pelatihan dan Bimbingan Teknis Aparat Pemerintahan Desa
2 1 1 1 4 Dst………
2 1 2 Belanja Barang dan Jasa 2 1 2 1 Belanja Jasa
2 1 2 1 1 Listrik 2 1 2 1 2 Telepon
2 1 2 1 3 Sewa………..
2 1 2 1 4 Dst………..
2 1 2 2 Belanja Barang 2 1 2 2 1 Alat Tulis Kantor
2 1 2 2 2 Belanja Cetak Penggandaan 2 1 2 2 3 Belanja Makan dan Minum 2 1 2 2 4 Belanja Pakaian Dinas 2 1 2 2 5 Belanja Bahan/Material
2 1 2 2 6 Dst………..
2 1 2 3 Belanja Perjalanan Dinas
2 1 2 3 1 Belanja Perjalanan Dinas Pemerintahan Desa 2 1 2 3 2 Belanja Perjalanan Dinas BPD
2 1 2 4 Belanja Pemeliharaan/Perawatan 2 1 2 4 1 Belanja Perawatan Kendaraan Dinas 2 1 2 4 2 Belanja Perawatan Peralatan Kantor 2 1 2 4 3 Belanja Perawatan Gedung/Bangunan
2 1 2 4 4 Dst………..
2 1 3 Belanja Modal 2 1 3 1 Belanja Modal Tanah
2 1 3 1 1 Belanja Modal Pengadaan Tanah
2 1 3 1 2 Belanja Modal Pengadaan Tanah Sarana Umum 2 1 3 1 3 Belanja Modal Pengadaan Tanah sarana Sosial
2 1 3 1 4 Dst………..
2 1 3 2 Belanja Modal Jaringan 2 1 3 2 1 Belanja Modal Jaringan Listrik 2 1 3 2 2 Belanja Modal Jaringan ………….
2 1 3 3 Belanja Modal Alat-alat Angkutan 2 1 3 3 1 Belanja Modal Alatalat Angkotan Bermotor 2 1 3 3 2 Belanja Modal Alat-alat Angkutan Tidak Bermotor
2 1 3 3 3 Dst………..
2 1 3 4 Belanja Modal Alat-alat Pertanian/Peternakan/Perikanan 2 1 3 4 1 Belanja Modal Alat-alat Pertanian
2 1 3 4 2 Belanja Modal Alat-alat Peternakan 2 1 3 4 3 Belanja Modal Alat-alat Perikanan
2 1 3 4 4 Dst………..
2 1 3 5 Belanja Modal Peralatan/Perlengkapan Kantor/Rumah Tangga 2 1 3 5 1 Belanja Modal Peralatan/Perlengkapan Kantor
2 1 3 5 2 Belanja Modal Peralatan/Perlengkapan Rumah Tangga
2 1 3 5 3 Dst………..
2 1 3 6 Belanja Modal Alat-alat Studio/Komunikasi 2 1 3 6 1 Belanja Modal Alt-alat Studio
2 1 3 6 2 Belanja Modal Alat-alat Komunikasi
2 1 3 6 3 Dst………..
2 1 3 7 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Jalan dan Jembatan 2 1 3 7 1 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Jalan
2 1 3 7 2 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Jembatan
2 1 3 7 3 Dst………..
2 1 3 8 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Jaringan Air/Drainase 2 1 3 8 1 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Jaringan Air
2 1 3 8 2 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Drainase
2 1 3 8 3 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Pintu air/Bendungan
2 1 3 8 4 Dst………..
2 1 3 9 Belanja Modal Penerangan Lampu Jalan/Taman 2 1 3 9 1 Belanja Modal Penerangan Lampu Penerangan Jalan 2 1 3 9 2 belanja Modal Pengadaan Lampu Penerangan Taman
2 1 3 9 3 Dst………..
2 1 3 10 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Bangunan 2 1 3 10 1 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Gedung
2 1 3 10 2 Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Kantor 2 1 3 10 3 Dst………..
2 1 3 11 Belanja Modal Pengadaan Buku/Keperpustakaan 2 1 3 11 1 Belanja Modal Pengadaan Buku Peraturan Perundang-undangan 2 1 3 11 2 Belanja Modal Pengadaan Buku Pengetahuan Umum
2 1 3 11 3 Belanja Modal Pengadaan Buku Seni dan Budaya 2 1 3 11 4 Dst………..
2 1 3 12 Belanja Modal Pengadaan barang Bercorak Kesenian, Kebudayaan 2 1 3 12 1 Belanja Modal Pengadaan Barang Bercorak Kesenian
2 1 3 12 2 Belanja Modal Pengadaan Barang Bercorak Kebudayaan 2 1 3 12 3 Dst………..
2 1 3 13 Belanja Modal Pengadaan Hewan/Tumbuhan 2 1 3 13 1 Belanja Modal Hewan
2 1 3 13 2 Belanja Modal Tumbuhan 2 1 3 13 3 Dst………..
2 2 Belanja Tidak Langsung
2 2 1 Belanja Pegawai/Penghasilan Tetap
2 2 1 1 Penghasilan Tetap Kades dan Perangkat Desa 2 2 1 1 1 Penghasilan Tetap Kepala Desa
2 2 1 1 2 Penghasilan Tetap Kepala Dusun Penghasilan Tetap Kepala Dusun………….
2 2 1 1 3 Penghasilan Tetap Kepala Urusan
Penghasilan Tetap Kepala Urusan ………..
2 2 1 1 4 Dst………..
2 2 1 2 Tunjangan Pimpinan dan Anggota BPD 2 2 1 2 1 Tunjangan Ketua BPD
2 2 1 2 2 Tunjangan Wakil Ketua BPD 2 2 1 2 3 Tunjangan Sekretaris BPD 2 2 1 2 4 Tunjangan Anggota BPD 2 2 1 3 Tunjangan Purna Tugas
2 2 1 3 1 Tunjangan Purna Tugas Aparat Pemerintahan Desa 2 2 1 3 2 Tunjangan Purna Tugas BPD
2 2 1 4 lain-lain Tunjangan 2 2 1 4 1 Tunjangan Jabatan 2 2 1 4 2 Tunjangan…….
2 2 1 5 Tambahan Penghasilan
2 2 1 5 1 Tambahan Penghasilan Aparat Pemerintahan Desa 2 2 1 5 2 Tambahan Penghasilan Penjabat Kepala Desa
2 2 1 5 3 Tambahan Penghasilan Penjabat Sekretaris Desa/Perangkat Desa 2 2 1 5 4 Tambahan Penghasilan Pelaksana Tugas/Pelaksana Harian
2 2 1 5 5 Dst………..
2 2 2 Belanja Subsidi
2 2 2 1 Belanja Subsidi Kepada Lembaga,Kelompok/Perorangan 2 2 2 1 1 Belanja Subsidi Kepada Lembaga………
2 2 2 1 2 Belanja Subsidi Kepada Kelompok 2 2 2 1 3 Lainya…………..
2 2 3 Belanja Hibah 2 2 3 1 Belanja Hibah
2 2 3 1 1 Pemerintah/Provinsi/Kabupaten
2 2 3 1 2 Belanja Hibah Kepada Badan/Lembaga/Organisasi Swasta 2 2 3 1 3 Kelompok Masyarakat/Perorangan
2 2 3 1 4 Dst………..
2 2 4 Belanja Bantuan Sosial 2 2 4 1 Belanja Bantuan Sosial
2 2 4 1 1 Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD)
2 2 4 1 2 Belanja Bantuan Sosial kepada Perorangan……….
2 2 4 1 3 Dst………..
2 2 5 Belanja Bantuan Keuangan 2 2 5 1 Belanja Bantuan Keuangan
2 2 5 1 1 Belanja Bantuan Keuangan kepada Lembaga Kemasyarakatan Desa 2 2 5 1 2 Belanja Bantuan Keuangan kegiatan Pendidikan
2 2 5 1 3 Belanja Bantuan Keuangan Kegiatan Kesenian 2 2 5 1 4 Belanja Bantuan Keuangan Kegiatan Keagamaan 2 2 5 1 5 Belanja Bantuan Keuangan Kegiatan Hari-hari Besar 2 2 5 1 6 Belanja Bantuan keuangan Lainnya……….
2 2 6 Belanja Tak Terduga 2 2 6 1 Keadaan Darurat 2 2 6 1 1 Keadaan Darurat
2 2 6 1 2 Dst………..
2 2 6 2 Bencana Alam 2 2 6 2 1 Bencana Alam
2 2 6 3 Pengembalian Atas Penerimaan Desa Tahun-tahun sebelumnya 2 2 6 3 1 Pengembalian…………..
3 PEMBIAYAAN
3 1 Penerimaan Pembiayaan
3 1 1 Sisa Lebih Perhitungan Anggaran (SILPA) tahun sebelumnya 3 1 1 1 Sisa Lebih Tahun………..
3 1 1 1 1 Sisa Lebih Tahun………..
3 1 2 Hasil Penjualan Kekayaan Desa yang Dipisahkan 3 1 2 1 Hasil Penjualan Kekayaan Desa yang Dipisahkan 3 1 2 1 1 Kekayaan/Hasil dari Bumdes
3 1 2 1 2 Dst………..
3 1 3 Penerimaan Pinjaman Desa 3 1 3 1 Penerimaan Pinjaman Desa
3 1 3 1 1 Penerimaan Penjaman dari Lembaga/Badan/Usaha Swasta 3 1 3 1 2 Pinjaman……….
3 1 4 Pencairan Dana Cadangan
3 1 4 1 Penerimaan Pencairan Dana Cadangan 3 1 4 1 1 Pencairan Dana Cadangan Nomor……….
3 2 Pengeluaran Pembiayaan 3 2 1 Pembentukan Dana Cadangan 3 2 1 1 Pembentukan Dana Cadangan
3 2 1 1 1 Pembentukan Dana Cadangan ……….
3 2 2 Penyertaan Modal Desa 3 2 2 1 Penyertaan Modal Desa 3 2 2 1 1 Investasi Jangka Pendek 3 2 2 1 2 Investasi Jangka Panjang
3 2 3 Pembayaran Utang
3 2 3 1 Pembayaran utang Lembaga/Badan Usaha Swadaya
3 2 3 1 1 Dst………..
BUPATI TANAH LAUT, cap ttd
H. BAMBANG ALAMSYAH
VOLUME SATUAN HARGA SATUAN
2 3 4 5 6=(3X5)
RKA PENDAPATAN
Jumlah Anggaran Pendapatan : Rp. ………
RINCIAN ANGGARAN PENDAPATAN RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
KABUPATEN TANAH LAUT
DESA ………. KECAMATAN ………
TAHUN ANGGARAN ....………
BULAN
1
Jan s/d Maret April s/d Juni Juli s/d Sept Okt s/d Des JUMLAH
KODE REKENING URAIAN (Rp)
RINCIAN PERHITUNGAN
LAMPIRAN IV : PERATURAN BUPATI TANAH LAUT NOMOR : 5 TAHUN 2014 TANGGAL : 2 JANUARI 2014
RKA
PENDAPATAN
VOLUME SATUAN HARGA SATUAN
2 3 4 5 6=(3X5)
BULAN
1
Jan s/d Maret April s/d Juni Juli s/d Sept Okt s/d Des JUMLAH
KODE REKENING URAIAN (Rp)
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH (Rp.)
……….,………
………..
Keterangan
Tanggal Pembahasan Catatan Hasil Pembahasan
NIP
Sekretaris Desa ....
NO NAMA EVALUASI JABATAN TANDA TANGAN
URAIAN TAHUN SEBELUMNY
A (Rp)
TAHUN BERJALAN
(Rp)
KET
2 3 4 5
1 PENDAPATAN DESA
1 1 Pendapatan Asli Desa 1 2 Bagi Hasil Pajak 1 3 Bagi Hasil Retribusi
1 4 Bagian Dana Perimbangan Keuangan Pusat dan Daerah 1 5
Bantuan Keuangan Pemerintah,Provinsi, Kabupaten dan Desa Lainnya
1 6 Hibah
1 7 Sumbangan Pihak Ketiga JUMLAH PENDAPATAN
2 BELANJA DESA
2 1 Belanja Langsung 2 1 1 Belanja Pegawai 2 1 2 Belanja Barang dan Jasa 2 1 3 Belanja Modal
2 2 Belanja Tidak Langsung
2 2 1 Belanja Pegawai/Penghasilan Tetap 2 2 2 Belanja Subsidi
2 2 3 Belanja Hibah
2 2 4 Belanja Bantuan Sosial 2 2 5 Belanja Bantuan Keuangan 2 2 6 Belanja Tak Terduga
JUMLAH BELANJA SURPLUS / DEFISIT
3 PEMBIAYAAN
3 1 Penerimaan Pembiayaan
3 1 1 Sisa Lebih Perhitungan Anggaran (SILPA) tahun sebelumnya 3 1 2 Hasil Penjualan Kekayaan Desa yang Dipisahkan
3 1 3 Penerimaan Pinjaman Desa 3 1 4 Pencairan Dana Cadangan 3 2 Pengeluaran Pembiayaan 3 2 1 Pembentukan Dana Cadangan 3 2 2 Penyertaan Modal Desa 3 2 3 Pembayaran Utang
KEPALA DESA ...
...
1 KODE REKENING
RINGKASAN ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DESA DESA ……… KECAMATAN ...
KABUPATEN TANAH LAUT TAHUN ANGGARAN ...…..
LAMPIRAN I : PERATURAN DESA ...
NOMOR ...TAHUN ...
TANGGAL ...
