KEMENTERIAN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL MINYAK DAN GAS BUMI
GEDUNG PLAZA CENTRIS, JALAN H.R. RASUNA SAID KAV. B-5, JAKARTA 12910
TROMOL POS : 1296/JKT 100.12 TELEPON : (021) 5268910 (HUNTING) FAKSIMILE : (021) 5269114 e-mail : migas@migas.esdm.go.id
Nomor : 01/Und/PB/PAC/POKJA-SDM/2016 Jakarta, 19 Oktober 2016 Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) lembar
Hal : Pembuktian Kualifikasi Pengadaan AC VRV/F Gedung Migas Lantai 16
Yang terhormat,
1. Direktur PT. Tangga Era Batu
2. Direktur Utama PT. Rimbun Sekawan Utama 3. Direktur PT. Aneka Solusi Engineering
Sehubungan dengan pelaksanaan pelelangan sederhana pekerjaan Pengadaan AC VRV/F Gedung Migas Lantai 16, Tahun Anggaran 2016, yang telah menyelesaikan tahap evaluasi kualifikasi, bersama ini kami mengharapkan kehadiran Saudara atau wakil yang diberi kuasa (dengan membawa Surat Kuasa/Tugas dan Tanda Pengenal) untuk mengikuti pembuktian kualifikasi yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Kamis / 20 Oktober 2016 Waktu : 09.00 – 12.00 WIB
Tempat : Direktorat Jenderal Minyak dan Gas Bumi
Ruang Pokja ULP Sekretariat Ditjen Migas, Lantai 11 Gedung Migas
Jl. H.R. Rasuna Said Kav. B-5 Jakarta Selatan
Acara : Klarifikasi dan Pembuktian Isian Kualifikasi
Berkenaan dengan hal tersebut di atas, ketidakhadiran Saudara pada acara pembuktian kualifikasi dapat menghilangkan kesempatan untuk dilakukan proses berikutnya.
Atas perhatian Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Ttd.
Lampiran Surat
Nomor : 01/Und/PB/PAC/POKJA-SDM/2016 Tanggal : 19 Oktober 2016
DOKUMEN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
PENGADAAN AC VRV/F GEDUNG MIGAS LANTAI 16 DIPA DIREKTORAT JENDERAL MINYAK DAN GAS BUMI
TAHUN ANGGARAN 2016
No. Persyaratan Kualifikasi Dokumen Asli
1. Data Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO)
Surat Perjanjian Kemitraan/KSO yang ditandatangani oleh pejabat yang menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi berhak mewakili Kemitraan/KSO (apabila peserta berbentuk Kemitraan/KSO)
2. Data Identitas Perusahaan Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Perusahaan
Surat Keterangan Domisili Perusahaan
3. Data Pemilik dan Pengurus Akta Pendirian Perusahaan/Anggaran Dasar Koperasi dan Perubahan Terakhir Akta Pendirian Perusahaan/Anggaran Dasar Koperasi (apabila ada)
Pengesahan Kementerian Hukum dan HAM (untuk Perseroan Terbatas)
Kartu Identitas Diri (KTP/SIM/Paspor) Pengurus Perusahaan
4. Izin Usaha dan Izin Lainnya Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
Sertifikat Badan Usaha (SBU)
5. Data Bukti Pajak Bukti Pelunasan Pajak (SPT Tahun 2015 beserta lampirannya)
6. Data Tenaga Teknis Sertifikat Keahlian (SKA)/Sertifikat Keterampilan (SKT)
Daftar Riwayat Hidup (Curriculum Vitae) Tenaga Teknis
7. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan Bukti Status Kepemilikan/Sewa 8. Data Pengalaman Perusahaan Surat Perjanjian/Kontrak
Berita Acara Serah Terima
Keterangan :
1. Dokumen Asli disertakan dengan rekaman/salinan (hardcopy dan softcopy).
2. Apabila dokumen asli rusak/hilang, dapat diganti dengan menunjukan rekaman yang telah memperoleh
pengesahan/legalisir dari instansi yang berwenang.
3. Apabila dokumen-dokumen sebagaimana tersebut di atas tidak dapat ditunjukkan pada saat Pembuktian
Kualifikasi dilaksanakan, maka penyedia jasa dinyatakan gugur.
4. Pokja ULP tidak memberikan tenggang waktu pembuktian kualifikasi lanjutan selain pada waktu yang telah ditetapkan dalam undangan.