• Tidak ada hasil yang ditemukan

606 FORMULIR DATA MAHASISWA BARU

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "606 FORMULIR DATA MAHASISWA BARU"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

DATA MAHASISWA BARU

POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA

TAHUN AKADEMIK 2016/2017

1. Nama Mahasiswa : ……….

2. Tempat, tanggal lahir : ………....

3. Agama : Islam Hindu

Kristen Budha

Katholik Khong Hu Chu

4. Jenis Kelamin : Laki – Laki Perempuan

5. Jurusan : Keperawatan

Kebidanan

Akupunktur

Fisioterapi

Okupasi Terapi

Ortotik Prostetik

Terapi Wicara

Jamu

6. Program Studi : Diploma III

Diploma IV

Profesi

7. Alamat Lengkap : ………..

: ………..

: ………..

Telepon ………..

Handphone ………

8. Nama orang tua / Wali : ………..

a. Pekerjaan : ………..

b. Alamat : ………..

: ………..

: ………..

………., ………2017

Referensi

Dokumen terkait

Saya pada tahun akademik 2016/2017 tidak menerima beasiswa yang berasal dari sumber lain.. Saya pada tahun akademik 2016/2017 belum bekerja dan/belum mempunyai

Status : Calon mahasiswa IAIN Tulungagung tahun akademik 2017/2018 Fakultas Tarbiyah dan Ilmu Keguruan Program Studi Tadris Bahasa Inggris (TBI). Dengan ini saya menyatakan

 Hasil Seleksi Tahap II adalah penetapan peserta yang lulus nominasi dan diterima sebagai calon mahasiswa Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang Tahun

Memasuki tahun akademik 2017/2018 Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang membuka pendaftaran Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru (Sipenmaru) secara on-line

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia/tidak bersedia* sebagai peserta KKN mahasiswa Institut Seni Indonesia Surakarta tahun akademik 2016/2017, dan bersedia mengikuti aturan

Direktorat Politeknik Kesehatan

Pengumuman Seleksi Penerimaan Tenaga Dosen BLU untuk Jurusan Fisioterapi Politeknik Kesehatan Kemenkes Surakarta Tahun 2017. Sampai dengan tanggal 11

Pada tahun akademik 2014/2015 Politeknik Kesehatan Kemenkes Kaltim membuka Pendaftaran Gelombang II program D-IV Keperawatan dan Kebidanan dengan lama pendidikan 2 (dua)