i
GAMBARAN DUKUNGAN SPIRITUAL PERAWAT DAN KELUARGA TERHADAP PEMENUHAN KEBUTUHAN SPRIRITUAL PADA PASIEN
KANKER KANKER SERVIKS DI RSUD Dr. MOEWARDI
SKRIPSI
Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Ajar Skripsi
Oleh: GADIS MADADETA S 22020111130096 JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG, MARET 2016
ii
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama : Gadis Madadeta S
NIM : 22020111130096
Fakultas / Jurusan : Kedokteran / Keperawatan
Jenis : Skripsi
Judul : Gambaran Dukungan Spiritual Perawat dan Keluarga terhadap Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pada Pasien Kanker Servisk di RSUD Dr. Moewardi
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk:
1. Memberikan hal bebas royalty kepada Perpustakaan Jurusan Keperawatan Undip atas penulisan karya ilmiah saya demi pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hal menyimpan, mengalihmediakan / mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (data base), mendistribusikannya, serta menampilkan dalam bentuk soft copy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan Jurusan Keperawatan Undip, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis / pencipta. 3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan
pihak Perpustakaan Jurusan Keperawatan Undip dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Semarang, Desember 2015 Yang Menyatakan
iii
PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME
Nama : Gadis Madadeta S
Tempat/tanggal lahir : Sragen, 19 Desember 2015
Alamat Rumah : Desa Nglangon RT 01/ RW 02, Karang Tengah, Sragen No. Telp : 085641410049
Email : gadismadadeta@yahoo.com
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa penelitian saya yang berjudul “Gambaran Dukungan Spiritual Perawat dan Keluarga terhadap Pemenuhan Kebutuhan Spiritual pada Pasien Kanker Serviks di RSUD Dr. Moewardi” bebas dari plagiarism dan bukan hasil karya orang lain.
Apabila di kemudian hari ditemukan sebagian atau seluruh bagian dari penelitian dan karya ilmiah dari hasil-hasil penelitian tersebut terdapat indikasi plagiarism, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar tanpa unsur paksaan dari siapapun.
Semarang, Desember 2015 Yang Menyatakan
iv
LEMBAR PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa skripsi yang berjudul :
GAMBARAN DUKUNGAN PERAWAT DAN KELUARGA TERHADAP PEMENUHAN KEBUTUHAN SPIRITUAL PADA PASIEN KANKER
SERVIKS DI RSUD dr. MOEWARDI
Dipersiapkan dan disusun oleh :
Nama : Gadis Madadeta S
NIM : 22020111130096
Telah disetujui sebagai usulan penelitian dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk di review
Pembimbing,
Ns. Susana Widyaningsih, S.Kep., MNS
v
LEMBAR PENGESAHAN Skripsi yang berjudul:
GAMBARAN DUKUNGAN SPIRITUAL PERAWAT DAN KELUARGA TERHADAP PEMENUHAN KEBUTUHAN SPIRITUAL PADA PASIEN
KANKER SERVIKS DI RSUD Dr. MOEWARDI Disusun oleh : Gadis Madadeta S 22020111130096 Telah disetujui Penguji I, Penguji II Wahyu Hidayati.S.Kp.,M.Kep.,MNS NIP. 197510232000122001 Madya Sulisno.S.Kp.,M.Kes NIP 197405052010120001 Penguji III
Ns. Susana Widyaningsih, S.Kep., MNS NIK 201310222052
Telah diuji, direvisi, dan disetujui
Ns. Susana Widyaningsih, S.Kep., MNS NIK 201310222052
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan karuniaNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul “Gambaran Dukungan Spiritual Perawat dan Keluarga terhadap Pemenuhan Kebutuhan Spiritual pada Pasien Kanker Serviks di RSUD Dr. Moewardi”. Skripsi ini disusun sebagai syarat untuk menyelesaikan pendidikan strata (S1) Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
Penyusunan skripsi ini tidak lepas dari arahan, bimbingan, bantuan dorongan, dan doa dari berbagai pihak. Untuk itu peneliti menyampaikan ucapan terima kasih, khususnya kepada:
1. Ns. Susana Widyaningsih, S.Kep., MNS selaku dosen pembimbing skripsi yang telah memberikan bimbingan, semangat kepada penulis serta sabar dan ikhlas meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam penyusunan skripsi ini. 2. Dr. Untung Sujianto, S.Kep.,M.Kep., selaku Ketua Jurusan Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
3. Sarah Ulliya, S.Kep.,M.Kes selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan (PSIK) Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
4. Wahyu Hidayati, S.Kp.,M.Kp.,Sp.KMB dan Madya Sulisno, S.Kp.,M.Kes selaku penguji I dan II yang telah memberikan arahan dan masukan kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini.
5. Meidiana Dwidiyanti., S.Kp.M.Sc, Ns. Diyan Yuli W., S.Kep., M.Kep, dan Ns. Agus Widodo., S.Kep.Sp.Onk selaku penguji expert yang telah bersedia
vii
memberikan arahan dan masukan terhadap kuesioner penelitian dalam skripsi ini.
6. Pasien kanker serviks di RSUD Dr. Moewardi yang telah bersedia menjadi responden pada penelitian ini.
7. Bapak (Joko Siswanto), Ibu (Sri Widyastuti), dan kakak (Shada Kristiani Gangga R) yang selalu memberikan dukungan, semangat dan doa yang tiada henti, serta Almarhum ibu (Muslimah) yang secara tidak langsung memberikan motivasi kepada saya.
8. Sahabat- sahabat terbaik saya Ida Novitasari, Devi Merry E, Nia Nurul K, Ita Wulandari, Fathia Aslachul B, Chaerul Novita S, dan Nadia Anggraeni Y yang telah memberikan dukungan, semangat dan doanya.
9. Teman- teman Kos Bukit Umbul seperjuangan (Ajeng, Nova, Wita, Mona, Nindya, Ade, Meita) yang telah memberikan dukungan, semangat dan doanya.
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang membantu penyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan, baik pada penulisan maupun materi, mengingat kemampuan yang penulis miliki. Untuk kritik dan saran sangat kami harapkan demi penyempurnaan skripsi ini.
Semarang, Desember 2015 Penulis
viii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL i
PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ii
PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME iii
LEMBAR PERSETUJUAN iv
LEMBAR PENGESAHAN v
KATA PENGANTAR vi
DAFTAR ISI viii
DAFTAR GAMBAR xi
DAFTAR TABEL xii
DAFTAR LAMPIRAN xiv
ABSTRAK xv ABSTRACT xvi BAB I PENDAHULUAN 1 A. Latar Belakang 1 B. Rumusan Masalah 10 C. Tujuan 11 1. Tujuan Umum 11 2. Tujuan Khusus 11 D. Manfaat Penelitian 12
BAB II TINJAUAN TEORI 14
A. Penyakit Kanker Serviks 14
1. Epidemiologi Kanker Serviks 14
2. Tanda dan Gejala Kanker Serviks 14
3. Patofisiologi Kanker Serviks 15
4. Faktor Resiko Kanker Serviks 16
5. Proses Diagnosis Kanker Serviks 19
6. Stadium Kanker Serviks 22
7. Manajemen Terapi Kanker 23
8. Dampak Penyakit Kanker Serviks ……… 26
ix
1. Definisi Spiritualitas 33
2. Karakteristik Spiritualitas 33
3. Faktor yang Memengaruhi Spiritualitas 35
4. Fungsi Spiritualitas 37
5. Dukungan Pemenuhan Spiritualitas pada Pasien Kanker 39
BAB III METODE PENELITIAN 50
A. Jenis dan Rancangan Penelitian 50
B. Populasi dan Sampel Penelitian 50
1. Populasi 50
2. Sampel 50
a. Teknik pengambilan sampel 51
b. Besar Sampel 51
c. Kriteria Inklusi dan Eksklusi 52
C. Tempat dan Waktu Penelitian 53
D. Definisi Operasional 54
E. Instrumen Penelitian 55
F. Validitas dan Reliabilitas 60
G. Teknik Pengumpulan Data 65
H. Teknik Pengolahan dan Analisa Data 67
1. Teknik Pengolahan Data 67
2. Analisis Data 68
I. Etika Penelitian 69
BAB IV HASIL PENELITIAN 72
A. Karaktersitik Demografi Responden 73
B. Dukungan Spiritual Perawat 73
C. Dukungan Spiritual Keluarga 75
BAB V PEMBAHASAN 78
A. Data Demografi 77
B. Dukungan Spiritual Perawat dan Keluarga terhadap
Pemenuhan Kebutuhan Spiritual 81
1. Dukungan Spiritual Perawat 81
x BAB IV PENUTUP 105 A. Kesimpulan 105 B. Saran 107 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xi
DAFTAR GAMBAR Nomor
Gambar Judul Gambar Halaman
xii
DAFTAR TABEL
Nomor Tabel Judul Tabel Halaman
1
Variabel penelitian, definisi operasional, dan skala pengukuran
54
2 Sebaran Pertanyaan Dukungan Spiritual Perawat terhadap Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien
58
3 Sebaran Pertanyaan Dukungan Spiritual Perawat terhadap Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien
60
4 Distribusi Frekuensi dan Presentase Responden Berdasarkan Data Demografi di RSUD Dr Moewardi pada Bulan Januari 2016
73
5 Distribusi Frekuensi dan Presentase Dukungan Spiritual Perawat pada Responden di RSUD Dr Moewardi pada Bulan Januari 2016
74
6 Distribusi Frekuensi dan Presentase Item Dukungan Spiritual Perawat pada Responden di RSUD Dr Moewardi pada Bulan Januari 2016
74
7 Distribusi Frekuensi dan Presentase Dukungan Spiritual Keluarga Responden di RSUD Dr Moewardi pada Bulan Januari 2016
xiii
Nomor Tabel Judul Tabel Halaman
8
Distribusi Frekuensi dan Presentase Item Dukungan Spiritual Keluarga Responden di RSUD Dr Moewardi pada Bulan Januari 2016
xiv
DAFTAR LAMPIRAN No.
Lampiran
Keterangan 1 Surat Permohonan Ijin Kuesioner 2 Surat Permohonan Uji Expert
3 Surat Permohonan Uji Validitas dan Reliabilitas 4 Surat Perijinan Uji Validitas dan Reliabilitas 5 Surat Permohonan Ijin Penelitian
6 Surat Perijinan Penelitian
7 Surat Permohonan Ethical Clearance 8 Surat Ethical Clearance
9 Hasil Uji Expert Kuesioner 10 Permohonan Menjadi Responden 11 Lembar Persetujuan Responden 12 Kuesioner Penelitian
13 Hasil Uji Validitas 14 Hasil Uji Reliabilitas
15 Uji Normalitas Data
16 Hasil Penelitian
xv Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Maret, 2016 ABSTRAK Gadis Madadeta S
Gambaran Dukungan Spiritual Perawat dan Keluarga terhadap Pemenuhan Kebutuhan Spiritual pada Pasien Kanker Serviks di RSUD Dr. Moewardi xiv + 117 Halaman + 8 Tabel + 1 Gambar +17 Lampiran
Pasien kanker serviks mengalami banyak masalah dalam setiap aspek kehidupannya. Kualitas hidup pasien akan menurun, kecuali jika pasien mendapatkan dukungan spiritual yang memadai dari perawat dan keluarga. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui persepsi pasien terhadap dukungan spiritual yang diberikan perawat onkologi dan keluarga pasien. Penelitian ini dilakukan pada bulan Januari 2016 di bangsal onkologi, RSUD Dr. Moewardi, Provinsi Jawa Tengah. Responden dalam penelitian adalah pasien kanker serviks yang baru terdiagnosa atau kambuh dan telah menerima minimal satu kali terapi kanker di rumah sakit tersebut. Penelitian ini menggunakan dua kuesioner baru yang dikembangkan yaitu kuesioner dukungan spiritual perawat dan keluarga. Jumlah sampel adalah 93 pasien kanker serviks. Hanya sekitar setengah dari responden (n= 51, 54,8%) yang melaporkan bahwa mereka telah menerima dukungan spiritual yang baik dari perawat. Di antara dukungan tersebut, komunikasi terapeutik dan dukungan motivasi dari perawat mendapatkan nilai tertinggi (masing- masing 97,8% dan 87,1%). Selain itu, sebagian besar responden (n= 77, 82,8%) menyatakan bahwa mereka telah menerima dukungan spiritual yang baik dari keluarga. Dukungan motivasi, pendampingan ibadah, peningkatan sistem pendukung spiritual dan peningkatan sumber kekuatan diri mendapatkan hasil tertinggi. Perawat harus lebih meningkatkan kapasitasnya untuk memberikan dukungan spiritual pada pasien kanker serviks.
Kata kunci : dukungan spiritual, perawat dan keluarga, kanker serviks Daftar Pustaka : 117 (1996- 2015)
xvi School of Nursing Faculty of Medicine Diponegoro University Maret, 2016 ABSTRACT Gadis Madadeta S
An overview of spiritual support from nurse and family on fulfilling spiritual requirement on cervical cancer patient in RSUD Dr. Moewardi
xiv + 117 pages + 8 tables + 1 pictures + 17 appendixes
Cervical cancer patients experience many problems in every aspect of their life. Their quality of life may decrease, unless they get adequate spiritual support from their nurses and family. The purpose of this study was to know the patients’ perception on the spiritual support given from oncology nurses and patients’ family. This research was conducted in January 2016 at oncology ward, Dr. Moewardi Hospital, Central Java Province. Cervical cancer patients who were newly diagnosed or in recurrence , had received at least one cancer therapy at the hospital were recruited. Two newly developed questionnaires: spiritual support from nurses and patients’ family were used to collect the data. There were 93 cervical cancer patients involved in this study. Only approximately half of the respondents (n = 51, 54.8%) reported that they had received good spiritual support from the nurses. Among this support, therapeutic communication and motivational support from the nurses scored the highest (97.8% and 87.1%, respectively). Moreover, majority of the respondents (n=77, 82.8%) informed that they had obtained good spiritual support from their family. Motivational support, religious activity support, improvement of spiritual support system and patients’ inner strength, scored high. More nurses should increase their capacity to give spiritual support for patients with cervical cancer.
Keywords: spiritual support, nurse and family, cervical cancer Bibliography : 117 (1996- 2015)