N P W P : NAMA WAJIB PAJAK :
PERIODE PEMBUKUAN :
(1)
JUMLAH
Catatan :
• Diisi dengan rincian per Bukti Pemotongan / Pemungutan Pajak.
• Pindahkan hasil penjumlahan PPh Pasal 22, PPh Pasal 23 dan PPh Pasal 26 Kolom (6) ke Formulir 1771 Huruf C Angka 8.a.
Halaman ke- dari halaman Lampiran-III
D.1.1.32.32
s.d.
ID
E
N
T
IT
A
S
LAMPIRAN - III
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
JML
T
A
H
U
N
P
A
J
A
K
F
O
R
M
U
L
IR
1771 - III
KREDIT PAJAK DALAM NEGERI
NO.
(3)
OBJEK PEMOTONGAN / PEMUNGUTAN
JENIS PENGHASILAN / TANGGAL
PEMOTONG / PEMUNGUT PAJAK
NAMA NPWP
PAJAK PENGHASILAN
(2) (6)
BUKTI PEMOTONGAN / PEMUNGUTAN/SSP/SSPCP
NOMOR
(7) (8)
TRANSAKSI (Rupiah)
(4) (5)
YANG DIPOTONG / DIPUNGUT (Rupiah)
