SKPD ………. KAB/ KOTA ………. PROVI NSI ……….
DAFTAR PENGADAAN BARANG
DARI TGL 1 JANUARI ….. S/ D 31 DESEMBER ...
No Jenis Barang yang dibeli
SPK/ Perjanjian/ DPA/ SPM/
J u m l a h
Dipergunakan
pada Unit Ket. Kontrak Kwitansi
Tanggal Nomor Tanggal Nomor Banyaknya Harga Jumlah Barang Satuan Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 (7x8) 10 11
………., ………. KEPALA SKPD,