KSP “KOPDIT SWASTISARI”
Jalan Sumba No. 3 C, Kel. Fatubesi, Kec. Kota Lama,KotaKupang, NTT.
PANITIA PEMILIHAN CALON PENGURUS DAN PENGAWAS KSP KOPDIT SWASTI SARI
PERIODE 2023-2025 PENGUMUMAN
Nomor:03/PAN/KSP-KSS/IV/2022 Dari:
Panitia pemilihan calon pengurus dan pengawas KSP Kopdit Swasti Sari Ditujukan kepada seluruh anggota KSP Kopdit Swasti Sari dimana saja berada.
Berdasarkan keputusan RAT Tahun buku 2021 pada tanggal 27 Februari 2022 bahwa:
1. Kompisisi Kepengurusan mengalami perubahan yakni pengurus dari 5 menjadi 7 anggota dan pengawasdari 3 menjadi 5 anggota.
2. Hasil penjaringan panitia pemilihan pengurus dan pengawas periode 2022 sampai 2025 pelamar untuk calon pengurus sebanyak 9 orang dan pengawas 4 orang.
3. Karena jumlah pelamar untuk pengawas belum memenuhi kuota maka panitia membuka kesempatan kepada seluruh anggota KSP Kopdit Swasti Sari untuk mengajukan lamaran menjadi calon pengawas periode 2023-2025 dengan syarat-syaratnya sebagai berikut:
A. PERSYARATAN UMUM
a) Setia dan taat kepada Pancasila dan Undang-UndangDasar 1945 serta tidak terlibat G.
30 S. PKI
b) Mempunyaikemauan dan kemampuan untuk memimpin Koperasi
c) Rajin, jujur, adil dan objektif (tidak mudah kena pengaruh negative dari segi perbedaan agama, politik, famili, teman dan lain-lain)
d) Memahami bidang perkoperasian (khusus bagi pengurus), dan memahami keuangan dan pengawasan (khusus bagi pengawas)
e) Jumlah Pengurus 5 orang dan Pengawas 3 orang (Pasal 21 AD/RT)
f) Pengurus dan Pengawas dipilih untuk masa jabatan 3 (tiga tahun) dan dapat dipilih kembali sesuai hasil keputusan Rapat Anggota (pasal 20 dan pasal 32 AD/RT)
g) Pengurus dan Pengawas dipilih dalam Rapat Anggota (Pasal 19 dan pasal 32 AD/RT) B. KETENTUAN KHUSUS
a) Usia minimal 30 tahun dan maksimal 59 tahun
b) Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi calon pengurus dan pengawas serta mengikuti uji kelayakan dan kepatutandari Kementerian Koperasi dan UMKM RI.
c) Kelengkapan administrasi:
1. Daftar riwayat hidup
2. Foto kopi identitas diri berupa kartu tanda penduduk (KTP) atau paspor yang masih berlaku.
3. Surat Pernyataan memenuhi aspek integritas, reputasi keuangan, kompetensi, kreatifivitas, dan inovasi dan tidak sedang menjalani proses Uji Kelayakan dan Kepatutuan pada koperasi primer lain atau sedang menjabat sebagai pengurus dan pengawas pada koperasi primer lain yang melakukan kegiatan usaha simpan pinjam.
4. Format Penilaian Diri Sendiri (Self Assessmen) 5. Foto kopi Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
6. 2 (dua) lembar pas foto berwarna terbaru dengan ukuran 4x 6 cm dengan latar belakang merah.
7. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) dari Kepolisian Republik Indonesia.
8. Surat Keterangan dari Pengadilan berkaitan dengan tidak pernah dinyatakan pailit dan atau tidak pernah menjadi pengurus koperasi yang dinyatakan bersalah menyebabkan suatu koperasi dinyatakan pailit dalam waktu 5 (lima) tahun terakhir sebelum dicalonkan.
9. (Sistem Layanan Informasi Keuangan) SLIK OJK berkaitan dengan tidak memiliki kredit dan atau pembiayaan macet.
10. Foto kopi dokumen riwayat pendidikan formal terakhir yang dimiliki 11. Surat keterangan pengalaman bekerja
12. Tulisan mengenai rencana calon pengurus atau pengawas koperasi terhadap pengembangan kelembagaan dan usaha koperasi (Makalah dijlid rapih)
13. Foto kopi dokumen pelatihan dan seminar koperasi yang pernah diikuti 14. Foto kopi penghargaan yang relevan dengan koperasi yang pernah dicapai 15. Surat lamaran kepada panitia
16. Surat ijin dari pimpinan 17. Surat persetujuan suami/istri
18. Surat keterangan Kesehatan daridokter
19. Foto copy buku anggota dengan saham Rp 10.000.000 20. Foto copy Buku Pinjaman
21. Surat pernyataan (6 Poin)
d) Berkas lamaran dimasukkan dalam Map Snalhecter warna Merah.
e) Lamaran dibuka dari Tanggal 1 April – 9 April 2022 f) Lamaran ditulis tangan pada kertas dobel folio bergaris
g) Surat Lamaran ditujukan kepada Panitia Pemilihan Pengurus dan Pengawas KSP Kopdit Swasti Sari Kupang di Jalan Sumba No.3C Oeba Kupang (Kantor Pusat KSP Kopdit Swasti Sari) (contoh lamaran dapat dilihat Pada lampiran 1) h) Berkas lamaran mulai diterima dari tanggal 11April–13 April 2022
i) Pengumuman seleksi administrasi 19 April 2022
Bagi Anggota Kopdit Swasti Sari yang berminat bisa mengunjungi www.kopditswastisari.id Demikian Pengumuman, atas perhatian disampaikan terima kasih.
Kupang, 1 April 2022
HilariusTanu, S.Ag
Kontak Person:
HilariusTanu, S.Ag (082145032181), Yohanes AR. Teme (085337890368), Petronela Fai Naben (082236398960), Agustinus Meo (081338173199), Martinus Mbete (082129573644).
Lampiran 1. DITULIS TANGAN DI FOLIO BERGARIS SURAT LAMARAN
Kupang, ……….
Nomor : Lampiran:
Perihal : Lamaran Menjadi calon Pengurus dan
Pengawas KSP Kopdit Swasti Sari Periode 2023-2025
Dengan hormat,
Sesuai perihal tersebut diatas, maka saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir : Pendidikan Terakhir : Jenis kelamin :
Agama :
Alamat Lengkap :
NomorHp :
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Ketua Panitia Pemilihan Calon Pengurus dan Pengawas KSP KopditSwasti Sari, kiranya saya dapat mengikuti seleksi Calon Pengurus dan Pengawas KSP KopditSwasti Sari dalam rangka mengisi jabatan sebagai Penguru satau Pengawas KSP Kopdit Swasti Sari Periode 2023-2025.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan kelengkapan berkas administrasi sesuai ketentuan yang ada sebagai berikut:
1. Foto copy KTP 1 lembar
2. Foto copy Ijasah Terakhir 1 lembar 3. Daftar Riwayat Hidup
4. Asli SKCK dari kepolisian setempat 5. Asli Surat Keterangan Dokter
6. Pas Foto warna 4x6 latar belakang merah/biru masing-masing 6 lembar 7. Foto Copy Buku Anggota
8. Foto copy Buku Pinjaman Anggota
9. Foto copy Buku anggota salah satu anggota keluarga 10. Surat Pernyataan persetujuan dari suami/istri
11. Surat Persetujuan / ijin dari pimpinan tempat bekerja 12. Surat Pernyataan (6 Poin)
Demikian permohonan ini saya ajukan untuk dipertimbangkan dan atas perhatian Bapak disampaikan terima kasih.
Pemohon
(……….) Kepada Yth,
Ketua Panitia Pemilihan Pengurus dan Pengawas KSP Kopdit Swasti Sari
Di Kupang
Pas Foto Berwarna 4x6 cm
latar belakang merah/ biru
Lampiran 2. DIKETIK DAN DIPRINT
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I. DATAPRIBADI
1. Nama :
2. Jenis Kelamin : 3. Tempat/Tanggal Lahir :
4. Agama :
5. Kewarganegaraan : 6. Alamat Rumah : 7. Alamat Kantor : 8. Nomor KTP/Paspor :
9. NPWP :
10. Telepon
Kantor/Handphone
:
11. Email :
II. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL
No Tahun Institusi Jurusan/Program
1.
2.
III. PELATIHAN DAN SEMINAR YANG PERNAH DIIKUTI 3 (TIGA) TAHUN TERAKHIR (JIKAADA) No Tahun Penyelenggara Topik dan Uraian Singkat
1.
2.
3.
4.
5.
IV. RIWAYATPEKERJAAN**)
No. Riwayat Pekerjaan Uraian Pekerjaan
1. Tahun ...
Nama tempat bekerja
...
(Jabatan) ...
V. URAIAN KETERAMPILAN YANGDIKUASAI
No. Jenis Keterampilan Tingkat
Penguasaan Keterangan
1.
2.
3.
VI. URAIAN PENGHARGAAN YANG RELEVAN DENGAN KOPERASI/INDUSTRI KEUANGAN DAN LAIN- LAIN YANG PERNAH DICAPAI (JIKAADA)
No. Jenis Penghargaan Pemberi
Penghargaan Tahun Keterangan 1.
2.
3.
Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenar- benarnya.
Kupang,……… 20
(……….………..)
*) coret yang tidak perlu
**) dilampiri dengan bukti surat keterangan pengalaman bekerja
Lampiran 3. DIKETIK DAN DIPRIN
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN SUAMI/ISTRI Saya yang bertandatangan di bawah ini Istri/suami :
Nama : No. KTP : Alamat : Pekerjaan :
Dengan ini menyatakan tidak keberatan/ memberikan persetujuan sepenuhnya kepada suami/istri saya :
Nama : Unit Kerja : Alamat :
Untuk mengikuti seleksi calon Pengurus dan Pengawas KSP Kopdit Swasti Sari periode 2023-2025.
Demikian persetujuan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kupang, ……….
Yang membuat Pernyataan,
Materai Rp. 10,000
(……….)
Lampiran 4. DIKETIK DAN DIPRINT
KOP SURAT LEMBAGA/INSTANSI
SURAT IZIN/REKOMENDASI Nomor: ______________________
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :[Diisi nama lengkap dengan gelar]
NIP :[Diisi NIP atau yang sejenis]
Jabatan :[Diisi misal: Kepala, Kepala Bagian, Ketua Yayasan, Dll]
Tempat Kerja :[Diisi nama lembaga/instansi tempat bekerja]
Dengan ini memberikan izin/rekomendasi kepada:
Nama : [Diisi nama lengkap dengan gelar]
Tempat/Tanggal Lahir : [Diisi sesuai yang tertera pada KTP]
Pekerjaan : [Diisi ASN atau Non-ASN]
Jabatan : [Diisi misal: Dosen, Widyaiswara, Pengawas, Dll]
Tempat Kerja : [Diisi nama lembaga/instansi tempat bekerja]
Untuk mengikuti Seleksi Calon Pengurus dan Pengawas KSP Kopdit Swasti Sari Kupang dengan pertimbangan bahwa yang bersangkutan layak dan memenuhi persyaratan yang ditetapkan oleh Panitia Seleksi Pengurus dan Pengawas KSP Kopdit Swasti Sari Kupang.
Demikian surat izin/rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kabupatan/Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pimpinan Institusi,
[Nama Lengkap& NIP]
Catatan:
Surat izin/rekomendasi ini setelah dibuat, dicetak, ditandatangani oleh kepala/pimpinan,dan dibubuhi stempel lembaga/instansi.
Lampiran 5.
DIKETIK DAN DIPRINSURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ...
NIK : ...
Alamat : ...
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:
1. Menyediakan waktu untuk melaksanakan kegiatan-kegiatan perkoperasian;
2. Tidak sedang merangkap jabatan di koperasi kredit lainnya;
3. Tidak sedang menjadi pengurus partai politik, caleg, cabub dan cagub;
4. Bukan orang yang pernah mengurus Lembaga bisnis yang pailit;
5. Tidak memiliki hubungan semenda sampai lapisan ketiga dalam kepengurusan;
6. Bersedia mengikuti Uji Kelayakan dan Kepatutan oleh Kemenkop UMKM RI.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan sebenar- benarnya dengan penuh rasa tanggung jawab, apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, saya bersedia menerima sanksi apapaun yang dijatuhkan terhadap saya.
Kupang,………
Yang MembuatPernyataan
Materai Rp. 10.000
(……….)
Lampiran 6. Diketik dan diprin
PENILAIAN SENDIRI (SELF ASSESSMENT) BAGI PENGURUS DAN PENGAWAS KSP KOPDIT SWASTI SARI
A. SELF ASSESSMENT PERSYARATAN INTEGRITAS Nama calon :………..
Jabatan : ……….
No Persyaratan Integritas Ya Tidak Uraian A Cakap melakukan perbuatan hukum
B Memiliki akhlak dan moral yang baik : Tidak sedang menjalani hukuman pidana yang berkekuatan hukum tetap (SKCK dari kepolisian)
Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana yang merugikan perusahaan, keuangan Negara, dan atau yang berkaitan dengan sector keuangan dalam waktu 5 (lima) tahun sebelum pencalonan (SKCK dari kepolisian)
Memiliki komitmen mematuhi peraturan perundang undangan dan mendukung kebijakan Kementrian Koperasi dan UKM (Surat Pernyataan) Memiliki Komitmen terhadap
Pengembangan Koperasi yang sehat (surat Pernyataan) :
a. Tidak pernah melanggar komitmen yang telah disepakati dengan instansi Pembina dan pengawas koperasi
b. Memiliki komitmen untuk
tidak melakukan dan atau mengulangi perbuatan dan atau tindakan yang
menyebabkan yang bersangkutan tercantum dalam daftar pihak yang dilarang sebagai
pengurus/pengawas koperasi c. Tidak pernah melakukan
perbuatan yang memberikan keuntungan secara tidak wajar kepada pihak tertentu
d. Tidak pernah melakukan perbuatan yang tidak sesuai dengan kewenangannya atau di luar kewenangannya e. Tidak pernah dinyatakan tidak
mampu menjalankan kewenangannya
B. SELF ASSESSMENT PERSYARATAN REPUTASI KUANGAN
NO PERSYARATAN REPUTASI KEUANGAN YA TIDAK URAIAN 1 Tidak memiliki kredit dan atau
pembiayaan macet (dibuktikan dengan SLIK OJK)
2 Tidak pernah dinyatakan pailit dan atau tidak pernah menjadi pengurus koperasi yang dinyatakan bersalah menyebabkan suatu koperasi dinyatakan pailit dalam waktu 5 (lima) tahun terakhir sebelum dicalonkan (surat keterangan dari Pengadilan Negeri Kupang)
C. SELF ASSESSMENT PERSYARATAN KOMPETENSI
PERSYARATANKOMPETENSI
SKALA PENILAIAN
URAIAN Kurang
Sekali Kurang Cukup Baik
Sangat Baik A.Pengetahuan dan KemampuanPengelolaan
Strategis
1. Pengetahuan yang memadai dan relevan Dengan jabatannya
a. Pengetahuan manajemen, sumberdaya manusia, kepemimpinan,tanggung
jawab, uraian tugas, dan manajemen konflik sesuai jabatan yang dituju.
b. Kemampuan untuk mencapai tujuan organisasi, evaluasi atas kewajiban, Analisis proses bisnis Koperasi (khusus bagi Pengurus).
c. Kemampuan untuk mengelola sumber Daya manusia untuk mencapai tujuan Organisasi (khusus bagi Pengurus).
2. Pengetahuan terhadap peraturan perundang-undangan
a. Pemahaman terhadap peraturan perundang-undangan
perkoperasian.
b. Pemahaman dasar terhadap peraturan perundang-undangan lain yang relevan, antara lain peraturan perundang-undangan dibidang tindak pidana pencucian
uang serta peraturan
pelaksananya.
3. Kemampuan untuk melakukan
pengelolaan strategis dalamrangka pengembangan usaha yang sehat
a. Kemampuan merumuskan visi dan misi, analisis situasi, analisis perkembangan kondisi internal Koperasi.
b. Kemampuan menetapkan target, merancang strategi jangka pendek, menengah, dan panjang yang harus dicapai terkait jabatan yang diemban, dan analisis atas kebijakan Pengurus.
c. Kemampuan melakukan analisis atas kebijakan Pengurus(khusus bagi Pengawas Koperasi).
PERSYARATANKOMPETENSI
SKALA PENILAIAN
URAIAN Kurang
Sekali Kurang Cukup Baik
Sangat Baik Keahlian dan Pengalaman di bidang Koperasi
dan/atau bidang lain yang relevan dengan jabatannya.
D. SELF ASSESSMENT PERSYARATAN KREATIVITAS DAN INOVASI
PERSYARATANKREATIVITASDANINOVASI
SKALA PENILAIAN
URAIAN Kurang
Sekali Kurang Cukup Baik
Sangat Baik a. Kemam puan dalam perencanaan.
b. Kemampuan dalam pengembangan.
c. Mendukung pengembangan teknologi informasi.
Kupang, (Tanda Tangan)
Nama Lengkap Materei
Rp 10.000
