BA. PEMBUKTIAN KUALIFIKASI MK

POKJA

ULP

PERENCANAAN TBKNIS PEMBANGUNAN

BLOK HUNIAN DAII

PEMBANGUNAN

KANTOR UTAMA

LEMBAGA PEMASYARAKATAN I(ELAS

IIA

ABEPURA

TAEUN

ANGGARAN

2O16

Alamat:

JI.

Kesehatan

Il

Abepura Jayapura

Hari/Tanggal

Nama Paket Pekerjaan

HPS

Lokasi Pekerjaan

BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKAST

Nomor :

05/BA-

PEMBUKTIAN DOK

PQ/M1(LAPAS-ABE/

ULP-KEMENKUMHAM

PAPUA/2o1 6

:

Senin,

25

Juli 2016

Manajemen Konstruksi _{Pembangunan Blok Hunian Dan}

.

Pembangunan _{Kantor Utama Lembaga} pemasyarakatan

'

_{Kelas llA Abepura TA- 2O1O}

:

Rp.

424.929.517

:

Kota Jayapura

Pada

hari

ini

Senin tanggal

Dua Puluh

Lima

bulan

Juli

tahun

Dua

Ribu

Enam Belas, telah dilaksanakan Pembuktian

Kualifikasi

Pekerj aan Manaiemen

Konstruksi

Pembangunan

Blok

Hunian Dan Pembangunan

Kantor

Utama Lembaga Pemasyarakatan Kelas

_ll-A

Abepura

Tahun

Anggaran

2016, sebagai berikut :

a). Waktu

Pelaksanaan Pembuktian

fulli!$p!

_sesuai pada

jadwal

lelang dilaksanakan pada

hari Senin tanggal

25

luli

2016

pukul

10.00

WIT

sampai dengan pukul IS.OO

Wn.

b). Jempaj

p_elaksanaan

Kantor Wilayah

_kementerian

Hukum dan

HAM

_papua

Jl.

_Raya Kotaraja No.37 Abepura Jayapura.

c). Hasil

Pembuktian

Kualifikasi

Pekerjaan Perencanaan

Teknis

Pembangunan

Blok

Hunian

Dan

Pembangunan

Kantor Utama

Lembaga Pemasyarakatan

Kelas

iin

Abepura

Tahun

Anggaran 2016 sebagai berikut :

NO

Nama

Penyedia/Alamat

Hasil Pembuktian

Kualifikasi

Keterangan

1 CV. SIRAN YUMAI MEDIATAMA

Jl. Olah Raga No. 19 Jayapura

MEi^g^JUHI s9ar74r 2. CV. DINAMIKA KONSULTAN

JL. BARU HAMADI PANTAI NO. 14JAYAPURA

TIF+E

SS,4a"1ry;MTME^}UHI

f1[>1tc vreuuttci

gBu

W

4o7

a

J. CV.MEDIA PRATAMA

Perum Jaya Asri Blok AE-01 Entrop Jayapura

\?4v

MeM€/rUHl

cv*zat

TI?AV

SBU FL

ylrrrlr\tuel

,(03

4. CV. PRI MATAMA CONSU LTANT

Jln. Komba No. 172 Kampung Kubeh Sentani

.r[F+l<

_{V4.s2 117 V4r,4N,}

t,gttaBUefle^J Fu+trFtrr 5. CV. NUSANTARA KONSULTAN

JL. Raya Abepura Kotaraja

Tt{.24&.

vl|?(tz

\2/4L4M Frm rar-leq-i,lr<t tsU4{ r Ftta+dl

6. PT. Pillar Pusaka lnti

Plaza

lll

Pondok lndah JI. TB Simatupang

Blok E No.

L5

Pondok Pinang, Kebayoran

Lama

Demiklan Berita Acarap _{Pembuktian kualifikasi ini dibuat dengan penuh tanggung jawab untuk}

dapat dipergunakan seibagaimana mestinya.

NO

Nama Penyedia Nama

Direktur/

yang

mewakili

Tandatangan

I CV. SIRAN YUMAI MEDIATAMA

V

t

,eytiL-,'

f

2. CV. DINAMIKA KONSULTAN

9uv

i

Ali

4,./---"

a

CV.MEDIA PRATAMA

X+ouU+

d-,W

4. CV. PRI MATAMA CONSU LTANT

(-/

5. CV. NUSANTARA KONSULIAN

fL

6. PT. PILLAR PUSAKA INTI

Nq^8rn^

"

^J,tl)

POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN

PERENCANAAN TEKNIS PEMBANGUNAN BLOK HUNIAN DAN PEMBANGUNAN KANTOR UTAMA

TEMBAGA PEMASYARAKATAN KETAS IIA ABEPURA

NO.

_{NAMA /NrP}

L.

Feleks Kusaly, S.H

L9800227 200604 1 002

llham Abdullah, S.H

19750929 2AOt12

t

OO2 Mariam Pasanda, S.S

1982A929 200912 2 003

Sulasmini, S.Sos

19540103 199003 2 001

Erwin Sucipto, S.T.,M.Si 19800211 200605 1 002

JABATAN

Ketua

Sekretaris

Anggota

Anggota

Anggota

TANDATANGAN

3

A;:

4.

5.