BAB II
LANDASAN TEORI
2.1 Manajemen
2.1.1 Pengertian dan fungsi Manajemen
Secara Etimologis, Manajemen adalah kosa kata yang berasal dari bahasa Perancis kuno, yaitu menegement yang berarti seni melaksanakan dan mengatur. Sejauh ini memang belum ada kata yang mapan dan diterima secara universal sehingga pengertiaanya untuk masing-masing para ahli masih memiliki banyak perbedaan.
Secara umum manajemen juga dipandang sebagai sebuah disiplin ilmu yang mengajarkan tentang proses untuk memperoleh tujuan organisasi melalui upaya bersama dengan sejumlah orang atau sumber milik organisasi. Dalam hal ini manajemen dibedakan menjadi 3 bentuk karakteristik, diantaranya adalah:
1. Sebuah proses atau seni dari aktivitas yang berkelanjutan dan berhubungan.
2. Melibatkan dan berkonsentrasi untuk mendapatkan tujuan organisasi.
3. Mendapatkan hasil-hasil ini dengan berkerja sama dengan sejumlah orang dan memanfaatkan sumber-sumber dimiliki si organisasi.
Ditinjau dari segi fungsinya, manajemen memiliki 4 fungsi dasar manajemen yang menggambarkan proses manajemen, semuanya terangkum sebagai berikut :
1. Perencanaan
Perencanaan melibatkan urusan memilih tugas yang harus dilakukan untuk mempertahankan tujuan organisasi, menjelaskan bagaimana tugas harus dilaksanakan, dan memberi indikasi kapan harus dikerjakan.
Aktivitas perencanaan memfokuskan pada mempertahankan tujuan. Para manajer menegaskan secara jelas apa yang organisasi harus lakukan agar berhasil. Perencanaan fokus terhadap kesuksesan dari organisasi dalam jangka waktu pendek dan juga jangka panjang.
2. Pengorganisasian
Pengorganisasian yaitu memberi tugas sebagai hasil dari tahapan perencanaan, tugas tersebut diberikan kepada beragam individu atau grup didalam organisasi. Mengorganisir adalah untuk menciptakan mekanisme untuk menjalankan rencana.
3. Pengaruh
Pengaruh merupakan sebuah motivasi, kepemimpinan atau arah. Pengaruh dapat didefinisikan sebagai bimbingan dari aktivitas anggota organisasi dalam arah yang dapat membantu organisasi lebih terarah untuk mencapai hasil atau target.
4. Pengendalian
Pengendalian merupakan sejumlah peranan yang dimainkan oleh para manajer:
- Membandingkan performa masa kini dengan masa sebelumnya
- Menentukan aksi selanjutnya dari rencana dan melakukan modifikasi untuk mencapai performa yang diharapkan
2.1.2 Pengertian Manajemen Menurut Para Ahli Pengertian manajemen menurut para ahli yaitu : James A.F. Stoner (2006)
Manajemen adalah suatu proses perencanaan, pengorganisasian, kepemimpinan, dan pengendalian upaya dari anggota organisasi serta penggunaan sumua sumber daya yang ada pada organisasi untuk mencapai tujuan organisasi yang telah ditetapkan sebelumnya.
Richard L.Daft (2002)
Manajemen adalah pencapaian sasaran-sasaran organisasi dengan cara yang efektif dan efisien melalui perencanaan pengorganisasian, kepemimpinan dan pengendalian sumberdaya organisasi.
Mulayu S.P. Hasibuan (2000)
Manajemen adalah ilmu dan seni mengatur proses pemanfaatan sumber daya manusia dan sumber-sumber lainnya secara efektif dan efisien untuk mencapai satu tujuan.
T Hani Handoko (2000)
Manajemen adalah bekerja dengan orang-orang untuk menentukan, menginterpretasikan, dan mencapai tujuan-tujuan organisasi dengan pelaksanaan
fungsi-fungsi perencanaan, pengorganisasian, penyusunan personalia, pengarahan, kepemimpinan dan pengawasan.
George R. Terry (Office Management and Control, 2003 )
Manajemen adalah Suatu proses yang membedakan atas perencanaan, pengorganisasian, penggerakan dan pengawasan dengan memanfaatkan baik ilmu maupun seni demmi mencapai tujuan yang telah ditetapkan sebelumnya.
The Liang Gie ,1982 ( Administrasi Perkantoran Modern ,2007)
Manajemen adalah unsur yang merupakan rangkaian perbuatan menggerakkan karyawan-karyawan dan mengarahkan segenap fasilitas kerja agar tujuan organisasi yang bersangkutan benar-benar tercapai.
Gordon (1976) dalam Bafadal (2004:39)
Manajemen merupakan metode yang digunakan administrator untuk melakukan tugas-tugas tertentu atau mencapai tujuan tertentu.
Kimball and Kimball (1951) ( http://putracenter.net/2008/11/21/definisi manajemen menurut para ahli/ )
Manajemen terdiri dari semua tugas dan fungsi yang meliputi penyusunan sebuah perusahaan, pembiayaan, penetapan garis-garis besar kebijaksanaa,penyediaan semua peralatan yang diperlukan dan penyusunan kerangka organisasi serta pemilihan para pejabat terasnya.
Richard L. Daft (2002)
Manajemen adalah pencapaian sasaran organisasi dengan cara efektif dan efisien melalui perencanaan , pemgorganisasian ,kepemimpinan dan pengendalian sumber daya manusia.
2.2 Manajemen Pelayanan Kesehatan 2.2.1 Pengertian.
Manajemen pelayanan kesehatan adalah penerapan manajemen umum dalam sistem pelayan kesehatan masyrakat, sehingga yang menjadi objek atau saran manajemen adalah system yang berlangsung (Notoatmodjo 2007)
Manajeman pelayanan kesehatan berarti penerapan prinsip-prinsip manajemen dalam pelayanan kesehatan agar sistem dan pelayanan kesehatan dapat berjalan dengan baik, sesuai denagan perosedur, teratur dan menempatkan orang yang terbaik pada bidang pekerjaanya, efisien, dan lebih penting lagi adalah dapat menenyenagkan pasien atau pelanggan atau membuat konsumen puas terhadap pelayanan kesehatan yang diberikan (Suyadi, 2011) .
Berdasarkan klasifikasi organisasi perdagangan dunia (Word trade Oragansation- WTO), Pelayanan Kesehatan merupakan salah satu klasifikasi bisnis jasa ( Lupioyadi, 2013)
2.2.2 Pengertian Klinik
Klinik adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan yang menyediakan pelayanan medis dasar dan atau sepesialistik, diselenggarakan oleh lebih dari satu jenis tenaga kesehatan dan dipimpin oleh sorang tenaga medis ( peraturan mentri kesehatan No 9 tahun 2014 tentang Klinik ).
2.2.3 Jenis - Jenis Klinik
Berdasakan jenis pelayananya, Klinik dibagi menjadi dua yaitu KLinik Pratama dan Klinik Utama. Kedua macamKilini ini dapat di selenggarakan oleh pemerintah, pemeruntah daerah atau masyrakat.
1. Klinik Pratama adalah Klinik Pratama merupakan Klinik yang meyelenggrakan pelyanan medik dasar.
2. Klinik Utama adalah merupakan klinik yang menyelenggarakan pelayanan medik spesialstik atau pelyanan medik dasar dan spesialistik. Sifat pelayanan kesehatan yang diselenggarakan bisa berupa rawat jalan, one day care, rawat inap dan atau home care.
Bangunan klinik paling sedikt terdiri atas : a. Ruang pendaftaran/ Ruang tunggu b. Ruang konsultasi dokter
d. Ruang tindakan e. Ruang farmasi f. Kamar mandi/ WC Prasarana klinik meliputi:
a. Instasli air b. Instalasi listrik
c. Instalasi sirkulasi udara d. Sarana pengelolaan limbah
e. Pencegahan dan penaggulangan kebakaran
f. Ambulans, untuk klinik yang menyelenggarakan rawat inap, dan g. Sarana lainya sesuai kebutuhan
2.2.4 PENYELENGGARAAN KLINIK
1. Klinik menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan yang bersifat promotif, preventif, kuratif dan rehabilitataif.
2. Pelayanan kesehatan yang bersifat promotoif, preventif, kuratif dan rehabilitataif dilaksanakan dalam bentuk rawat jalan, rawat inap, satu hari ( one day care) dan atau home care.
3. Pelayanan satu hari (one day care) merupakanpelayanan yang dilakukan untuk pasien yang sudah ditegakkan diagnose secara definitive dan perlu mendapat tindakan semi intensif (observasi) setelah enam jam sampai 24 jam
4. Home care merupakan bagian atau lanjutan dari pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif yang diberikan kepada individu dan keluarga di tempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan , mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau memaksinmakan tingkat kemandirian dan meminimalkan dampak penyakit.
2.3 Fungsi dari unit rekam medik
Unit rekam medik merupakan bagian dari system informasi klinik yang mempunyai fungsi yang sangat vital karena semua unit terintegrasi dengan unit pendaftaran pasien . di unit rekam medik seluruh pengunjung klinik akan didaftar dan diinput kedalam system informasi klinik meliputi seluruh informasi pasien baik data pasien, data dokter, diagnosis serta data tindakan . data-data tersebut untuk selanjutnya akan direkap, dinalisis dan digunakan dalam kegiatan-kegiatan atau aktivitas organisasi, meliputi perencanaan, pelaksanaan dan juga evaluasi. . dalam permenkes no 9 tahun 2014 tentang klinik disebutkan bahwa klinik berkewajiban menyelenggarakan rekam medis.
2.3.1 Pengertian rekam medik
Sedangkan pengertian dari rekam medik itu sendiri adalah : berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien, meliputi pemeriksaan, pengobatan ,rencana tindakan serta tindakan dokter. ( Permenkes RI NOMOR 269/MENKES/PER/III/2008)
2.3.2 Isi rekam medik 1) Rawat Jalan
Isi rekam medik untuk pasien rawat jalan pada sarana pelayanan kesehatan sekurang-kurangnya memuat
a. identitas pasien; b.tanggal dan waktu;
c.hasil anamnesis, mencakup sekurang-kurangnya keluhan dan riwayat penyakit; d.hasil pemeriksaan fisik dan penunjang medik;
e.diagnosis;
f.rencana penatalaksanaan; g.pengobatan dan/atau tindakan;
h.pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien;
i.untuk pasien kasus gigi dilengkapi dengan odontogram klinik; dan j.persetujuan tindakan bila diperlukan.
2) Rawat Inap
Isi rekam medis untuk pasien rawat inap dan perawatan satu hari sekurang-kurangnya memuat:
a.identitas pasien; b.tanggal dan waktu;
c.hasil anamnesis, mencakup sekurang-kurangnya keluhan dan riwayat penyakit; d.hasil pemerisaan fisik dan penunjang medik;
e.diagnosis:
g.pengobatan dan/atau tindakan; h.persetujuan tindakan bila diperlukan;
i.catatan observasi klinis dan hasil pengobatan. j.ringkasan pulang (discharge summary);
k.nama dan tanda tangan dokter, dokter gigi, atau tenaga kesehalan tertentu yang memberikan pelayanan kesehatan;
l.pelayanan lain yang dilakukan oleh tenaga kesehatan tertentu; dan m.untuk pasien kasus gigi dilengkapi dengan odontogram klinik.
Isi rekam medis untuk pasien gawat darurat sekurang-kurangnya memuat: a.identitas pasien;
b.kondisi saat pasien tiba di sarana pelayanan kesehatan; c.identitas pengantar pasien;
d.tanggal dan waktu;
e.hasil anamnesis, mencakup sekurang-kurangnya keluhan dan riwayat penyakit; f.hasil pemeriksaan fisik dan penunjang medik;
g.diagnosis;
h.pengobatan dan/atau tindakan;
i.ringkasan kondisi pasien sebelum meninggalkan pelayanan unit gawat darurat dan rencana tindak lanjut;
j.nama dan tanda tangan dokter, dokter gigi, atau tenaga kesehatan tertentu yang memberikan pelayanan kesehatan;
k.sarana transportasi yang digunakan bagi pasien yang akan dipindahkan ke sarana pelayanan kesehatan lain; dan
l.pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. 3) Resume pasien Pulang
Ringkasan pulang harus dibuat o!eh dokter atau dokter gigi yang melakukan perawatan pasien.
Isi ringkasan pulang sekurang-kurangnya memuat: a.identitas pasien;
b.diagnosis masuk dan indikasi pasien dirawat;
c.ringkasan hasil pemeriksaan fisik dan penunjang, diagnosis akhir, pengobatan, dan tindak lanjut; dan
d.nama dan tanda tangan dokter atau dokter gigi yang memberikan pelayanan kesehatan.
2.3.4 Manfaat Rekam medik yaitu :
1. Sebagai dasar pemeliharaan kesehatan dan pengobatan pasien. 2. Sebagai bahan pembuktian dalamperkara hukum.
3. Bahan untuk kepentingan penelitian.
4. Sebagai dasar pembayaran biaya pelayanan kesehatan. 5. Sebagai dasar untuk menyiapkan statistic kesehatan.
