KARAKTERISTIK PENDERITA RETINOBLASTOMA DI
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 – 2012
TESIS
Oleh
MUTI LESTARI
NIM : 097110002
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
KARAKTERISTIK PENDERITA RETINOBLASTOMA DI
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 – 2012
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Master Kedokteran Mata Program Studi Ilmu Kesehatan Mata
pada Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh
MUTI LESTARI
NIM : 097110002
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Judul Tesis : KARAKTERISTIK PENDERITA RETINOBLASTOMA DI RSUP H.ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 – 2012
Nama : MUTI LESTARI
NIM : 097110002
Program Studi : Ilmu Kesehatan Mata
Telah disetujui :
Dr. Zaldi , Sp.M Pembimbing
Dr. Aryani A Amra, Mked (Oph),Sp.M Pembimbing
Dr. Aryani A Amra, Mked (Oph), Sp.M Ketua Program Studi
Dr. Delfi , M .Ked (Oph), Sp.M (K) Ketua Departemen
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar.
Nama : MUTI LESTARI
NIM : 097110002
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Muti Lestari
NIM : 907110002
Program studi : Ilmu Kesehatan Mata
Jenis Karya : Tesis
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif
(Non-Exclusive Royalti Free Right) atas tesis saya yang berjudul :
KARAKTERISTIK PENDERITA RETINOBLASTOMA DI RSUP H ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2011-2012
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Non-Eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan,
mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat
dan memplubikasikan tesis saya tanpa izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Medan
Pada tanggal : 26 Oktober 2013
Yang menyatakan
KARAKTERISTIK PENDERITA RETINOBLASTOMA DI RSUP H ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2011-2012
Abstrak
Latar belakang : Tumor intraokular adalah tumor spektrum luas yang terdiri dari lesi jinak dan ganas yang dapat menyebabkan kehilangan
penglihatan bahkan kematian. Merupakan keganasan intraokular tersering
pada anak. Retinoblastoma mewakili sekitar 4% dari keseluruhan
keganasan pada anak. Dua pertiga kasus muncul sebelum akhir tahun
ketiga.
Tujuan : Mengetahui gambaran karakteristik penderita retinoblastoma di rumah sakit H Adam Malik Medan 20011-2012
Metode : Penelitian ini bersifat deskriptif observasional yang retrospektif dengan menggunakan catatan rekam medis.
Hasil : Dijumpai 50% (12) laki-laki dan perempuan dari 24 orang penderita dengan usia terbanyak 0-3 tahun 62,5 % (15). Suku terbanyak melayu
(37,5%). Mengenai satu mata 95,8% (23) dengan keluhan utama
proptosis 70,8% (17) saat berobat ke HAM. Stadium terbanyak III-IV
berjumlah 58,3% (14). Dengan tindakan terbanyak kemoterapi 79,2% (19).
Kesimpulan : Retinoblastoma merupakan tumor ganas primer intraokular yang terbanyak pada anak-anak.
RETINOBLASTOMA CHARACTERISTIC PATIENT RSUP H ADAM MALIK MEDAN YEAR 2011 – 2012
MUTI LESTARI MD ,ZALDI MD, ARYANI A AMRA MD
Abstract
Background : intraocular tumor is a broad spectrum of benign and malignant lesions that can lead to vision loss and even death. Intraocular
malignancy is occurring in children. Retinoblastoma represents about 4%
of all malignancies in children. By Two-thirds of cases appearing before
the end of the third year.
Objective: to find out about the characteristics of the patients with retinoblastoma picture hospitalizations H Adam Malik Medan 20011-2012
Methods: this research is a descriptive observational retrospective by using medical record entry.
Result: Found 50% (12) men and women from 24 people sufferers with most age 0-3 years 62.5% (15). The largest ethnic Malay (37.5%). About
one eye occupancy of 95.8% (23) with 70,8% proptosis main complaints
(17) when medical treatment to the HAM. Most stage III-IV of 58,3% (14).
With the most action of chemotherapy 79,2% (19).
Conclusion: Retinoblastoma is a malignant primary intraocular tumor most in children.
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmaanirrohim,
Puji syukur yang tak terhingga penulis panjatkan ke hadirat Allah
SWT atas segala rahmat dan karunia Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penulisan tesis ini untuk memenuhi salah
satu kewajiban dalam menyelesaikan Program Pendidikan Dokter
Spesialis pada Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih serta
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah
banyak membantu penulis baik secara langsung maupun tidak langsung.
Rasa hormat, penghargaan dan ucapan terimakasih sebesar-besarnya
penulis sampaikan kepada:
1. Dr. Delfi, SpM (K), M. Ked (Oph), selaku Ketua Departemen Ilmu Kesehatan Mata FK USU yang telah memberikan kesempatan pada
penulis mengikuti pendidikan dan keahlian dalam Program Pendidikan
Dokter Spesialis.
2. Dr. Hj. Aryani Atiyatul Amra, SpM, Mked (Oph) dan Dr. Bobby R Erguna Sitepu, SpM, M.Ked (Oph) selaku Ketua dan Sekretaris Program Studi Ilmu Kesehatan Mata FK USU yang telah sangat
dokter Spesialis Mata yang siap mengamalkan spesialisasi tersebut
kepada masyarakat.
3. Dr. Hj. Aryani Atiyatul Amra,SpM, Mked (Oph) dan Dr. Zaldi, SpM
sebagai pembimbing serta telah meluangkan waktu untuk berdiskusi
sehingga memberikan kemudahan dan kelancaran dalam pelaksanaan
penelitian dan penyelesaian tesis ini.
4. Para Guru-guru, Prof. Dr. H. Aslim D Sihotang, SpM (KVR), Dr. H. Mohd. Dien Mahmud, SpM, Dr. H. Chairul Bahri AD, SpM, Dr. H.
Azman Tanjung, SpM, Dr. Masang Sitepu, SpM, Dr. Suratmin, SpM (K), Dr. H.Bachtiar, SpM (K), (Alm) Dr. H. Abdul Gani, SpM, Dr. Hj.
Adelina Hasibuan SpM, Dr. Hj. Nurhaida Djamil, SpM, Dr. Beby Parwis, SpM, Dr. Syaiful Bahri, SpM, Dr. Riza Fatmi SpM, Dr. Pinto Y Pulungan, SpM (K), Dr. Hj.Heriyanti Harahap, SpM, Dr. Hj. Aryani
Atiyatul Amra,SpM, M.Ked (Oph), Dr. Delfi,, SpM SpM (K), M.Ked (Oph), Dr.H. Hasmui,SpM, Dr. Nurchaliza H Siregar, M.Ked (Oph), Dr.dr. Masitha Dewi Sari, SpM, M.Ked (Oph), Dr. Zaldi SpM, Dr,
Rodiah Rahmawaty Lubis, SpM, M.Ked (Oph), Dr. Bobby Ramses Erguna Sitepu, SpM, M.Ked (Oph), Dr. T. Siti Harilza Zubaidah,
SpM, M.Ked (Oph), Dr. Vanda Virgayanti, SpM, M.Ked (Oph), Dr. Fithria Aldy SpM, M.Ked (Oph), Dr. Ruly Hidayat SpM, M.Ked (Oph), Dr. Marina Albar, SpM, M.Ked (Oph), penulis haturkan
bimbingan, dan kesediaan berbagi pengalaman selama mendidik
penulis di bagian Ilmu Kesehatan Mata.
5. Drs. Abdul Djalil Amri Arma, M.Kes, selaku pembimbing statistik
yang telah banyak meluangkan waktu dalam diskusi dan pengolahan
data penelitian ini.
6. Keluarga besar Perdami Sumatera Utara, yang telah memberikan
kesempatan pada penulis menjadi bagian dari keluarga besar Perdami
dan membantu dalam meningkatkan keahlian di bidang kesehatan
mata.
7. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan dan RSU Dr. Pirngadi Medan, yang telah memberikan fasilitas dan kesempatan yang seluas-luasnya
kepada penulis dalam menjalani pendidikan.
8. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan dan Ketua TKP PPDS I
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan penulis kesempatan untuk mengikuti Program Magister
Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
9. PPDS Ilmu Kesehatan Mata (Teman-teman dan adik-adik semua)
yang telah memberikan bantuan dan dorongan semangat, sekaligus
mengisi hari-hari penulis dengan persahabatan, kerjasama, keceriaan
dan kekompakan dalam menjalani kehidupan sebagai residen.
bertugas selama pendidikan, dan seluruh pegawai administrasi
Departemen Ilmu Kesehatan Mata FK USU, terimakasih atas bantuan
dan kerjasama yang telah diberikan selama ini.
11. Para pasien yang pernah penulis lakukan pemeriksaan selama pendidikan dan juga pasien yang telah bersedia ikut dalam penelitian
ini sehingga penulisan tesis ini dapat terwujud.
12. Rasa hormat dan terimakasih tak terhingga kepada kedua orangtua
penulis tercinta, ayahanda Drs H Idrus Hayat,SE Msi dan ibunda Dra
Hj Purnamawati, juga kepada kedua mertua Prof. T. Syamsudin dan Siti Maryati tak terbalaskan segala doa, kebaikan, kasih sayang dan
pengorbanan, hanya doa tulus dari ananda agar Allah SWT membalas
kebaikan ayah dan ibunda dengan Ridha Nya. Kepada suami tercinta,
T Zukfikar ,SE,Msi, juga ananda tersayang Cut Tsamara Nirbita, Cut
Layya Oktabita dan Teuku Fayyadh Dhinejad, terimakasih tak terhingga atas pengertian, kesabaran, kasih sayang, doa dan motivasi
yang menjadi semangat ibunda dalam menyelesaikan pendidikan ini.
Akhirnya kepada semua yang telah berpartisipasi tiada kata yang
dapat penulis ucapkan selain ucapan terimakasih setulus-tulusnya,
semoga Allah SWT membalas dengan kebaikan.Harapan penulis semoga
tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
DAFTAR ISI
2.9. Penatalaksanaan ... 16
2.10 Prognosa ... 21
BAB III KERANGKA KONSEPSIONAL DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 23
3.1. Kerangka Konsepsional ... 23
3.2. Definisi Operasional ... 23
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ... 24
4.1. Desain Penelitian ... 24
4.2. Tempat dan Waktu ... 24
4.3. Populasi dan Sampel ... 24
4.4. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ... 25
4.5. Identifikasi Variabel ... 25
4.6. Alat dan Bahan ... 25
4.7. Cara Kerja ... 26
4.8. Analisa Data ... 26
4.9. Pertimbangan Etika ... 26
4.10. Personal Penelitian ... 26
4.11. Biaya Penelitian ... 26
BAB V HASIL PENELITIAN ... 28
BAB VI PEMBAHASAN DAN DISKUSI ... 32
BB VII KESIMPULAN DAN SARAN ... 36
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Sebaran penderita Retinoblastoma berdasarkan Usia ... 28
Tabel 2. Sebaran penderita Retinoblastoma berdasarkan jenis kelamin ... 29
Tabel 3. Sebaran penderita retinoblastoma berdasarkan suku ... 29
Tabel 4. Sebaran penderita berdasarkan lateralitas retinoblastoma ... 30
Tabel 5. Menunjukkan keluhan pada saat pertama pasien berobat ke poli mata ... 30
Tabel 6. Menunjukkan sebaran stadium pada penderita retinoblastoma .... 31
Tabel 7. Berdasarkan tindakan awal therapi pada penderita retinoblastoma ... 31
