• Tidak ada hasil yang ditemukan

Instrumen Bab 7

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Instrumen Bab 7"

Copied!
45
0
0

Teks penuh

(1)

Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP)

Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP)

STANDAR, KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN STANDAR, KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi  20% ti&ak terpenuhi Standar: Standar:

'(' Pro"e" Pen&a)taran Pa"ien' '(' Pro"e" Pen&a)taran Pa"ien'

Pro"e" pen&a)taran pa"ien *e*enuhi ke#utuhan pe+an$$an &an &i&ukun$ o+eh "arana &an +in$kun$an an$ *e*a&ai' Pro"e" pen&a)taran pa"ien *e*enuhi ke#utuhan pe+an$$an &an &i&ukun$ o+eh "arana &an +in$kun$an an$ *e*a&ai' Kriteria :

Kriteria :

'('(' Pro"e&ur pen&a)taran &i+ak"anakan &en$an e)ekti) &an e)i "ien &en$an *e*perhatikan ke#utuhan pe+an$$an '('(' Pro"e&ur pen&a)taran &i+ak"anakan &en$an e)ekti) &an e)i "ien &en$an *e*perhatikan ke#utuhan pe+an$$an Pokok Pikiran:

Pokok Pikiran: 

 Ke#utuhan pa"ien per+u &iperhaKe#utuhan pa"ien per+u &iperhatikan, &iupaakan &an &ipenuhi "e"uai &en$an tikan, &iupaakan &an &ipenuhi "e"uai &en$an *i"i &an "u*#er &a*i"i &an "u*#er &aa an$ ter"e&ia &ia an$ ter"e&ia &i Pu"ke"*a"' Keteran$an an$ &i&apat tentan$ ke#utuhan pa"ien &apat &ipero+eh pa&a "aat pen&a)taran' .ika ke#utuhan Pu"ke"*a"' Keteran$an an$ &i&apat tentan$ ke#utuhan pa"ien &apat &ipero+eh pa&a "aat pen&a)taran' .ika ke#utuhan  pa"ien ti&ak &apat &ipenuhi, *aka &apat &i+akukan ru/ukan ke )a"i+ita" ke"ehatan an$ +e#ih tin$$i' Ke"e+a*ata

 pa"ien ti&ak &apat &ipenuhi, *aka &apat &i+akukan ru/ukan ke )a"i+ita" ke"ehatan an$ +e#ih tin$$i' Ke"e+a*atan pa"ienn pa"ien &an petu$a" "u&ah haru" &iperhatikan "e/ak perta*a pa"ien kontak &en$an Pu"ke"*a", &en$an &e*ikian pro"e&ur &an petu$a" "u&ah haru" &iperhatikan "e/ak perta*a pa"ien kontak &en$an Pu"ke"*a", &en$an &e*ikian pro"e&ur  pen&a)taran "u&ah *ener*inkan penera

 pen&a)taran "u&ah *ener*inkan penerapan upaa ke"e+a*atan pa"ien, teruta*a &a+a* i&enti)i ka"i pa"pan upaa ke"e+a*atan pa"ien, teruta*a &a+a* i&enti)i ka"i pa"ien'ien'

E+e*en Peni+aian E+e*en Peni+aian T Tee++uu""uurr DDookkuu**eenn Skor  Skor  S

Saa""aarraann MMaatteerri i TTee++uu""uurr DDookkuu**een n &&i i PuPu""kkee""**aa"" Doku*en Ek"terna+Doku*en Ek"terna+ "e#a$ai auan "e#a$ai auan ('

(' Ter"e&ia Ter"e&ia pro"e&upro"e&urr  pen&a)taran'  pen&a)taran' S1P pen&a)taran S1P pen&a)taran 00   (0 (0 2'

2' TeTer"e&ia #a$an r"e&ia #a$an a+ura+ur  pen&a)taran'

 pen&a)taran'

3a$an a+ur pen&a)taran

3a$an a+ur pen&a)taran 00

  (0 (0 4'

4' Petu$a" Petu$a" *en$etahui*en$etahui &

&aan n **eenn$$iikkuuttii  pro"e&ur ter"e#ut'  pro"e&ur ter"e#ut'

Pet

Petu$au$a" pen&a" pen&a)ta)taranran Pe*Pe*ahaaha*an*an  pro"e&ur,  pro"e&ur,  pe+ak"anaan  pe+ak"anaan  pro"e&ur   pro"e&ur  S1P pen&a)taran S1P pen&a)taran 0 0   (0 (0 5 5' ' PPee++aann$$$$aann *

*enen$e$etatahuhui i &a&ann *en$ikuti a+ur an$ *en$ikuti a+ur an$ &itetapkan' &itetapkan' P Paa""iieenn PPee**aahhaa**aan n aa++uurr  pen&a)taran  pen&a)taran 00   (0 (0 '

' TTerer&a&apapat t aarara *en$etahui

*en$etahui  #ah6a

 #ah6a pe+an$$anpe+an$$an  pua"

 pua" terha&apterha&ap  pro"e"

 pro"e"  pen&a)taran'  pen&a)taran'

Petu$a

Petu$a" " pen&a)pen&a)tarantaran Pe+akPe+ak"anaa"anaan n "ur7e"ur7eii  pe+an$$an atau  pe+an$$an atau *ekani"*e +ain *ekani"*e +ain *i"a+na kotak *i"a+na kotak "aran, "*", &"#9 "aran, "*", &"#9 untuk *en$etahui untuk *en$etahui kepua"an pe+an$$an, kepua"an pe+an$$an, ha"i+ "ur7ei ha"i+ "ur7ei  pe+an$$an  pe+an$$an S1P untuk *eni+ai S1P untuk *eni+ai kepua"an pe+an$$an, kepua"an pe+an$$an, )or* "ur7ei pa"ien )or* "ur7ei pa"ien

0 0   (0 (0 :'

:' TTerer&ap&apat at tintin&ak &ak  +

+aann//uut t //iikkaa  pe+an$$an

 pe+an$$an ti&ak ti&ak   pua"

 pua"

;a"i+ "ur7ei &an tin&ak ;a"i+ "ur7ei &an tin&ak +an/ut "ur7ei +an/ut "ur7ei 0 0   (0 (0 '

' KeKe"e"e+a+a*a*atatann  pe+an$$an

 pe+an$$an

ter/a*in &i te*pat ter/a*in &i te*pat  pen&a)taran'  pen&a)taran'

Pet

Petu$au$a" " penpen&a)&a)tartaranan Pe+Pe+ak"ak"anaanaanan  pen&a)taran an$  pen&a)taran an$ *enun/ukkan upaa *enun/ukkan upaa *en/a*in *en/a*in ke"e+a*atan< ke"e+a*atan< *ene$ah *ene$ah ter/a&ina ke"a+ahan ter/a&ina ke"a+ahan

S1P i&enti)i ka"i pa"ien S1P i&enti)i ka"i pa"ien

0 0   (0 (0

(2)

KRITERIA, Pokok Pikiran,

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAELEMEN PENILAIANN

≥ 80% terpenuhi ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi  20% ti&ak terpenuhi Kriteria: Kriteria:

'('2' In)or*a"i tentan$ pen&a)taran ter"e&ia &an

(3)

KRITERIA, Pokok Pikiran,

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAELEMEN PENILAIANN

≥ 80% terpenuhi ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi  20% ti&ak terpenuhi Kriteria: Kriteria:

'('2' In)or*a"i tentan$ pen&a)taran ter"e&ia &an

(4)

Pokok Pikiran: Pokok Pikiran: 

 Pa"ien *e*#utuhkan in)orPa"ien *e*#utuhkan in)or*a"i an$ /e+a" &i te**a"i an$ /e+a" &i te*pat pen&a)taran, o+eh karepat pen&a)taran, o+eh karena itu in)or*a"i pen&a)tarna itu in)or*a"i pen&a)taran haru" ter"e&iaan haru" ter"e&ia &en$an /e+a" an$ &apat &en$an *u&ah

&en$an /e+a" an$ &apat &en$an *u&ah &iak"e" &an &ipaha*i o+eh pa"ien' Pene&iaan in)or*a"i kepa&a pa"ien&iak"e" &an &ipaha*i o+eh pa"ien' Pene&iaan in)or*a"i kepa&a pa"ien *e*perhatikan +atar #e+akan$ #u&aa &an #aha"a an$ &i*i+iki o+eh pa"ien'

*e*perhatikan +atar #e+akan$ #u&aa &an #aha"a an$ &i*i+iki o+eh pa"ien'

E+e*en Peni+aian E+e*en Peni+aian T Tee++uu""uurr DDookkuu**eenn Skor  Skor  S

Saa""aarraann MMaatteerri i TTee++uu""uurr DDookkuu**een n &&i i PuPu""kkee""**aa"" Doku*en Ek"terna+Doku*en Ek"terna+ "e#a$ai auan "e#a$ai auan (' Ter"e&ia *e&ia (' Ter"e&ia *e&ia in)or*a"i tentan$ in)or*a"i tentan$  pen&a)taran &i  pen&a)taran &i te*pat pen&a)taran te*pat pen&a)taran

Me&ia in)or*a"i &i Me&ia in)or*a"i &i te*pat pen&a)taran te*pat pen&a)taran 00   (0 (0 2' Se*ua pihak an$

2' Se*ua pihak an$ *e*#utuhkan *e*#utuhkan in)or*a"i in)or*a"i  pen&a)taran  pen&a)taran *e*pero+eh *e*pero+eh in)or*a"i "e"uai in)or*a"i "e"uai &en$an an$ &en$an an$ &i#utuhkan &i#utuhkan Pa"ien, petu$a" Pa"ien, petu$a"  pen&a)taran  pen&a)taran Pro"e" pe*#erian Pro"e" pe*#erian in)or*a"i &i te*pat in)or*a"i &i te*pat  pen&a)taran

 pen&a)taran

;a"i+ e7a+ua"i terha&ap ;a"i+ e7a+ua"i terha&ap  pena*paian in)or*a"i  pena*paian in)or*a"i

&i te*pat pen&a)taran &i te*pat pen&a)taran

0 0   (0 (0 4' Pe+an$$an &apat 4' Pe+an$$an &apat *e*pero+eh *e*pero+eh in)or*a"i +ain in)or*a"i +ain tentan$ "arana tentan$ "arana  pe+aanan, antara  pe+aanan, antara

+ain tari), /eni" +ain tari), /eni"  pe+aanan,  pe+aanan, ru/ukan, ru/ukan, keter"e&iaan keter"e&iaan te*pat ti&ur untuk te*pat ti&ur untuk Pu"ke"*a"

Pu"ke"*a"  pera6atan< ra6at  pera6atan< ra6at inap &an in)or*a"i inap &an in)or*a"i +ain an$ +ain an$ &i#utuhkan &i#utuhkan Pa"ien, petu$a" Pa"ien, petu$a"  pen&a)taran  pen&a)taran Pro"e" pe*#erian Pro"e" pe*#erian in)or*a"i &i te*pat in)or*a"i &i te*pat  pen&a)taran

 pen&a)taran

S1

S1P P pepennaa*p*paaiaiann in)or*a"i, in)or*a"i, keter"e&iaan in)or*a"i keter"e&iaan in)or*a"i +ain +ain 0 0   (0 (0 5' Pe+an$$an *en&apat 5' Pe+an$$an *en&apat tan$$apan "e"uai tan$$apan "e"uai an$ &i#utuhkan an$ &i#utuhkan ketika *e*inta ketika *e*inta in)or*a"i kepa&a in)or*a"i kepa&a  petu$a"  petu$a" Pa"ien, petu$a" Pa"ien, petu$a"  pen&a)taran  pen&a)taran Pro"e" pe*#erian Pro"e" pe*#erian in)or*a"i &i te*pat in)or*a"i &i te*pat  pen&a)taran  pen&a)taran 00   (0 (0 ' Ter"e&ia in)or*a"i ' Ter"e&ia in)or*a"i tentan$ ker/a"a* tentan$ ker/a"a*aa &e

&en$an )a"i+ita"n$an )a"i+ita" ru/ukan +ain ru/ukan +ain Pa"ien, petu$a" Pa"ien, petu$a"  pen&a)taran  pen&a)taran Pro"e" pe*#erian Pro"e" pe*#erian in)or*a"i &i te*pat in)or*a"i &i te*pat  pen&a)taran  pen&a)taran Keter"e&iaan in)or*a"i Keter"e&iaan in)or*a"i tentan$ )a"i+ita" tentan$ )a"i+ita" ru/ukan, M1= &en$an ru/ukan, M1= &en$an te*pat ru/ukan te*pat ru/ukan 0 0   (0 (0 :' Ter"e&ia in)or*a"i :' Ter"e&ia in)or*a"i tentan$ #entuk tentan$ #entuk ker/a"a*a &en$an ker/a"a*a &en$an )a"i+ita" ru/ukan +ain )a"i+ita" ru/ukan +ain

M1= &en$an te*pat M1= &en$an te*pat ru/ukan ru/ukan 00   (0 (0

(5)

KRITERIA, Pokok Pikiran,

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAELEMEN PENILAIANN

≥ 80% terpenuhi ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi  20% ti&ak terpenuhi Kriteria: Kriteria:

'('4' ;ak &an ke6a/i#an pa"ien, ke+uar$a, &an

(6)

Pokok Pikiran:

 Pi*pinan Pu"ke"*a" #ertan$$un$ /a6a# ata" ke#i/akan pe*#erian pe+aanan kepa&a pa"ien' Pi*pinan Pu"ke"*a" haru" *en$etahui &an *en$erti hak &an ke6a/i#an petu$a", pa"ien &an ke+uar$ana, "erta tan$$un$ /a6a# Pu"ke"*a" "e"uai &en$an un&an$-un&an$ &an peraturan an$ #er+aku' Ke*u&ian pi*pinan 6a/i# *en$arahkan untuk *e*a"tikan a$ar "e+uruh petu$a" #ertan$$un$ /a6a# *e+in&un$i hak &an ke6a/i#an ter"e#ut' =ntuk *e+in&un$i "eara e)ekti) &an *en$e&epankan hak pa"ien, pi*pinan #eker/a "a*a &an #eru"aha *e*aha*i tan$$un$ /a6a# *ereka &a+a*

hu#un$anna &en$an ko*unita" an$ &i+aani, "e&an$kan petu$a" an$ *e+aani &i/a*in akan *e*pero+eh hak &an *e+ak"anakan ke6a/i#anna "e#a$ai*ana &itetapkan'

 ;ak pa"ien &an ke+uar$a *erupakan "a+ah "atu e+e*en &a"ar &ari pro"e" pe+aanan &i Pu"ke"*a", an$ *e+i#atkan  petu$a", Pu"ke"*a", pa"ien &an ke+uar$a' 1+eh karena itu, ke#i/akan &an pro"e&ur haru" &itetapkan &an &i+ak"anakan

untuk *en/a*in #ah6a petu$a" Pu"ke"*a" an$ terkait &a+a* pe+aanan pa"ien *e*#eri re"pon" terha&ap hak pa"ien &an ke+uar$a, ketika *ereka *e+aani pa"ien' ;ak pa"ien ter"e#ut per+u &ipaha*i #aik o+eh pa"ien *aupun o+eh  petu$a" an$ *e*#erikan pe+aanan, o+eh karena itu pa"ien per+u *en&apatkan in)or*a"i tentan$ hak &an ke6a/i#an  pa"ien "e/ak pro"e" pen&a)taran'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' ;ak &an ke6a/i#an

 pa"ien<ke+uar$a &iin)or*a"ikan "e+a*a pro"e"  pen&a)taran &en$an

ara &an #aha"a an$ &ipaha*i o+eh  pa"ien &an<ke+uar$a

Pa"ien Pe*aha*an

terha&ap hak-hak &an ke6a/i#an  pa"ien

In)or*a"i tentan$ hak &an ke6a/i#an pa"ien< ke+uar$a == No' 4:<200! tentan$ Ke"ehatan, == No' 55<200! tentan$ Ru*ah Sakit 0  (0

2' ;ak &an ke6a/i#an  pa"ien<ke+uar$a

&iperhatikan o+eh  petu$a" "e+a*a  pro"e" pen&a)taran

Petu$a" pen&a)taran Pro"e" pen&a)taran  pa"ien, apakah *e*erhatikan hakhak pa"ien 0  (0

4' Ter&apat upaa a$ar   pa"ien<ke+uar$a

&an petu$a" *e*aha*i hak &an ke6a/i#an *a"in$-*a"in$

Pa"ien &an petu$a"  pen&a)taran

Pe+ak"anaan  pena*paian

in)or*a"i tentan$ hak &an ke6a/i#an  pa"ien

3ukti pena*paian in)or*a"i tetan$ hak &an ke6a/i#an pa"ien kepa&a pa"ien &an  petu$a" 0  (0 5' Pen&a)taran &i+akukan o+eh  petu$a" an$ ter+atih &en$an *e*perhatikan hakhak pa"ien< ke+uar$a pa"ien Per"aratan ko*peten"i petu$a",  po+a ketena$aan, &an

ke"e"uaian terha&ap  per"aratan ko*peten"i

&an po+a ketena$aan,  pe+atihan an$ &iikuti

0  (0

' Ter&apat kriteria  petu$a" an$  #ertu$a" &i ruan$  pen&a)taran Per"aratan ko*peten"i  petu$a" pen&a)taran 0  (0 :' Petu$a" ter"e#ut

 #eker/a &en$an e)i "ien, ra*ah, &an re"pon"i) terha&ap ke#utuhan  pe+an$$an Pa"ien, petu$a"  pen&a)taran' Pro"e" pen&a)taran  pa"ien S1P pen&a)taran 0  (0

(7)

' Ter&apat *ekani"*e

koor&ina"i petu$a"

&i ruan$

 pen&a)taran &en$an unit +ain< unit terkait a$ar pa"ien< ke+uar$a pa"ien *e*pero+eh

 pe+aanan

Petu$a" pen&a)taran &an petu$a" terkait

Pro"e" koor&ina"i &an ko*unika"i,  pe+ak"anaan ko*unika"i &an koor&ina"i antar unit ter*a"uk tran")er pa"ien S1P koor&ina"i &an ko*unika"i antara  pen&a)taran &en$an unit-unit penun/an$ terkait *i"a+ S1P rapat antar unit ker/a, S1P tran")er pa"ien9 0  (0 8' Ter&apat upaa Pu"ke*a" *e*enuhi hak &an ke6a/i#an  pa"ien<ke+uar$a,

&an petu$a" &a+a*  pro"e" pe*#erian  pe+aanan &i Pu"ke"*a" Pa"ien, petu$a"  pen&a)taran Pro"e"  pen&a)taran an$ *e*perhatikan hak &an ke6a/i#an  pa"ien<ke+uar$a

3ukti "o"ia+i"a"i hak &an ke6a/i#an pa"ien  #aik kepa&a pa"ien

*i"a+ #ro"ur, +ea)+ et,  po"ter9 *aupun kara6an *i"a+ *e+a+ui rapat9 0  (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi

Kriteria :

(8)

Pokok Pikiran:

 Pa"ien *e*punai hak untuk *e*pero+eh in)or*a"i tentan$ tahapan pe+aanan k+ini" an$ akan &i+a+ui *u+ai &ari  pro"e" ka/ian "a*pai pe*u+an$an' In)or*a"i tentan$ tahapan pe+aanan an$ a&a &i Pu"ke"*a" per+u &iin)or*a"ikan

kepa&a pa"ien untuk *en/a*in ke"ina*#un$an pe+aanan' In)or*a"i ter"e#ut ter*a"uk apa#i+a pa"ien per+u &iru/uk ke )a"i+ita" an$ +e#ih tin$$i &a+a* upaa *en/a*in ke"ina*#un$an pe+aanan' Tahapan pe+aanan k+ini" a&a+ah tahapan  pe+aanan "e/ak *en&a)tar, &iperik"a "a*pai &en$an *enin$$a+kan te*pat pe+aanan &an tin&ak +an/ut &i ru*ah /ika

&iper+ukan'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ter"e&ia tahapan &an

 pro"e&ur pe+aanan k+ini" an$ &ipaha*i o+eh petu$a" S1P a+ur pe+aanan  pa"ien 0  (0 2' Se/ak a6a+  pa"ien<ke+uar$a *e*pero+eh in)or*a"i &an  paha* terha&ap tahapan &an  pro"e&ur pe+aanan k+ini"

Pa"ien &an petu$a"  pen&a)taran

Pe*#erian

in)or*a"i tentan$ a+ur pe+aanan k+ini"

S1P a+ur pe+aanan  pa"ien 0  (0 4' Ter"e&ia &a)tar  /eni" pe+aanan &i

Pu"ke"*a" #er"erta  /a&6a+ pe+aanan

3ro"ur, papan

 pen$u*u*an tentan$  /eni" &an /a&6a+  pe+aanan 0  (0 5' Ter&apat ker/a"a*a &en$an "arana

ke"ehatan +ain untuk  *en/a*in ke+an$"un$an  pe+aanan k+ini" ru/ukan k+ini", ru/ukan &ia$no"tik, &an ru/uakn kon"u+tati)9

Pa"ien &an petu$a" k+ini"

Pro"e" ru/ukan ke "arana ke"ehatan +ain

Per/an/ian ker/a "a*a &en$an "arana

ke"ehatan untuk ru/ukan k+ini", ru/ukan &i$ano"tik, &an ru/ukan kon"u+tati), #ukti  pe+ak"anaan ru/ukan'

0  (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

'('' Ken&a+a )i "ik, #aha"a, #u&aa &an pen$ha+an$ +ain &a+a* *e*#erikan pe+aanan &iu"ahakan &ikuran$i

(9)

 Pu"ke"*a" "erin$ *e+aani #er#a$ai popu+a"i *a"arakat, an$ &i antarana *e*punai keter#ata"an, antara +ain> +an/ut u"ia, oran$ &en$an &i"a#i+ita", #iara &en$an #er#a$ai #aha"a &an &ia+ek, #u&aa an$ #er#e&a atau a&a pen$ha+an$ +ainna an$ *e*#uat pro"e" a"e"*en &an peneri*aan a"uhan "an$at "u+it' Ke"u+itan atau ha*#atan ter"e#ut per+u &ianti"ipa"i &an &i+akukan upaa untuk *en$uran$i &an *en$hi+an$kan ke"u+itan atau ha*#atan ter"e#ut pa&a "aat  pen&a)taran' Da*pak &ari rintan$an ter"e#ut per+u &i*ini*a+kan &a+a* *e*#erikan pe+aanan'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Pi*pinan &an "ta) 

Pu"ke"*a" *en$i&enti)i ka"i ha*#atan #aha"a,  #u&aa, ke#ia"aan, &an  pen$ha+an$ an$  pa+in$ "erin$ ter/a&i pa&a *a"arakat an$ &i+aani Pi*pinan Pu"ke"*a", petu$a"

Pro"e" i&enti)i ka"i ha*#atan

;a"i+ i&enti)i ka"i ha*#atan #aha"a,  #u&aa, #aha"a, ke#ia"aan &an  pen$ha+an$ +ain' 0  (0 2' A&a upaa tin&ak +an/ut untuk *en$ata"i atau *e*#ata"i ha*#atan pa&a 6aktu pa"ien *e*#utuhkan  pe+aanan &i Pu"ke"*a"' Petu$a" pen&a)taran &an pe*#eri  pe+aanan Pe+ak"anaan  pro"e&ur untuk *en$ata"i ha*#atan

3ukti a&ana upaa tin&ak +an/ut untuk *en$ata"i ha*#atan

&a+a* pe+aanan' 0

 (0

4' =paa ter"e#ut te+ah &i+ak"anakan' Petu$a" pen&a)taran &an pe*#eri  pe+aanan Pe+ak"anaan upaa untuk *en$ata"i ha*#atan &a+a*  pe+aanan 0  (0

STANDAR,

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Standar: '2' Pen$ka/ian

Ka/ian a6a+ &i+akukan "eara paripurna untuk *en&ukun$ renana &an pe+ak"anaan pe+aanan' Kriteria:

(10)

Pokok Pikiran:

 Ketika pa"ien &iteri*a &i Pu"ke"*a" untuk *e*pero+eh pe+aanan per+u &i+akukan ka/ian a6a+ an$ +en$kap &a+a* *enetapkan a+a"an kenapa pa"ien per+u *en&apat pe+aanan k+ini" &i Pu"ke"*a"' Pa&a tahap ini, Pu"ke"*a"

*e*#utuhkan in)or*a"i khu"u" &an pro"e&ur untuk *en&apat in)or*a"i, ter$antun$ pa&a ke#utuhan pa"ien &an /eni"  pe+aanan an$ haru" &i#erikan' Ke#i/akan &an pro"e&ur haru" &itetapkan tentan$ #a$ai*ana pro"e" ini &i+ak"anakan,

in)or*a"i apa an$ haru" &iku*pu+kan &an &i&oku*enta"ikan'

 A$ar ka/ian ke#utuhan pa"ien kon"i"ten, per+u &itetapkan ke#i/akan Kepa+a Pu"ke"*a" tentan$ ka/ian ke#utuhan pa"ien, an$ *e*uat> i"i *ini*a+ &ari ka/ian an$ haru" &i+ak"anakan o+eh &okter, #i&an &an pera6at' Ka/ian &i+ak"anakan o+eh "etiap &i"ip+in &a+a* +in$kup praktik, pro)e"i, peri?inan, un&an$-un&an$ &an peraturan terkait atau "erti)i ka"i' ;ana *ereka an$ ko*peten &an #er6enan$ an$ *e+ak"anakan ka/ian' Setiap )or*u+ir ka/ian an$ &i$unakan *ener*inkan ke#i/akan ini'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ter&apat pro"e&ur   pen$ka/ian a6a+ an$ paripurna *e+iputi ana*e"i"< a++oana*ne"i",  pe*erik"an )i "ik  &an pe*erik"aan  penun/an$ "erta ka/ian "o"ia+9 untuk  *en$i&enti)i ka"i  #er#a$ai

ke#utuhan &an harapan pa"ien &an ke+uar$a pa"ien *enakup  pe+aanan *e&i",  penun/an$ *e&i" &an kepera6atan S1P pen$ka/ian a6a+ k+ini" 0  (0 2' Pro"e" ka/ian &i+akukan o+eh tena$a an$ ko*peten untuk *e+akukan ka/ian Petu$a" pe*#eri  pe+aanan k+ini">

&okter &an pera6at

Pro"e" ka/ian a6a+ *e&i" &an ka/ian a6a+ kepera6atan

Per"aratan ko*peten"i, po+a

ketena$aan, &an kon&i"i ketena$aan an$ *e*#erikan pe+aanan k+ini" 0  (0 4' Pe*erik"aan &an &ia$no"i" *en$au  pa&a "tan&ar pro)e"i

&an "tan&ar a"uhan

Dokter, pera6at, reka* *e&i" 1#"er7a"i pro"e"  pene$akan &ia$no"i" &an pe*#erian a"uhan, *enookkan  pro"e" pene$akan &ia$no"i" S1P pe+aanan *e&i", S1P a"uhan kepera6atan Stan&ar pro)e"i  pe+aanan *e&i", Stan&ar a"uhan kepera6atan 0  (0 5' Pro"e&ur pen$ka/ian an$ a&a *en/a*in ti&ak ter/a&i

 pen$u+an$an an$ ti&ak per+u

Reka* *e&i" A&a ti&akna  pen$u+an$an an$ ti&ak per+u S1P pe+aanan *e&i" 0  (0

(11)

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

'2'2' ;a"i+ ka/ian &iatat &a+a* atatan *e&i" &an *u&ah &iak"e" o+eh petu$a" an$ #ertan$$un$ /a6a# terha&ap  pe+aanan pa"ien

(12)

Pokok Pikiran:

 =ntuk *en/a*in ke"ina*#un$an pe+aanan, *aka ha"i+ ka/ian haru" &iatat &a+a* reka* *e&i" pa"ien' In)or*a"i an$ a&a &a+a* reka* *e&i" haru" *u&ah &iak"e" o+eh petu$a" an$ #ertan$$un$ /a6a# &a+a* *e*#erikan pe+aanan kepa&a pa"ien, a$ar in)or*a"i ter"e#ut &apat &i$unakan pa&a "aat &i#utuhkan &e*i *en/a*in ke"ina*#un$an &an ke"e+a*atan pa"ien' Reka* *e&i" pa"ien a&a+ah ataran tentan$ "e$a+a "e"uatu an$ #erhu#un$an &en$an pe+aanan *e&i", penun/an$ *e&i" &an kepera6atan'

 Te*uan pa&a ka/ian a6a+ &apat &i$unakan untuk *ene$akkan &ia$no"i" &an *enetapkan  pe+aanan<tin&akan "e"uai ke#utuhan "erta renana tin&ak +an/ut &an e7a+ua"ina'

 Te*uan &an ka/ian a6a+ /u$a &apat &i$unakan untuk *e*#uat keputu"an per+una re7ie6<ka/ian u+an$  pa&a "itua"i an$ *era$ukan' 1+eh karena itu "an$at per+u #ah6a ka/ian *e&i", ka/ian penun/an$

*e&i", ka/ian kepera6atan &an ka/ian +ain an$ #erarti, &i&oku*enta"ikan &en$an #aik' ;a"i+ ka/ian ini haru" &apat &en$an epat &an *u&ah &ite*ukan ke*#a+i &a+a* reka* *e&i" atau &ari +oka"i +ain an$ &itentukan "tan&ar &an &i$unakan o+eh petu$a" an$ *e+aani pa"ien'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+"e#a$ai auan

(' Di+akukan

i&enti)i ka"i in)or*a"i apa "a/a an$ &i#utuhkan &a+a* pen$ka/ian &an haru" &iatat &a+a* reka* *e&i"

Petu$a" pe+aanan k+ini", reka* *e&i"

Pe+ak"anaan S1P, ke+en$kapan atatan &a+a* reka* *e&i"  pa"ien

S1P &an )or*u+ir ka/ian a6a+ an$ *e*uat in)or*a"i apa "a/a an$ haru"

&ipero+eh "e+a*a  pro"e" pen$ka/ian

ti* pe+aanan k+ini"  per+u *enetapkan

in)or*a"i apa "a/a an$ per+u

&iantu*kan &a+a* reka* *e&i" pa"ien9

Peraturan tentan$ Reka* Me&i" 0  (0 2' In)or*a"i ter"e#ut *e+iputi in)or*a"i an$ &i#utuhkan untuk ka/ian *e&i", ka/ian kepera6atan, &an ka/ian +ain an$ &iper+ukan

Petu$a" pe+aanan k+ini", reka* *e&i"

Pe+ak"anaan S1P S1P &an )or*u+ir ka/ian a6a+ an$ *e*uat in)or*a"i apa "a/a an$ haru"

&ipero+eh "e+a*a  pro"e"  pen$ka/ian 0  (0 4' Di+akukan koor&ina"i &en$an petu$a" ke"ehatan an$ +ain untuk *en/a*in  pero+ehan &an  pe*an)aatan

in)or*a"i ter"e#ut "eara tepat 6aktu

Petu$a" pe+aanan k+ini", reka* *e&i"

Pe+ak"anaan koor&ina"i &an ko*unika"i tentan$ in)or*a"i ka/ian kepa&a petu$a"<unit terkait 0  (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Kriteria :

(13)

Pokok Pikiran:

 Pa"ien &en$an &en$an ke#utuhan &arurat, *en&e"ak, atau "e$era e*er$en"i, &ii&enti)i ka"i &en$an pro"e" tria"e' 3i+a te+ah &ii&enti)i ka"i "e#a$ai kea&aan &en$an ke#utuhan &arurat, *en&e"ak, atau "e$era "eperti in)ek"i *e+a+ui u&ara<

airborne9, pa"ien ini "e"e$era *un$kin &iperik"a &an *en&apat a"uhan' Pa"ien-pa"ien ter"e#ut &i&ahu+ukan &iperik"a &okter "e#e+u* pa"ien an$ +ain, *en&apat pe+aanan &ia$no"tik "e"e$era *un$kin &an &i#erikan pen$o#atan "e"uai &en$an ke#utuhan'

 Pa"ien haru" &i"ta#i+kan ter+e#ih &ahu+u "e#e+u* &iru/uk aitu #i+a ti&ak ter"e&ia pe+aanan &i Pu"ke"*a" untuk *e*enuhi ke#utuhan pa"ien &en$an kon&i"i e*er$en"i &an pa"ien *e*er+ukan ru/ukan ke )a"i+ita" ke"ehatan an$ *e*punai ke*a*puan +e#ih tin$$i'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Petu$a" @a6at

Darurat Pu"ke"*a" *e+ak"anakan  pro"e" tria"e untuk

*e*priorita"kan  pa"ien &en$an

ke#utuhan e*er$en"i'

Pa"ien &an Petu$a" $a6at &arurat

Pro"e" pe+ak"anaan tria"e &i unit $a6at &arurat

S1P Tria"e Pe&o*an Tria"e

0  (0 2' Petu$a" ter"e#ut &i+atih *en$$unakan kriteria ini'

Petu$a" unit $a6at &arurat

Pe+ak"anaan  pe+atihan

Keran$ka auan  pe+atihan petu$a" unit

$a6at &arurat, #ukti  pe+ak"anaan 0  (0 4' Pa"ien &ipriorita"kan ata" &a"ar   ur$en"i ke#utuhan'

Pa"ien &an Petu$a" $a6at &arurat

Pro"e" pe+ak"anaan tria"e &i unit $a6at &arurat &an  pe*i+ahan pa"ien  #er&a"arkan tria"e 0  (0 5' Pa"ien e*er$en"i &iperik"a &an &i#uat "ta#i+ ter+e#ih &ahu+u "e"uai ke*a*puan Pu"ke"*a" "e#e+u* &iru/uk ke pe+aanan an$ *e*punai ke*a*puan +e#ih tin$$i

Pa"ien &an Petu$a" $a6at &arurat Pro"e" "ta#i+i"a"i  pa"ien "e#e+u* &iru/uk' Pro"e" ko*unika"i ke )a"i+ita" ru/ukan an$ *en/a&i tu/uan ru/ukan' S1P ru/ukan pa"ien e*er$en"i an$ *e*uat pro"e" "ta#i+i"a"i, &an *e*a"tikan ke"iapan te*pat ru/ukan untuk *eneri*a ru/ukan9

0  (0

STANDAR,

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Standar:

'4' Keputu"an Laanan K+ini"'

;a"i+ ka/ian a6a+ pa"ien &iana+i"i" o+eh petu$a" ke"ehatan pro)e"iona+ &an<atau ti* ke"ehatan antar pro)e"i an$ &i $unakan untuk *enu"un keputu"an +aanan k+ini"'

(14)

Kriteria:

'4'(' Tena$a ke"ehatan &an<atau ti* ke"ehatan antar pro)e"i an$ pro)e"iona+ *e+akukan ka/ian a6a+ untuk *enetapkan &ia$no"i" *e&i" &an &ia$no"i" kepera6atan

Pokok Pikiran:

 Ka/ian hana #o+eh &i+akukan o+eh tena$a pro)e""iona+ an$ ko*peten' Pro"e" ka/ian ter"e#ut &apat &i+akukan "eara in&i7i&ua+ atau /ika &iper+ukan o+eh ti* k e"ehatan antar pro)e"i an$ ter&iri &ari &okter, &okter $i$i, pera6at, #i&an, &an tena$a ke"ehatan an$ +ain "e"uai &en$an ke#utuhan pa"ien' Ka/ian a6a+ ter"e#ut *e*#erikan in)or*a"i untuk> -Me*aha*i pe+aanan apa an$ &iari pa"ien

- Menetapkan &ia$no"i" a6a+

- Men$etahui ri6aat pa"ien terha&ap pen$o#atan "e#e+u*na - Me*aha*i re"pon" pa"ien terha&ap pen$o#atan "e#e+u*na

- Me*i+ih /eni" pe+aanan<tin&akan an$ ter#aik #a$i pa"ien "erta renana tin&ak +an/ut &an e7a+ua"i

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ka/ian &i+akukan o+eh tena$a ke"ehatan an$  pro)e"iona+ &an ko*peten

Pa"ien Pro"e" pe+ak"anaan ka/ian o+eh tena$a  pro)e"iona+ "e"uai  per"aratan

Per"aratan ko*peten"i, po+a

ketena$aan, &an kon&i"i ketena$aan an$ *e*#erikan pe+aanan k+ini"' 0  (0 2' Ter"e&ia ti* ke"ehatan antar  pro)e"i an$  pro)e"iona+ untuk *e+akukan ka/ian  /ika &iper+ukan  penan$anan "eara ti* Pa"ien, ke+uar$a  pa"ien, petu$a" Pe+ak"anaan ka/ian &an penan$anan  pa"ien "eara ti*  #i+a &iper+ukan keter"e&iaan ti* interpro)e"i #i+a &i#utuhkan ter*a"uk  pe+ak"anaan pera6atan ke"ehatan *a"arakat< home care 0  (0 4' Ter&apat ke/e+a"an  pro"e"  pen&e+e$a"ian 6e6enan$ "eara tertu+i" apa#i+a  petu$a" ti&ak "e"uai

ke6enan$anna9

Petu$a" pe*#eri  pe+aanan k+ini">

&okter &an pera6at

Pro"e" pe+ak"anaan  pe+aanan k+ini" "e"uai  pen&e+e$a"ian 6e6enan$ S1P pen&e+e$a"ian 6e6enan$ 0  (0 5' Petu$a" an$ &i#eri ke6enan$an te+ah *en$ikuti  pe+atihan an$ *e*a&ai, apa#i+a ti&ak ter"e&ia tena$a ke"ehatan  pro)e"iona+ an$ *e*enuhi  per"aratan Per"aratan pe+atihan an$ haru" &iikuti &an  pe*enuhanna untuk 

tena$a pro)e"iona+ an$ #e+u* *e*enuhi  per"aratan ko*peten"i, #ukti *en$ikuti  pe+atihan>"erti)i kat, keran$ka auan  pe+atihan 0  (0

(15)

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

'4'2' Ter&apat pera+atan &an te*pat an$ *e*a&ai untuk *e+akukan ka/ian a6a+ pa"ien Pokok Pikiran:

 Keputu"an &ia$no"i" &an renana +aanan<tin&akan k+ini" ter$antun$ pa&a ha"i+ ka/ian' Pa&a

 pe+ak"anaan ka/ian /u$a haru" *e*perhatikan pri7a"i &ari pa"ien' 1+eh karena itu, pro"e" ka/ian haru" &i+akukan pa&a te*pat an$ *e*enuhi per"aratan untuk *e+akukan ka/ian, *en$$unakan pera+atan an$ "e"uai &en$an "tan&ar Pu"ke"*a", #er)un$"i &en$an #aik, *u&ah &iopera"ikan, &an *e*#erikan ha"i+ an$ akurat'

 .a*inan kua+ita" &i+akukan &en$an pe*e+iharaan an$ teratur, pro"e" "teri+i"a"i an$ #enar terha&ap a+at-a+at k+ini" an$ &i$unakan'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

(16)

(' Ter"e&ia pera+atan &an te*pat  pe*erik"aan an$ *e*a&ai untuk *e+akukan  pen$ka/ian a6a+  pa"ien "eara  paripurna Per"aratan pera+atan k+ini" &i Pu"ke"*a", Da)tar in7entari"  pera+atan k+ini" &i

Pu"ke"*a"

Stan&ar pera+atan k+ini" &i Pu"ke"*a"

0  (0

2' A&a /a*inan kua+ita" terha&ap pera+atan &i te*pat pe+aanan

Petu$a"  pe*e+iharaan, Petu$a" "teri+i"a"i Pe+ak"anaan  pe*e+iharaan "e"uai S1P &an /a&6a+ S1P pe*e+iharaan  pera+atan, S1P "teri+i"a"i pera+atan an$ per+u &i"teri+i"a"i, /a&6a+  pe*e+iharaan a+at 0  (0

4' Pera+atan &an "arana  pe+aanan an$ &i$unakan *en/a*in kea*anan pa"ien &an petu$a" Petu$a"  pe*e+iharaan "arana, Petu$a" "teri+i"a"i' Pe+ak"anaan  pe*e+iharaan "arana' Pe+ak"anaan "teri+i"a"i "e"uai &en$an S1P' S1P pe*e+iharaan "arana $e&un$9,  /a&6a+ pe+ak"anaan, S1P "teri+i"a"i pera+atan an$ per+u &i"teri+kan'

0  (0

STANDAR,

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Standar:

'5' Renana Laanan K+ini"'

Renana tin&akan &an pen$o#atan "erta renana +aanan terpa&u /ika &iper+ukan penan$anan o+eh ti* ke"ehatan antar  pro)e"i &i"u"un &en$an tu/uan an$ /e+a", terkoor&ina"i &an *e+i#atkan pa"ien<ke+uar$a'

Kriteria:

'5'(' Ter&apat pro"e&ur an$ e)ekti) untuk *enu"un renana +aanan #aik +aanan *e&i" *aupun +aanan terpa&u /ika  pa"ien *e*#utuhkan penan$anan o+eh ti* ke"ehatan an$ terkoor&ina"i'

Pokok Pikiran:

 Renana +aanan &itetapkan #er&a"arkan ha"i+ ka/ian an$ &inatakan &a+a* #entuk &ia$no"i"' Da+a* *enu"un renana +aanan per+u &ipan&u o+eh ke#i/akan &an pro"e&ur an$ /e+a" "e"uai &en$an ke#utuhan pa"ien &an "e"uai &en$an "tan&ar pe+aanan an$ &itetapkan' Luaran k+ini" ter$antun$ &ari ketepatan &a+a* penu"unan renana +aanan an$ "e"uai &en$an kon&i"i pa"ien &an "tan&ar pe+aanan k+ini "'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

(17)

(' Ter&apat ke#i/akan &an pro"e&ur an$  /e+a" untuk

*enu"un renana +aanan *e&i" &an renana +aanan terpa&u /ika &iper+ukan  penan$anan "eara ti*' Ke#i/akan &an S1P  penu"unan renana +aanan *e&i"' S1P  penu"unan renana

+aanan terpa&u /ika &iper+ukan penan$anan "eara ti*'

0  (0

2' Setiap petu$a" an$ terkait &a+a*  pe+aanan k+ini" *en$etahui ke#i/akan &an  pro"e&ur ter"e#ut "erta *enerapkan &a+a* penu"unan renana terapi &an< atau renana +aanan terpa&u

Petu$a" pe*#eri  pe+aanan k+ini">

&okter &an pera6at

Pe*aha*an tentan$ ke#i/akan &an pro"e&ur

 penu"unan renana +aanan *e&i", &an +aanan terpa&u 0  (0 4' Di+akukan e7a+ua"i ke"e"uaian  pe+ak"anaan renana terapi &an<atau renana a"uhan &en$an ke#i/akan &an pro"e&ur  Petu$a" pe*#eri  pe+aanan k+ini">

&okter &an pera6at

Pe+ak"anaan e7a+ua"i +aanan k+ini"

3ukti e7a+ua"i ke"e"uaian +aanan k+ini" &en$an renana terapi<renana a"uhan

0  (0

5' Di+akukan tin&ak +an/ut /ika ter/a&i keti&ak"e"uaian antara renana +aanan &en$an ke#i/akan &an  pro"e&ur  Petu$a" pe*#eri  pe+aanan k+ini">

&okter &an pera6at

Pe+ak"anaan tin&ak +an/ut ha"i+ e7a+ua"i

;a"i+ e7a+ua"i' 3ukti tin&ak +an/ut terha&ap

ha"i+ e7a+ua"i 0  (0 ' Di+akukan e7a+ua"i terha&ap  pe+ak"anaan &an

ha"i+ tin&ak +an/ut'

3ukti e7a+ua"i terha&ap  pe+ak"anaan tin&ak

+an/ut

0  (0

(18)

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

'5'2' Renana +aanan k+ini" &i"u"un #er"a*a pa"ien &en$an *e*perhatikan ke#utuhan #io+o$i", p"iko+o$i", "o"ia+, "piritua+ &an tata ni+ai #u&aa pa"ien

Pokok Pikiran:

 Pa"ien *e*punai hak untuk *en$a*#i+ keputu"an terha&ap +aanan an$ akan &ipero+eh' Pa"ien<ke+uar$a &i#eri  pe+uan$ untuk #eker/a"a*a &a+a* *enu"un renana +aanan k+ini" an$ akan &i+akukan' Da+a* *enu"un renana

+aanan ter"e#ut haru" *e*perhatikan ke#utuhan #io+o$i", p"iko+o$i", "o"ia+, "piritua+ &an *e*perhatikan ni+ai-ni+ai  #u&aa an$ &i*i+iki o+eh pa"ien'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Petu$a" ke"ehatan &an<atau ti* ke"ehatan *e+i#atkan pa"ien &a+a* *enu"un renana +aanan Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan k+ini" Pro"e" penu"unan renana +aanan> apakah *e+i#atkan  pa"ien, *en/e+a"kan, *eneri*a reak"i  pa"ien, *e*utu"kan  #er"a*a pa"ien' 0  (0 2' Renana +aanan &i"u"un untuk "etiap  pa"ien &en$an

ke/e+a"an tu/uan an$ in$in &iapai

Reka* *e&i" Renana +aanan

0  (0

(19)

4' Penu"unan renana +aanan ter"e#ut *e*perti*#an$kan ke#utuhan #io+o$i",  p"iko+o$i", "o"ia+,

"piritua+ &an tata ni+ai #u&aa pa"ien

Reka* *e&i", Pa"ien, petu$a"  pe*#eri pe+aanan' Renana +aanan,  pro"e" penu"unan renana +aanan' 0  (0 5' 3i+a *e*un$kinkan &an ter"e&ia, pa"ien< ke+uar$a pa"ien &iper#o+ehkan untuk *e*i+ih tena$a<  pro)e"i ke"ehatan Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan k+ini"' Pro"e" pe*#erian +aanan SK Kepa+a Pu"ke"*a" tentan$ hak &an ke6a/i#an pa"ien an$ &i &a+a*na *e*uat hak untuk *e*i+ih tena$a ke"ehatan /ika &i*un$kinkan informed choice9 0  (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

'5'4' Renana +aanan terpa&u &i"u"un "eara ko*prehen"i) o+eh ti* ke"ehatan antar pro)e"i &en$an ke/e+a"an tan$$un$  /a6a# &ari *a"in$-*a"in$ an$$otana'

Pokok Pikiran:

 Pa&a kon&i"i tertentu pa"ien *e*#utuhkan +aanan an$ *e+i#atkan ti* ke"ehatan' Renana +aanan terpa&u *e+iputi> tu/uan +aanan an$ akan &i#erikan, pen&i&ikan ke"ehatan pa&a pa"ien &an<atau ke+uar$a pa"ien, /a&6a+ ke$iatan, "u*#er &aa an$ akan &i$unakan, &an ke/e+a"an tan$$un$ /a6a# tiap an$$ota ti* ke"ehatan &a+a* *e+ak"anakan +aanan'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Laanan &i+akukan "eara paripurna untuk *enapai ha"i+ an$ &iin$inkan o+eh tena$a ke"ehatan &an pa"ien<ke+uar$a  pa"ien Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan

k+ini", reka* *e&i"

Pe+ak"anaan +aanan terpa&u

3ukti Ka/ian S1AP9 o+eh *a"in$-*a"in$ an$$ota ti* terha&ap

kon&i"i pa"ien 0  (0 2' Renana +aanan ter"e#ut &i"u"un &en$an tahapan 6aktu an$ /e+a" Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan

k+ini", reka* *e&i"

Pe+ak"anaan +aanan terpa&u

3ukti Ka/ian S1AP9 o+eh *a"in$-*a"in$ an$$ota ti* terha&ap kon&i"i pa"ien, +ihat  pentahapan 6aktu an$

&irenanakan9

0  (0

(20)

4' Renana +aanan ter"e#ut &i+ak"anakan &en$an *e*perti*#an$kan e)i "ien"i  pe*an)aatan "u*#er &aa *anu"ia Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan

k+ini", reka* *e&i"

Pe+ak"anaan +aanan terpa&u

3ukti pe+ak"anaan renana +aanan an$ &i&oku*enta"ikan

&a+a* reka* *e&i" 0 (0

5' Ri"iko an$ *un$kin ter/a&i pa&a pa"ien &iperti*#an$kan "e/ak a6a+ &a+a* *enu"un renana +aanan

Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan

k+ini", reka* *e&i"

Pe+ak"anaan i&enti)i ka"i ri"iko

3ukti &a+a* S1AP /ika a&a a"e"*en ri"iko k+ini" an$ *un$kin ter/a&i "e+a*a

 pe+aanan

0  (0

' E)ek "a*pin$ &an ri"iko pen$o#atan &iin)or*a"ikan

Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan

k+ini", reka* *e&i"

in)or*a"i tentan$ e)ek "a*pin$ &an ri"iko pen$o#atan

3ukti pe*#erian in)or*a"i tentan$ e)ek "a*pin$ &an ri"iko  pen$o#atan 0  (0 :' Renana +aanan ter"e#ut &i&oku*enta"ikan &a+a* reka* *e&i"

Reka* *e&i" Pen&oku*enta"ian renana +aanan terpa&u

3ukti

 pen&oku*enta"ian renana +aanan &a+a* reka* *e&i"

0  (0 ' Renana +aanan

an$ &i"u"un /u$a *e*uat pen&i&ikan<  penu+uhan pa"ien'

Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan

k+ini", reka* *e&i"

Pen&i&ikan pa"ien 3ukti &i+akukan

 pen&i&ikan<penu+uhan  pa"ien &an &itu+i"kan

&a+a* reka* *e&i"

0  (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Kriteria :

'5'5' Per"etu/uan tin&akan *e&ik &i*inta "e#e+u* pe+ak"anaan tin&akan #a$i an$ *e*#utuhkan per"etu/uan tin&akan *e&ik'

Pokok Pikiran:

 Sa+ah "atu ara *e+i#atkan pa"ien &a+a* pen$a*#i+an keputu"an tentan$ pe+aanan an$ &iteri*ana a&a+ah &en$an ara *e*#erikaninformed consent/informed choice' =ntuk *enetu/ui<*e*i+ih tin&akan, pa"ien haru" &i#eri pen/e+a"an<kon"e+in$ tentan$ ha+ an $ #erhu#un$an &en$an pe+aanan an$ &irenanakan, karena &iper+ukan untuk "uatu keputu"an per"etu/uan'

 lnformed consent  &apat &ipero+eh pa&a #er#a$ai titik 6aktu &a+a* pro"e" pe+aanan' Mi"a+na, informed consent  &ipero+eh ketika pa"ien *a"uk ra6at inap &an "e#e+u* "uatu tin&akan atau

 pen$o#atan tertentu an$ #eri"iko' Pro"e" per"etu/uan &itetapkan &en$an /e+a" o+eh Pu"ke"*a" &a+a* ke#i/akan &an pro"e&ur, an$ *en$au kepa&a un&an$un&an$ &an peraturan an$ #er+aku'

 Pa"ien &an ke+uar$a &i/e+a"kan tentan$ te"<tin&akan, pro"e&ur, &an pen$o#atan *ana an$ *e*er+ukan  per"etu/uan &an #a$ai*ana *ereka &apat *e*#erikan per"etu/uan *i"a+na, &i#erikan "eara +i"an,

&en$an *enan&atan$ani )or*u+ir per"etu/uan, atau &en$an ara +ain9' Pa"ien &an ke+uar$a *e*aha*i "iapa an$ &apat *e*#erikan per"etu/uan "e+ain pa"ien' Petu$a" Pe+ak"ana Tin&akan an$ &i#eri ke6enan$an te+ah ter+atih untuk *e*#erikan pen/e+a"an kepa&a pa"ien &an *en&oku*enta"ikan  per"etu/uan ter"e#ut

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

(21)

(' Pa"ien<ke+uar$a  pa"ien *e*pero+eh

in)or*a"i *en$enai tin&akan *e&i"<  pen$o#atan tertentu

an$ #eri"iko an$ akan &i+akukan

Pa"ien<Ke+uar$a  pa"ien an$ &itun/uk 

Pe*#erian in)or*a"i tentan$ tin&akan *e&i"< pen$o#atan an$ #eri"iko 3ukti pe+ak"anaan informed consent  0  (0 2' Ter"e&ia )or*u+ir  per"etu/uan tin&akan *e&i"<pen$o#atan tertentu an$  #eri"iko

or*informed consent 

0  (0 4' Ter"e&ia pro"e&ur untuk *e*pero+eh  per"etu/uan ter"e#ut S1Pinformed consent  0  (0 5' Pe+ak"anaan informed consent  &i&oku*enta"ikan' Pa"ien, Petu$a", reka* *e&i" Pe+ak"anaan informed consent  Doku*en #ukti  pe+ak"anaaninformed

consent  pa&a reka* *e&i"

0  (0 ' Di+akukan e7a+ua"i

&an tin&ak +an/ut terha&ap

 pe+ak"anaan informed consent '

S1P e7a+ua"iinformed consent , ha"i+ e7a+ua"i, tin&ak +an/ut

0  (0

STANDAR,

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Standar: '' Renana ru/ukan'

Ru/ukan "e"uai ke#utuhan pa"ien ke "arana pe+aanan +ain &iatur &en$an pro"e&ur an$ /e+a"' Kriteria:

''(' Ter&apat pro"e&ur ru/ukan an$ /e+a" Pokok Pikiran:

 .ika ke#utuhan pa"ien ti&ak &apat &ipenuhi o+eh Pu"ke"*a", *aka pa"ien haru" &iru/uk ke )a"i+ita" ke"ehatan an$ *a*pu *ene&iakan pe+aanan an$ &i#utuhkan o+eh pa"ien' Pro"e" ru/ukan haru" &iatur &en$an ke#i/akan &an

 pro"e&ur an$ /e+a" "ehin$$a pa"ien &i/a*in *e*pero+eh pe+aanan an$ &i#utuhkan &i te*pat ru/ukan pa&a "aat an$ tepat'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ter"e&ia pro"e&ur

ru/ukan an$ /e+a" "erta /e/arin$ )a"i+ita" ru/ukan S1P ru/ukan 0  (0

(22)

2' Pro"e" ru/ukan &i+akukan  #er&a"arkan ke#utuhan pa"ien untuk *en/a*in ke+an$"un$an +aanan Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pro"e" ru/ukan ke "arana ke"ehatan +ain 3ukti pe+ak"anaan ru/ukan "e"uai &en$an ke#utuhan pa"ien, +ihat /u$a ke+en$kapan re"u*e k+ini" pa"ien  pa&a "aat ru/ukan

#uktikan pa&a 6aktu *e+akukan te+u"ur reka* *e&i" tertutup *aupun ter#uka9 0  (0 4' Ter"e&ia pro"e&ur *e*per"iapkan  pa"ien< ke+uar$a  pa"ien untuk &iru/uk 

Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pe+ak"anaan  pro"e&ur per"iapan  pa"ien ru/ukan S1P per"iapan pa"ien ru/ukan 0  (0 5' Di+akukan ko*unika"i &en$an )a"i+ita" ke"ehatan an$ *en/a&i tu/uan ru/ukan untuk *e*a"tikan ke"iapan )a"i+ita" ter"e#ut untuk *eneri*a ru/ukan' Petu$a" pe*#eri +aanan Ko*unika"i &en$an )a"i+ita" ke"ehatan "a"aran ru/ukan 3ukti ko*unika"i &en$an )a"i+ita"

ke"ehatan an$ *en/a&i

tu/uan ru/ukan 0

 (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

''2' Renana ru/ukan &an ke6a/i#an *a"in$-*a"in$ &ipaha*i o+eh tena$a ke"ehatan &an pa"ien<ke+uar$a pa"ien Pokok Pikiran:

 Pa"ien<ke+uar$a pa"ien *e*punai hak untuk *e*pero+eh in)or*a"i tentan$ renana ru/ukan' In)or*a"i tentan$ renana ru/ukan haru" &i"a*paikan &en$an ara an$ *u&ah &ipaha*i o+eh pa"ien<ke+uar$a pa"ien' In)or*a"i tentan$ renana ru/ukan &i#erikan kepa&a pa"ien<ke+uar$a pa"ien untuk *en/a*in ke"ina*#un$an pe+aanan' In)or*a"i an$ per+u &i"a*paikan kepa&a pa"ien *e+iputi> a+a"an ru/ukan, )a"i+ita" ke"ehatan an$ &itu/u, ter*a"uk pi+ihan )a"i+ita" ke"ehatan +ainna, /ika a&a, "ehin$$a pa"ien<ke+uar$a &apat *e*utu"kan )a"i+ita" an$ *ana an$ &ipi+ih, "erta kapan ru/ukan haru" &i+akukan'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' In)or*a"i tentan$

ru/ukan &i"a*paikan &en$an ara an$ *u&ah &ipaha*i o+eh pa"ien<ke+uar$a  pa"ien Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pe+ak"anaan  pe*#erian in)or*a"i tentan$ ru/ukan  pa&a pa"ien 3ukti pena*paian in)or*a"i tentan$ ru/ukan pa&a pa"ien< ke+uar$a

0  (0

(23)

2' In)or*a"i ter"e#ut *enakup a+a"an ru/ukan, "arana tu/uan ru/ukan, &an kapan ru/ukan haru" &i+akukan

Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan

I"i in)or*a"i ru/ukan Da+a* atatan pa&a reka* *e&i" *enakup in)or*a"i tentan$ a+a"an ru/ukan, tu/uan ru/ukan, &an kapan ru/ukan haru" &i+akukan

0  (0 4' Di+akukan ker/a"a*a &en$an )a"i+ita" ke"ehatan +ain untuk *en/a*in ke+an$"un$an

a"uhan

Per/an/ian Ker/a Sa*a &en$an )a"i+ita"

ke"ehatan ru/ukan 0

 (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

''4' a"i+ita" ru/ukan peneri*a &i#eri re"u*e tertu+i" *en$enai kon&i"i k+ini" pa"ien &an tin&akan an$ te+ah &i+akukan o+eh Pu"ke"*a" pa&a "aat *en$iri* pa"ien

Pokok Pikiran:

 =ntuk *e*a"tikan kontinuita" pe+aanan, in)or*a"i *en$enai kon&i"i pa"ien &ikiri* #er"a*a pa"ien' Sa+inan re"u*e  pa"ien ter"e#ut &i#erikan kepa&a )a"i+ita" ke"ehatan peneri*a ru/ukan #er"a*a &en$an pa"ien' Re"u*e ter"e#ut *e*uat

kon&i"i k+ini" pa"ien, pro"e&ur &an pe*erik"aan an$ te+ah &i+akukan &an ke#utuhan pa"ien +e#ih +an/ut'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' In)or*a"i k+ini"

 pa"ien atau re"u*e k+ini" pa"ien &ikiri* ke )a"i+ita" ke"ehatan  peneri*a ru/ukan  #er"a*a pa"ien' Pa"ien, petu$a" ke"ehatan Re"u*e k+ini"  pa"ien an$ &iru/uk 

3ukti a&ana Re"u*e k+ini" pa"ien

an$ &iru/uk  0  (0 2' Re"u*e k+ini" *e*uat kon&i"i  pa"ien' Pa"ien, petu$a" ke"ehatan

I"i re"u*e k+ini" Re"u*e k+ini" pa"ien an$ &iru/uk> +ihat i"i re"u*e apakah *e*uat kon&i"i pa"ien

0  (0

(24)

4' Re"u*e k+ini" *e*uat pro"e&ur &an tin&akantin&akan +ain an$ te+ah

&i+akukan

Pa"ien, petu$a" ke"ehatan

I"i re"u*e k+ini" Re"u*e k+ini" pa"ien an$ &iru/uk> apakah *e*uat pro"e&ur atau tin&akan k+ini" an$ &i+akukan ter*a"uk  pen$o#atan an$ &i#erikan 0  (0 5' Re"u*e k+ini" *e*uat ke#utuhan  pa"ien akan  pe+aanan +e#ih +an/ut Pa"ien, petu$a" ke"ehatan

I"i re"u*e k+ini" Re"u*e k+ini" pa"ien an$ &iru/uk> apakah *e*uat ke#utuhan tin&ak +an/ut

0  (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Kriteria :

''5' Se+a*a pro"e" ru/ukan pa"ien "eara +an$"un$, "ta) an$ ko*peten teru" *e*onitor kon&i"i pa"ien' Pokok Pikiran:

 Meru/uk pa"ien "eara +an$"un$ ke )a"i+ita" ke"ehatan +ain &apat *erupakan pro"e" an$ "in$kat &en$an pa"ien an$ "a&ar &an &apat #er#iara, atau *eru/uk pa"ien ko*a an$ *e*#utuhkan pen$a6a"an kepera6atan atau *e&i" an$ teru"-*eneru"' Pa&a ke&ua ka"u" ter"e#ut pa"ien per+u &i*onitor, na*un ko*peten"i "ta) an$ *e+akukan tu$a"  #er#e&a' Ko*peten"i "ta) an$ *en&a*pin$i "e+a*a tran")er &itentukan o+eh kon&i"i pa"ien'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Se+a*a pro"e"

ru/ukan "eara +an$"un$ "e*ua  pa"ien "e+a+u

&i*onitor o+eh "ta) an$ ko*peten' Pa"ien, petu$a"  pe*#eri pe+aanan Monitorin$ pa"ien "e+a*a pro"e" ru/ukan 3ukti *onitorin$ kon&i"i pa"ien "e+a*a

ru/ukan 0  (0 2' Ko*peten"i "ta) an$ *e+akukan *onitor "e"uai &en$an kon&i"i  pa"ien' Per"aratan ko*peten"i petu$a" an$ *e+akukan *onitorin$ &an #ukti  pe+ak"anaanna

0  (0

(25)

STANDAR,

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Standar: ':' Pe+ak"anaan +aanan

Pe+ak"anaan +aanan &ipan&u o+eh ke#i/akan, pro"e&ur, &an peraturan an$ #er+aku'

Kriteria:

':'(' Pe&o*an pe+aanan &ipakai "e#a$ai &a"ar untuk *e+ak"anakan +aanan k+ini"

Pokok Pikiran:

 Se#e+u* +aanan &i+ak"anakan, pa"ien<ke+uar$a per+u *e*pero+eh in)or*a"i an$ /e+a" tentan$ renana +aanan, &an *e*#erikan per"etu/uan tentan$ renana +aanan an$ akan &i#erikan, &an /ika &iper+ukan &ituan$kan &a+a* &oku*en

informed consent/informed choice' Pe+ak"anaan +aanan haru" &ipan&u &en$an "tan&ar pe+aanan an$ #er+aku &i

Pu"ke"*a", "e"uai &en$an ke*a*puan Pu"ke"*a" &en$an re)eren"i an$ /e+a", &an #i+a *e*un$kinkan #er#a"i" e7i&en" terkini an$ ter"e&ia untuk *e*pero+ehoutcome k+ini" an$ opti*a+' =ntuk *en/a*in ke"ina*#un$an pe+aanan,  pe+ak"anaanna haru" &iatat &a+a* reka* *e&i" pa"ien'

 Pe+ak"anaan pe+aanan k+ini" &i+akukan "e"uai renana a"uhan &en$an *en$$unakan pe&o*an atau "tan&ar an$ #er+aku, a+$orit*e, ontoh> tata +ak"ana #a+ita "akit &en$an pen&ekatan MT3S'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ter"e&ia pe&o*an &an pro"e&ur  pe+aanan k+ini" Pe&o*an pe+aanan k+ini" &an<atau S1P  pe+aanan k+ini" Pe&o*an pe+aanan k+ini" &ari or$ani"a"i pro)e"i 0  (0 2' Penu"unan &an  penerapan renana +aanan *en$au  pa&a pe&o*an

&an pro"e&ur an$

Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pro"e" penu"unan &an penerapan renana +aanan 0  (0

(26)

4' Laanan

&i+ak"anakan "e"uai &en$an pe&o*an &an pro"e&ur an$  #er+aku Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pro"e" pe+ak"anaan +aanan  #ukti pe+ak"anaan &i+ihat pa&a "aat te+u"ur reka* *e&i" 0  (0 5' Laanan &i#erikan "e"uai &en$an renana +aanan Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pro"e" pe+ak"anaan +aanan  #ukti pe+ak"anaan &i+ihat pa&a "aat te+u"ur reka* *e&i" 0  (0 ' Laanan an$ &i#erikan kepa&a  pa"ien &i&oku*enta"ika n  #ukti  pen&oku*enta"ian &i+ihat pa&a "aat te+u"ur reka* *e&i" 0  (0 :' Peru#ahan renana +aanan &i+akukan  #er&a"arkan  perke*#an$an  pa"ien'  #ukti  pen&oku*enta"ian &i+ihat pa&a "aat te+u"ur reka* *e&i"

0  (0 ' Peru#ahan ter"e#ut

&iatat &a+a* reka* *e&i"

 #ukti

 pen&oku*enta"ian &i+ihat pa&a "aat te+u"ur reka* *e&i" 0  (0 8' .ika &iper+ukan tin&akan *e&i",  pa"ien<ke+uar$a  pa"ien *e*pero+eh in)or*a"i "e#e+u* *e*#erikan  per"etu/uan *en$enai tin&akan an$ akan &i+akukan an$ &ituan$kan &a+a*informed consent ' Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pe+ak"anaan informed consent  3ukti pe+ak"anaan informed consent  0  (0

(27)

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

':'2' Pe+ak"anaan +aanan #a$i pa"ien $a6at &arurat &an<atau #eri"iko tin$$i &ipan&u o+eh ke#i/akan &an pro"e&ur an$  #er+aku

Pokok Pikiran:

 Ka"u"-ka"u" an$ ter*a"uk $a6at &arurat &an<atau #eri"iko tin$$i per+u &ii&enti)i ka"i, &an a&a ke/e+a"an ke#i/akan &an pro"e&ur &a+a* pe+aanan pa"ien $a6at &arurat 25 /a*

 Penan$anan ka"u"-ka"u" #eri"iko tin$$i an$ *e*un$kinkan ter/a&ina penu+aran #aik #a$i petu$a" *aupun pa"ien an$ +ain per+u &iperhatikan "e"uai &en$an pan&uan &ari Ke*enterian Ke"ehatan'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ka"u"-ka"u"

$a6at &arurat &an<atau #eri"iko tin$$i an$ #ia"a ter/a&i &ii&enti)i ka"i

Da)tar ka"u"-ka"u" $a6at &arurat<#eri"iko tin$$i an$ #ia"a &itan$ani 0  (0 2' Ter"e&ia ke#i/akan &an pro"e&ur  penan$anan pa"ien $a6at &arurat e*er$en"i9 Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pe+ak"anaan  pro"e&ur  Ke#i/akan &an S1P  penan$anan pa"ien $a6at &arurat 0  (0 4' Ter"e&ia ke#i/akan &an pro"e&ur  penan$anan pa"ien  #eri"iko tin$$i Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Pe+ak"anaan  pro"e&ur  Ke#i/akan &an S1P  penan$anan pa"ien  #eri"iko tin$$i 0  (0 5' Ter&apat ker/a"a*a &en$an "arana ke"ehatan an$ +ain, apa#i+a ti&ak ter"e&ia pe+aanan $a6at &arurat 25  /a*

Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan

Pe+ak"anaan ru/ukan M1= ker/a"a*a

0  (0

(28)

' Ter"e&ia pro"e&ur  pene$ahan ke6a"pa&aan uni7er"a+9 terha&ap ter/a&ina in)ek"i an$ *un$kin &ipero+eh aki#at  pe+aanan an$

&i#erikan #aik #a$i  petu$a" *aupun  pa"ien &a+a*  penan$anan pa"ien  #eri"iko tin$$i' Petu$a" pe*#eri +aanan Pe+ak"anaan Ke6a"pa&aan =ni7er"a+ Pan&uan, S1P Ke6a"pa&aan =ni7er"a+ Pan&uan Ke6a"pa&aan =ni7er"a+ 0  (0

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

 20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

':'4' Penan$anan, pen$$unaan, &an pe*#erian &arah &an pro&uk o#at &an<atau airan intra7ena &ipan&u &en$an ke#i/akan &an pro"e&ur an$ /e+a"'

Pokok Pikiran:

 Pen$$unaan &an pe*#erian o#at &an<atau airan intra7ena *erupakan ke$iatan an$ #eri"iko terha&ap ter/a&ina in)ek"i, o+eh karena itu per+u &ipan&u &en$an ke#i/ak an &an pro"e&ur an$ /e+a"'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Penan$anan,  pen$$unaan &an  pe*#erian o#at< airan intra7ena &iarahkan o+eh ke#i/akan &an  pro"e&ur an$ #aku

SK Kepa+a Pu"ke"*a" &an S1P  pen$$unaan &an  pe*#erian o#at &an<atau airan intra7ena 0  (0 2' 1#at<airan intra7ena &i#erikan "e"uai ke#i/akan &an  pro"e&ur  Dokter, pera6at,  #i&an Pe+ak"anaan  pe*#erian o#at< airan intra7ena

Reka* *e&i" pa"ien>  penatatan pe*#erian

o#at<airan intra7ena

0  (0

(29)

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

':'5' ;a"i+ pe*antauan pe+ak"anaan +aanan &i$unakan untuk *ene"uaikan renana +aanan' Pokok Pikiran:

 =ntuk *en$etahui *utu +aanan an$ &i#erikan per+u &i+akukan peni+aian' Peni+aian ter"e#ut &i+akukan &en$an  pen$ukuran &an ana+i"i" terha&ap in&ikator-in&ikator k+ini" an$ &itetapkan' ;a"i+ &an reko*en&a"i &ari peni+aian

ter"e#ut haru" &itin&ak+an/uti "e#a$ai upaa untuk *enin$katkan *utu pe+aanan k+ini"' Peni+aian ha"i+ +aanan "eara kuantitati) antara +ain a&a+ah> in&ikator k+inik, "ur7ei kepua"an pa"ienB "e&an$kan peni+aian "eara kua+itati) a&a+ah &e"krip"i pen$a+a*an pa"ien<ke+uar$a pa"ien, pen&apat, &an per"ep"i pa"ien terha&ap pe+aanan'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ditetapkan in&ikator

untuk *e*antau &an *eni+ai pe+ak"anaan +aanan k+ini"'

Da)tar in&ikator k+ini" an$ &i$unakan untuk  pe*antauan &an

e7a+ua"i +aanan k+ini"

0  (0 2' Pe*antauan &an  peni+aian terha&ap +aanan k+ini" &i+akukan "eara kuantitati) *aupun kua+itati)  Petu$a" pe*#eri +aanan Pe+ak"anaan  pe*antauan &an  peni+aian &en$an *en$$unakan in&ikator an$ &itetapkan 0  (0 4' Ter"e&ia &ata an$ &i#utuhkan untuk *en$etahui  penapaian tu/uan &an ha"i+  pe+ak"anaan +aanan k+ini"

Data ha"i+ *onitorin$ &an e7a+ua"i 0  (0 5' Di+akukan ana+i"i" terha&ap in&ikator an$ &iku*pu+kan Petu$a" pe*#eri +aanan Pro"e" ana+i"i"  penapaian in&ikator 

Data ana+i"i" ha"i+ *onitorin$ &an e7a+ua"i

0  (0 ' Di+akukan tin&ak

+an/ut terha&ap ha"i+ ana+i"i" ter"e#ut untuk per#aikan +aanan k+ini"

Petu$a" pe*#eri +aanan

Tin&ak +an/ut ha"i+ *onitorin$ &an e7a+ua"i

Data tin&ak +an/ut

0  (0

(30)

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria:

':'' Se+uruh petu$a" ke"ehatan *e*perhatikan &an *en$har$ai ke#utuhan &an hak pa"ien "e+a*a pe+ak"anaan +aanan Pokok Pikiran:

 Se+a*a pro"e" pe+ak"anaan +aanan pa"ien, petu$a" ke"ehatan haru" *e*perhatikan &an *en$har$a"i ke#utuhan &an hak pa"ien' Ke#utuhan &an ke+uhan pa"ien &ii&enti)i ka"i "e+a*a pro"e" pe+ak"anaan +aanan' Per+u &itetapkan ke#i/akan &an pro"e&ur untuk *en$i&enti)i ka"i ke#utuhan &an ke+uhan pa"ien<ke+uar$a pa"ien, *enin&ak+an/uti, &an

*en$$unakan in)or*a"i ter"e#ut untuk per#aikan'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ter"e&ia ke#i/akan

&an pro"e&ur untuk  *en$i&enti)i ka"i ke+uhan pa"ien< ke+uar$a pa"ien "e"uai &en$an ke#utuhan &an hak   pa"ien "e+a*a  pe+ak"anaan

a"uhan

SK &an S1P i&enti)i ka"i &an  penan$anan ke+uhan 0  (0 2' Ter"e&ia pro"e&ur untuk *enan$ani &an *enin&ak+an/uti ke+uhan ter"e#ut S1P tin&ak +an/ut<  penan$anan ke+uhan 0  (0 4' Ke+uhan pa"ien< ke+uar$a pa"ien &itin&ak+an/uti Pa"ien, petu$a"  pe*#eri +aanan Tin&ak +an/ut ke+uhan pa"ein< ke+uar$a

;a"i+ i&enti)i ka"i ke+uhan, ana+i"i" &an tin&ak +an/ut 0  (0 5' Di+akukan &oku*enta"i tentan$ ke+uhan &an tin&ak +an/ut ke+uhan  pa"ien<ke+uar$a  pa"ien'

Doku*enta"i ha"i+ i&enti)i ka"i, ana+i"i", &an tin&ak +an/ut ke+uhan

0  (0

(31)

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

≥ 80% terpenuhi

20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi

Kriteria:

':':' Pe+ak"anaan +aanan &i+akukan untuk *en/a*in ke+an$"un$an &an *en$hin&ari pen$u+an$an an$ ti&ak per+u Pokok Pikiran:

 Pe+aanan k+ini" haru" &i#erikan &en$an e)ekti) &an e)i "ien' Da+a* perenanaan *aupun pe+ak"anaanna haru" *en$hin&ari pen$u+an$an an$ ti&ak per+u' =ntuk itu &iper+ukan upaa pen&ukun$ an$ "e"uai &en$an ke*a*puan Pu"ke"*a", &an &ipa&ukan "e#a$ai ha"i+ ka/ian &a+a* *erenanakan &an *e+ak"anakan +aanan k+ini" #a$i pa"ien'

E+e*en Peni+aian

Te+u"ur Doku*en

Skor  Sa"aran Materi Te+u"ur Doku*en &i Pu"ke"*a" Doku*en Ek"terna+

"e#a$ai auan (' Ter"e&ia ke#i/akan

&an pro"e&ur untuk *en$hin&ari  pen$u+an$an an$

ti&ak per+u &a+a*  pe+ak"anaan

+aanan

SK Kepa+a Pu"ke"*a" an$ *e6a/i#kan  penu+i"an +en$kap

&a+a* reka* *e&i"> "e*ua pe*erik"aan  penun/an$ &ia$no"tik

tin&akan &an  pen$o#atan an$

&i#erikan pa&a pa"ien &an ke6a/#an pera6at &an petu$a" ke"ehatan +ain untuk

*en$in$atkan pa&a &okter /ika ter/a&i

 pen$u+an$an an$ ti&ak   per+u' Da+a* S1P

+aanan k+ini" *e*uat  /ika ter/a&i

 pen$u+an$an

 pe*erik"aan penun/an$ &ia$no"tik, tin&akan, atau pe*#erian o#at,  petu$a" ke"ehatan

6a/i# *e*#eritahu kepa&a &okter an$  #er"an$kutan' 0  (0 2' Ter"e&ia ke#i/akan &an pro"e&ur untuk *en/a*in ke"ina*#un$an  pe+aanan SK Kepa+a Pu"ke"*a" &an S1P +aanan k+ini" an$ *en/a*in ke"ina*#un$an +aanan 0  (0

Referensi

Dokumen terkait

Hal ini disebabkan oleh kandungan air seperti jumlah amonia, besi, mangan dan lain-lain yang berbeda beda antara seperti jumlah amonia, besi, mangan dan lain-lain yang berbeda

Menurut hasil penelitian di Rumah Sakit Umum Dr Wahidin Sudirohusodo didapatkan total kerugian ekonomi pasien rawat inap usia produktif terhadap 10 penyakit utama di

Sikap dapat dibentuk atau berubah melalui 4 macam cara, yakni ;.. 1) Adopsi, kejadian-kejadian dan peristiwa-peristiwa yang terjadi berulang dan terus-terusan, lama-kelamaan secara

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kedua informan dapat mengaktualisasikan dirinya karena telah memenuhi faktor-faktor yang mempengaruhi aktualisasi diri,

Penelitian ini bertujuan untuk membuat sistem absensi mahasiswa menggunakan fingerprint sensor berbasis mikrokontroler yang memiliki keuntungan menghasilkan data

Berdasarkan hasil analisis terhadap data hasil penelitian, dapat disimpulkan bahwa aspek-aspek keterampilan abad 21 yang muncul dan berkembang pada diri anak dalam kegiatan

Tinjauan 7 : Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &amp;limfatik/ Sistem Pencernaan &amp; hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /

Kegiatan pengamatan ini dilakukan oleh peneliti sendiri. Pada saat melakukan pengamatan yang diamati adalah perilaku siswa di dalam kelas, mengamati apa yang terjadi