PK11 - 2
TINDAKAN PENCEGAHAN
BPSH/ JPN/ PPW/ PPD
1. KETIDAKAKURAN
a. Tarikh Ketidakakuran Dikenalpasti: b. Nama Prosedur (jika ada): c. Penerangan:
2. TINDAKAN PENCEGAHAN
a. Jenis/ Bentuk Pencegahan:
b. Dilaksanakan mulai:
c. Penerangan keberkesanan:
... Tandatangan dan nama pihak bertanggungjawab