PENGARUH IKLIM KERJA TERHADAP TEKANAN DARAH PEKERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. INALUM
TAHUN 2014
TESIS
Oleh RIZKA ANNISA
127032215/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
THE EFFECT OF WORK ENVIRONMENT TO BLOOD PRESSURE MEASUREMENT IN PRODUCTION DIVISION WORKERS
AT PT. INALUM YEAR 2014
THESIS
By
RIZKA ANNISA 127032215/IKM
MASTER OF PUBLIC HEALTH EDUCATION PROGRAM PUBLIC HEALT FACULTY
UNIVERSITY OF NORTH SUMATRA MEDAN
PENGARUH IKLIM KERJA TERHADAP TEKANAN DARAH PEKERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. INALUM
TAHUN 2014
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Kerja pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh RIZKA ANNISA
127032215/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : PENGARUH IKLIM KERJA TERHADAP TEKANAN DARAH PEKERJA DI BAGIAN
PRODUKSI PT.INALUM TAHUN 2014
Nama Mahasiswa : Rizka Annisa
Nomor Induk Mahasiswa : 127032215
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Kesehatan Kerja
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Prof. Dr. Ir. A. Rahim Matondang, M.S.I.E)
Ketua Anggota
(Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Telah Diuji
pada Tanggal : 11 Februari 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Prof. Dr. Ir. A. Rahim Matondang, M.S.I.E Anggota : 1. Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S
PERNYATAAN
PENGARUH IKLIM KERJA TERHADAP TEKANAN DARAH PEKERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. INALUM
TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, April 2015
ABSTRAK
Salah satu kondisi lingkungan kerja yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan bagi pekerjanya adalah paparan panas yang ekstrim. Iklim kerja yang panas atau dapat menyebabkan beban tambahan pada sirkulasi darah sehingga dapat mempengaruhi tekanan darah. PT. Indonesia Asahan Aluminium (INALUM) Kuala Tanjung merupakan perusahaan pabrik peleburan alumunium dengan kapasitas terpasang 225.000 ton aluminium pertahun. Dalam melakukan kegiatan proses produksinya menghasilkan iklim panas dari tungku yang berpotensi untuk menimbulkan dampak terhadap tekanan darah.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Iklim Kerja terhadap Tekanan Darah Pekerja di Bagian Produksi di PT. INALUM. Penelitian ini menggunakan desain penelitian cross–sectional yang bertujuan untuk menjelaskan pengaruh antara variabel-variabel melalui pengujian hipotesis, yaitu menganalisis pengaruh iklim kerja terhadap tekanan darah pekerja di bagian produksi di PT. INALUM Tahun 2014 dengan menggunakan analisis Multivariat dengan pemeriksaan ISBB menggunakan peralatan untuk pengukuran ISBB yang dimiliki oleh laboratorium PT. INALUM, pemeriksaan tekanan darah menggunakan tensi meter serta wawancara menggunakan kuesioner terhadap 66 responden yang dipilih secara total sampling.
Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh signifikan antara iklim kerja serta variabel lain seperti umur, masa kerja, status gizi, kebiasaan minum air putih dan kebiasaan buang air kecil terhadap tekanan darah pekerja di bagian produksi di PT. Inalum. Variabel yang paling berpengaruh terhadap tekanan darah pekerja di bagian produksi di PT. INALUM adalah iklim kerja (ISBB) dan status gizi
Sebaiknya para pekerja mengkonsumsi makanan yang mengandung zat gizi seimbang dan sesering mungkin meminum air untuk menggantikan cairan tubuh yang hilang selama bekerja dan istirahat yang cukup.
Kata Kunci : Iklim Kerja, Panas, Tekanan Darah
ABSTRACT
One of the working environment conditions which cause employees’ health problem is extreme heat exposure. Hot working climate can cause additional burden in blood circulation which will eventually cause blood pressure. PT. Indonesia Asahan Aluminium (INALUM) Kuala Tanjung is smelter company with an installed capacity of 225,000 tonnes of aluminium per year. In conducting the production process generates heat climate from the stove that potential to have an impact on blood pressure.
The objective of the research was to find out the influence of work climate on employees’ blood pressure in the Production department of PT. INALUM. The research used cross sectional design which was aimed to explain the influence among the variables through hypothesis by analyzing the influence of work climate on employees’ blood pressure in the Production department of PT. INALUM, in 2014. The data were analyzed by using multivariate analysis with ISBB examination, using the equipment for ISBB measurement that owned by the laboratory of PT. INALUM. Blood pressure was done by using sphygmomanometer and interviews and questionnaires with 66 respondents, selected by total sampling technique.
The result of the research showed that there was significant influence of work climate and other variables such as age, length of service, nutrition status, habit of drinking plain water, and frequently urinate on employees’ blood pressure in the Production department of PT. INALUM. The variables which had the most dominant influence on employees’ blood pressure in the Production department of PT. INALUM were work climate and nutrition status.
It is recommended that employees consume balanced nutritious food and frequently drink plain water to change body liquid which is lost during work, and take enough rest.
Keywords: Work Climate, Heat, Blood Pressure
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas berkat, rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini dengan judul “Pengaruh Iklim Kerja terhadap Tekanan Darah Pekerja di Bagian Produksi PT. INALUM tahun 2014”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Kerja (KK) pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, penulis mendapatkan bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada :
1. Prof. Dr . dr. Syahril Pasaribu, DTM & H, M.Sc (CTM), Sp.A (K) selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Prof. Dr. Ir. A. Rahim Matondang, M.S.I.E selaku dosen pembimbing I serta Dra. Lina Tarigan Apt. M.S selaku dosen pembimbing II yang telah banyak memberi perhatian, bimbingan dan dukungan dalam penyusunan tesis ini.
5. Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes, selaku dosen penguji I serta dr. Halinda Sari Lubis, M.K.K.K selaku dosen penguji II yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. Seluruh dosen dan staf di lingkungan Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Kerja (KK) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
7. Seluruh pihak PT. INALUM yang telah memberikan izin dan kemudahan bagi penulis selama penelitian hingga menyelesaikan penulisan tesis.
8. Teristimewa untuk suamiku Dhanang Pratomo Ruserfeka, S.KOM yang selalu memberikan dukungan, kasih sayang dan perhatian kepada penulis.
9. Orang tua tercinta, Ayahanda Dr. Ir. Hasanuddin, MS dan ibunda Dr. Rozanna Mulyani, M.A yang tidak pernah berhenti memberikan motivasi, semangat, dukungan, kasih sayang dan perhatian kepada penulis.
10. Ayah dan ibu mertua tercinta, Bapak Aji Rustanto dan Ibu Erniyati yang selalu memberikan dukungan, kasih sayang, perhatian juga kemudahan hingga akhirnya penulis mendapatkan izin melakukan penelitian di PT. INALUM.
11. Adik-adik tersayang Rizki Arrizal, Dwiporanda Ertantyo, S.TI, Triyogi Septianggoro dan Ari Setiawan yang selalu menghibur saat penulis sedang lelah. 12. Keluarga besar H. Ridwan Rasyid di Binjai, Medan dan Jakarta yang selalu
memberikan dukungan selama ini kepada penulis.
13. Keluarga besar Faqih Usman di Tebing Tinggi yang selalu memberikan dukungan selama ini kepada penulis.
14. Rekan–rekan seperjuangan Mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Angkatan 2012 Minat studi Kesehatan Kerja (KK).
15. Sahabat-sahabatku Karlina Yunisa, S.Psi, M. Psikolog, Yuni Hidayatun, SKM, Yusdarli Hasibuan, SKM, Eva Bellina dan M. Fadlan yang selalu memberikan warna dikehidupan penulis.
16. Keluarga dan teman-teman yang namanya tidak bisa disebutkan namanya satu-persatu, terima kasih atas semua perhatian, kasih sayang dan semangatnya.
Kiranya Allah SWT akan membalas semua kebaikan dan bantuan yang telah penulis terima selama ini. Semoga Allah SWT melimpahkan berkat dan rahmat-Nya bagi kita semua.
Akhirnya Penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini. Semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Medan, April 2015 Penulis
Rizka Annisa 127032215/IKM
RIWAYAT HIDUP
Rizka Annisa dilahirkan pada tanggal 14 Oktober 1988 di Binjai Sumatera Utara dan beragama Islam. Anak pertama dari dua bersaudara, dari pasangan ayahanda Dr. Ir. Hasanuddin, MS dan ibunda Dr. Rozanna Mulyani, M.A. Telah menikah dengan Dhanang Pratomo Ruserfeka, S.KOM pada tahun 2013.
Pendidikan dimulai dari Sekolah Dasar tahun 1994-2000 di SD Percobaan Negeri Jalan. Sei Petani Medan, tahun 2000-2003 pendidikan di SMP Negeri 1 Medan, tahun 2003-2006 pendidikan di SMA Negeri 2 Medan, tahun 2006-2012 melanjutkan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara (USU).
DAFTAR ISI
2.1.8 Aklimatisasi Panas... 28
2.1.9 Pengukuran Iklim Kerja ... 29
2.2 Tekanan Darah ... 32
2.2.1. Definisi Tekanan Darah ... 32
2.2.2. Standar Tekanan Darah Normal ... 33
2.2.3. Faktor yang Memengaruhi Tekanan Darah. ... 33
2.3 Pengaruh Iklim Kerja (Panas) terhadap Tekanan Darah ... 37
3.2 Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian ... 42
3.2.1. Lokasi Penelitan ... 42
3.2.2. Waktu Penelitian... 42
3.3 Populasi dan Sampel ... 43
3.3.1 Populasi ... 43
3.3.2 Sampel ... 43
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 43
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... 43
3.5.1. Variabel Penelitian... 43
3.5.2. Definisi Operasional ... 44
3.6. Metode Pengukuran ... 45
3.7. Metode Analisis Data ... 50
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 53
4.1.Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 53
4.2.Analisis Univariat ... 61
4.2.1. Karakteristik Responden ... 61
4.2.2. Iklim Kerja (ISBB) ... 62
4.2.3. Tekanan Darah Sebelum Bekerja ... 64
4.2.4. Tekanan Darah Sesudah Bekerja ... 65
4.3.Analisis Bivariat ... 69
4.3.1. Hubungan Iklim Kerja (ISBB) dengan Tekanan Darah ... 70
4.3.2. Hubungan Umur dengan Tekanan Darah ... 70
4.3.3. Hubungan Masa Kerja dengan Tekanan Darah ... 71
4.3.4. Hubungan Status Gizi dengan Tekanan Darah... 72
4.3.5. Hubungan Kebiasaan Minum Air dengan Tekanan Darah 73 4.3.6. Hubungan Kebiasaan Buang Air Kecil dengan Tekanan Darah... 73
4.3. Analisis Multivariat ... 74
BAB 5. PEMBAHASAN... 76
5.1.Analisis Univariat ... 76
5.1.1. Iklim Kerja (ISBB) ... 76
5.1.2. Tekanan Darah... 77
5.2.Analisis Bivariat ... 79
5.2.1. Hubungan Iklim Kerja (ISBB) dengan Tekanan Darah ... 79
5.2.2. Hubungan Umur dengan Tekanan Darah ... 81
5.2.3. Hubungan Masa Kerja dengan Tekanan Darah ... 83
5.2.4. Hubungan Status Gizi dengan Tekanan Darah... 84
5.2.5. Hubungan Kebiasaan Minum Air dengan Tekanan Darah 87 5.2.6. Hubungan Kebiasaan Buang Air Kecil dengan Tekanan Darah ... 88
5.3. Analisis Multivariat ... 90
5.3.1. Faktor yang Paling Berpengaruh terhadap Tekanan
Darah ... 90
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 93
6.1. Kesimpulan ... 93
6.2. Saran ... 94
DAFTAR PUSTAKA ... 95 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
2.1 Nilai Ambang Batas Iklim Kerja Indeks Suhu Basah Bola (ISBB)
yang Diperkenankan ... 31
2.2 Standar Tekanan Darah Normal ... 33
4.1 Identitas Responden ... 61
4.2 Lembar Data dan Perhitungan Uji Kadar ISBB di Lingkungan Kerja ... 62
4.3 Distribusi Frekuensi Iklim Kerja Panas di Bagian Produksi PT. INALUM ... 63
4.4 Distribusi Tekanan Darah Sistolik Sebelum Bekerja di Bagian Produksi PT. INALUM ... 64
4.5 Distribusi Tekanan Darah Diastolik Sebelum Bekerja di Bagian Produksi PT. INALUM ... 64
4.6 Distribusi Tekanan Darah Sistolik Sesudah Bekerja di Bagian Produksi PT. INALUM ... 65
4.7 Distribusi Tekanan Darah Diastolik Sesudah Bekerja di Bagian Produksi PT. INALUM ... 65
4.8. Distribusi Tekanan Darah Sistolik Berdasarkan Iklim Kerja (ISBB) Sebelum dan Sesudah Bekerja di Bagian Produksi PT. INALUM ... 66
4.9. Distribusi Tekanan Darah Diastolik Berdasarkan Iklim Kerja (ISBB) Sebelum dan Sesudah Bekerja di Bagian Produksi PT. INALUM ... 67
4.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Perubahan Tekanan Darah di Bagian Produksi PT. INALUM ... 69
4.11 Hubungan Iklim Kerja (ISBB) dengan Tekanan Darah ... 70
4.12 Hubungan Umur dengan Tekanan Darah ... 71
4.13 Hubungan Masa Kerja dengan Tekanan Darah ... 72
4.14 Hubungan Status Gizi dengan Tekanan Darah ... 72
4.15 Hubungan Kebiasaan Minum Air Putih dengan Tekanan Darah ... 73
4.16 Hubungan Kebiasaan Buang Air Kecil dengan Tekanan Darah ... 74
4.17 Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik ... 74
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
2.1 Kerangka Konsep Penelitian ... 41 3.1 Peralatan Untuk Pengukuran ISBB ... 48 3.2 Tensimeter Air Raksa ... 50
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1 Surat Permohonan Izin penelitian ... 102
2 Surat Keterangan Pelaksanaan penelitian ... 103
3 Kuesioner Penelitian ... 104
4 Tabel Master Data Penelitian ... 106
5 Output Hasil Penelitian... 111
6 Dokumentasi Gambar Penelitian ... 142
7. Peta Lokasi Tungku Pembakaran Aluminium ... 146
