KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG/JASA
PEKERJAAN JASA KONSULTANSI DAN KONSTRUKSI
PADA SATUAN KERJA PENGADILAN NEGERI SINGKAWANG
TAHUN ANGGARAN 2017
Jl. Firdaus H. Rais No. 3 Singkawang
Nomor
:
W17-U2/08/POKJA/WAS/4/2017
Singkawang, 28 April 2017
Sifat
: Penting
Lampiran : -
Hal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Yth. Direktur
CV. PRISMA ESTETIKA KONSULTAN
di
Tempat
Setelah dilakukan evaluasi terhadap dokumen penawaran dan dokumen kualifikasi yang
saudara sampaikan pada pekerjaan
Pengawasan Renovasi dan Perluasan Gedung Kantor
pada Satuan Kerja Pengadilan Negeri Singkawang Tahun Anggaran 2017, dengan ini kami
mengundang saudara untuk mengikuti pembuktian kualifikasi yang dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal
: Selasa / 02 Mei 2017
J a m
:
13.00 WIB s/d Selesai
Tempat
: Kantor Pengadilan Negeri Singkawang
Jl. Firdaus H. Rais No. 3, Singkawang
Terkait dengan kegiatan tersebut diharapkan agar memenuhi ketentuan sebagai
berikut :
1.
Membawa semua berkas / dokumen asli yang telah dilakukan evaluasi kualifikasi terhadap
Data Isian Kualifikasi yang sudara sampaikan pada LPSE Mahkamah Agung RI dan
menyerahkan salinannya kepada Pokja dan akan dinyatakan
gugur
apabila tidak memenuhi
ketentuan dimaksud. (Daftar terlampir)
2.
Pada saat Pembuktian kualifikasi harus dihadiri oleh
pimpinan perusahaan
atau
penerima kuasa dari pimpinan perusahaan yang namanya tercantum dalam akte
pendirian
atau
pegawai tetap dengan surat kuasa
dan membawa Kartu Identitas serta
Surat Kuasa (bagi penerima kuasa dari Pimpinan Perusahaan) ;
Demikian atas perhatian Saudara disampaikan terima kasih.
Kelompok Kerja Pengadaan Barang / Jasa
Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Konstruksi
Pada Pengadilan Negeri Singkawang TA. 2017
Ketua,
Ttd
Lampiran Undangan Pembuktian Kualifikasi
NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN KETERANGAN
1. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
- Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
2. Data Izin Usaha
- TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- SITU /Izin Gangguan (HO), yang masih berlaku Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi) , yang masih berlaku Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- SBU (Sertifikat Badan Usaha) , yang masih berlaku Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
3. Kewajiban Pajak Tahun Terakhir
- NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- SPT Pajak Tahunan –Tahun 2016 Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
4. Data Personil
>>Tenaga ahli Site Engineer
- S1 Teknik Sipil 1 orang, disertai ijazah Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- SKA Ahli Teknik Bangunan Gedung - Madya, yang masih berlaku Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- SKA Ahli Manajemen Konstruksi - Madya, yang masih berlaku Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- Referensi Pengalaman minimal 5 tahun Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- KTP Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- NPWP Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- Curicullum Vitae (CV) Asli (diserahkan ke Pokja)
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Asli (diserahkan ke Pokja)
Chief Inspector
- S1 Teknik Sipil 1 orang, disertai ijazah Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- SKA Ahli Teknik Bangunan Gedung - Muda, yang masih berlaku Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- SKA Ahli K3 Konstruksi - Muda, yang masih berlaku Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- Referensi Pengalaman minimal 3 tahun Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- KTP Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- NPWP Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- Curicullum Vitae (CV) Asli (diserahkan ke Pokja)
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Asli (diserahkan ke Pokja)
>>Tenaga Pendukung Inspektor
- D3 Teknik Sipil 1 orang, disertai ijazah Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- KTP Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
Drafter
- SMK 1 orang, disertai ijazah Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- KTP Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
Administrasi
- SLTA 1 orang, disertai ijazah Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
- KTP Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
5. Pengalaman Perusahaan 10 (sepuluh) tahun terakhir
- Bukti Kontrak/Perjanjian/SPK Asli dan Salinan (salinan diserahkan ke Pokja)
6. Pekerjaan yang sedang berjalan (jika ada) Nihil
7. Peralatan minimal yang dipersyaratkan
