Ppt Referat Dermatitis

REFERAT

REFERAT

DERMATITIS

DERMATITIS

Oleh:

Oleh:

Syarafna Raihan

Syarafna Raihan

1102010275

1102010275

Pembimbing:

Pembimbing:

dr !enni" S#$$ 

dr !enni" S#$$ 

DEFINISI

DEFINISI

Peradangan %&li' Peradangan %&li' #ada e#idermi( #ada e#idermi( dan dermi( dan dermi( Re(#)n 'erhada# Re(#)n 'erhada# #engar&h *a%')r #engar&h *a%')r e%()gen dan e%()gen dan a'a& *a%')r a'a& *a%')r end)gen end)gen $elainan %lini( $elainan %lini( ber&#a e+)re(en(i ber&#a e+)re(en(i #)lim)rf% ,eri'ema" #)lim)rf% ,eri'ema" edema" #a#&l" edema" #a#&l" -e(i%el" (%&ama" -e(i%el" (%&ama" li%enif%a(i. dan li%enif%a(i. dan adanya %el&han adanya %el&han ga'al ga'al

/ender&ng ber(i*a' re(idi* dan /ender&ng ber(i*a' re(idi* dan %r)ni(

%r)ni(

Sin)nim: E%ema Sin)nim: E%ema

S&lar(i')" Sri A"

$6ASIFI$ASI

$6ASIFI$ASI

Berdasarkan patogenesisnya dermatitis

Berdasarkan patogenesisnya dermatitis dibagi

dibagi

menjadi 6 jenis:

menjadi 6 jenis:

1

1 D

Der

erm

ma

a''i'

i'i( $

i( $)

)n'

n'a

a%

%

Dema'i'i( $)n'a% Iri'an Dema'i'i( $)n'a% Iri'an Derma'i'i( $)n'a% Alergi Derma'i'i( $)n'a% Alergi

2

2 D

Der

erm

ma

a''i'

i'i(

i( A

A')

')#

#i%

i%



 D

Der

erma

ma'i

'i'i

'i(

( 8&

8&m&

m&la

lari

ri(

(

9

9 8

8e&

e&rr)

)d

de

errm

ma

a'i

'i'i

'i(

(

5

5 D

Der

erm

ma

a''i'

i'i(

i( S

S''a

a'i

'i(

(



DERMATITIS $O8TA$ 

Derma'i'i( yang di(ebab%an )leh bahan;(&b('an(i yang

menem#el #ada %&li'

Derma'i'i(

$)n'a% Iri'an

Derma'i'i(

$)n'a% Alergi

8)n im&n)l)gi%

Dermatitis Kontak Iritan (DKI)

Dermatitis Kontak Alergi (DKA)

Etiologi <ahan yang ber(i*a' iri'an:

de'ergen" minya% #el&ma(" a(am" al%ali" dan (erb&% %ay&

<ahan %imia (ederhana dengan bera' m)le%&l &m&mnya rendah

=1000 dal')n" ha#'en yang

ber(i*a' li#)fli%" da#a' menemb&( ('ra'&m %)rne&m

Pema%aian %)(me'i%" a' ramb&'" an'ing" %al&ng" 'e%('il" #embal&' >ani'a

Patogenesis <ahan iri'an lang(&ng mer&(a% ('ra'&m %)rne&m" dena'&ra(i %era'in" mer&(a% *&ng(i (a>ar %&li'

Di#eran'ai )leh cell-mediated

immune respons ,rea%(i

im&n)l)gi% 'i#e I?." melal&i *a(e (en(i'i(a(i dan *a(e eli(i'a(i

Gejala Klinis DKI akut: %&li' 'era(a #edih" #ana(" ra(a 'erba%ar" eri'ema berba'a( 'ega(" edema" b&la" da#a' 'eradi ne%r)(i(

DKI akut lambat: m&n&l @29

 am (e'elah %)n'a% ber&#a

eri'ema berba'a( 'ega( dan

-e(i%el

)n')h: Derma'i'i( ?enena'a

DKI kumulati : A%iba' %)n'a%

Akut: bera% eri'ema')(a berba'a( 'ega(" edema" #a#&l)-e(i%el" b&la Kronis: %ering" ber(%&ama" #a#&l" li%enif%a(i" f(&r" dan berba'a( 'ida% 'ega(

Dermatitis Kontak Iritan (DKI)

Dermatitis Kontak Alergi (DKA)

Diagnosis Anamne(i( mengenai

%)n'a%'an yang di&rigai

Anamne(i( mengenai %)n'a%'an yang di&rigai" ri>aya' #e%eraan" h)bi" )ba')ba'an yang dig&na%an"

%)(me'i%a yang dig&na%an

Pemeri%(aan f(i% menari l)%a(i dan #)la le(i da#a' berh&b&ngan dengan #enyebabnya

Diagnosis Banding

Derma'i'i( %)n'a% alergi Derma'i'i( a')#i%" derma'i'i(

n&m&lari(" derma'i'i( (eb)r)i%" a'a& #()ria(i(

Pengobatan $)r'i%)('er)id ')#i%al

Bidr)%)r'i()n" yang di)le(%an 2 %ali (ehari #ada #agi dan ()re hari

$)r'i%)('er)id )ral

Predni()n dengan d)(i(

Ana%ana% : 0"9  1" mg;%g <<;hari De>a(a : 9  9@ mg;hari

Menghindari #aanan bahan yang ber(i*a' iri'an

$)r'i%)('er)id ')#i%al

Bidr)%)r'i()n yang di)le(%an 2 %ali (ehari #ada #agi dan ()re hari

$)r'i%)('er)id )ral

Predni()n dengan d)(i(

Ana%ana% : 0"9  1" mg;%g <<;hari

De>a(a : 9  9@ mg;hari

An'ihi('amin ,/TM. dengan d)(i(

De>a(a:   9 %ali (ehari 05  1 'able' Ana%ana%   12 'ah&n: 1;2 d)(i( de>a(a

Derma'i'i( $)n'a% Iri'an

Derma'i'i( $)n'a% Iri'an

A$3T

6AM<AT

Derma'i'i( $)n'a% Iri'an

34I TEMPE6

Pemeri%(aan &i 'em#el dila%&%an &n'&% memb&%'i%an (&a'& Derma'i'i( $)n'a% Alergi

3i 'em#el bia(anya dila%&%an di#&ngg&ng a'a& lengan ba>ah -)lar

<ahan yang dig&na%an ber&#a an'igen ('andar b&a'an #abri% a'a& bahan yang bia(a menem#el #ada %&li' #a(ien dan di&rigai (ebagai #enyebab alergi

Bal hal yang #erl& di#erha'i%an dalam #ela%(anaan &i 'em#el:

1 Derma'i'i( har&( (&dah 'enang dan (emb&h 4i%a ma(ih dalam %eadaan a%&' a'a& bera' da#a' 'eradi rea%(i #)(i'i* #al(& da#a'  &ga menyebab%an #enya%i'nya (ema%in memb&r&%

2 Te( dila%&%an (e%&rang%&rangnya 1 mingg& (e'elah #ema%aian %)r'i%)('er)id (i(emi% dan ')#i%al dihen'i%an" (ebab da#a' menga%iba'%an rea%(i nega'i* #al(&

 3i 'em#el dib&%a (e'elah 2 hari %em&dian dibaa" #embaaan %ed&a dila%&%an #ada hari %e  (am#ai %e 7 (e'elah a#li%a(i 9 Penderi'a dilarang mela%&%an a%'i-i'a( yang menyebab%an &i

'em#el menadi l)nggar" #enderi'a dilarang mandi" dan menaga agar 'em#a' &i 'em#el (elal& %ering

Ba(il 3i Tem#el

1 :Rea%(i lemah ,n)n-e(i%&lar. Eri'ema" infl'ra'" #a#&l ,. 2 : Rea%(i %&a'

Edema a'a& -e(i%el ,.

 : Rea%(i (anga' %&a' ,e%('rem. <&la a'a& &l%&( ,.

9 : Merag&%an" hanya ma%&la eri'ema')(a

5 : Iri'a(i (e#er'i 'erba%ar" #&('&l a'a& #&r#&ra

 : Rea%(i nega'i*  7 : Excited skin

DERMATITIS ATOPI$ 

Peradangan %&li' %&li' %r)ni( dan re(idi*" di(er'ai ga'al

dan &m&mnya (ering 'eradi (elama ma(a bayi dan

ana%ana%

Sering berh&b&ngan dengan #ening%a'an %adar IgE

dalam (er&m dan ri>aya' a')#i dalam %el&arga a'a&

#enderi'a" (e#er'i rini'i( alergi% dan a(ma br)n%ial

6ebih (ering 'eradi #ada #erem#&an dari #ada la%ila%i

Sin)nim: E%ema A')#i% ; E%ema Fle%(&ral

eala $lini(

Pr&ri'&( da#a'

hilang 'imb&l

(e#anang hari

A%iba' gar&%an

da#a' 'imb&l

bermaam

maam %elainan

%&li' ber&#a

#a#&l" li%enif%a(i"

eri'ema" er)(i"

e%()ria(i"

e%(&da(i dan

%r&('a

Derma'i'i( A')#i% De>a(a

Derma'i'i( A')#i% Ana%

 Ta'ala%(ana



Bidra(i %&li'" %rim hidr)fli% &rea 10G da#a' #&la

di'ambah%an %rim hidr)%)r'i()n 1G didalamnya



_{$)r'i%)('er)id ')#i%alH Bidr)%)r'i()n 1G2"5G (ebagai}

an'i in+ama(i di)le(%an 2 %ali (ehari



 _{An'ihi('amin dengan d)(i(}

 De>a(a:   9 %ali (ehari 05  1 'able'

  Ana%ana%   12 'ah&n: 05 d)(i( de>a(a

Ana%ana% 1   'ah&n: 025 d)(i( de>a(a



_{$)r'i%)('er)id )ral dengan d)(i(}

Ana%ana%: 0"9  1" mg;%g <<;hari

De>a(a

: 9  9@ mg;hari

8E3RODERMATITIS

•

Peradangan %&li' %r)ni(" ga'al" dengan ba'a(

yang ela(" di'andai dengan #enebalan %&li'

dan gari( %&li' 'am#a% lebih men)n)l

,li%enif%a(i. menyer&#ai %&li' ba'ang %ay&"

a%iba' gar&%an a'a& g)()%an yang ber&lang

&lang

•

6ebih banya% 'eradi #ada #erem#&an" &(ia

E'i)l)gi

A%iba' ber(en'&han dengan (e(&a'& yang

menyebab%an ra(a ga'al dan mengiri'a(i %&li'"

menyebab%an #enderi'a ingin 'er&( menggar&%

Ri>aya' derma'i'i( a')#i% dan #()ria(i(

yang menyebab%an #enderi'a menggar&%

'er&( mener&(

S're( #(i%i("

%eema(an

eala $lini(

•

<i(a 'imb&l di (e'ia# bagian '&b&h

•

Pada ('adi&m a>al" %&li' 'am#a% n)rmal 'e'a#i 'era(a ga'al

•

Selan&'nya 'imb&l bera%bera% ber(i(i%" %ering dan

ber>arna lebih gela# (ebagai a%iba' dari #enggar&%an dan

#engg)()%an

 Ta'ala%(ana



_{$)r'i%)('er)id ')#i%al ,Bidr)%)r'i()n. yang di)le(%an 2 %ali}

(ehari #ada #agi dan ()re hari



$)r'i%)('er)id )ral dengan d)(i(

Ana%ana%

: 0"9  1" mg;%g <<;hari

De>a(a : 9  9@ mg;hari



_{An'ihi('amin dengan d)(i(}

De>a(a :   9 %ali (ehari 05  1 'able'

Ana%ana%   12 'ah&n

: 1;2 d)(i( de>a(a

Ana%ana% 1   'ah&n : 1;9 d)(i( de>a(a



_{Ed&%a(i%an #ada #a(ien &n'&% angan menggar&%"}

&(aha%an %&%& (elal& #ende%" hindari #ene'&( ('re(( dan

#i%iran yang bera'

DERMATITIS 83M36ARIS

Dermatitis berupa lesi berbentuk mata uang logam koin atau agak lonjong, berbatas tegas dengan efloresensi berupa  papulovesikel, biasanya mudah pecah sehingga basah.

 Nama lain dari dermatitis nummular adalah ekzem nummular; ekzem discoid; atau neurodermatitis nummular.

E'i)l)gi

Ri>aya' Derma'i'i( $)n'a% Alergi

ma&#&n Iri'an

Pada ana%ana% (ering dida#a'i ri>aya'

Derma'i'i( A')#i%

Did&ga in*e%(i Staphylococcus &ga i%&'

ber#eran

eala $lini(

•

Penderi'a &m&mnya mengel&h (anga' ga'al

•

6e(i a%&' ber&#a -e(i%el dan #a#&l)-e(i%el ,0"  1"0 m."

%em&dian membe(ar dengan ara ber%)n+&en(i a'a& mel&a(

%e (am#ing" memben'&% (&a'& le(i (e#er'i &ang l)gam

•

6e(i eri'ema')(a" (edi%i' edema')(a" dan berba'a( 'ega(

•

3%&ran gari( 'engah le(i da#a' mena#ai 5 m

•

_Anamnesis:

 _Timb&l

_bera%

%emerahan (ebe(ar &ang l)gam

di(er'ai

ra(a

ga'al"

'er%adang

di(er'ai (i(i% hal&(

•

_Gambaran

_klinis:

_<era%

eri'ema')(a"

berben'&%

#la%a'"

(ir%&m(ri# Da#a' 'erben'&% e%(&da'

dan %r&('a

DIA8OSIS

•

_{Derma'i'i( $)n'a%}

•

_{8e&r)derma'i'i(}

DIA8OSIS

<A8DI8

 Ta'ala%(ana



$)r'i%)('er)id ')#i%al ,Bidr)%)r'i()n. yang di)le(%an 2 %ali

(ehari #ada #agi dan ()re hari



$)r'i%)('er)id )ral ,Predni()n. dengan d)(i(

Ana%ana%

: 0"9  1" mg;%g <<;hari

De>a(a : 9  9@ mg;hari



An'ihi('amin ,/TM. dengan d)(i(

De>a(a :   9 %ali (ehari 05  1 'able'

Ana%ana%   12 'ah&n

: 05

d)(i( de>a(a

Ana%ana% 1   'ah&n : 025 d)(i( de>a(a



Ed&%a(i%an #ada #a(ien &n'&% angan menggar&%" &(aha%an

%&%& (elal& #ende%

DERMATITIS STATIS

S&a'& derma'i'i( (e%&nder yang ber(i*a' %r)ni% a%iba'

In(&f(ien(i %r)ni% -ena a'a& hi#er'en(i -ena '&ng%ai ba>ah

eala $lini(

 _{Derma'i'i( ('a(i( bia(anya 'imb&l di}

#ergelangan %a%i Pada a>alnya %&li' menadi merah dan (edi%i' ber(i(i% Se'elah bebera#a mingg& a'a& bebera#a b&lan" >arna %&li' ber&bah menadi merah %ehi'aman

 _{Da#a' 'imb&l #embeng%a%an dan %em&ng%inan}

in*e%(i" yang a%hirnya menyebab%an %er&(a%an %&li' yang bera' ,ulserasi.

 _{Selan&'nya 'eradi #er&bahane%ema')(a}

ber&#a eri'ema" (%&ama" %adang e%(&da(i dan ga'al

•

_Anamnesis

_{: <eng%a% #ada '&ng%ai}

ba>ah ber>arna merah %ehi'aman 'er&'ama (aa' berdiri di(er'ai ra(a ga'al" dan da#a' 'imb&l l&%a bila digar&%

•

Gambaran klinis

: Edema '&ng%ai ba>ah ber>arna merah %ehi'aman" di(er'ai (%&ama" e%(&da(i" %&li' menadi 'ebal dan fbr)'i%

DIA8OSIS

•

_{Derma'i'i( $)n'a%}

•

_{8e&r)derma'i'i(}

DIA8OSIS

<A8DI8

 Ta'ala%(ana



_{3n'&% menga'a(i edema" '&ng%ai dinai%%an}

>a%'& 'id&r dan >a%'& d&d&% <ila 'id&r %a%i

diang%a' di a'a( #erm&%aan an'&ng (elama 0

meni' dila%&%an  hingga 9 %ali (ehari



_{E%(&da' di%)m#re( dan (e'elah %ering beri%an}

%rim %)ri%)('er)id #)'en(i rendah" Bidr)%)r'i()n

a(e'a' di)le(%an 2 %ali (ehari

•

Derma'i'i( a%&' yang 'imb&l #ada 'em#a' a&h

dari

*)%&(

in+ama(i

l)%al"

(edang%an

#enyebabnya 'ida% berh&b&ngan lang(&ng

dengan #enyebab in+ama(i 'er(eb&'

•

Penyebab 'ida% di(ebab%an )leh alergi #ada

%&li'nya (endiri" 'e'a#i %arena %eadaan %&li'

yang (anga' iri'a'i* ,hi#eriri'abili'a(. yang

diind&%(i" bai% )leh ('im&li im&n)l)gi% ma&#&n

n)nim&n)l)gi%

DERMATITIS

Diagn)(i(

3m&mnya dalam ben'&% er&#(i -e(i%&lar a%&' dan l&a(" (ering berh&b&ngan dengan e%em %r)ni( di '&ng%ai ba>ah ,derma'i'i( ('a'i(. dengan a'a& 'an#a &l%&( Da#a' #&la 'eradi #ada derma'i'i( lain

$elainan m&n&l 1 (am#ai bebera#a mingg& (e'elah 'eradinya #eradangan l)%al #er'ama ,bia(anya #ada '&ng%ai ba>ah." ber&#a er&#(i a%&' yang 'er(ebar (ime'ri(" (anga' ga'al" 'erdiri a'a( eri'ema" #a#&l" dan -e(i%el

Er&#(i da#a' mengenai lengan ba>ah" #aha" '&ng%ai ba>ah" ba'ang '&b&h" m&%a" 'angan" leher" dan %a%i ,(e(&ai dengan &r&'an %e%era#an %eadian.

$elainan ini da#a' menghilang bila #enya%i' &'amanya di(emb&h%an

Diagn)(i( di'ega%%an bila 'ida% da#a' dib&%'i%an bah>a (&a'& %elainan ber&#a er&#(i a%&' #a#&l)-e(i%el yang 'er(ebar ,(e'elah adanya *)%&( in+ama(i di (&a'& 'em#a'. b&%an di(ebab%an )leh derma'i'i( %)n'a% alergi (e%&nder dan a'a& in*e%(i (e%&nder

 Ta'ala%(ana



_{<ila le(i ba(ah" di%)m#re(}



_{<ila le(i &%&# bera'" diberi%an $)r'i%)('er)id (i('emi%}



<ila %elainan %&li' ringan" diberi%an $)r'i%)('er)id

')#i%al



_{An'ihi('amin ')#i%al}