ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.S
DENGAN MASALAH UTAMA HIPERTENSI PADA NY.S
DI DUKUH SIDOSARI, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Di susun oleh :
Disusun Oleh :
HENI WIDYAWATI LESTARI J200110010
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014
i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.S
DENGAN MASALAH UTAMA HIPERTENSI PADA NY.S
DI DUKUH SIDOSARI, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Di susun oleh :
Disusun Oleh :
HENI WIDYAWATI LESTARI J200110010
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014
vi
HALAMAN MOTTO
“… Jika kamu sekalian menghendaki (keridaan) Allah dan Rasul-Nya serta (kesenangan ) di negeri akhirat, sesungguhnya Allah menyediakan
bagi siapa saja yang berbuat baik diantaramu pahala yang besar” (QS.Al Ahzab : 29)
“… Kemudahan akan senantiasa meliputi hati yang luput dari kekotoran. Kebersihan hati menjadi aset utama seseorang untuk mendapatkan
keberuntungan dunia akhirat” (QS.Al A’la : 14)
“…Allah meninggikan hamba-Nya yang mukmin. Mereka yang menjalankan salat dengan khusyuk, menghindari kata-kata yang tidak
perlu, menunaikan zakat, menjaga kemaluan, akan dirahmati Allah dengan keberuntungan dan kebahagiaan hidup”
(QS.Al Mukminun : 1)
“ Takut kepada Allah ta’ala menyebabkan seorang hamba meninggalkan kemaksiatan. Meninggalkan kemaksiatan akan membuahkan kemenangan
dengan balasan surga dan selamat dari api neraka” (QS. Al An’am : 15-16)
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini kupersembahkan untuk :
1. Ayah dan ibunda tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu, bimbingan dan kasih sayang.
2. Kakakku tersayang (Tika Yuni Hapsari), yang selalu mendukung dan memberiku inspirasi, love you my older sister.
3. Novi Kartikawati, kamulah penyemangatku, love you my little sister.
4. Temen-temen kelas D3 keperawatan angkatan 2011, terima kasih atas bantuan dan dukungan kalian semua.
5. Teman-teman di Puskesmas Gatak ( Mas Rizky, Nurviana, Mojo).
6. Temen-temenku senasib dan seperjuangan (Sri, Puput, Kiki, Kris, Dewi, Anna, Linda, Aji dan Fuad) terima kasih atas bantuan kalian.
7. Penghuni kos shangrilla, mbak-mbak kos (mbk.Ida, mbk.Ratih, mbk.Sari, mbk.Windi, mbk.Novi, mbk.Diah, mb.An an), adek-adek kos ( Winda ndut, Elly, Linda, Fatma, Fitri, Ema, Ismi, Nurul, Imah, Dwi, Widya) terima kasih atas dukungan kalian, LOVE U ALL.
8. Teman-teman di GANESHA ( bu Desi, Tika, Mbak fitri, Mbak Lasmi, Gita) terimakasih atas dukunganya.
9. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu Pokok e terima kasih atas semuanya.
viii
KATA PENGANTAR
Alhamdullilah dengan rasa syukur kehadirat ALLAH SWT, dengan rahmat-Nya dan inayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S
DENGAN MASALAH UTAMA HIPERTENSI PADA NY.S DI DUKUH SIDOSARI, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK”
Penyusunan laporan kasus ini untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Karya tulis ilmiah ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan, pengarahan dan bantuan, kesabaran serta dukungan dari berbagai pihak sehingga menghasilkan suatu pemikiran yang bermanfaat bagi Puskesmas dan peneliti selanjutnya. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih yang amat tulus dalam proses mewujudkan penulisan karya tulis ilmiah ini kepada :
1. Dr. Suwadji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Okti Sri P, S.Kep, M.Kes, Ns, Sp.Kep.MB, selaku Kepala Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Vinami Y, MSc, selaku Sekertaris Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu
ix
4. H.M. Abi Muhlisin,SKM., M.Kep selaku pembimbing yang telah sabar memberi petunjuk, membimbing, memberikan masukan dan mengarahkan penulis sampai karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan.
5. Tenaga medis maupun non medis Puskesmas Gatak Sukoharjo yang telah membantu dalam pelaksanaan studi kasus ini.
6. Segenap dosen, staf dan karyawan Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak, ibu, adik, nenek serta semua keluarga yang selalu memberikan dukungan sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
8. Teman-teman DII Keperawatan angkatan 2011 Universitas Muhammadiyah Surakarta serta semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna dan banyak kekurangan. Oleh karena itu saran dan kritik yang bersifat membangun, sangat penulis harapkan dari semua pihak dalam perbaikan karya tulis ilmiah ini.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, 2014
x
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN MASALAH UTAMA HIPERTENSI PADA Ny.S DI DUKUH SIDOSARI, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK (Heni Widyawati Lestari, 2014, 60 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Hipertensi merupakan penyebab utama gagal jantung, stroke, dan gagal ginjal. Disebut sebagai “pembunuh diam-diam” karena orang dengan hipertensi sering tidak menampakan gejala. Institut Nasional Jantung, Paru dan Darah memperkirakan separuh orang yang menderita hipertensi tidak sadar akan kondisinya.
Tujuan : guna memperoleh gambaran dan pengalaman nyata dalam pelaksanaan asuhan keperawatan hipertensi, membuat analisa data, diagnosa, intervensi, dan membuat evaluasi pada pasien dengan hipertensi.
Hasil : setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x60 menit didapatkan dua diagnosa keperawatan yaitu nyeri (akut), sakit kepala berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan penyakit hipertensi, resiko injury penyakit hipertensi berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah hipertensi.
Kesimpulan : masalah keperawatan pasien tentang nyeri (akut), sakit kepala, injury, sudah teratasi, keluarga kooperatif dengan perawat.
xi
NURSING CARE FAMILY OF Mr. S WITH SYSTEM DISORDER : HYPERTENSION OF Mrs. S THE HAMLET SIDOSARI, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO
LOCAL GOVERNMENT CLINIC REGION OF GATAK ( Heni Widyawati Lestari, 2014, 60 pages)
ABSTRAC
Background : hypertension is a major cause of heart failure, stroke and kidney failure. Referred to as “ the killer silent” because people with hypertension are often not show symptoms. Institute National Heart, Lung and Blood estimate that half of people with hypertension are not aware of the condition.
Goals : to get the image and real experience of nursing education of hypertension, make data analysis, diagnose intervention and makes evaluation on medical patient with hypertension.
Result : after nursing care 3 x 6o minutes obtained two nursing diagnoses that pain (acute), headache associated with the inability of families caring forfamily members with hypertension, the riskof complications of hypertension associated with the inability of families to know the problem of hypertension.
Conclusion : the problem of nursing patients about pain (acute), headache, hypertension risk of injury f the disease, has been resolved.
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN ORIGINALITAS ... iv
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI ... v
HALAMAN MOTTO ... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
ABSTRAK ... x
DAFTAR ISI ... xii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang masalah ... 1
B. Rumusan masalah ... 3
C. Tujuan penulisan ... 3
D. Manfaat penulisan ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori 1. Pengertian ... 6 2. Klasifikasi hipertensi ... 7 3. Etiologi ... 8 4. Manifestasi klinis ... 9 5. Patofisiologi ... 9 6. Pathway ... 12 7. Komplikasi ... 13 8. Pemeriksaan penunjang ... 13 9. Penatalaksanaan ... 13 B. Tinjauan Keperawatan 1. Pengkajian ... 14 2. Skoring ... 19
3. Diagnosa dan intervensi ... 20
4. Evaluasi ... 24
BAB III TINJAUAN KASUS A. Biodata ... 25
B. Pengkajian Keperawatan ... 25
C. Analisa data ... 29
D. Skoring ... 31
E. Rencana Keperawatan ... 33
xiii BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian ... 44 B. Diagnosa ... 46 C. Rencana keperawatan ... 49 D. Implementasi ... 52 E. Evaluasi ... 56 BAB V PENUTUP A. Simpulan ... 59 B. Saran ... 60 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 1 klasifikasi tekanan darah pada individu berumur >18 tahun ... 7
Tabel 2 Klasifikasi Hipertensi ... 7
Tabel 3 Skala untuk menentukan prioritas masalah ... 19
Tabel 4 Analisa Data ... 29
Tabel 5 Skoring masalah Nyeri (akut) sakit kepala ... 31
Tabel 6 Skoring masalah resiko injury... 32
Tabel 7 Rencana keperawatan ... 33
xv
DAFTAR GAMBAR
xvi DAFTAR SINGKATAN N : Nadi S : Suhu TD : Tekanan Darah BB : Berat Badan TB : Tinggi Badan RR: Respiratory Rate TK: Taman Kanak –Kanak SD : Sekolah Dasar
SMP : Sekolah Menengah Pertama SMA : Sekolah Menengah Atas
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1. Askep
2. Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan 3. Lampiran 3. Leaflet
4. Lampiran 4. Blanko Lembar Konsultasi 5. Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup