Puskesmas Puskesmas $unung Sari $unung Sari
Drg. AND% & SETIADI Drg. AND% & SETIADI NIP
NIP. "'()0*0# ". "'()0*0# "''00# " 00(''00# " 00( ". Pengerian
". Pengerian Seminar Pen+i+ikan +an Pelai,an/seminar/seminar a+ala, suau kegiaanSeminar Pen+i+ikan +an Pelai,an/seminar/seminar a+ala, suau kegiaan -enam-aian
-enam-aian kara kara ilmia, ilmia, enang enang -en+i+ikan -en+i+ikan ang ang +irenanakan +irenanakan +i+i -resenasikan sumber aau -enelii +alam mengambil kesim-ulan +an uuan -resenasikan sumber aau -enelii +alam mengambil kesim-ulan +an uuan -ersamaan
-ersamaan -en+a-a -en+a-a enang enang ,asil ,asil kara kara ilmia, ilmia, ersebu ersebu +emi +emi mengambilmengambil kebenaran isi +ari ,asil kara ilmia,.
kebenaran isi +ari ,asil kara ilmia,.
Pen+iPen+i+ikan +a+ikan +an Pelain Pelai,an/sem,an/seminar/seminar/seminar Ekseinar Eksernal rnal : Pen+i+: Pen+i+ikan +anikan +an Pel
Pelaiai,an,an/sem/seminainar/ser/seminminar ar anang g +il+ilakuakukan kan oleole, , insinsanansi si / / insinsrurukukur r // lembaga +ari luar Puskesmas.
lembaga +ari luar Puskesmas.
Pen+iPen+i+ikan +ikan +an +an PelaiPelai,an/sem,an/seminar/seinar/seminar minar inerninernal al : : -en+i-en+i+iika+iikan n +an+an Pelai
Pelai,an/se,an/seminar/minar/seminar seminar ang ang +ilak+ilakukan ukan ole, ole, kara1kara1an an +i +i lingklingkungaungann Pusk
Puskesmas sen+iri2 esmas sen+iri2 ermasuermasuk k maganmagang g Pega1aPega1ai2 i2 baik unuk baik unuk Pega1Pega1ai ai lamalama aau baru.
aau baru.
SeminSeminar ar a+ala, seara a+ala, seara erminerminologolog seminaseminar r meru-meru-akan sebua, akan sebua, kegiakegiaanan ang +ibua unuk -enam-aian suau kara ilmia, +ari seorang -akar aau ang +ibua unuk -enam-aian suau kara ilmia, +ari seorang -akar aau -enelii
-enelii ang ang +i-resenasikan +i-resenasikan ke-a+a ke-a+a -esera -esera agar agar +a-a +a-a mengambilmengambil ke-uusan ang sama er,a+a- kara ilmia, anara sumber +engan -esera. ke-uusan ang sama er,a+a- kara ilmia, anara sumber +engan -esera.
PePelalaii,a,an/n/sesemiminanar/r/sesemiminanar r a+a+alala, a, seseiia- a- ususa,a,a a ununuuk k memem-m-ererbabaikikii -er3ormansi
-er3ormansi -ekera -ekera -a+a -a+a suau suau -ekeraan -ekeraan erenu erenu ang ang mena+i mena+i anggunganggung a1abna2
a1abna2 aau aau sau sau -ekeraan -ekeraan ang ang a+a a+a kaianna kaianna +engan +engan -ekeraanna.-ekeraanna. 4 $omes5 *00#:"'6 7
4 $omes5 *00#:"'6 7 2.
2. TTuuuuaann PPrroossee++uur ir inni bi beerruuuuaan n SSeebbaaggaai -i -aann++uuaan +n +ii++aallaam -m -eellaakkssaannaaaan Pn PEE88AATTII!!AAN /N / SEMINAR 9nuk memasikan ba,1a kara1an men+a-akan -en+i+ikan +an SEMINAR 9nuk memasikan ba,1a kara1an men+a-akan -en+i+ikan +an -elai,an/seminar
-elai,an/seminar sesuai +engan keenuan ang berlaku.sesuai +engan keenuan ang berlaku. 3.
3.KKeebbiiaakkaann DDaallaam m --rroossees s --eellaaii,,aan n / / sseemmiinnaar r ++i i PPuusskkeessmmaas s $$uunnuunng g SSaarri i ++eennggaann menera-kan langka, langka, SPO ang e
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
4.
4.Re3erensiRe3erensi Pe+oman MuuPe+oman Muu
Permenkes 6; a,un *0"; enang -uskesmasPermenkes 6; a,un *0"; enang -uskesmas 5.
5.Prose+ur Prose+ur A.A. PE8APE8ATI!AN/STI!AN/SEMINAR EMINAR AATTAS PERMINTAAN DINASAS PERMINTAAN DINAS
".
". KeKe-a-ala la T9 T9 memeneneririma ma susura ra unun+a+angngan an -e-elalaii,a,an/n/semsemininar ar +a+ari ri DiDinanass Kese,aan Kabu-aen
Kese,aan Kabu-aen *.
*. Ka TKa T9 men9 mengagengagen+akan +akan sura msura masuk asuk #.
#. Ka TKa T9 men9 menia-kia-kan lemban lembar +is-ar +is-osisiosisi ).
). Ka T9 mKa T9 membembua +isua +is-os-osisiisi ;.
;. Ka T9 meKa T9 menera,nera,kan sura ke-kan sura ke-a+a Ke-ala+a Ke-ala Puskesma Puskesmasas (.
(. Ke-ala Ke-ala PuskePuskesmas smas membmembaa suaa surara 6.
6. Ke-Ke-ala ala PuPuskesskesmas mas menmengisgisi i lemlembar bar +is+is-os-osisi isi menmenununuk uk alalon on -ese-eserara sesuai +engan kom-eensi +an renana -engembangan kara1an
sesuai +engan kom-eensi +an renana -engembangan kara1an <.
<. Ke-ala PuKe-ala Puskesmas memskesmas memanggianggil Ka T9 unuk menl Ka T9 unuk menin+ak lanin+ak lanui suraui sura '.
'. Ka TKa Tu memberiau memberia,u -a+a alon -esera -ela,u -a+a alon -esera -elai,an/i,an/seminaseminar ang +iunur ang +iunuk k &.
&. PE8APE8ATI!AN/STI!AN/SEMINAR EMINAR AATTAS AS PERMINTAAN PERMINTAAN SENDIRISENDIRI
1.
1. Kara1an mengaukan seminar aau +ikla ang akan +i ikui ke-a+aKara1an mengaukan seminar aau +ikla ang akan +i ikui ke-a+a
Ke-ala T
Ke-ala Taa 9sa,a aa 9sa,a PuskesmasPuskesmas
2.
2. KeKe-a-ala la TTaa aa 9s9sa,a,a a memennaaa a eeninis2 s2 1a1akku u -e-elaklaksansanaan aan +a+an n lalamama
-elaksnaan
-elaksnaan seminar seminar ang ang akan akan +i +i ikui ikui ole, ole, kara1an kara1an Puskesmas2Puskesmas2 menia-kan =orma -ermo,onan kebuu,an / sura un+angan +ikla +ari menia-kan =orma -ermo,onan kebuu,an / sura un+angan +ikla +ari +inkes2 Sura ugas.
+inkes2 Sura ugas.
3.
3. Ke-Ke-ala ala TTaa aa 9sa9sa,a ,a memmembuabua anaanalisa lisa masmasala, ala, kebkebuuuu,an ,an -el-elaiai,an,an
-ega1ai2
-ega1ai2 membua membua renana renana in+ak in+ak lanu2 lanu2 in+ak in+ak lanu lanu sera sera evaluasievaluasi ,asil kegiaan mengikui seminar -en+i+ikan +an -elai,an
,asil kegiaan mengikui seminar -en+i+ikan +an -elai,an
4.
4. Ke-Ke-ala ala TTaa aa 9sa,9sa,a a menmenamam-ai-aikan kan ke-ke-a+a a+a ke-ke-ala ala -u-uskeskesmasmas s enenanangg
kara1an ang mengaukan unuk mengikui seminar a
kara1an ang mengaukan unuk mengikui seminar aau +ikla.au +ikla.
5.
5. Ke-ala -uskesmas membua reKe-ala -uskesmas membua rekomen+asi ke-a+a ke-ala Taa usa,a unuk komen+asi ke-a+a ke-ala Taa usa,a unuk
membua sura ugas kara1an ang akan mengikui seminar aau +ikla. membua sura ugas kara1an ang akan mengikui seminar aau +ikla.
6.
6. KeKe-a-ala la TTaaa a 9sa9sa,a ,a memembmbuaua sursura a uugagas s ununuuk k -e-egaga1a1ai i aang ng akakanan
mengikui seminar aau +ikla. mengikui seminar aau +ikla.
7.
7. Ke-Ke-ala ala TTaa aa 9sa,9sa,a a menmenerera,ka,kan an surasura ugugas as menmengikgikui ui semseminainar r aauaau
+ikla ke-a+a kara1an
+ikla ke-a+a kara1an ang akan ang akan mengikui seminar aau mengikui seminar aau +ikla.+ikla.
8.
8. Kara1an mengikui seminar aau +ikla sesuai +engan 1aku +an a+1alKara1an mengikui seminar aau +ikla sesuai +engan 1aku +an a+1al
-elaksanaan seminar aau +ikla. -elaksanaan seminar aau +ikla.
9.
9. Kara1an ang ela, mengikui +ikla mela-orkan ke-a+a ke-ala TaaKara1an ang ela, mengikui +ikla mela-orkan ke-a+a ke-ala Taa
9sa,a enang seminar aau +ikla ang ela, +i ikui. 9sa,a enang seminar aau +ikla ang ela, +i ikui.
10.
10. Ke-Ke-ala ala TTaa aa 9sa9sa,a ,a melmelakuakukan kan monmonioiorinring g evaevalualuasi si ,asi,asil l kegkegiaiaanan
mengikui seminar -en+i+ikan +an -elai,an +an mela-orkan ke-a+a mengikui seminar -en+i+ikan +an -elai,an +an mela-orkan ke-a+a Ke-ala Puskesmas.
Ke-ala Puskesmas.
11.
11. Ke-ala Puskesmas Merekomen+asikan ke-a+a Ke-ala Taa 9sa,a unuk Ke-ala Puskesmas Merekomen+asikan ke-a+a Ke-ala Taa 9sa,a unuk
melakukan in+akan -erbaikan a-abila +iemukan kei+aksesuaian +alam melakukan in+akan -erbaikan a-abila +iemukan kei+aksesuaian +alam -elaksanaan kegiaan mengikui seminar -en+i+ikan +an -elai,an.
-elaksanaan kegiaan mengikui seminar -en+i+ikan +an -elai,an. i
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
Agen+a Pelai,an / Seminar Agen+a Pelai,an / Seminar
Seri3ikaseri3ika Pelai,an / SeminarSeri3ikaseri3ika Pelai,an / Seminar
8.
8. Rekaman !isorisRekaman !isoris N
Noo HHaallaammaann YYaanng g !!""##$$aa%% PP&&""##$$aa%%aann DD!!$$&&""llaa''##''aan n TTggll..
"# "#
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
Puskesmas Puskesmas A&> A&> DA=TAR DA=TAR TI8IK TI8IK Dr. Tusnen+i Dr. Tusnen+i NIP: "'600#*< *0 NIP: "'600#*< *00;0" "0;0" " 00) 00) Terbian : Terbian : No. Revisi No. Revisi :: Tgl. Mulai &erlaku : Tgl. Mulai &erlaku : !alaman : !alaman : N
NOO KKEE))IIAATTAANN YAYA TTIIDDAAKK TIDAK TIDAK *ERLAK+ *ERLAK+ AP APAKAH AKAH ". ". A.
A. PE8ATI!AN/SEMINAR PE8ATI!AN/SEMINAR ATASATAS
PERMINTAAN DINAS PERMINTAAN DINAS K
Kee--aalla a TT9 9 mmeenneerriimma a ssuurraa uunn++aannggaann -elai,an/seminar
-elai,an/seminar +ari +ari Dinas Dinas Kese,aanKese,aan Kabu-aen
Kabu-aen *
*.. Ka Ka T9 T9 memenngagaggenen+a+akkan an susurara m masasuuk k #.
#. Ka Ka T9 T9 memenniaia-k-kan an lelembmbar ar +i+is-s-ososisisii )
) Ka T9 menera,kan sura ke-a+a Ke-alaKa T9 menera,kan sura ke-a+a Ke-ala Puskesmas
Puskesmas ;
; KeKe--alala a PuPuskskesesmmas as mememmbabaa a susurara
( (
Ke-Ke-ala ala PusPuskesmkesmas as menmengisgisi i lemlembar bar +is+is-o-osisisisi m
menenuunnuuk k aalloon n --eeseserra a sesesusuaai i ++enengganan k
komom-e-eeensnsi i ++an an rerennaanna a --enengegemmbabanngagann kara1an
kara1an 6
6 Ke-Ke-ala ala PusPuskesmkesmas as memmemanganggil gil Ka Ka T9 T9 ununuk uk menin+ak lanui sura
menin+ak lanui sura <
< KKa a TTu u mmeemmbbeeriria,a,u u --a+a+a a aalloon n --eeseserraa -elai,an/seminar ang +iunuk
-elai,an/seminar ang +iunuk
' '
&.
&. PEPE88AATITI!A!AN/N/SSEMEMININAR AR AATTASAS PERMINTAAN SENDIRI
PERMINTAAN SENDIRI >al
>alon on -es-esera era menmengagaukaukan n sursura a -er-ermo,mo,onaonann -elai,an/seminar
-elai,an/seminar ke-a+a ke-a+a ke-ala ke-ala PuskesmasPuskesmas le1a Ka T9
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
"* "*
Ka T9
Ka T9 menmenera,kaera,kan n lembar +is-osislembar +is-osisi i +an sura+an sura -ermo,onan
-ermo,onan -elai,an/seminar -elai,an/seminar ke-a+a ke-a+a ke-alake-ala Puskesmas
Puskesmas "#
"# KeKe-a-ala la PuPuskskesmesmas as memengngisisi li lemembabar +r +is-is-ososisisii ")
") KeKe-a-ala la PuPusk sk memennerera,a,kakan n lelembmbar ar +i+is-s-ososisiisi ke-a+a Ka T9
ke-a+a Ka T9 ";
"; Ka Ka T9 T9 mememmbubua a susurara uugagass "
"(( TT9 9 mmememiinna a aann+ + anangganan "6
"6 Ka T9 memberi nomor sura Ka T9 memberi nomor sura +an membubu,kan+an membubu,kan a- Puskesmas
a- Puskesmas "<
"< Ka T9 menera,kan sura ugas ke-a+a alonKa T9 menera,kan sura ugas ke-a+a alon -esera
-esera "'
"' >a>alolon Pen Peseserra ma menenererimima sua surara + +arari Ka i Ka T9T9 *0
*0 >a>alolon -en -esersera ma menengigikukui -i -elelaai,i,anan/se/semiminarnar22
*" *"
Seela, -elai,an -esera membua la-oran ,asil Seela, -elai,an -esera membua la-oran ,asil -elai,an/seminar +an membua Renana Tin+ak -elai,an/seminar +an membua Renana Tin+ak
8anu 8anu
** **
Seela, -elai,an/seminar Pesera mela-or +an Seela, -elai,an/seminar Pesera mela-or +an menera,kan la-oran sera 3oo o- seri3ika menera,kan la-oran sera 3oo o- seri3ika +an
+an surasura -en-engemgembalbalian ian aau aau anan+a +a bukbuki i lailainn ke-a+a ke-ala Puskesmas
ke-a+a ke-ala Puskesmas
*# *#
Ke-ala Puskesmas menerima la-oran sera 3oo Ke-ala Puskesmas menerima la-oran sera 3oo o
o- - seseriri3i3ikaka +a+an n susurara -e-engngemembabalilian an aaauau an+a buki lain
an+a buki lain
*) *)
Ke-ala Puskesmas menam-aikan la-oran sera Ke-ala Puskesmas menam-aikan la-oran sera 3oo o- seri3ika +an sura -engembalian aau 3oo o- seri3ika +an sura -engembalian aau an+a buki lain ke-a+a Ka T9
an+a buki lain ke-a+a Ka T9 *;
*;
Ka T9
Ka T9 mengarsi-kan mengarsi-kan la-oran sera 3oo la-oran sera 3oo o-o- seri3ika +an sura -engembalian aau an+a seri3ika +an sura -engembalian aau an+a buki lain
buki lain ?9M8A!
?9M8A!
-o"m . -o"m#l!" /&nga0#an P&n!!'an an
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
T
To/!' o/!' P&la1!%an(P&la1!%an(&m!na" &m!na"
+"a!an !ng'a1 a"! /&la1!%an(&m!na" ang !!ng!n'an +"a!an !ng'a1 a"! /&la1!%an(&m!na" ang !!ng!n'an
Diisi oleh personil
Diisi oleh personil yang mengajukan pelatihyang mengajukan pelatihan/seminar an/seminar Kom&n1a"
Kom&n1a"
Diisi oleh Kasubag TU sebag
Diisi oleh Kasubag TU sebagai pertimbangan untuk Kepai pertimbangan untuk Kepala Puskesmasala Puskesmas &n! /&la1!%an(&m!na
&n! /&la1!%an(&m!na" " ang $!a !/&n#%! &#a! 1o/!' /&la1!%ang $!a !/&n#%! &#a! 1o/!' /&la1!%an(&m!na" /&"m!nan(&m!na" /&"m!n1aan1aan &n!"!(/&"m!n1
&n!"!(/&"m!n1aan aan !na!na
Diisi oleh Kasubag TU setelah mend
Diisi oleh Kasubag TU setelah mendapat persetujuan Kepala Puskesmasapat persetujuan Kepala Puskesmas
1#ga 1#ga Nama /
Nama /&"on&l &"on&l ang ang m&m$&"!m&m$&"! /&la1!%an(&m!na"
/&la1!%an(&m!na"
/&"m!n1aan &n!"! /&"m!n1aan &n!"!
Nama l&m$aga ang a'an m&m$&"! Nama l&m$aga ang a'an m&m$&"! /&la1!%an(&m!na" /&la1!%an(&m!na" Diaukan Ole, : Diaukan Ole, : 4Nama7 4Nama7 Di-eriksa Ole, : Di-eriksa Ole, : 4Nama7 4Nama7 Diseuui Ole, : Diseuui Ole, : ...4Nama7 ...4Nama7 44??aabbaaaann77 KKaassuubbaag g TT99 KKee--aalla a PPuusskkeessmmaass
aannggggaall aannggggaall aannggggaall -o"m 2. -o"m#l!" Eal#a! /a9a
-o"m 2. -o"m#l!" Eal#a! /a9a /&n!!'an an P&la1!%an(&m!na"/&n!!'an an P&la1!%an(&m!na" A.
A. I&nI&n1!1a1!1a P&&P&&"1a "1a P&laP&la1!%a1!%an(&mn(&m!na"(!na"(&m!&m!na"na" Nama Nama :: BBBBBBBBBBB BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB BBBBBB Nama Pelai,an/seminar Nama Pelai,an/seminar : : BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB BBBBBB T
Taannggggaal l PPeellaaii,,aann//sseemmiinnaarr :: BBBBBBBBBBB
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB BBBBBB
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
*.
*. *&"!la% T*&"!la% Tana : /aa 'o1a' ang &ana : /aa 'o1a' ang &#a! &ngan /&na/#a! &ngan /&na/a1 a#a"a #n1a1 a#a"a #n1#' /&"1anaan#' /&"1anaan $&"!'#1;
$&"!'#1; &.".
&.". &agaimana -&agaimana -enilaian Sau+ara enilaian Sau+ara mengenai mengenai -elai,an/seminar -elai,an/seminar ini seara ini seara keseluru,anCkeseluru,anC Sanga Memuaskan Sanga Memuaskan Memuaskan Memuaskan >uku- Memuaskan >uku- Memuaskan Ti+ak Memuaskan Ti+ak Memuaskan
Sanga Ti+ak Memuaskan Sanga Ti+ak Memuaskan
B.2.
B.2. Bagaimana penBagaimana penilaian saudara menilaian saudara mengenai isi pelatihangenai isi pelatihan/seminar /seminar
Indikator
Indikator STMSTM TTMM <<MM MM SSMM
"
" @@akaku u PePelalaii,a,an/n/semsemininar/ar/semsemininar ar *
* MaMaereri Pelai Pelaii,a,an/n/semsemininar/ar/semsemininar ar #
# SuSu+i +i KasKasus/us/@@orkorks,os,o-/E-/Eks-ks-erimerimenen
STM : Sanga Ti+ak Memuaskan5 TM : Ti+ak Memuaskan5 >M : >uku- memuaskan5 M : STM : Sanga Ti+ak Memuaskan5 TM : Ti+ak Memuaskan5 >M : >uku- memuaskan5 M : Memuaskan5
Memuaskan5 SM SM : : Sanga Sanga MemuaskanMemuaskan <.
<. +"a!'an +"a!'an &ngan !&ngan !ng'a1 /&nng'a1 /&na/a1 a/a1 a#a"a #a#a"a #n1#' /&"n1#' /&"1anaan 1anaan !$a=a% !n!;!$a=a% !n!; ".
". A-akaA-aka, , -elai-elai,an/se,an/seminar minar ini ini memenmemenu,i u,i ,ara-,ara-an an sau+arsau+araCaC Y
Ya a ( ( T!a' >T!a' > 4-ili, sala, sau7 4-ili, sala, sau7 K,ususna +alam
K,ususna +alam ,al
,al ...
*.
*. A-akaA-aka, -el, -elai,anai,an/semin/seminar ar ini +ini +a-a ma-a menunenunang kang kinera inera an+a +an+a +alam malam menalaenalankannkan ugasC
ugasC Y
Ya a ( ( T!a' >T!a' > 4-ili, sala, sau7 4-ili, sala, sau7 K,ususna +alam
K,ususna +alam ,al
,al ... D.
D. TTangangga/ga/an A1an A1aaaann ".
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.
Y
Ya a ( ( T!a' >T!a' > 4-ili, sala, sau7 4-ili, sala, sau7
Mengea,ui Mengea,ui
Ke-ala Puskesmas A&> Ke-ala Puskesmas A&>
Dr. Tusnen+i Dr. Tusnen+i NIP NIP. "'600#*< *. "'600#*< *00;0" " 00)00;0" " 00) A&>2 .. A&>2 .. %ang &ersangkuan %ang &ersangkuan .. ..
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!
Start Free Trial Cancel Anytime.