FORMULIR KESEDIAAN MENJADI PESERTA
PELATIHAN PEKERTI
TAHUN 2015
UNIVERSITAS KANJURUHAN MALANG
Oleh:
KOPERTIS WILAYAH VII
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama Lengkap (beserta gelar) : ... Jenis Kelamin : ...
Status Peserta : Dosen Dpk/Dosen Tetap
NIP/ NIDN/NIK : ... Fakultas : ... Prodi : ... No. HP : ...
Menyatakan bersedia mengikuti Pelatihan Pekerti selama 5 (lima) hari penuh sesuai dengan ketentuan tata tertib yang telah ditetapkan (terlampir).
Pelaksanaan pelatihan pekerti oleh Kopertis Wilayah VII akan diadakan 3 gelombang dengan jadwal sebagai berikut:
- Gelombang I : 24 – 28 Agustus 2015 - Gelombang II : dalam konfirmasi - Gelombang III : dalam konfirmasi
Tempat : Universitas Kanjuruhan Malang
Peserta,
________________________________________
Catatan :
- Peserta wajib membaca dan memahami tata tertib pelatihan sebelum melakukan pendaftaran - Peserta wajib membawa Laptop dan Kabel penghubung listrik (steker) sendiri