PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BADAN PENGENDALIAN LINGKUNGAN HIDUP
KEGIATAN PENGUJIAN EMISI/POLUSI UDARA AKIBAT AKTIVITAS INDUSTRI LABORATORIUM LINGKUNGAN
PEKERJAAN PENGADAAN ALAT-ALAT LABORATORIUM KIMIA Jl. Raya Soreang Km 17 – Soreang, Bandung 40911 , Telp./ Fax. (022) 5892909
BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI Nomor : 06 /ULP-LAU/04/2016
Hari/Tanggal : Selasa / 19 April 2016
Nama Paket : Pengadaan Alat-alat Laboratorium Kimia
Sumber Dana : APBD TA 2016
Pada hari ini, Selasa tanggal Sembilan Belas bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, pada pukul 10.00
WIB, dengan berpedoman pada hasil berita acara evaluasi kualifikasi No. 05/UPL-LAU/04/2016, Pokja
ULP telah mengundang calon pemenang untuk dilakukan pembuktian kualifikasi dengan cara melihat
dokumen asli atau dokumen yang sudah dilegalisir oleh pihak berwenang, dan meminta rekamannya.
Adapun hasil evaluasi kualifikasi sebagai berikut :
1. CV. Margana Hita Mandiri (Calon pemenang)
No. Kelengkapan Kualifikasi Keterangan
1 Formulir isian kualifikasi ditandatangani oleh yang berhak
sesuai ketentuan dalam proses Ada dan Sesuai
2 Melampirkan Pakta Integritas Ada dan Sesuai
3
Memiliki SIUP (untuk usaha kecil dengan lingkup perdagangan barang/jasa laboratorium), SITU, TDP dan akte perusahaan
Ada dan Sesuai
4 Tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut,
dan tidak sedang dihentikan kegiatab usahanya Ada dan Sesuai
5 Tidak masuk dalam daftar hitam Ada dan Sesuai
6 Telah melunasi kewajiban pajak taun terakhir (SPT) Ada dan Sesuai
7
Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, kecuali baru berdiri <3 (tiga) tahun
Ada dan Sesuai
HASIL PEMBUKTIAN KUALIFIKASI MEMENUHI SYARAT
Demikian berita acara pembuktian kualifikasi ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan
sebagaimana semestinya.
Soreang, 19 April 2016
TTd
Pokja ULP Pengadaan Alat-alat Laboratorium Kimia Badan Pengendalian Lingkungan Hidup Kabupaten Bandung
Tahun Anggaran 2016
2. Teguh Setiawan, A.Md 2. ……….. SekretarisDDfv
