Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (2014)

(1)

(2)

Kementerian Kesehatan RI

BLlKU_

ｓａｋｾ

Ｌ＠

PERMENKES NO. 75 TAHUN 2014

TENTANG

1

PUSKESMAS

Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar

Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan

Tahun 2014

(3)

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan pada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat Nya , Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas dan buku sakunya dapat diterbitkan , sebagai salah satu sumber informasi dalam penyelenggaraan Puskesmas.

Puskesmas merupakan fasyankes tingkat pertama yang sangat istimewa. Puskesmas merupakan satu-satunya fasyankes yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan . Implementasi fungsifungsi Puskesmas dengan mengedepankan upaya promotif dan preventif yang diikuti upaya kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh dengan memperhatikan siklus kehidupan . Puskesmas diharapkan dapat menjadi sahabat dikala sehat dan dikala sakit bagi masyarakat.

Buku saku ini berisikan informasi singkat tentang latar belakang penyusunan peraturan tentang Puskesmas dan pokokpokok yang tercantum dalam Permenkes No. 75 tahun 2014 . Diharapkan buku saku ini dapat berguna bagi lintas program , lintas sektor, pemerintah daerah, kepala Puskesmas , dan stakeholder terkait lainnya.

Jakarta, 12 November 2014

Direktur Bina Upaya Kesehatan Dasar,

--J/?//C

_{drg . Kartini}

ｒｵｳｴｾ＠

(4)

SAMBUTAN

ｾｲﾱｊｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

Tujuan nasional pembangunan kesehatan adalah untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud kesehatan yang optimal melalui terciptanya masyarakat, bangsa dan negara Indonesia yang sehat sejahtera. Puskesmas sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan memiliki arti yang penting dalam mendukung pembangunan kesehatan. Saat ini implementasi pelayanan Puskesmas sangat beragam, sesuai kebijakan dan komitmen Pemerintah Daerah. Diperlukan suatu upaya untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas sebagai gatekeeper. terlebih dalam mendukung pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional.

Puskesmas merupakan fasyankes tingkat pertama yang sangat istimewa , menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan di wilayah kerjanya. Standar penyelenggaraan minimal Puskesmas diperlukan, agar dapat melaksanakan fungsinya secara optimal. Standar penyelenggaraan minimal ini dituangkan pada Permenkes No . 75 tahun 2014 tentang Puskesmas . Permenkes No. 75 tahun 2014 mengatur tentang penyelenggaraan Puskesmas , dari segi tugas, fungsi, kewenangan, prasyarat pendirian, dan upaya kesehatan yang dilakukan Puskesmas . Diharapkan mutu dan akses pelayanan yang diberikan Puskesmas kepada masyarakat dapat ditingkatkan.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa memberikan petunjukNya kepada kita semua dalam melaksanakan pembangunan kesehatan.

Jakarta, 12 November 2014

Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan ,

ｾ＠

(5)

ＭＭＭＭｉｾ

ｾ＠

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

ｾｾ＠

LATAR BELAKANG

II. POKOK YANG DIATUR

III AKREDITASI PUSKESMAS

IV DESKRIPSI LAMBANG PUSKESMAS

V OPTIMALISASI PERMENKES NO. 75 TAHUN 2014 TENTANG PUSKESMAS

5

14

41

45

47

(6)

(±)

<+>

(±)

r

ｾ

(±)

»

(±)

:;c

(±)

OJ

m

(±)

r

A

»

m

s:

(±)

m

ｾ＠

z

ｾ＠

m

(±)

Z

:;0 ｾ＠

z

G)

A

(±)

m

(J)

m

I

(±)

»

ｾ＠

z

(±)

:;0

(7)

SISTEM PELAYANAN KESEHATAN YANG DIHARAPKAN

Sistem Rujukan dan

Rujuk Balik

Masyarakat

SKN 2012 PERPRES 72 TAHUN 2012

UKM UKP

(8)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

PILAR I:

Reformasi Cakupan Semesta - JKN

PILAR II :

Reformasi Yankes - PHC

PILAR III :

Reformasi Kebijakan Publik

PILAR IV:

Reformasi Kepemimpinan

ｲＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾ＠

［ｾｾＰｓＬＨＱＮ｢＠

_;

t' .. ' . '.'_ . ;'" ｾＮＨＮ＠ "'"l.

II ..'

t ",,\.'li; 'J' , ••1,:",:",,-, .,.

,: ::f';

ﾣｾｾ＿［Ｌｾ［ＺＺ［Ｎｾ＠

ｾ＠

ｳﾥｾｾｫ［Ｚ［ＺｰＺＧ＠

-

.

• ::

ｾ＠

;;";.,; '::'.: ::: 'I

, ... :.':: ... " . ,I

. ｾ＠r I Ｇ＠ｾＮ＠ .: ,

.

1 1 1 1 1 1 1

I '" 1

1__________________________________________________________ J

(9)

ｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

ｾ＠

｟ｾ

ｾ

ｾ＠

ｾｾ＠

MENGAPA PELAYANAN KESEHATAN PRIMER?

I

1. Tu lang pungg ung pelayanan kesehatan

2. Titik berat pelayanan kesehatan primer adalah promosi dan prevensi yang

mendorong meningkatnya peran serta dan kemandirian masyarat dalam

mengatasi berbaga i faktor risiko kesehatan

3. Keberhasilan pelayana n ke sehatan primer akan mendukung pelaksanaan

Jam inan Kesehatan Nasional, dimana aka n mengurangi jum lah pasien yang di

rujuk .

4. Mengurang i bi aya pelayanan kesehatan yang bersifat ku ratif

5. Pelaksanaan pelayanan kesehatan primer di daerah yang baik akan mendukung

Pembangunan kesehatan Nasional

Pelaksanaan Pelayanan kesehatan primer akan berbeda antar wilayah karena :

1. Kondisi geografis dan demografis

2. Kemampuan fiskal daerah dan individu

3. Status kesehatan masyarakat

\. 4. Perhatian pemda pada pembangunan kesehatan di wilayahnya

(10)

ｾｾｾｌｴｊｌｴｊｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

PERAN PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

Mendukung peningkatan AKSES dan

MUTU pelayanan kesehatan pada

masyarakat

Mendukung pelaksanaan JKN

(11)

J

r--- - ---.

I

I •

PUSKESMAS·

I ,

ｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾ＠

• PRAKTIK DOKTER;

(12)

(13)

MENGAPA PERMENKES NO. 75 TAHUN 2014 TENTANG

PUSKESMAS MENJADI SANGAT PENTING

?

o

Puskesmas merupakan FKTP milik pemerintah yang ada di setiap

kecamatan.

o

Puskesmas FKTP istimewa yang menyelenggarakan UKM dan UKP dan

memiliki wilayah kerja.

o

Harmonisasi dengan peraturan perundangan yang baru ditetapkan

(Kebijakan Otonomi Daerah, JKN).

o

Puskesmas diharapkan:

1.

Gate Keeper

yang berkualitas di tingkat pelayanan kesehatan primer

2. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

Untuk melaksanakan peran

==

tersebut maka Puskesmas

HARUS MEMENUHI SYARAT MINIMAL, SEHINGGA PERLU DASAR HUKUM PENGATURAN PENYELENGGARAAN PUSKESMAS

(14)

KONSEP OASAR PENYELENGGARAAN YANKES 01

PUSKESMAS

• STAN DAR

PELAYANAN MINIMAL

• STAN DAR

SDM KESEHATAN MINIMAL

• STAN DAR

ALKES - OBAT MINIMAL

• STANDAR

SARPRAS MINIMAL

TIDAKADA PERBEDAAN

KAWASAN PERKOTAAN

KAWASAN KAWASAN

PEDE SAAN

T/ST

(15)

｟ｾｾ＠

Ｎ＠

ｾ＠

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

ｾｾ＠

POKOK YANG DIATUR DALAM

PERMENKES NO.75 TAHUN 2014

TENTANG PUSKESMAS

(16)

ｾｾｾｾﾮｾｾｾｾｾＨＮｰｾｾﾮｾ

ｾｖｾｾｑｖｾｾｾｗｾｾｗｾｾｾ＠

KEPMENKES NO. 128/2004 1PERMENKES NO. 751 2014

HAL YANGYANG DIATURDIATUR TENTANG KEBIJAKAN KETERANGAN DASAR PUSKESMAS

Tujuan

-i[

2 Prinsip

I[

3 Tugas

_JC

ｾＭＭ

4 Fungsi

-ir-,

..

ｉｾ＠

Tercantu m dalam lampiran

"

II

Tercantum dalam lampiran

II

'I

Tercantum dalam lampiran

"

5 Kewenangan

6 Persyarata

7 Peralatan k

8 SDM

9 Kategori Pu 10 Perizinan d

11 Kedudukan asi 12 Upaya kes 13 Akredilasi

_:=JI

=:JI

ｾｉ＠

TENTANG PUSKESMAS

1'-

+

JC

+

:-JC

+

Ie

+

lC

+

Ie

+

Ie

+ +

Ie

+

IC

+

I I

+

==](

_ｾｉ＠

II

:::JI

I I

+ + (dim bentuk azas) +

Ie

+

IC

+

14 Jaringan dan Jejaring pelayanan + + 15 Sistem rujukan

Pembinaan dan pengawasan

+

16 Pendanaan +

17 Sistem informasi +

(17)

｟ｾｾ

ｾ＠

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

ｾ＠

DEFINISI PUSKESMAS

,

ｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＬ

\

Fasyankes

yang

menyelenggarakan

upaya

kesehatan

masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,

dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk

mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggitingginya

di wilayah kerjanya .

I

,

,---,

I

(18)

｟ＭＭＭＡｾ

rfJ

ｾ＠

TUJUAN PUSKESMAS

I ｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＬ \

Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan

untuk mewujudkan masyarakat yang:

a. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan

kemampuan hidup sehat;

b. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu;

c. Hidup dalam lingkungan yang sehat;

d. Memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga,

kelompok dan masyarakat.

I I

\ I

ＬＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾＭＭＭｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＬ＠

(19)

｟ｾｾ

lfJ

ｾｾ＠

PRINSIP PENYELENGGARAAN

I ＬＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾＭＬ \

1. PARADIGMA SEHAT

2.

PERTANGGUNGJAWABAN WILAYAH

3.

KEMANDIRIAN MASYARAKAT

4. PEMERATAAN

5. TEKNOLOGI TEPAT GUNA

6. KETERPADUAN DAN KESINAMBUNGAN

I

\ I

,---,

(20)

PARADIGMA SEHAT :

Mengutamakan promotif -preventif

Sehat (70%)

•

KIE, Self care Promosi Kesehatan

L _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ｾ＠

r---,

UKBM Posyandu , Posyandu Lansia , Posbindu PTM , Polindes, Poskesdes,

Desa Siaga, SBH, Dokter kecil , dll

•

Sumber • Susenas 2010

Mengeluh Sakit (30%)

I I

: Self care (42%) :

I I

ｲＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾ

Self care

•

I

Nasional

Yankes (58%)

.----Sar-a-rii --- -,

•

Kesehatan

I I

: Kualitas Yankes :

I I

L _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ J

(21)

---

---PENGUATAN UPAYA PROMOTIF & PREVENTIF

rfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJrfJ

MASYARAKAT 01 WILAYAH

KERJA PUSKESMAS

ｾＭＭＭＭＭＭ

r

..

:. .

ｾ＠

70% SEHAT 30% SAKIT

I

I _UKM _UKP

I

_o _{Sehat tetap sehat} _o _{Sakit menjadi sehat}

I

_o _{Sehat tidak menjadi sakit} _o _{Sakit tidak tetap sakit}

(22)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

UKBMI

I

paSXANpu POSBINDU paSKESQE pas MAL pas UKl(

S DES

ｾ＠ Pernblnaan/kool'"d PencatatanPelaporan _ _ Rujukan UKM

+ Jejal'"lng E ｾ＠ RujukanUKP

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • I I

ｾ＠

Karena : Puskesmas padat kepentingan, padat karva, padat modal

ｾ＠

...

.

ＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾ＠

I Maka Kepala Puskesmas harus berpengalaman kerja di Puskesmas dan terlatih I

L____________________

ｾ｡ｾｾｾｾＡＲｦｾｾｾｾｾｾ

__________________ ___ :

(23)

TUGAS DAN FUNGSI PUSKESMAS

Melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan sehat.

Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat tingkat pertama di wilayah kerjanya ;

Penyelenggaraan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama di wilayah kerjanya

f ｾＭＭＭＭＭＭＭｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾＭＭｾ＠Selain menyelenggarakan fungsi diatas, Puskesmas dapat berfungsi sebagai \ wahana pendidikan tenaga kesehatan .

1

(24)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

ｾｾｾｾｾｾｾｬｦｊｬｦｊｬｦｊｾｾｾｾｾ＠

KEWENANGAN PUSKESMAS TERKAIT FUNGSI

PENYELENGGARAAN UKM TINGKAT PERTAMA

• melaksanakan perencanaan berdasarkan anal isis masalah kesehatan masyarakat

dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan;

• melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;

• melaksanakan KIE dan pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan;

• menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah

kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan

sektor lain terkait;

• melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan UKBM;

• melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia Puskesmas;

• memantau pe:laksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;

• melaksanakan

pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu, dan

cakupan pelayanan kesehatan; dan

(25)

ｌｦｊｌｦｊｌｦｊｌｦｊｌｦｊｌｦｊｌｦｊｾｾｌｦｊｌｦｊｌｦｊｾｾｌｦｊ＠

KEWENANGAN PUSKESMAS TERKAIT FUNGSI

PENYELENGGARAAN UKP TINGKAT PERTAMA

• menyelenggarakan

pelayanan

kesehatan

dasar

secara

komprehensif,

berkesinambungan dan bermutu;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan

preventif;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berorientasi pada individu, keluarga ,

kelompok dan masyarakat;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan keamanan dan

keselamatan pasien , petugas dan pengunjung;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan prinsip koordinatif dan kerjasama

inter dan antar profesi;

• melaksanakan rekam medis;

• melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan akses yankes;

• melaksanakan peningkatan kompetensi tenaga kesehatan

(26)

｟ｾｾ

ｾ＠

PERSYARATAN PENDIRIAN PUSKESMAS

• Lokasi

• Bangunan

• Prasarana

• Peralatan

• Ketenagaan

• Kefarmasian

• Laboratorium

(27)

-KEMENTER IAN KESEHATAN RI

Ruangan pemeriksaan umum Set Pemeriksaan Umum

-2 Ruangan tindakan Set Tlndakan Medisl Gawat Darurat

3 Ruangan kesehatan ibu & KB

4 Ruangan kesehatan gigi dan mulut

5 Ruangan ASI

6 Ruangan Promkes 7 Ruangan Farmasi

8 Ruangan persalinan

9 Ruangan raw at pasca persalinan

10 Laboratori um

11 Ruangan sterilisasi

-=

a. Set Pemeriksaan Kesehatan Ibu b. Set Pemeriksaan Kesehatan Anak c. Set Pelayanan KB

d.

Set Imunisasi

Set Kesehatan Gigi & Mulut SetASI

Set Promosi Kesehatan Set Farmasi

a. Set Obstetri dan Ginekologi b. Set In sersi dan Ekstraksi AKDR c. Set Resusitasi Bayi

Set Perawatan Pasca Persalinan Set Laboratorium

(28)

KEMENTERIAN KES EHATAN RI

RUANG PELAYANAN OAN ALKES 01 PUSKESMAS RAWAT INAP

II

NAMA RUANG

1 Ruangan pemeriksaan umum 2 Rua ngan gawat darurat

3 Ruangan kesehatan anak & im unisasi

4 Ruangan kesehatan ibu & KB

5 Ruanga n kesehatan gigi da n mulut

6 Ruanga n ASI

7 Ruanga n Prom kes

8 Ruanga n Farmasi 9 Ruangan persali nan

10 Ruanga n rawat pasca persalinan

11 Ruangan tindakan

12 Rua ngan rawat inap

13 Laboratoriu m

14 Ruang an sterilisasi

Set Pemeriksaan Umum Set Gawat Darurat

a. Set Pemeriksaan Kesehatan Ana k b. Set Imunisasi

a. Set Pemeriksaan Kesehatan Ibu b. Set Pelayanan KB

Set Kesehatan Gigi & Mulut SetASI

Set Promosi Kesehatan Set Farmasi

(29)

ｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

STANDAR TENAGA MINIMAL PUSKESMAS

NO Jenis Tenaga Puskesmas di kawasan Perkotaan Puskesmas di kawasan Pedesaan Puskesmas di kawasan Terpencil dan Sangat Terpencil Non Rawat Inap Rawat Inap Non Rawat Inap Rawat Inap Non Rawat Inap Rawat Inap 1 Dokter atau dokter layanan primer 1 2 1 2 1 2

2 Dokter gigi 1 1 1 1 1 1

3 Perawat 5 8 5 8 5 8

4 Bidan 4 7 4 7 4 7

5 Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 1 1 1 1

6 Tenaga kesehatan lingkungan 1 1 1 1 1 1

7 Ahli teknologi laboratorium medik 1 1 1 1 1 1

8 Tenaga gizi 1 2 1 2 1 2

9 Tenaga Kefarmasian 1 2 1 1 1 1

10 Tenaga administrasi 3 3 2 2 2 2

11 Pekarya 2 2 1 1 1 1

Jumlah 22 31 19 27 19 27

KETERANGAN:

Standar ketenagaan sebagaimana tersebut diatas

(30)

- - - -

-_ -_

ｾ

ｾ＠

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

ｾｾ＠

KATEGORIPUSKESMAS

KARAKTERISTIK WILAYAH KERJA

t--

f-

'--KAWASAN PERKOTAAN

KAWASAN PEDESAAN

KAWASAN

T/ST

KEMAMPUAN PENYELENGGARAAN

PUSKESMAS NON RAWAT INAP

(31)

*

ｾ＠

7)., ｈ｜Ｎｉｓｾ＠

KATEGORI PUSKESMAS BERDASARKAN KARAKTERISTIK WILAYAH KERJA

PUSKESMASDIKAWASAN

PERKOTAAN

Puskesmas yang wilayah kerjanya meliputi kawasan yang memenuhi paling sedikit 3 dari 4 kriteria kawasan perkotaan sbb: • Aktlvitas penduduk >

50

%

non agraris (terutama Industri, perdagangan dan jasa)

• Memilikl fasilitas perkotaan a.l: sekolah radius 2,5 km, pasari radius 2 km, RS radius < 5 km, bioskop atau hotel.

• Rumah tangga dengan listrik ｾ＠

90%

• Terdapat akses jalan raya dan transportasl menuju fasilitas terse but.

PUSKESMAS 01 KAWASAN PEOESAAN

Puskesmas yang wilayah kerjanya meliputi kawasan yang memenuhi paling sedikit 3 dari 4 kriteria sbb:

• Aktivitas penduduk > 50 %

agraris.

Memiliki fasilitas a.l: sekolah radius > 2,5 km, pasar dan perkotaan (radius> 2 km), RS (radius> 5 km), tidak memiliki fasilitas bioskop/hotel . • Rumah tangga dengan listrik

< 90 %

• Terdapat akses jalan dan transportasi menuju fasilitas tsb.

PUSKESMAS 01 KAWASAN

TIST

Puskesmas yang wi layah kerjan ya meliputi kawasan dengan karakteristik sbb: • Berada di wi layah yg suiit

dijangkau atau rawan bencana. pulau keci!, gugus pulau atau pesisir

• Akses transportasi umum ruti n 1 kali dalam 1 minggu , waktu tempuh PP da ri ibukota Kab. memerlukan ｾ＠ 6 jam. trasportasi yg ada sewaktu-wa ktu terhalang iklim/cuaca . • Kesulitan pemenuhan bahan pokok dan kondisi keamanan

(32)

｟ｾｾ

ｾ＠

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

ｾｾ＠

Tujuan Pembagian Puskesmas atas kategori

karakteristik wilayah kerja

• Pendekatan pelayanan kesehatan yang diberikan sesuai karakteristik

pola kehidupan masyarakat setempat.

• Pelayanan kesehatan yang diberikan sesuai dengan kebutuhan

masyarakat setempat.

• Pelayanan yang diberikan mampu menyelesaikan permasalahan

kesehatan yang biasanya dihadapi pad a kawasan tersebut.

(33)

｟ｾｾ

ｾ＠

ｾｾ＠

Izin Penyelenggaraan Puskesmas

• Diberikan oleh Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota.

• Berlaku untukjangka waktu 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang

(34)

Kadinkes Kab/Kota

1

Penilaian

Alur Izin Penyelenggaraan Puskesmas

KETERANGAN:

1. Kadinkes Kab/Kota mengajukan permohonan tertulis dengan melampirkan dokumen:

BupatilWalikota,

a. FC sertifikat tanah

melalui BPPT

b. FC 1MB

c. Dokumen pengelolaan lingkungan

d. SK Bupati/Walikota terkait kategori Puskesmas e. Studi kelayakan, untuk Puskesmas yang baru akan

dibangun. [ Lengkap

1

f. Profil Puskesmas g. Syarat lain sesuai Perda

2. Jika berkas permohonan lengkap, BPPT:

a. Menerbitkan bukti penerimaan berkas permohonan telah Dokumen & lengkap, paling lama 6 hari kerja sejak permohonan

diterima.

b. Melaksanakan penilaian dokumen dan peninjauan lapangan.

3. Jika berkas permohonan belum lengkap, BPPT memberi informasi kepada Kadinkes Kab/Kota, paling lama 6 hari kerja sejak permohonan diterima. Pemohon harus mengajukan permohonan ulang kepada pemberi izin.

4. Berdasarkan hasil penilaian dokumen dan peninjauan lapangan, BPPT menetapkan untuk memberikan atau menolak permohonan izin paling lama 14 hari kerja setelah bukti penerimaan berkas diterbitkan

Peninjauan Lapangan

(35)

ｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

ＭＭＭＭｉｾ

ｾ＠

ｬｦｊｾ＠

Registrasi Puskesmas

• Setiap Puskesmas yang telah memiliki izin wajib melakukan registrasi.

• Registrasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diajukan oleh kepala

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota kepada Menteri setelah memperoleh

rekomendasi dari Dinas Kesehatan Provinsi.

• Registrasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diajukan dalam jangka

(36)

Alur Registrasi Puskesmas

Dinas Kesehatan Provinsi

....

ｾ＠

3

...-!---..

2

ｾ

+'

Surat _{" ,Rekomendasi} rekomendasi _tidak

registrasi

4 _Puskesmas dikeluarkan

Menteri Kesehatan 5 Kode

6

Puskesmas KETERANGAN:

1. Kadinkes Kab/Kota mengajukan surat permoh onan rekomendas i re gistrasi Puskesmas, dengan melampirkan : a. zin Puskesmas

b. SK BupatilWalikota terkait kategori Puskesmas

2 . Dinkes Provinsi melakukan verifikasi dan penilaian kelayakan

Puskesmas dalam jangka wa ktu 14 hari setelah surat permohonan diterima . Puskesmas yang memenuhi penilaian ke layakan akan diberikan surat rekomendasi registrasi Puskesmas.

3. Dinkes Provinsi memberikan surat rekomendasi registrasi Puskesmas paling lambat 7 hari kerja setelah melakukan penilaian.

4 . Kadinkes Kab/Kota mengajukan surat permohonan registrasi Puskesmas dengan melampirkan:

a. Fe Izin Puskesmas . b. Profil Puskesmas .

c. Laporan kegiatan 3 bulan terakhir

d . SK BupatilWali kota terkait kategori Puskesmas e. Rekomendasi dinkes provinsi

5. Menteri menetapkan nomor registrasi berupa kode

Puskesmas, paling lama 14 hari kerja sejak surat permohonan registrasi diterima.

6. Kode Puskesmas diinformasikan kepada dinkes kab/kota dan dinkes provinsi

(37)

ｾｾｾｲｦｊｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

｟ＱＱＱＱＱｾ

ｾ＠

ｾｲｦｊ＠

ORGANISASI PUSKESMAS

Puskesmas merupakan

UPT Dinkes Kab/Kota

• Organisasi Puskesmas disusun oleh Dinkes Kab/Kota, berdasarkan kategori, upaya

kesehatan dan beban kerja Puskesmas.

• Organisasi Puskesmas paling sedikit terdiri atas:

1. Kepala Puskesmas

2. Kasubag TU

3. Penanggungjawab UKM dan Perkesmas

(38)

KRITERIA KEPALA PUSKESMAS

Kepala Puskesmas merupakan seorang

nakes

dengan kriteria:

a. Tingkat pendidikan paling rendah sarjana dan punya kompetensi manajemen

kesmas;*

b. Masa kerja di Puskesmas minimal 2 tahun;

c. Telah mengikuti pelatihan manajemen Puskesmas

(39)

｟Ｑｉｉｉｉｉｉｪｾ

ｾ＠

Upaya Puskesmas

UKM Tingkat Pertama

ｾ＠

UKM Esensial

ｾ＠

UKM Pengembangan

UKP Tingkat Pertama

Untuk melaksanakan UKM dan UKP tingkat pertama, Puskesmas

harus menyelenggarakan:

1. Manajemen (sumber daya, operasional, dan mutu);

2. Pelayanan kefarmasian;

3. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat; dan

4. Pelayanan laboratorium.

(40)

ｾｾｾｾｲﾱｊｾｾｾｾｲﾱｊｾｲｴｊｾｲｴｊｬｦｊ＠

｟ｾｾ

ｾ＠

UKM TINGKAT PERTAMA 01 PUSKESMAS

A. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

meliputi:

Pelayanan Promosi Kesehatan;

Pelayanan Kesehatan Lingkungan ;

Pelayanan KIA-KB;

Pelayanan Gizi ; dan

Pelayanan Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit.

ｾ＠

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

esensial harus diselenggarakan oleh

setiap Puskesmas untuk mendukung pencapaian SPM kabupaten/kota bidang

kesehatan .

(41)

｟ｾｾ

rfJ

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Ａｦｊｾ＠

UKP TINGKAT PERTAMA 01 PUSKESMAS

dilaksanakan dalam bentuk:

• rawat jalan;

• pelayanan gawat darurat;

• pelayanan satu hari (one day care);

• home care;

dan atau

(42)

<+>

ｾ＠

<+>

<±>

ｾ＠

»

<+>

"

<+>

:;a

m

<+>

c

-<+>

ｾ＠

<+>

en

-

-c

<+>

A

C

m

ｾ＠

<+>

en

m

z

"

- j

m

<+>

m

en

:::u

»

z

A

<+>

3:

m

(fJ

»

m

I

<+>

en

ｾ

»

z

<+>

:::u

<+>

ｾ＠:} _....

ｾ＠

+

(43)

｟ｾｾ

tfl

ｾｾ＠

DASAR AKREDITASI PUSKESMAS

Permenkes 71/2013

Pasa l 6 (2)

J

Selain persya ratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilit as Kesehatan tingkat pertama ju ga harus telah terakreditasi.

Pasal 41

(1) Pada saat Peraturan Menteri ini rnulai berlaku:

a. seluruh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertarna yang bekerja sarna dengan BPJS Kesehatan dikecualikan dari kewajiban terakreditasi sebagairnana dirnaksud dalarn Pasal 6 ayat (2); dan

b. seluruh rurnah sakit yang bekerja sarna dengan BPJS Kesehatan dikecualikan dari persyaratan sertifikat akreditasi sebagairnana dirnaksud dalarn Pasal 7 huruf b angka 6 .

(3) Rurnah sakit sebagairnana dirnaksud pada ayat (1) huruf b harus rnenyesuaikan dengan ketentuan dalarn Peraturan Menteri ini dalarn jangka waktu 3 (tiga) tahun sejak Peraturan M e nteri ini rnulai berlaku.

(44)

｟ｾｾ

ｾ＠

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

ｾｾ＠

Pasal 39 Permenkes No

751 2014 tentang Puskesmas

)

1. Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib

diakreditasi secara berkala paling sedikit 3 tahun sekali.

2. Akreditasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan oleh

lembaga independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan Menteri.

(45)

1. Terbitnya Permenkes Akreditasi FKTP 2. Terbitnya SK Menkes tentang penetapan LAFPI 3. Terbitnya SK Menkes tentang penetapan

personalia LAFPI

4. Terbitnya SK Dirjen BUK tentang penetapan pedoman Akreditasi Puskesmas dan Klinik 5. Terlaksananya Uji coba implementasi akreditasi

Puskesmas dan Klinik di 3 Provinsi

6. Terbentuknya tim surveior di 15 Provinsi terpilih

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

AKREDITASI

PUSKESMAS

(46)

c

m

en

;0

-"

/\

m

s:

m

z

ｾ＠

m

:::0

»

z

/\

m

(J)

m

I

ｾ＠

»

z

(47)

o

c·.

,.

Bentuk Hexagonal (segi enam), melambangkan: (1). keterpaduan

&

kesinambungan yg

terintegrasi dari 6 prinsip Puskesmas; (2). pemerataan pelayanan kesehatan yang mudah di

akses masyarakat; (3). pergerakan

&

pertanggung jawaban Puskesmas di wilayah kerjanya.

Irisan dua buah bentuk lingkaran melambangkan dua unsur upaya kesehatan, UKM dan UKP.

Stilasi bentuk sebuah bangunan, melambangkan Puskesmas sebagai tempatJwadah

diberlakukannya semua prinsip dan upaya dalam proses penyelenggaraan kesehatan.

Bidang segitiga mewakili tiga faktor yang mempengaruhi status derajat kesehatan

masyarakat (genetik, lingkungan, perilaku).

ｾ＠

+

Bentuk palang hijau didalam bentuk segi enam melambangkan pelayanan kesehatan yang

mengutamakan pro motif preventif.

-[

I

Warna hijau melambangkan tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan

Puskesmas.

Warna putih melambangkan pengabdian luhur Puskesmas.

(48)

"tJ

m

AI

-IS:

mm

z z

ｾ＠

" 0

z

ｕｌｾ＠

G)z§:

"tJ

0

»

c:-ｃｊＩｾｃ

,,01CJ)

ｭｾｾ＠

CJ)

::I:

(49)

Sosialisasi Permenkes Puskesmas -.J i

..j

ｾ

2 Sistem pencatatan & pelaporan (SP2TP)

,

-.J -.J

JI

.,..

-3

Pedoman Kinerja Puskesmas berdasarkan

-II

-.J

kategori kawasan

-

4

Akreditasi Puskesmas

ＭＭＭｾｲＭ

-.J ..J

I

II

.

ir-5

Permenkes Puskesmas sebagai wahana -.J ..J

pendidikan kesehatan

6

Pedoman perencanaan tenaga kesehatan

;r

-.J

r

-.J

berdasarkan analisa beban kinerja

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

DUKUNGAN KEGIATAN

WAKTU

PELAKSANAAN (THN)

I

-

- - " r

-7

Standar kompetensi setiap jenis tenaga -.J

selanjutnya

I

I!

BUK, Biro Hukor

(50)

.1."JI.6 . . . . . .· J • • _ . . . . _{ＢｊｾＮＷＺｔｩｊｩＬｊＮｲＬＮＺｊＬ} _...,.".(..

'II'f'

｀ｊｾｾｾｾｾｾｾｾｲｦｊｲﾱｊｲｴｊｾｾｾ＠

PERATURAN PENDUKUNG

.:. UU No. 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah

.:. UU No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan

.:. Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang No. 2 tahun 2014

tentang Perubahan Atas UU No . 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah

.:. Permenkes No.5 tahun 2014 tentang Panduan Praktik Kedokteran .

• :. Permenkes No. 59 tahun 2014 tentang Standar Tarif Yankes Dalam

Penyelenggaraan Program JKN

.:. Permenkes No. 30 tahun 2014 tentang Standar Pelayanan kefarmasian

di Puskesmas .

• :. Permenkes No. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium

(51)

0:::

Z

ｾ＠

«

I

W

(J)

W

ｾ＠

z

«

0:::

w

I-Z

w

ｾ＠

w

(52)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

NARAHUBUNG

DIREKTORAT BINA UPAYA KESEHATAN DASAR

drg. Kartini Rustandi, M.Kes Direktur Bina Upaya 08161181553 kartinirustandi@yahoo.com Kesehatan Dasar

dr. H. K.M . Taufiq , MMR Kasubdit Bina Yankes Dasar 081281733399 yankesdas@gmail.com

drg. Haslinda, M.Kes Kasubdit Bina Yankes di 081210979222 dtpkbukd@gmail.com DTPK

drg . Saraswati , M.Kes Kasubdit Bina Yankes Gigi 081314636370 subdityankesgilut@gmail.com dan Mulut

dr. Novana Perdana P Kasubdit Bina Van 081298940591 subditdokkel@yahoo.com Kedokteran Keluarga

dr. Eko Budi Priyanto, MARS Kasubdit Bina Van Khusus, 081315786668 gadardepkes@yahoo.com Usila , dan Van Darah

Rospita Panjaitan, SKM, M.Kes Kasubbag Tata Usaha 081906101961 subbagtubukd@yahoo.co.id

dr. Ganda RP Sinaga, MKM Kasie Standarisasi Subdit 08111926974 yankesdas@gmail.com Bina Yankes Dasar

(53)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

NARAHUBUNG

dr. Dewi Irawati, MKM

Kasie Standarisasi Subdit Bina Yankes di DTPK

Kasie Bimbingan & Evaluasi 08159869860 dtpkbukd@gmail.com Subdit Bina Yankes di DTPK

drg. Dewi Kartini Sari, M.Kes Kasie Standarisasi Subdit Bina 081398855946 subdityankesgilut@gmail.com Yankes Gigi & Mulut

drg. Idawaty Lina, M.Kes Kasie Bimbingan & Evaluasi 081293300823 subdityankesgilut@gmail.com Subdit Bina Yankes Gigi &

dr. Monika Sitepu, MPH

dr. Ernawati Octavia, MKM

dr. Upik Rukmini, MKM

Mulut

Kasie Standarisasi Subdit Bina 08159046357 subditdokkel@yahoo .com Yan Kedokteran Keluarga

Kasie Bimbingan & Evaluasi 081384150073 subditdokkel@yahoo.com Subdit Bina Yan Kedokteran

Keluarga

Kasie Standarisasi Subdit Bina 081310632782 gadardepkes@yahoo .com Yan Khusus , Usila, dan Yan

Darah

(54)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

NARAHUBUNG

dr. Kamal Amiruddin , MARS Kasie Bimbingan & Evaluasi 081213231181 gadardepkes@yahoo.com Subdit Bina Van Khusus, Usila,

dan Van Darah

dr. Irni Dwi Aprianty Staf Subdit Bina Yankes Dasar 085771559982 yankesdas@gmail .com

dr. Berta Pasaribu, MARS Staf Subdit Bina Yankes di 08129439504 dtpkbukd@gmail.com DTPK

drg . Indra Rachmad D Staf Subdit Bina Yankes Gigi 081331121979 subdityankesgilut@gmail.com

& Mulut

dr. Adi Pamungkas Staf Subdit Bina Van 081286181305 subditdokkel@yahoo.com Kedokteran Keluarga

dr. Ika Hariyani. MKM Staf Subdit Bina Van Khusus, 08158283417 gadardepkes@yahoo.com Usila, dan Van Darah

DIREKTORAT BINA UPAYA KESEHATAN DASAR RUANG 508, LANTAI 5, GEDUNG ADHYATMA

J L. HR. RASUNA SAID BLOK X5 KAVLlNG 4·9 KOTAK ｐｾｓ＠ 3097, 1196, JAKARTA SELATAN

(55)

drg . Kartini Rustandi , M.Kes dr. H. K.M. Taufiq , MMR

drg . Haslinda , M.Kes drg . Saraswati , M.Kes dr. Novana Perdana Putri

dr. Eko Budi Priyanto dr. Ganda R.P Sinaga , MKM

Tinexcelly, SKM , MKM dr. Laode Hajar Dony drDewi Irawati , MKM dr. Monika Sitepu dr. Kamal Amiruddin , MARS

dr. Irni Dwi Aprianty Ibrahim Uud Cahyono , SH Prapti Widyaningsih. SH dr. Ernawati Atmaningtyas

drg . Aditia Putri drg . Naneu Retna A

dr. Mugi Lestari Ruri Purwandani, SP Indi Susanti , SKM , M.Epid

dr. Bertha P, MARS Sutaryanto. SP, MKM

Drs . Suparmo Ikbal Januar

(56)

Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (2014)

Kementerian Kesehatan RI

ｒｵｳｴｾ＠

ＭＭＭＭｉ ｾ

Masyarakat

SKN 2012 PERPRES 72 TAHUN 2012

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

PILAR I:

［ｾｾＰｓＬＨＱＮ｢＠

t' .. ' . '.'_ . ;'" ｾＮＨＮ＠ "'"l.

ﾣｾｾ＿［Ｌｾ［ＺＺ［Ｎｾ＠

mendorong meningkatnya peran serta dan kemandirian masyarat dalam

5. Pelaksanaan pelayanan kesehatan primer di daerah yang baik akan mendukung

ｾｾｾｌｴｊｌｴｊｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

ｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾ＠

• PRAKTIK DOKTER;

Puskesmas diharapkan:

PUSKESMAS

TIDAKADA PERBEDAAN

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

KEPMENKES NO. 128/2004 1PERMENKES NO. 751 2014

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

di wilayah kerjanya .

I ｾＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＬ \

Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan

kelompok dan masyarakat.

I ＬＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾＭＬ \

1. PARADIGMA SEHAT

Mengeluh Sakit (30%)

ｲＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭＭｾ

.----Sar-a-rii --- -,

ｾ ＭＭＭＭＭ Ｍ

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

TUGAS DAN FUNGSI PUSKESMAS

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

• melaksanakan KIE dan pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan;

• memantau pe:laksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan

inter dan antar profesi;

• Kefarmasian

KEMENTERIAN KES EHATAN RI

ｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

KETERANGAN:

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

KATEGORI PUSKESMAS BERDASARKAN KARAKTERISTIK WILAYAH KERJA

PUSKESMASDIKAWASAN

PUSKESMAS 01 KAWASAN PEOESAAN

PUSKESMAS 01 KAWASAN

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

kesehatan yang biasanya dihadapi pad a kawasan tersebut.

ｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

rekomendasi dari Dinas Kesehatan Provinsi.

ｾｾｾｲｦｊｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾｾ＠

1. Kepala Puskesmas

c. Telah mengikuti pelatihan manajemen Puskesmas

1. Manajemen (sumber daya, operasional, dan mutu);

Pelayanan Kesehatan Lingkungan ;

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

DASAR AKREDITASI PUSKESMAS

Permenkes 71/2013

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Stilasi bentuk sebuah bangunan, melambangkan Puskesmas sebagai tempatJwadah

mengutamakan pro motif preventif.

0

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

tentang Perubahan Atas UU No . 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

DIREKTORAT BINA UPAYA KESEHATAN DASAR RUANG 508, LANTAI 5, GEDUNG ADHYATMA

J L. HR. RASUNA SAID BLOK X5 KAVLlNG 4·9 KOTAK ｐｾｓ＠ 3097, 1196, JAKARTA SELATAN

ＭＭＭＭｉｾ

ｾＭＭＭＭＭＭ