Nomor : 563/J10.3/DL/2014 17 November 2014 Lampiran : satu bendel
Hal : Panggilan Workshop Penilaian Olimpiade Nasional Inovasi Pembelajaran Matematika dan SeNdiMat II
Yth. Kepala Dinas Pendidikan
1 Kota Semarang, Jawa Tengah 11 Kab. Pangkajene Kepulauan, Sulsel 21 Kab. Kudus, Jawa Tengah 2 Kab. Pati, Jawa Tengah 12 Kota Bengkulu, Bengkulu 22 Kab. Tegal, Jawa Tengah 3 Kota Lubuklinggau, Sumsel 13 Kab. Jembrana, Bali 23 Kota Palembang, Sumsel 4 Kota Bandung, Jawa Barat 14 Kota Surabaya, Jawa Timur 24 Kab. Blora, Jawa Tengah 5 Kab. Sumenep, Jawa Timur 15 Kab. Pacitan, Jawa Timur 25 Kab. Balangan, Kalsel 6 Kab. Grobogan, Jawa Tengah 16 Kab. Gresik, Jawa Timur 26 Kab. Banyuwangi, Jawa Timur 7 Kab. Bojonegoro, Jawa Timur 17 Kab. Demak, Jawa Tengah 27 Kab. Polewali Mandar, Sulbar
8 Kab. Kulonprogo, DIY 18 Kab. Lombok, NTB 28 Kab. Simalungun, Sumut
9 Kota Langsa, Aceh 19 Kab. Jepara, Jawa Tengah 29 Kab. Bulukumba, Sulsel 10 Kota Tebing Tinggi, Sumut 20 Kab. Muara Enim, Sumsel 30 Kab. Asahan, Sumut
31. Kab. Tuban, Jawa Timur
Dalam rangka memfasilitasi guru agar terus berinovasi, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika mengadakan kegiatan “Olimpiade Nasional Inovasi Pembelajaran Matematika (ONIP) 2014”. Dan bersama ini kami sampaikan bahwa setelah dilakukan seleksi berdasarkan produk yang dikirimkan, nama-nama terlampir diputuskan terpilih sebagai finalis ONIP 2014.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon Saudara untuk mengijinkan dan menugaskan nama-nama terlampir untuk mengikuti Workshop Penilaian Olimpiade Nasional Inovasi Pembelajaran Matematika yang akan dilaksanakan pada:
Hari, tanggal : Sabtu – Rabu, 22 – 26 November 2014
Check In : Sabtu, 22 November 2014 mulai pukul 10.00 WIB Pembukaan : Sabtu, 22 November 2014 pukul 14.00 WIB Penutupan : Rabu, 26 November 2014 pukul 10.30 WIB Tempat : PPPPTK Matematika
Selanjutnya kami sampaikan bahwa 35 orang finalis ONIP tersebut sekaligus akan menjadi peserta pemakalah sesi paralel pada Seminar nasional Pendidikan Matematika (SeNdiMat) II yang akan dilaksanakan pada:
Hari, tanggal : Ka is da Ju ’at, 27 – 28 November 2014 Pembukaan : Kamis, 27 November 2014 pukul 09.00 WIB Penutupan : Ju ’at, 28 November 2014 pukul 16.00 WIB
Untuk itu dimohon para finalis segera mengirimkan abstrak ke onip@p4tkmatematika.org paling lambat tanggal 20 November 2014 (maksimal 250 kata).
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK
DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA
Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y.
Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281
3.Fotokopi NPWP.
4.Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 3 (tiga) lembar. Ketentuan lain:
1.Finalis tidak dapat diwakilkan dengan alasan apapun. Apabila mengundurkan diri mohon segera menginformasikan kepada contact person
2.Membawa laptop
3.Menyiapkan file presentasi produk inovasi yang dikembangkan 4.Membawa poster (cetak)
5.Membawa draft makalah untuk dipresentasikan di SeNdiMat II. Format makalah terlampir.
6.Membawa produk inovasi yang diikutsertakan berikut seluruh komponennya. Nominator dengan produk berupa alat peraga wajib membawa alat peraga dalam bentuk fisik
7.Membawa softcopy dan hardcopy naskah laporan dan seluruh lampirannya (berikut surat pernyataan dan lembar pengesahan asli)
8.Membawa perlengkapan (software/hardware) yang diperlukan untuk merevisi dan memperbaiki produk inovasi yang diikutsertakan
9.Membawa surat pernyataan memberikan hak publikasi produk inovasi kepada PPPPTK Matematika. (format terlampir)
10. Membawa kartu Askes yang masih berlaku. Perlu kami sampaikan bahwa:
Peserta diharapkan menyiapkan tiket untuk keberangkatan, dengan ketentuan:
a. Peserta yang berasal dari provinsi di pulau Jawa menggunakan transportasi darat (bukan carter). b. Peserta yang berasal dari provinsi di luar pulau Jawa, dapat menggunakan transportasi udara kelas ekonomi, biaya perjalanan akan diganti setelah selesai kegiatan dengan menyerahkan boarding pass dan airport tax yang telah digunakan.
Pertanggungjawaban perjalanan peserta, yang meliputi tiket, boarding pass, airport tax, dsb harus sesuai dengan nama yang bersangkutan dan dipastikan nama yang bersangkutan telah terdaftar dalam database penerbangan (karena dalam pemeriksaan, BPK akan mengecek bukti perjalanan).
PPPPTK Matematika mengganti biaya tiket sesuai dengan nominal yang tercantum pada tiket setelah crosscheck ke maskapai, bukan nominal yang tercantum di dalam kuitansi agen penjualan tiket.
Apabila peserta tidak menyerahkan karcis/tiket, boarding pass, airport tax, serta bukti pengeluaran lainnya, dengan sangat menyesal kami tidak dapat mengganti biaya perjalanan, bukti-bukti tersebut harus bisa dipertanggungjawabkan.
Jika ada pendamping di luar daftar terlampir, maka biaya akomodasi, konsumsi, dan transportasi ditanggung sendiri oleh pendamping yang bersangkutan. Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi Anggrahini Suharto (08562958138) atau Choirul listiani (081329654215).
Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat.
Prof. Dr. rer.nat. Widodo, M.S. NIP.196210311989031002 Tembusan Yth:
Lampiran 1
Nomor : 563/J10.3/DL/2014
Tanggal : 17 November 2014
Daftar Peserta
Workshop Penilaian Olimpiade Nasional Inovasi Pembelajaran Matematika Tanggal 22 s.d. 26 November 2014
dan
Seminar Nasional Pendidikan Matematika (SeNdiMat) II Tanggal 27 s.d. 28 November 2014
Di PPPPTK Matematika
NO NAMA INSTANSI KAB/KOTA PROVINSI
1 Abdul Karim, S.Pd SMP NASIMA Kota Semarang Jawa Tengah
2 Agus Sukamto SDN Prawoto 02 Kab. Pati Jawa Tengah
3 Annisah, M. Pd. MA Negeri 1 Lubuklinggau Kota Lubuklinggau Sumatera Selatan
4 Christmass Jeffri, S.Pd. SMA Trinitas Kota Bandung Jawa Barat
5 Didik Nurhadi MTs SA Tanjung Kab. Sumenep Jawa Timur
6 Dona Agus Setiawan, S.Pd SDN 1 Nambuhan Grobogan Kab. Grobogan Jawa Tengah
7 Drs. Puji Harsono, M.M. SMP Negeri 7 Bojonegoro Kab. Bojonegoro Jawa Timur
8 Etra Pambudi SMP 1 Temon Kulonprogo Kab. Kulonprogo D.I. Yogyakarta
9 Fairus, S.Pd SMK Negeri 2 Langsa, Aceh Kota Langsa Aceh
10 Fathur Rahmi, S.Pd SMK Negeri 2 Tebing Tinggi Kota Tebing Tinggi Sumatera Utara
11 H.Muhammad Ali, S.Pd SMP N 2 Ma'rang Kab. Pangkajene
Kepulauan
Sulawesi Selatan
12 Haryono SMPN 4 Kota Bengkulu Kota Bengkulu Bengkulu
13 Hendrik Hermawan,
S.Pd.Sd
SD Negeri 3 Karangasem Kab. Grobogan Jawa Tengah
14 I Putu Eka Wahyu Juliasta, M.Pd
SMP N 1 Melaya Kab. Jembrana Bali
15 Imam Suharso SD Muhammadiyah Pucang
4 surabaya
Kota Surabaya Jawa Timur
16 Jaka Susilo, S.Pd.Sd SDN Pakis Baru I Kab. Pacitan Jawa Timur
17 Kholifatur Rosyidah, S.Si. SMP Negeri 3 Sidayu Kab. Gresik Jawa Timur
18 Khusnul Khotimah, S.Pd SMP N 2 Demak Kab. Demak Jawa Tengah
19 Lukmanulhakim SDN 1 Labuhan Lombok Kab. Lombok NTB
20 Maskur, S.T., M.Sc SMK N 1 Karimunjawa Kab. Jepara Jawa Tengah
21 Novi Komariyatiningsih, M.Pd.
SMA Negeri 2 Lubai Kab.Muara Enim Sumatera Selatan
22 Nur Hadi, S.Pd. S.Pd.I. SDN 2 Bulungkulon, Jekulo, Kudus
Kab.Kudus Jawa Tengah
23 Nur Rokhman SMAN 1 Kramat Kab. Tegal Kab. Tegal Jawa Tengah
24 Nurhadi, S.Pd. SMP Negeri 6 Bojonegoro Kab. Bojonegoro Jawa Timur
25 Nurhayati SMA Negeri 15 Palembang Kota Palembang Sumatera Selatan
26 Paulus Pintarko SMPN 1 Ngawen Blora Kab. Blora Jawa Tengah
27 Reza Fahdina, S.Pd.I SMP Negeri 4 Awayan Kab. Balangan Kalimantan
Selatan
28 Rosid Tamami MTsN Glenmore Kab. Banyuwangi Jawa Timur
29 Sohibah Sain, S.Pd. SMPN 1 Campalagian Kab. Polewali
Mandar
Si
32 Sugiati Tabrang, S.Pd SMP Negeri 11 Bulukumba Kab. Bulukumba Sulawesi Selatan
33 Sunaryo, S.Pd SD Negeri Tluwuk Kab. Pati Jawa Tengah
34 Tiopan Rahmat Siregar, S.Pd., M. Si.
SMA Negeri 3 Kisaran Kab. Asahan Sumatera Utara
35 Umirindiyah, S.Pd., M.M. SMPN 5 Tuban Kab. Tuban Jawa Timur
Kepala,
Lampiran 2
Nomor : 563/J10.3/DL/2014
Tanggal : 17 November 2014
SURAT PERNYATAAN PEMBERIAN IZIN PUBLIKASI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
N a m a : ... (lengkap dengan gelar)
N I P : ...
J a b a t a n : ...
Instansi : ...
Judul Karya/Produk : ...
Menyatakan tidak keberatan dan memberikan izin kepada PPPPTK Matematika untuk mempublikasikan karya inovasi yang Saya ikut sertakan dalam Olimpiade Nasional Inovasi Pembelajaran (ONIP) Matematika 2014 di situs web PPPPTK Matematika sehingga dapat dimanfaatkan secara luas untuk kepentingan pendidikan.
Demikian pernyataan ini saya buat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
……….. 2014
Meterai
Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281
1. SPD ini mohon dicetak 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang
bertanda “
” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain).2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel.
3. SPD dicetak menggunakan kertas A4
4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada
5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan)
6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi)
Nama : ………
(lengkap dengan gelar)
NIP : ………
LAMPIRAN I No. SPD : /J10/KP.5/2014 PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA Tanggal SPD :
NOMOR 113/PMK.05/2012
I Berangkat dari :
(Tempat kedudukan)
Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Sub Bagian Tata Laksana dan Kepegawaian
√
Pusbangtendik Kemdikbud, Kasubbag Rumah Tangga,
Pusbangtendik Kemdikbud,
IV Tiba di Berangkat dari :
Pada Tanggal Ke :
Pada tanggal :
V Tiba di : : Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa
(Tempat kedudukan) perjalanan tersebut benar-benar dilaksanankan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam
Pada tanggal : : waktu yang sesingkat-singkatnya.
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal
berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara
