CLINICAL
CLINICAL PAPATHWATHWAY PASIEN TIA Y PASIEN TIA (TRANSIENT ISCHEMIC(TRANSIENT ISCHEMIC ATTACK)
ATTACK)
DAN STROKE ISKEMIK DAN STROKE ISKEMIK Perkiraan
Perkiraan lama lama rawat rawat :!!"ari:!!"ari A#t$al
A#t$al lama lama rawat rawat :: D%kter &an' ertan''$n'awa : !! D%kter &an' ertan''$n'awa : !! Perawat &an' ertan''$n'awa :!! Perawat &an' ertan''$n'awa :!!
Nama :
Nama :
N%!RM :
N%!RM :
*eni+ k
*eni+ kelamin : L,Pelamin : L,P Ma+$k R Ma+$k RS T'l S T'l :: Kel$ar Kel$ar RS RS T'l T'l :: SM-,.A/IAN SM-,.A/IAN SARA-RS0D RA KARTINI RS0D RA KARTINI *EP *EPARAARA T TAN//ALAN//AL W
WAAKKTT00,,TTEEMMPPAATT 00//DD ..aann''++aal l HHaarri i 11 ..aann''++aal l ""aarri i 22 ..aann''++aal l ""aarri i 33 HARI HARI PERAWATAN PERAWATAN AKT0AL AKT0AL MONITORIN/
MONITORIN/ oo Anamne+i+Anamne+i+ o
o Penilaian /CS 4anPenilaian /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 6ital 5en'$k$ran tan4a 6ital o
o Pemerik+aan 7+ikPemerik+aan 7+ik (5enilaian re+5ira+i8 (5enilaian re+5ira+i8 +irk$la+i ke5ala9 +irk$la+i ke5ala9 le"er8t"%rak+8 le"er8t"%rak+8 a4%men8 ek+tremita+) a4%men8 ek+tremita+) o
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+Pemerik+aan ne$r%l%'i+ 4an re+ik% e4ema 4an re+ik% e4ema +ereri
+ereri o
o S#%rin' +tr%keS#%rin' +tr%ke o
o E6al$a+i menelanE6al$a+i menelan (a++e++ment 4i+a'ia) (a++e++ment 4i+a'ia)
o
o Rawat ina5Rawat ina5 o
o E6al$a+i menelanE6al$a+i menelan o
o Pen'$k$ran /CS 4an 5en'$k$ranPen'$k$ran /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am
tan4a 6ital tia5 ; am o
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+Pemerik+aan ne$r%l%'i+
(ke+a4aran8 m%t%rik) tia5 ;am (ke+a4aran8 m%t%rik) tia5 ;am o
o Sat$ra+i O2Sat$ra+i O2
o
o Anamne+i+ kel$"anAnamne+i+ kel$"an tama"an
tama"an o
o Penilaian /CS 4anPenilaian /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 5en'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am 6ital tia5 ; am o
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+Pemerik+aan ne$r%l%'i+ (ke+a4aran8 m%t%rik) (ke+a4aran8 m%t%rik) tia5 ; am
tia5 ; am o
o Da&a terima (t%leran+iDa&a terima (t%leran+i n$tri+i)
n$tri+i) o
o Ke+eiman'an #airanKe+eiman'an #airan o
o /DS ($nt$k 5a+ien DM/DS ($nt$k 5a+ien DM 4en'an in+$lin) 4en'an in+$lin)
o
o Anamne+i+ kel$"anAnamne+i+ kel$"an tama"an
tama"an o
o Penilaian /CS 4anPenilaian /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 5en'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am 6ital tia5 ; am o
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+Pemerik+aan ne$r%l%'i+ (ke+a4aran8 m%t%rik) (ke+a4aran8 m%t%rik) tia5 ; am
tia5 ; am o
o Ke+eiman'an #airanKe+eiman'an #airan
TINDAK
TINDAKANAN oo Pa+an' I<PDPa+an' I<PD o
o Staili+a+i 4an 5eraikiStaili+a+i 4an 5eraiki alan na
alan naa+ (7aa+ (7a %r%arin' ata$ %r%arin' ata$ en4r%trakeal ila en4r%trakeal ila 5erl$) 5erl$) o
o Pa+an' N/S8DS (ilaPa+an' N/S8DS (ila 5erl$)
5erl$) o
o EK/EK/ o
o La : 4ara" r$tin8 /DS8La : 4ara" r$tin8 /DS8 0re$m8 #reatinin8 0re$m8 #reatinin8 elektr%lit8 PPT,PTTK elektr%lit8 PPT,PTTK o
o CKM. ( ata+ in4ika+i)CKM. ( ata+ in4ika+i) o
o Anali+i+ 'a+ 4ara"(ata+Anali+i+ 'a+ 4ara"(ata+ in4ika+i)
in4ika+i) o
o R%nt'en t"%rak+R%nt'en t"%rak+ o
o MSCT, MRI ke5alaMSCT, MRI ke5ala tan5a k%ntra, 4en'an tan5a k%ntra, 4en'an k%ntra+
k%ntra+ o
o K%n+$l a'ian terkaitK%n+$l a'ian terkait o
o Ele6a+i ke5ala 3=Ele6a+i ke5ala 3=
La%rat%ri$m a#t%r re+ik% : La%rat%ri$m a#t%r re+ik% : o
o /D I , II/D I , II o
o Ha1# (ata+ in4ika+i)Ha1# (ata+ in4ika+i) o
o A+am $ratA+am $rat o
o K%le+tr%l t%tal8 tri'li+eri4K%le+tr%l t%tal8 tri'li+eri4 o o HDL , LDLHDL , LDL o o -irin%'en-irin%'en o o T TAATT o o INRINR o o L-TL-T o
o Pr%tein ( 5a+ien >?= ta"$n)Pr%tein ( 5a+ien >?= ta"$n) o
o La! La! I/D I/D (5%li)(5%li) o
o En@im ant$n' (ata+ in4ika+i)En@im ant$n' (ata+ in4ika+i) o
o Elektr%litElektr%lit Radiologi Radiologi :: o
o R% t"%rak+4an MSCT S#an (5%li)R% t"%rak+4an MSCT S#an (5%li) o
o TC TCD (ata+ in4ikD (ata+ in4ika+i)a+i) Echocardiograf (atas Echocardiograf (atas
indikasi) indikasi)
Suction (bila perlu) Suction (bila perlu) Hindari hipertermi Hindari hipertermi Konsul bagian lain yang Konsul bagian lain yang
terkait (atas indikasi) terkait (atas indikasi) o
o Re"ailita+i me4i#Re"ailita+i me4i# o
o IPDIPD
o
o T Tr$+kar$+kan tera5in tera5i o o K%n+$l 'i@iK%n+$l 'i@i K%n+$l a'ian lain K%n+$l a'ian lain &an' terkait: &an' terkait: o o !!!! o o !! o o !!!! o o Pr%t%#%l .A.Pr%t%#%l .A. o o Pr%t%#%l .AK Pr%t%#%l .AK o
o #ek INR ila#ek INR ila
men''$nakan anti men''$nakan anti k%a'$lan
k%a'$lan o
o ter$+kan tera5iter$+kan tera5i K%n+$l a'ian lain K%n+$l a'ian lain &an' terkait: &an' terkait: o o !!!! o o !! o o !!!! o o Pr%t%#%l .A.Pr%t%#%l .A. o o Pr%t%#%l .AK Pr%t%#%l .AK MEDIKAMENTOS MEDIKAMENTOS A A o o Ok+i'ena+iOk+i'ena+i o
o Pa+an' I!<! linePa+an' I!<! line o
o Pa+an' N/T (ata+Pa+an' N/T (ata+ in4ika+i)
in4ika+i) o
o Pa+an' DC (ata+Pa+an' DC (ata+ in4ika+i)
in4ika+i) o
o E6al$a+i ata+E6al$a+i ata+ 5r%t%#%l tPA ata$ 5r%t%#%l tPA ata$ antik%a'$lan antik%a'$lan o o Ne$r%5r%tekt%rNe$r%5r%tekt%r o o Ok+i'ena+iOk+i'ena+i o o Anti5lateletAnti5latelet o
o Antik%a'$lan (ata+ in4ika+i)Antik%a'$lan (ata+ in4ika+i) o
o Ne$%5r%tekt%rNe$%5r%tekt%r o
o Pertiman'an antik%a'$lanPertiman'an antik%a'$lan o
o Pr%7lak+i+ D<TPr%7lak+i+ D<T o
o Sli4in' +#ale in+$lin (ata+Sli4in' +#ale in+$lin (ata+ in4ika+i)
in4ika+i) o
o Pr%t%#%l 5r%tek+i k$lit ilaPr%t%#%l 5r%tek+i k$lit ila "emi5are+i+, "emi5le'i "emi5are+i+, "emi5le'i
o
o Statin ata$ %atStatin ata$ %at
5en$r$n li5i4 lain ila 5en$r$n li5i4 lain ila a4a in4ika+i
a4a in4ika+i o
o In+$lin (ata+ in4ika+i)In+$lin (ata+ in4ika+i) o
o T Tera5i laiera5i lain +e+$ai "an +e+$ai "a+il+il la%rat%ri$m,5emerik la%rat%ri$m,5emerik +aan 5en$nan' lain! +aan 5en$nan' lain! o
o Anti5lateletAnti5latelet o
o Antik%a'$lan ata+Antik%a'$lan ata+ in4ika+i
in4ika+i
.ila TIA ata$ 5a+ien .ila TIA ata$ 5a+ien tan5a k%m5lika+i erat: tan5a k%m5lika+i erat: o
o .%le" 5$lan' 4en'an.%le" 5$lan' 4en'an %ll%w $5 lan$tan %ll%w $5 lan$tan (#%ntr%l)!
(#%ntr%l)! o
o .ila 5$lan' in$+e a8.ila 5$lan' in$+e a8 tera5i I< 4i'anti tera5i I< 4i'anti 5er%ral
5er%ral
N0TRISI
N0TRISI oo Den'an N/T +am5aiDen'an N/T +am5ai e6al$a+i menelan e6al$a+i menelan +ele+ai
+ele+ai
o
o Sele+aikan e6al$a+i menelanSele+aikan e6al$a+i menelan o
o Diit +e+$ai k%n4i+i 5a+ienDiit +e+$ai k%n4i+i 5a+ien o
o K%n+$l 'i@i ila a4aK%n+$l 'i@i ila a4a 4i+li5i4emi8 DM8 4i+li5i4emi8 DM8 "i5erten+i8 %e+ita+8 "i5erten+i8 %e+ita+8 ata$ 'an''$an ata$ 'an''$an meta%li# lain meta%li# lain o
o E6al$a+i 4iet8 ilaE6al$a+i 4iet8 ila mem$n'kinkan mem$n'kinkan n$tri+i tan5a N/T! n$tri+i tan5a N/T!
AKTI<ITAS
AKTI<ITAS oo Nilai tin'katNilai tin'kat akti6ita+ akti6ita+ o
o Ali" arin' tia5 2Ali" arin' tia5 2 am
am
o
o Ali" arin' tia5 2amAli" arin' tia5 2am o
o -i+i%tera5i 5a+i 4an akti 2B-i+i%tera5i 5a+i 4an akti 2B +e"ari
+e"ari o
o Lati"an am$la+i erta"a5Lati"an am$la+i erta"a5 o
o Lati"an 4$4$k 2B +e"ariLati"an 4$4$k 2B +e"ari o
o Tin'k Tin'katkan akatkan akti6ita+ti6ita+ +e+$ai t%leran+i +e+$ai t%leran+i 5a+ien
5a+ien
o
o Lati"an 4$4$k 2B +e"ariLati"an 4$4$k 2B +e"ari o
o E6al$a+i 7+i%tera5i ,E6al$a+i 7+i%tera5i , %k$5a+i tera5i %k$5a+i tera5i o
o E6al$a+i wi#araE6al$a+i wi#ara o
o .%wel 4an la4er.%wel 4an la4er trainin'
trainin' ED0KASI
ED0KASI oo Menela+kan ke5a4aMenela+kan ke5a4a 5en4erita 4+an 5en4erita 4+an kel$ar'a men'enai kel$ar'a men'enai 5emerik+aan 5emerik+aan 5emerik+aan &an' 5emerik+aan &an' akan 4ilak$kan akan 4ilak$kan o
o *eni+ +tr *eni+ +tr%ke 4%ke 4an 4e7+itn&an 4e7+itn&aa o
o Pemerik+aan 5en$nan'Pemerik+aan 5en$nan' 4ia'n%+ti#
4ia'n%+ti# o
o Wa+5a4a a+5ira+iWa+5a4a a+5ira+i o
o M%ili+a+iM%ili+a+i
o
o -a#t%r re+ik% &an'-a#t%r re+ik% &an' 4i$m5ai
4i$m5ai o
o E4$ka+i $nt$k rawatE4$ka+i $nt$k rawat er+ama 4en'an er+ama 4en'an 4i+i5lin lain 4i+i5lin lain o
o Perkiraan lama rawatPerkiraan lama rawat o
o E4$ka+i $nt$k er"entiE4$ka+i $nt$k er"enti mer%k%k
mer%k%k
o
o Perkeman'an k%n4i+iPerkeman'an k%n4i+i 5a+ien
5a+ien
T
TAR/ETAR/ET oo K08Na4i8 TD +tailK08Na4i8 TD +tail o o N/T8 KateterN/T8 Kateter ter5a+an' ter5a+an' o o Pr%4 $rin #$k$5Pr%4 $rin #$k$5 o
o Ha+il 5emerik+aanHa+il 5emerik+aan 5en$nan' ter+e4ia 5en$nan' ter+e4ia o
o Kel$ar'a 5a"amKel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien k%n4i+i 5a+ien
o
o K08Na4i8 TD StailK08Na4i8 TD Stail o
o N/T8 Kateter ter5a+an'N/T8 Kateter ter5a+an' o
o Pr%4 $rin #$k$5Pr%4 $rin #$k$5 o
o Ha+il 5emerik+aanHa+il 5emerik+aan 5en$nan' ter+e4ia 5en$nan' ter+e4ia o
o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+iKel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien
5a+ien o
o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o
o K08 na4i TD +tailK08 na4i TD +tail o
o Pr%4! 0rine #$k$5Pr%4! 0rine #$k$5 o
o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+iKel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien
5a+ien o
o Stat$+ ne$r%l%'i+Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ ter5anta$
o
o K08 na4i TD +tailK08 na4i TD +tail o
o Pr%4! 0rine #$k$5Pr%4! 0rine #$k$5 o
o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+iKel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien
5a+ien o
o Stat$+ ne$r%l%'i+Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ ter5anta$
o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ <arian tekni+ <arian me4i+ Dia'n%+i+ $tama
ICD Pr%+e4$r ICD
Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD
CLINICAL PATHWAY PASIEN TIA (TRANSIENT ISCHEMIC ATTACK)
DAN STROKE ISKEMIK Perkiraan lama rawat : !!"ari
A#t$al lama rawat :
D%kter &an' ertan''$n'awa : !!
Perawat &an' ertan''$n'awa : !! Nama : N%!RM : *eni+ kelamin : L,P Ma+$k RS T'l : Kel$ar RS T'l : SM-,.A/IAN SARA-RS0D RA KARTINI *EPARA TAN//AL WAKT0,TEMPA T
.an'+al "ari ; .an'+al "ari .an'+al "ari ? .an'+al "ari C"e#k li+t 5em$lan'an HARI
PERAWATAN AKT0AL
MONITORIN/ o Anamne+i+ kel$"an tama"an
o Penilaian /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ (ke+a4aran8 m%t%rik) tia5 ; am o /DS ($nt$k 5a+ien DM 4en'an in+$lin) o Anamne+i+ kel$"an tama"an o Penilaian /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ (ke+a4aran8 m%t%rik) tia5 ; am o /DS ($nt$k 5a+ien DM 4en'an in+$lin) o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 F am o Pemerik+aan
ne$r%l%'i+ tia5 6i+ite
o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 F am o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ tia5 6i+ite Kel$ar'a tela" 4i erikan : o Ran'k$man 5em$lan'an o Datar Oat Rawat
*alan : Anti5latelet Ne$r%5r%tekt%r Statin 4an, a'ent
5en$r$n li5i4 lain Tera5i $nt$k 4iaete+ 4an 5en&akit k%m%ri4 lain o E4$ka+i a'ar lati"an teta5 4i lan$tkan o M%4i7ka+i a'a&a "i4$5 o Perawatan 4i r$ma" o An$ran k%ntr%l8 teta5i 4an e4$ka+i m$lti4i+i5lin TINDAKAN o Ter$+kan tera5i
K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !!
o !
o !! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK
o INR ila men''$nakan antik%a'$lan
o /DS
o 0lan'i elektr%lit (5a+ien > ?= t"n) o 0lan'i 5r%tein (5a+ien
> ?= ta"$n)! o E6al$a+i la! Lain
(ata+ in4ika+i) o Ter$+kan tera5i o Ren#ana 5em$lan'an 5a+ien (4i+k$+i m$lti4i+i5liner) o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK o Cekla,5emerik+aan 5en$nan' tama"an +e+$ai in4ika+i K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !! o ! o !! o Ren#ana 5em$lan'an 5a+ien(4i+k$+i m$lti4i+5iliner) o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK Oat P$lan' o Anti5latelet o Ne$r%5r%tekt%r o Statin 4an, a'ent
5en$r$n li5i4 lain o Tera5i $nt$k 4iaete+ 4an 5en&akit k%m%ri4 lain MEDIKAMENTO SA o Tera5i 4ilan$tkan
o Tera5i 4ilan$tkan Obat injeksi ganti
per oral
o Anti5latelet o Ne$r%5r%tekt%r o Statin 4an , a'ent
5en$r$n li5it lain o OAD (ata+ in4ika+i) o Anti "i5erten+i (at+ in4ika+i ) o Oat 5en&akit ant$n' (ata+ in4ika+i) o N$tri+i 4i+e+$aikan k%n4i+i
N0TRISI o E6al$a+i 4iit o E6al$a+i menelan
(ila ter5a+an' N/T)
o Tin'katkan eni+ 4iit +e+$ai k%n4i+i 5a+ien
o E6al$a+i 4iit
o E6al$a+i menelan (ila ter5a+an' N/T) o Tin'katkan eni+ 4iit
+e+$ai k%n4i+i 5a+ien
o E6al$a+i 4iet o N$tri+i 4i +e+$aikan k%n4i+i
AKTI<ITAS o Lati"an 4$4$k min 2B +e"ari o -i+i%tera5i , o Tin'katkan akti6ita+ +e+$ai t%leran+i 5a+ien (lati"an o Tin'katkan akti6ita+ +e+$ai t%leran+i 5a+ien (lati"an o Tin'katkan akti6ita+ +e+$ai t%leran+i 5a+ien
%k$5a+i tera5i o Tera5i wi#ara o Lati"an menelan o .%wel 4an la4er
trainin' er4iri,eralan) o -i+i%tera5i , %k$5a+i tera5i o Tera5i wi#ara Lati"an menelan er4iri ,eralan) o -i+i%tera5i , %k$5a+i tera5i o Tera5i wi#ara o Lati"an menelan (lati"an er4iri,alan) o -i+i%tera5i ,%k$5a+i tera5i o Tera5i wi#ara o Lati"an menelan ED0KASI o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien o Pemerian %at 5$lan' o E4$ka+i a'ar lati"an teta5 4ilan$tkan o M%4i7ka+i 'a&a "i4$5 o An$ran k%ntr%l TAR/ET o K08Na4i8 TD +tail o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K08 na4i TD +tail o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K08Na4i8 TD +tail o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K08 Na4i8 T4 +tail o K%n4i+i +e#ara $m$m aik 4an +tail o In$+e8 DC le5a+ o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien 4an 5entin'n&a #%ntr%l
<ariantekni+ ia&a R5
<arian me4i+ Dia'n%+i+ $tama Pr%+e4$r 6eri7kat %r PP*P Dia'n%+i+ +ek$n4er Dia'n%+i+ +ek$n4er Dia'n%+i+ +ek$n4er Dia'n%+i+ +ek$n4er
CLINICAL PATHWAY PASIEN INTRA CERE.RAL HAEMORA/IC (ICH)
DAN PERDARAHAN S0. ARAKHNOID (PSA)
Perkiraan lama rawat :!!"ari
A#t$al lama rawat :
D%kter &an' ertan''$n'awa : !! Perawat &an' ertan''$n'awa :!!
Nama : N%!RM : *eni+ kelamin : L,P Ma+$k RS T'l : Kel$ar RS T'l : SM-,.A/IAN SARA-RS0D RA KARTINI *EPARA TAN//AL
WAKT0,TEMPAT 0/D .an'+al Hari 1 .an'+al "ari 2 .an'+al "ari 3
Hari 5erawatan akt$al
MONITORIN/ o Anamne+i+
o Penilaian /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 6ital 9 +at$ra+i o Pemerik+aan 7+ik (5enilaian re+5ira+i8 +irk$la+i ke5ala9 le"er8t"%rak+8 a4%men8 ek+tremita+) o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ o S#%rin' +tr%ke o E6al$a+i menelan o Tan4a TIK menin'kat
o Rawat ina58 ma+$k $nit +tr%ke o E6al$a+i menelan
o Pen'$k$ran /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ tia5 ;am
o Sat$ra+i O2
o Menilai .A. 4an .AK o Pemerik+aan $n'+i l$"$r
o Anamne+i+ kel$"an tama"an
o Penilaian /CS 4an 5en'$k$ran tan4a 6ital 4an +at$ra+i tia5 ; am
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ (ke+a4aran8 m%t%rik) tia5 ; am
o Da&a terima (t%leran+i ) n$tri+i
o Ke+eiman'an #airan o /DS ($nt$k 5a+ien DM
4en'an in+$lin)
o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ tia5 ; am
o M%nit%rin' ila a4a k%m5lika+i
o Ke+eiman'an #airan
TINDAKAN o Pa+an' I<-D
o Staili+a+i 4an 5eraiki alan naa+ (5i5a
%r%arin' ata$ en4r%trakeal ila 5erl$) o Pa+an' N/T8DC (ila 5erl$) o EK/ o Pemerik+aan $n4$+k%5i
o La : 4ara" r$tin8 /DS8 0re$m8 #reatinin8 elektr%lit8 PPT,PTTK o INR (ata+ in4ika+i) o CKM. ( ata+ in4ika+i) o Anali+i+ 'a+ 4ara"(ata+
in4ika+i) o R%nt'en t"%rak+ o MSCT, MRI ke5ala
tan5a k%ntra, 4en'an k%ntra+
o K%n+$l a'ian terkait o Ele6a+i ke5ala 3=
La%rat%ri$m a#t%r re+ik% : o /D I , II8 Ha1# (ata+ in4ika+i) o A+am $rat
o K%le+tr%l t%tal8 tri'li+eri4 o HDL , LDL
o L-T
o Pr%tein ( 5a+ien >?= ta"$n) o La! I/D (5%li)
o 0rin r$tin o Elektr%lit
o K$lt$r 4ara"8 $rin 4an +5$t$m Radiologi :
o R% t"%rak+4an MSCT S#an (5%li) o TCD (ata+ in4ika+i)
Konsul bagian lain yang terkait (atas indikasi) o Re"ailita+i me4i# o IPD o K%n+$l 'i@i K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !! o ! o !! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK o Pr%t%#%l 5r%tek+i k$lit ila "emi5are+i+,"emi5le' ia o K%n+$l 'i@i K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !! o ! o !! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK
o Ce'a" "i5ertermia MEDIKAMENTOS A o Ok+i'ena+i o Ele6a+i ke5ala 3=G o I<-D o Ele6a+i ke5ala 3=G o In$+e o Ok+i'ena+i o Crani%t%m& (r$$k) +e+$ai in4ika+i
o Manit%l (4ierikan +etela" ? am %n+et8 ila a4a tan4a PTIK) o Anti 7rin%litik
o Ne$r% 5r%te#t%r o Nim%4i5in (ila PSA)
o Anti "i5erten4i (ata+ in4ika+i) o Pr%7lak+i+ kean' (ata+ in4ika+i) o Pr%7lak+i+ D<T
o Sli4in' +#ale in+$lin (ata+ in4ika+i)
o Ter$+kan tera5i
o Tera5i lain +e+$ai "a+il la%rat%ri$m,klini+ o Ata+i 'eala 5en&erta
ila a4a o Anti 7rin%litik +t%5 (+e+$aikan 4en'an klini+) o Tran+$+e a#t%r k%a'$la+i , tr%m%+it%5enia erat o Ter$+kan tera5i
o Tera5i 5en#e'a"an 4an 5enan'anan
k%m5lika+i
N0TRISI o Den'an N/T +am5ai e6al$a+i menelan +ele+ai
o Sele+aikan e6al$a+i menelan o Diit +e+$ai k%n4i+i 5a+ien
o K%n+$l 'i@i ila a4a 4i+li5i4emi8 DM8 "i5erten+i8 %e+ita+8 ata$ 'an''$an meta%li# lain
o K%n+$l 'i@i ila a4a 4i+li5i4emi8 DM8 "i5erten+i8 %e+ita+8 ata$ 'an''$an meta%li# lain AKTI<ITAS o Nilai tin'kat
akti6ita+
o Ali" arin' tia5 2 am
o Ali" arin' tia5 2am o Ali" arin' tia5 2am
o -i+i% tera5i 5a+i
o Ali" arin' tia5 2am
o -i+i% tera5i 5a+i ED0KASI o Menela+kan men'enai
kem$n'kinan 4ia'n%+i+ o Menela+kan men'enai kem$n'kinan tin4akan8 inter6en+i8 re+ik% 4an kem$n'kinan k%m5lika+i o Menela+kan men'enai ren#ana 5en'el%laan
o *eni+ +tr%ke 4an 4e7+itn&a o Tin4akan %5era+i , r$$k (ila
5erl$)
o Pemerik+aan 5en$nan' 4ia'n%+ti#
o Wa+5a4a a+5ira+i o M%ili+a+i
o -a#t%r re+ik% &an' 4i$m5ai
o E4$ka+i a#t%r re+ik% 5entin'
o E4$ka+i $nt$k rawat er+ama 4en'an 4i+i5lin lain
o Perkiraan lama rawat
o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien
TAR/ET o K08Na4i8 TD +tail o N/T8 Kateter ter5a+an' o Pr%4 $rin #$k$5 o Ha+il 5emerik+aan 5en$nan' ter+e4ia o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Kean' terk%ntr%l o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K08Na4i8 TD Stail o N/T8 Kateter ter5a+an' o Pr%4 $rin #$k$5 o Ha+il 5emerik+aan 5en$nan' ter+e4ia o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i
5a+ien
o Kean' terk%ntr%l
o Penin'katan TIK terata+i o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$
o K08 na4i8 TD +tail o Kean' terk%ntr%l o Pr%4! 0rine #$k$5 o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i
5a+ien
o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$
o Penin'katan TIK terata+i
o K08 na4i8 TD +tail o Kean' terk%ntr%l o Pr%4! 0rine #$k$5 o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i
5a+ien o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ Penin'katan TIK terata+i <arian tekni+ <arian me4i+ Dia'n%+i+ $tama
ICD Pr%+e4$r ICD
Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD
CLINICAL PATHWAY PASIEN INTRA CERE.RAL HAEMORA/IC (ICH)
DAN PERDARAHAN S0. ARAKHNOID (PSA) Perkiraan lama rawat :
!!"ari
A#t$al lama rawat :
D%kter &an' ertan''$n'awa : !!
Perawat &an' ertan''$n'awa : !! Nama : N%!RM : *eni+ kelamin : L,P Ma+$k RS T'l : Kel$ar RS T'l : SM-,.A/IAN SARA-RS0D RA KARTINI *EPARA TAN//AL
WAKT0,TEMPAT .an'+al "ari ; .an'+al Hari .an'+al "ari ? .an'+al "ari .an'+al "ari F HARI
PERAWATAN AKT0AL
MONITORIN/ o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am o Pemerik+aan
ne$r%l%'i+ tia5 ; am
o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 F am o Pemerik+aan
ne$r%l%'i+ tia5 6i+ite
o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 ; am o Pemerik+aan
ne$r%l%'i+ tia5 6i+ite
o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 F am o Pemerik+aan
ne$r%l%'i+ tia5 6i+ite
o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 F am o Pemerik+aan
o M%nit%rin' ila a4a k%m5lika+i ata$ 6a+% +5a+me o /DS ($nt$k 5a+ien DM 4en'an in+$lin) o /DS ($nt$k 5a+ien DM 4en'an in+$lin) 6i+ite o /DS ($nt$k 5a+ien DM 4en'an in+$lin) TINDAKAN o K%n+$l 'i@i K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !! o ! o !! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK o K%n+$l 'i@i K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !! o ! o !! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK o %t% t"%rak+ $lan' o Dara" r$tin $lan' o 0re$m8 #reatine $lan' o Pr%tein $lan'
o Elektr%lit $lan' o E6al$a+i la!lain (ata+
in4ika+i) K%n+$l a'ian lain &an' terkait : o ! o !! o ! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !! o ! o !! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !! o !! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK MEDIKAMENTOS A o Ter$+kan tera5i o Manit%l 4a5at 4i +t%5 (+e+$aikan klini+)
o Ter$+kan tera5i o Ter$+kan tera5i o Ter$+kan tera5i o Ter$+kan tera5i
N0TRISI o E6al$a+i 4iit o E6al$a+i 4iit
o E6al$a+i menelan (ila ter5a+an' N/T) o Tin'katkan eni+ 4iit
+e+$ai k%n4i+i 5a+ien
o E6al$a+i 4iit
o E6al$a+i menelan (ila ter5a+an' N/T) o Tin'katkan eni+ 4iit
+e+$ai k%n4i+i 5a+ien
o E6al$a+i 4iet o E6al$a+i menelan
(ila ter5a+an' N/T)
o Tin'katkan eni+ 4iet +e+$ai k%n4i+i 5a+ien) o E6al$a+i 4iit o E6al$a+i menelan (ila ter5a+an' N/T) o Tin'katkan eni+ 4iit +e+$ai k%n4i+i 5a+ien
AKTI<ITAS o Ali" arin' tia5 2 am
o -i+i%tera5i 5a+i
o Ali" arin' tia5 2 am o -i+i%tera5i 5a+i
o Ali" arin' tia5 2 am o -i+i%tera5i 5a+i
o M$lai 7+i%tera5i akti (ila k%n4i+i +tail) o Lati"an am$la+i erta"a5 o Tin'katkan akti6ita+ +e+$ai t%leran+i 5a+ien (lati"an er4iri , alan) o -i+i%tera5i ,%k$5a+i tera5i o Tera5i wi#ara o Lati"an menelan o .%wel 4an la44er
trainin' ED0KASI o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien o Perkeman'an k%n4i+i 5a+ien TAR/ET o K08Na4i8 TD +tail o Kean' terk%ntr%l o Penin'katan TIK terata+i o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K%m5lika+i &an' m$n#$l terata+i o K08Na4i8 TD Stail o Kean' terk%ntr%l o Penin'katan TIK terata+i o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K%m5lika+i &an' m$n#$l terata+i o K08 na4i TD +tail o Kean' terk%ntr%l o Penin'katan TIK terata+i o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K08Na4i8 TD +tail o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Tera5i 5er%ral (+e+$ai 4en'an k%n4i+i) o Kean' terk%ntr%l o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K08 na4i TD +tail o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Kean' terk%ntr%l o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ <arian tekni+ <arian me4i+ Dia'n%+i+ $tama ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er
ICD 5r%+e4$r ICD
Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD
CLINICAL PATHWAY PASIEN INTRA CERE.RAL HAEMORA/IC (ICH)
DAN PERDARAHAN S0. ARAKHNOID (PSA) Perkiraan lama rawat :!!"ari A#t$al lama rawat : D%kter &an' ertan''$n'awa :
!!
Perawat &an' ertan''$n'awa : !! Nama : N%!RM : *eni+ kelamin : L,P Ma+$k RS T'l : Kel$ar RS T'l : SM-,.A/IAN SARA-RS0D RA KARTINI *EPARA TAN//AL
WAKT0,TEMPAT .an'+al "ari .an'+al Hari 1= C"e#kli+t Pem$lan'an HARI
PERAWATAN AKT0AL
Keluarga telah diberikan :
o Rangkuman Pemulangan o Daftar Obat Rawat Jalan
o Neuroprotektor
o Nimodipine (untuk PSA) o erapi untuk fa!tor ri"iko o #duka"i agar latihan tetap dilan$utkan o %odifika"i ga&a hidup
o Perawatan di rumah
o An$uran !ontrol' terapi dan eduka"i multidi"iplin MONITORIN/ o Pen'$k$ran tan4a 6ital
tia5 F am
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ tia5 6i+ite
o Pen'$k$ran tan4a 6ital tia5 F am
o Pemerik+aan ne$r%l%'i+ tia5 6i+ite
TINDAKAN K%n+$l a'ian lain &an' terkait: o !! o ! o !! o Pr%t%#%l .A. o Pr%t%#%l .AK o La%rat%ri$m (e6al$a+i 5a4a +aat #%ntr%l) o A in$+e8 DC
o A N/T (+e+$aikan 4en'an k%n4i+i)
MEDIKAMENTOS A
o Ter$+kan tera5i Obat pulang : o Ne$r%5r%tekt%r
o Nim%4i5in4e ($nt$k PSA) o Tera5i $nt$k a#t%r ri+ik%
N0TRISI o E6al$a+i 4iet
o E6al$a+i menelan (ila ter5a+an' N/T) o Tin'katkan eni+ 4iet
+e+$ai k%n4i+i 5a+ien)
o N$tri+i 4i+e+$aikan k%n4i+i
AKTI<ITAS o Tin'katkan akti6ita+ +e+$ai t%leran+i 5a+ien (lati"an er4iri , alan) o -i+i%tera5i ,%k$5a+i
tera5i o Tera5i wi#ara o Lati"an menelan o .%wel 4an la44er
trainin'
o Tin'katkan akti6ita+ +e+$ai t%leran+i 5a+ien (lati"an er4iri , alan)
o -i+i%tera5i , %k$5a+i tera5i o Tera5i wi#ara
o Lati"an menelan
ED0KASI o Perl$n&a 4ilak$kan MSCT ke5ala $lan' $nt$k e6al$a+i 5er4ara"an o Perkeman'an
k%n4i+i 5a+ien
o Pemerian %at 5$lan' o E4$ka+i a'ar lati"an
teta5 4ilan$tkan o M%4i7ka+i 'a&a "i4$5 o An$ran k%ntr%l TAR/ET o K08Na4i8 TD +tail
o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien o Kel$ar'a +et$$ 4ilak$kan MSCT $lan' o Kean' terk%ntr%l o Stat$+ ne$r%l%'i+ ter5anta$ o K08Na4i8 TD Stail o K%n4i+i +e#ara $m$m
aik 4an +tail o In$+e8 DC le5a+
o Kel$ar'a 5a"am k%n4i+i 5a+ien 4an 5entin'n&a k%ntr%l
<arian tekni+
<arianme4i+ ia&a R5!
PP*P Dia'n%+i+ $tama ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD Dia'n%+i+ +ek$n4er ICD
