Mediasi dan Penguatan Hukum Masyarakat (MPHM) - Baseline Survey

(1)

RT: RW: Kode Pos:

/ / 2008

:

>>> Diisi oleh Data Editor saat masukkan direview A16. Nama Data Editor:

Tanda tangan Data Editor: (Bagian E - K) A6. Bagian Pengeluaran

A9. Jam Mulai: A4B. Nomor:

>>> Diisi oleh Enumerator saat wawancara di lapangan A4A. Tipe Telepon:

A8. Tanggal:

Mediasi dan Penguatan Hukum Masyarakat (MPHM) - Baseline Survey

Nama Responden

(Bagian A - C) A5. Bagian Rumah Tangga

Kuesioner untuk Kepala Keluarga

A1. ID Rumah Tangga: A2. Nama Kepala Keluarga: A3. Alamat:

No. Rumah Tangga

Rumah HP

(Bagian D) A7. Bagian Perorangan

: / / 2008

/ / 2008

Pedesaan

Kabupaten

/ / 2008 Maluku Tengah 01 Kepalauan Aru 05 Aceh Barat 07

Seram Bagian Bara02 Kota Tual 06 Aceh Besar 08

Seram Bagian Timu03 Aceh Utara 09

Maluku Tenggara 04 Pidie 10

Pidie Jaya 11 A11. Nama Enumerator:

Tanda Tangan Enumerator:

>>> Diisi oleh Supervisor lapangan saat Kuesioner direview

Kota A.22. Klasfikasi Desa:

A.21. Desa: A.20. Kecamatan: Tanda tangan Supervisor Lapangan:

A13. Tanggal

A15. Tanggal

A14. Nama Data Entry: Tanda tangan Data Entry:

>>> Diisi oleh Data Editor saat Kuesioner dimasukkan ke database

A17. Tanggal

A.18. Provinsi: A.19. Kabupaten: A12. Nama Supervisor Lapangan:

(2)

SKETSA LOKASI RUMAH TANGGA

PETUNJUK PEWAWANCARA: BUAT SKETSA/PETA SEDERHANA LOKASI RUMAH TANGGA DENGAN DIBERI PENANDA NAMA JALAN, TEMPAT DAN/ATAU BANGUNAN DAN SEJENISNYA YANG MUDAH DIKENALI DAN DIPERKIRAKAN AKAN BERTAHAN LAMA (TIDAK MUDAH RUSAK, BERUBAH ATAU HILANG). GAMBARKAN TEMPAT ATAU BANGUNAN YANG MUDAH DIKENALI DAN TAHAN LAMA TERSEBUT (SEPERTI KANTOR DESA, MESJID BESAR, GERAJA, JEMBATAN, SEKOLAH, KUBURAN, DAN SEBAGAINYA) SEBAGAI PATOKAN YANG MENJADI ‘TITIK PUSAT’ DALAM SKETSA. BERI KETERANGAN PENJELASAN (SEMACAM LEGENDA DALAM PETA) BILA DIPANDANG PERLU.

(3)

Kode GPS

a. Lintang : S/N* └─┘ └─┴─┘º └─┴─┘└─┴─┘,└─┘ ’

b. Bujur : E/W* └─┘└─┴─┴─┘º └─┴─┘└─┴─┘,└─┘’

c. Elevasi : └─┴─┘.└─┴─┴─┘meter

d. Akurasi : └─┴─┘meter

* Lingkari yang sesuai

(4)

B. Roster

01 1 2 3 4 5 Suku bangsa? Umur? (tahun) >> Jika umur <6, lompat ke baris berikut 1. L 3. P B8 Status Nikah? (Gunakan Kode) Tahun

Apakah I/B/S memegang atau pernah memegang jabatan sebagai [...]:

>> Bacakan daftar di bawah dan mencatat tiga jabatan terpenting. Jika sedang dipegang, mencatat tahun mulai saja; jika pernah dipegang, mencatat tahun mulai dan selesai.

C. Jabatan Tiga B. Jabatan Dua

A. Jabatan Satu

Kode Tahun Kode Tahun

B7 B1 No. Ang gota RT

Nama Lengkap anggota RT?

Kode B9 Hubun gan dengan KK? Jenis Kelamin ? Agama ? B2 B3 B4 Tingkat pendidik an tertinggi yang ditamatk an? B5 B6 (Gunakan Kode) (Gunakan Kode) (Gunakan Kode) (Gunakan Kode) >> Lompat jika umur <16.

Hubungan Keluarga Suku Bangsa Pendidikan Jabatan

1. Kepala Keluarga 1. Jawa 11. Banjar 1. Tidak Sekolah 1. PNS 2. Pasangan (Istri atau Suami) 2. Sunda 12. Buton 2. SD (tamat) 2. Polisi/TNI

3. Anak 3. Makasar 13. Manado 3. SD (tidak tamat) 3. Kepala Desa/ Lurah

4. Orang Tua 4. Bugis 14. Aceh 4. SD (belum tamat) 4. Anggota BPD/LMD atau LKMD/LKMK/LPM 5. Keluarga Lainnya 5. Ambon 15. Nias 5. Madrasah Ibtidaiyah 5. Sekdes / Pengurus desa lain

6 Tidak berhubungan keluarga 6. Maluku 16. Gayo 6. SMP 6. Ketua Perempuan / Bukan PKK 7. Alune 17. Batak 7. Madrasah Tsanawiyah 7. Pengurus PKK

Agama Status Nikah 8. Wemale 18. Indonesia 8. SMA 8. Tokoh Agama (ulama, imam, pendeta) 1. Islam 1. Lajang 9. Naulu 95. Lain 9. Madrasah Aliyah 9. Tokoh Adat atau Anggota Lembaga Adat 2. Katolik 2. Menikah 10. Kei 10. SM Kejuruan 10. Tokoh Masyarahat

3. Protestan 3. duda/janda cerai 11. SLB 11.

4. Budha 4. Pisah 12. Diploma I/II

5. Hindu 5. duda/janda mati 13. Diploma III/Sarjana Muda 12. Ketua Pemuda

95. Lain 14. D IV/S1 13. Ketua Partai Politik / Tim Sukses

15. S2/S3 14. Kepala Dusun / RT / RW 95. Lain 95. Lain, sebutkan di atas

5 6

Ketua Kelompok Pekerjaan (assosiasi pedagang, kelompok petani, dll.)

(5)

B7 B6 B1 B2 B3 B4 B5 No. Ang gota RT

Nama Lengkap anggota RT? Hubun gan dengan KK? Jenis Kelamin ? (Gunakan Kode) 1. L B8 B9

Apakah I/B/S memegang atau pernah memegang jabatan sebagai [...]:

>> Bacakan daftar di bawah dan mencatat tiga jabatan terpenting. Jika sedang dipegang, mencatat tahun mulai saja; jika pernah dipegang, mencatat tahun mulai dan selesai.

Tahun Kode Tahun

A. Jabatan Satu B. Jabatan Dua (Gunakan Kode) (Gunakan Kode) 3. P >> Jika umur <6, lompat ke baris berikut Agama ? Suku bangsa? Umur? (tahun) Tingkat pendidik an tertinggi yang ditamatk Status Nikah? >> Lompat jika umur <16. (Gunakan Kode) (Gunakan Kode) 7 C. Jabatan Tiga

Kode Tahun Kode

8 9 10 11

Hubungan Keluarga Suku Bangsa Pendidikan Jabatan

1. Kepala Keluarga 1. Jawa 11. Banjar 1. Tidak Sekolah 1. PNS 2. Pasangan (Istri atau Suami 2. Sunda 12. Buton 2. SD (tamat) 2. Polisi/TNI

3. Anak 3. Makasar 13. Manado 3. SD (tidak tamat) 3. Kepala Desa/ Lurah

4. Orang Tua 4. Bugis 14. Aceh 4. SD (belum tamat) 4. Anggota BPD/LMD atau LKMD/LKMK/LPM 5. Keluarga Lainnya 5. Ambon 15. Nias 5. Madrasah Ibtidaiyah 5. Sekdes / Pengurus desa lain

6 Tidak berhubungan keluarga 6. Maluku 16. Gayo 6. SMP 6. Ketua Perempuan / Pengurus PKK 7. Alune 17. Batak 7. Madrasah Tsanawiyah 7. Pengurus PKK

Agama Status Nikah 8. Wemale 18. Indonesia 8. SMA 8. Tokoh Agama (ulama, imam, pendeta) 1. Islam 1. Lajang 9. Naulu 95. Lain 9. Madrasah Aliyah 9. Tokoh Adat atau Anggota Lembaga Adat 2. Katolik 2. Menikah 10. Kei 10. SM Kejuruan 10. Community Figure (tokoh masyarahat)

3. Protestan 3. Cerai hidup 11. SLB 11.

4. Budha 4. Pisah 12. Diploma I/II

5. Hindu 5. Cerai Mati 13. Diploma III/Sarjana Muda 12. Ketua Pemuda

95. Lain 14. D IV/S1 13. Ketua Partai Politik / Tim Sukses

15. S2/S3 14. Kepala Dusun / RT / RW 95. Lain 95. Lain, sebutkan di atas

Ketua Kelompok Pekerjaan (assosiasi pedagang, kelompok petani, dll.)

(6)

C. Ciri-ciri Rumah Tangga

C1.

C2. Apakah status kepemilikan tempat tinggal I/B/S? 1. Milik Pribadi 4. Bebas sewa 95. Lain, sebutkan:

2. Kontrak 5. Dinas

3. Sewa 6. Milik Orang Tua / Keluarga

C3. Apa jenis atap terluas di rumah I/B/S? 1. Beton 4. Seng 95. Lain, sebutkan:

2. Genteng 5. Asbes 3. Sirap 6. Ijuk / Rumbia

C4. 1. Tembok 3. Bambu

2. Kayu 95. Lain, sebutkan:

6. Alune 11. Buton 16. Gayo

>> Silahkan membaca pilihan kepada responden

9. Kei 10. Banjar

13. Tanimbar

>> Silahkan membaca pilihan kepada responden >> Silahkan membaca pilihan kepada responden

Apa jenis bahan utama yang digunakan untuk bagian terluas dinding di rumah I/B/S?

>> Silahkan membaca pilihan kepada responden

Bahasa apa yang paling sering digunakan di rumah tangga I/B/S? 1. Jawa 2. Sunda 3. Makassar 12. Dobo 15. Aceh 7. Wemale 8. Naulu

4. Bugis 95. Lain, sebutkan:

17. Batak 18. Indonesia 5. Melayu-Ambon

14. Manado

C5. Apa sumber penerangan yang digunakan di rumah ini? 1. Listrik PLN 3. Petromaks 95. Lain, sebutkan:

2. Listrik non-PLN 4. Pelita / Sentir / Obor

C6. Apa sumber air minum utama rumah tangga I/B/S? 1. Air PAM 4. Sumur tak terlindungi 7. Air permukaan 2. Keran Umum 5. Mata air terlindungi 95. Lain, sebutkan: 3. Sumur terlindungi 6. Mata air tak terlindungi

C7. 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak .000 Rp .000 Rp .000 Rp G. Lain, sebutkan: F. Mengganti cat rumah

.000 Rp .000 Rp .000 Rp E. Membangun ruangan / kamar baru

Apakah kegiatan berikut pernah dilakukan oleh rumah tangga I/B/S dalam 2 tahun terakhir ini?

A. Membangun atau merehab atap rumah

Jumlah ongkos:

B. Membangun atau merehab lantai rumah

C. Membangun atau merehab saluran atau sumber air D. Membangun atau merehab jendela atau pintu rumah

>> Silahkan membaca pilihan kepada responden >> Silahkan membaca pilihan kepada responden

(7)

C8. 1. Ya

3. Tidak >> Enumerator: Jika tidak, lompat ke C10

C9. m2

C10. 1. Ya

3. Tidak >> Enumerator: Jika C8 dan C10 adalah tidak, lompat ke Bagian D

C11. _m2

C12.

A. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

B. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos (setahun)

3. Tidak

C. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

.000 Rp .000 Rp Membeli lahan baru (pertanian, perkebunan, perternakan,

dll.)

Menyewa lahan baru (pertanian, perkebunan, perternakan, dll.)

.000 Rp Membuka dan menanam lahan baru

Apakah kegiatan berikut pernah dilakukan oleh rumah tangga I/B/S dalam 2 tahun terakhir ini?

Kira-kira berapa luas lahan itu?

Apakah rumah tangga I/B/S memakai lahan yang dimiliki orang lain untuk pertanian, perkebunan, perternakan atau perikanan?

Kira-kira berapa luas lahan itu?

Apakah rumah tangga I/B/S memiliki lahan pertanian, perkebunan, perternakan, atau perikanan?

D. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

E. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

F. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

G. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

H. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

I. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

J. 1. Ya >> Jika ya, tolong mencatat jumlah ongkos

3. Tidak

.000 Rp

.000 Rp .000 Rp Membangun atau merehab jermal

Membuat peternakan Lain, sebutkan .000 Rp .000 Rp .000 Rp .000 Rp Membangun atau membuat pagar atau teras tering

Membuat lahan baru untuk palawija Membangun atau merehab tambak Menanam pohon tanaman keras

(8)

D. Pengeluaran Rumah Tangga

D1. Padi-padian D10. a. Beras b. D11. D2.

D3. Ikan D12. Pengeluaran Lain

a. Segar a. Mie instan, bihun, mi telur, mi kering, makaroni

b. Ikan diawetkan/asin, udang, dll. b. Lainnya (kerupuk, emping, dll.)

D4. D13. Makanan dan Minuman Jadi

a. Makanan Jadi (roti, biskuit, kue basah, bubur, bakso gado-gado nasi ramies dll )

Bahan Minuman,

(Gula pasir, gula merah, teh, kopi, coklat, sirup, dll.) 000 Rp

Bumbu-bumbuan,

(Garam, kemiri, ketumbar, merica, terasi, kecap, vetsin, dll.)

000 Rp

000 Rp Lainnya (jagung, tepung, tepung beras, tepung

jagung dll.)

Daging, (Sapi/kerbau/kambing, domba/babi/ayam,

jeroan, hati, limpa, abon, dendeng, dll) 000 Rp Total Rp

Umbi-umbian (Ketela pohon, ketela rambat, kentang, gaplek, talas, sagu, dll.)

Pengeluaran RT untuk makanan dalam 1 minggu terakhir (Berasal dari pembelian, produksi sendiri, dan pemberian)

000 Rp

D5. Telur dan Susu b.

a. Ayam / Itik / Puyuh

b. Susu segar, susu kental, susu bubuk dan lainnya c. Minuman ber-alkohol (bir, anggur, tuak, dll.)

D6. D14. Tembakau dan Sirih

a. Rokok (kretek, rokok putih, cerutu) b. Lainnya (sirih, tembakau, biji pinang, dll)

D7. D15. Jumlah makanan (item 1 to 14)

D8.

D9.

000 Rp

000 Rp bakso, gado-gado, nasi ramies dll.)

Minuman tidak ber-alkohol (soda, es sirup, es

jeruk, jus buah, air, dll.) 000 Rp

Sayur-sayuran, (Bayam, kangkung, ketimun, wortel,

kacang panjang, buncis, bawang, cabe, tomat, dll.) _{000 Rp}

Buah-buahan, (Jeruk, mangga, apel, duren, rambutan, salak, duku, nanas, semangka, pisang,

pepaya, dll.) 000 Rp

000 Rp Minyak dan lemak,

(Minyak goreng/kelapa, kelapa, mentega dll.)

000 Rp

Kacang-kacangan, (Kacang tanah/hijau/kedele /merah/ tunggak/mente, tahu, tempe, tauco, oncom,

(9)

D16. Perumahan dan Fasilitas Tempat Tinggal a.

b. Perawatan rumah dan perbaikan ringan c.

d.

D17. Aneka Barang dan Jasa a.

b. c.

d. Transportasi, bensin, solar, pelumas

e Jasa lainnya (gaji untuk supir pembantu hotel dll ) Biaya Kesehatan (rumah sakit, puskesmas, praktek dokter, obat, pengobatan alternatif, dll.)

Biaya Pendidikan (uang pendaftaran, SPP,

POMG/BP3, biaya daftar ulang, pramuka, prakaya, kursus dll.) 000 Rp B Total (12 Bulan Terakhir) 000 Rp 000 Rp Tagihan listrik, air. Pengeluaran untuk minyak tanah

dan kayu bakar, dll.

Tagihan telepon rumah, ongkos pulsa HP,

penggunaan telepon umum dan wartel, benda pos

Sabun/sabun cuci piring, kosmetika, tisu, perawatan rambut/muka, dll.

000 Rp Pengeluaran Bukan Makanan (Berasal dari pembelian,

produksi sendiri, dan pemberian)

Sewa, kontrak, prakiraan nilai sewa (untuk milik pribadi, bebas sewa, dinas, dll.)

A Total (1 Bulan

Terakhir)

e. Jasa lainnya (gaji untuk supir, pembantu, hotel, dll.) D18.

D19. Barang Tahan Lama,

D20. Pajak, bea dan asuransi

a. Pajak (Pajak Bumi & Bangunan, Pajak Kendaraan) b. Bea/Pungutan c. Asuransi Jiwa d. D21. D22. D23.

Pakaian, alas kaki, tutup kepala (pakaian jadi,

kain, sepatu, topi, dll.) 000 Rp

(peralatan rumah tangga, peralatan dapur, peralatan hiburan (elektronik), olahraga, perhiasan, kendaraan, payung, telepon genggam, biaya penyambungan telkom, biaya penyambungan listrik, peralatan elektronik, dll.)

Lainnya (asuransi lainnya, denda pelanggaran lalu lintas, pajak pendapatan, dll.)

Keperluan untuk perayaan dan selamatan

(pernikahan, ulang tahun, sunatan, perayaan agama, adat, dll.)

000 Rp

Jumlah pengeluaran bukan-makanan (item 16 ke _{000 Rp}

000 Rp

Lainnya (hadiah, zakat, persembahan/kolekte, dan

sumbangan keagamaan lain) 000 Rp 000 Rp

000 Rp

(10)

E. Informasi tentang Responden

E1. Apakah I/B/S dapat membaca koran dalam bahasa Indonesia? 1. Ya

3. Tidak

E2. Apakah I/B/S dapat menulis surat dalam bahasa Indonesia? 1. Ya

3. Tidak

E3. Dimana tempat lahir I/B/S? 1. Di desa/kelurahan ini

2. Di desa/kelurahan lain di kabupaten/kota ini

>> Silahkan membaca pilihan 3. Di kabupaten/kota lain di propinsi ini

>> Jika jawaban adalah 1, lompat ke E5. 4. Di luar propinsi ini

5. Di luar negeri

Jika tidak di desa ini, sebutkan tempat lahir:

E4. Berapa lama I/B/S telah menetap di desa/kelurahan ini?

tahun

E5. Apakah I/B/S bekerja dalam 1 tahun terakhir ini? 1. Ya

3. Tidak

E6. 1. Petani 7. Buruh tetap 13. Dukun

2. Buruh petani harian 8. PNS (Pemerintah) 14. Sopir

3. Pelaut / Nelayan 9. Karyawan (Swasta) 15. Ibu rumah tangga

>> Silahkan membaca pilihan 4. Perhutanan 10. Pedagang (Trader) 16. Lain, sebutkan:

5. Perternakan 11. Wirausaha (Merchant) 6. Buruh harian 12. Jaga Anak

E7. 1. Ya

3. Tidak (pertemuan administrasi desa, pertemuan BPD, lembaga adat, dll.)

E8. Jika ya, berapa kali dalam 3 bulan terakhir? Apakah I/B/S, atau anggota RT I/B/S, menghadiri

pertemuan desa dalam tiga bulan terakhir? >> Jika tidak,

lompat ke E11 Dari daftar berikut, manakah yang paling mendekati

(11)

E9. 1. Ya 3. Tidak

E10 1. Ya

3. Tidak

E11

>> Silahkan membaca pilihan kepada responden.

A. Kelompok Mata Pencaharian (petani, nelayan) 1. Ya F. 1. Ya

3. Tidak 3. Tidak

B. Kelompok Keuangan (Microfinance, simpan-pinjam) 1. Ya G. Kelompok Perempuan (yang bukan agama) 1. Ya

3. Tidak 3. Tidak

C. Agama (Pilpri, Pilwan, Majelis Taklim, pengajian) 1. Ya H. Kelompok Orang Tua 1. Ya

3. Tidak 3. Tidak

Apakah dapat dikatakan bahwa RT I/B/S menghadiri sebagian besar dari pertemuan desa dalam 12 bulan terakhir?

Apakah I/B/S, atau anggota RT I/B/S, menghadiri pertemuan berikut dalam tiga bulan terakhir?

Apakah I/B/S, atau anggota RT I/B/S, menyumbang suara atau pendapat pada pertemuan desa yang terakhir dihadiri?

Pertemuan Pemuda / Mahasiswa (yang bukan agama)

3. Tidak 3. Tidak

D. Assosiasi Budaya / Suku 1. Ya I. Lain, sebutkan:

3. Tidak

E. Partai Politik 1. Ya

3. Tidak

E12 _{1. Sangat terlibat} _{4. Tidak terlalu terlibat}

2. Terlibat 5. Tidak terlibat sama sekali

>> Tolong membaca pilihan kepada responden 3. Kadang-kadang 6. Tidak dilibatkan

Sejauhmana I/B/S merasa RT I/B/S terlibat dalam pengambilan keputusan di desa ini?

(12)

Bagian F: Pendapat, Pengetahuan dan Pemahaman Hukum

Pendapat mengenai 'Kebiasaan'

F1. A. Saya bersikeras anak perempuan saya mendapatkan surat nikah agar haknya terlindungi

B. Yang terpenting masyarakat mengakui pernikahannya, surat nikah merupakan pengeluaran tambahan

F2. A. PNS tidak digaji cukup, maka pantas jika mereka meminta biaya tambahan kalau mereka menyediakan jasa yang baik B. PNS bertugas melayani masyarakat, maka tidak pantas jika mereka meminta biaya tambahan

F3. A. Lelaki yang telah menikah mempunyai kekuasaan atas istrinya dan berhak memilih cara menghukum dia B. Masyarakat kadang kala bertanggung jawab untuk campur tangan dalam urusan rumah tangga orang lain F4. A. Polisi berhak mengunakan kekerasan fisik berlebihan untuk meringkus tersangka pelanggar hukum

B. Polisi harus menghargai hak semua orang, termasuk mereka tersangka pelanggar hukum F5. A. Jika sang suami meninggal, janda berhak atas separoh dari kekayaan selama pernikahan

Saya akan membaca beberapa pasangan pernyataan. Untuk setiap pasangan pernyataan, beritahu yang manakah mendekati pendapat I/B/S. Pilih Pernyataan A atau B.

>> Tandai sebagai berikut dibacakan maksimal 2 (dua) kali kepada responden : 1 = setuju dengan A, 2 = Setuju dengan B, 3 = tidak setuju dengan keduanya, 4 = setuju dengan keduanya. INGAT, HANYA MEMAKAI BAHASA INDONESIA DAN DIBACA SESUAI KUESIONER.

B. Jika sang suami meninggal, janda berhak atas sebagian dari kekayaan sebagaimana ditentukan oleh anak dan saudara laki-laki F6. A. Anak perempuan yang telah menikah tidak berhak atas kekayaan ayahnya karena berada dalam tanggung jawab suaminya

B. Semua anak berhak atas sebagian dari kekayaan orangtuanya F7. A. Setelah menikah sertifikat kepemilikan tanah harus atas nama suami

B. Seteleh menikah sertifikat kepemilikan tanah harus atas nama suami dan istri

Pengetahuan hukum

F8. A. Kepemilikan tanah adat diakui dan setara dengan sertifikat kepemilikan tanah dari BPN

B. Kepemilikan tanah dengan sertifikat tanah dari BPN lebih mempunyai bobot hukum daripada kepemilikan tanah adat F9. A. Seluruh harta rumah tangga ada di bawah kuasa kepala keluarga

B. Harta yang diperoleh laki-laki dan perempuan sebelum menikah tetap menjadi harta pribadi masing-masing

Untuk setiap pasangan pernyataan berikut, yang mana yang menurut pengetahuan I/B/S paling sesuai dengan hukum negara. Tolong menjawab sesuai pengetahuan hukum, bukan pendapat atau keinginan I/B/S.

>> Tandai sebagai berikut, dibacakan maksimal 2 (dua) kali kepada responden : 1 = setuju dengan A, 2 = Setuju dengan B, 3 = tidak setuju dengan keduanya, 4 = setuju dengan keduanya. INGAT, HANYA MEMAKAI BAHASA INDONESIA DAN DIBACA SESUAI KUESIONER.

(13)

F10. A. B.

F11. A. Istri dapat bercerai tanpa mendapatkan persetujuan suaminya

B. Jika istri ingin bercerai dia harus mendapatkan persetujuan dari suaminya

F12. A. Perusahaan berkewajiban untuk menggaji lelaki setara dengan perempuan untuk perkerjaan yang sama B. Perusahaan boleh menggaji perempuan lebih sedikit dari pada lelaki untuk perkerjaan yang sama

F13. A. Perusahaan perkebunan tetap berkewajiban menggaji jam istirahat

B. Perusahaan perkebunan hanya berkewajiban menggaji para pekerja untuk waktu bekerja

F14. A. Hanya seorang istri yang telah mengalami kekerasan fisik dalam rumah tangga dapat mengadu kepada pihak lain B. Seorang istri yang mengalami tekanan atau ancaman juga dapat mengadu kepada pihak lain

F15. A. Orang tua harus menunjukkan akte kelahiran anak ketika mendaftarkan anak ke SD B. Orang tua tidak perlu menunjukkan akte kelahiran ketika mendaftarkan anak ke SD F16 A Korupsi adalah hal pidana dan pelaku bisa dipenjarakan

Jika terjadi perceraian baik pihak laki-laki dan perempuan dapat mempertahankan kepemilikan harta yang didapatkan dari gaji masing-masing selama perkawinan

Jika terjadi perceraian pihak perempuan berhak atas separuh dari harta yang didapatkan selama perkawinan walaupun sepenuhnya dapat dari gaji suami

F16. A. Korupsi adalah hal pidana dan pelaku bisa dipenjarakan B. Korupsi adalah hal perdata dan pelaku tidak bisa dipenjarakan F17. A. Hanya mereka yang menjadi korban dapat melapor korupsi

B. Siapa saja yang tahu tentang sebuah kasus korupsi bisa melapor

>> Saat pertanyaan di bawah diajukan, tolong anda sendiri mengkira kalau responen menjawab dengan yakin atau dengan dugaan saja. >> Jika responden menjawab "tidak tahu", tolong minta mereka menduga

F18. F19. F20. Dijawab dengan Dugaan B

>> Enumerator: Jika responden menjawab dengan bulan atau tahun tolong membuat hitungan dalam hari.

A

Jawaban Dijawab dengan _Yakin

tahun

hari Berdasarkan hukum negara, berapakah umur termuda perempuan boleh

menikah?

Berdasarkan hukum negara, tanah pribadi yang tidak digunakan bisa diambil oleh pemerintah setelah berapa tahun?

Jika suatu permasalahan telah didaftarkan kepada pengadilan, dalam berapa lama kasus tersebut seharusnya mulai disidang?

(14)

1. Ya >> baris berikut 1. Ya 1. Tidak tahu caranya / harus ke mana

3. Tidak 3. Tidak >> baris berikut 2. Tidak memiliki surat yang dibutuhkan

3. Ongkos resmi terlalu mahal 4. "Ongkos lelah" terlalu mahal 5. Masih tunggu / Belum selesai 95. Lainnya, sebutkan di bawah A. KTP Nasional (bukan KTP lokal)

B. Surat Nikah atau Cerai [jika sudah menikah]

1. Ya >> baris berikut 1. Ya >> Gunakan kode dari atas

3 Tid k 3 Tid k b i b ik t

Apakah anak I/B/S mempunyai […] ?

Kenapa I/B/S tidak berhasil mendapatkan?

F21 F22 F23

Kenapa I/B/S tidak berhasil mendapatkan?

Apakah I/B/S pernah mencoba mendapatkan? Apakah I/B/S sendiri

mempunyai […] ?

Apakah I/B/S pernah mencoba mendapatkan? 3. Tidak 3. Tidak >> baris berikut

5. Sebagian anak C. Akte Kelahiran

>> Hanya jika tanah dimiliki RT:

1. Ya >> baris berikut 1. Ya >> Gunakan kode dari atas

3. Tidak 3. Tidak >> baris berikut

D. Sertifikat BPN atas tanah rumah

E. Bukti tertulis atas tanah rumah

F.

G.

Apakah RT I/B/S pernah mencoba mendapatkan?

(Leter C, Surat lain dari pemerintah, tapi bukan sertifikat tanah)

(Leter C, Surat lain dari pem., tapi bukan sertifikat BPN)

Sertifikat BPN atas lahan pertanian / perkebunan

Bukti tertulis atas lahan pertanian/perkebunan

Kenapa RT I/B/S tidak berhasil mendapatkan?

Apakah RT I/B/S mempunyai […]

(15)

G. Perselisihan

1. Ya 3. Tidak

>> Jika tidak, lompat ke baris berikut Sumber daya alam

A Tanah B Air C Hutan D Ikan/Laut

Administrasi / Pelayanan

E Permasalahan terkait pengadaan KTP

F Permasalahan terkait pengadaan sertifikat nikah/cerai

G P l h t k it d tifik t t h

Saya akan membaca beberapa jenis sengketa atau perselisihan yang bisa dialami oleh rumah tangga dengan pihak lain, baik dengan keluarga, seseorang, rumah tangga, atau pemerintah. Untuk masing-masing tolong beritahulah semua yang pernah dialami oleh rumah tangga I/B/S dalam dua tahun terakhir ini. Ingat, persoalan harus dialami oleh rumah tangga I/B/S langsung, bukan yang dialami oleh rumah tangga lain dan pernah I/B/S dengar.

>> Enumerator: Tolong melengkapi Kolom G1 dan G2 untuk semua jenis sengketa kemudian melengkapi Kolom G3-6 untuk persoalan yang dialami, terus baru pindah ke Kolom G7-G10.

Apakah […] dialami RT I/B/S dalam 2 tahun terakhir ini?

G1 G2

Berapa kali dialami RT I/B/S dalam 2 tahun terakhir? Sengketa / Perselisihan

*

G Permasalahan terkait pengadaan sertifikat tanah H Permasalahan terkait pengadaan surat resmi lain

Keluarga

I Keputusan Perceraian J Hak Wali Anak K Keputusan Warisan L Perselingkuhan

M Kekerasan dalam Rumah Tangga (KDRT) Perburuhan/ Pekerjaan

N Gaji / Jam berkerja O Pemecatan

Keuangan

P Menjalankan Kontrak Bisnis Q Pembayaran Hutang-Piutang

Permasalahan Antar Perseorangan R Penyerangan

S Pencurian T Perkelahian

Pemerintahan / Pembangunan

U Distribusi Bantuan (misalnya RASKIN, BBM, dll.) V Ganti rugi yang tak dibayar oleh pemerintah W Korupsi / Pungli / Suap

X Lain, sebutkan: 1. 2.

(16)

>> Jika tidak ada sengketa lompat ke G10

>> Pertanyaan G10 tetap ditanyakan padahal tidak satupun kasus dialami oleh RT.

Dengan siapa?

1. Keluarga / Saudara 5. Kelompok berbeda desa 9. Pemerintah Lain 2. Orang lain sedesa 6. Perusahaan / Perkebunan 95. Lain, sebutkan

3. Orang berbeda desa 7. Perangkat Desa 1 Ya 1 Ya 1 Ya

4. Kelompok sedesa 8. Pem. Kecamatan 3 Tidak 3 Tidak 3 Tidak

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

>> Untuk masing-masing sengketa yang dialami dari pertanyaan G1 dan G2, mencatat angka sengketanya dan melengkapi pertanyaan G3-G6 dulu, baru pindah ke G7-G10.

Apakah ada yang meninggal?

G4 G5 G6

Apakah ada yang terluka? Apakah ada perusakan barang? G3 Jenis >> Gunakan kode

*

No

#

10 G7

>> Gunakan kode diatas #

G8 Tolong mencatat ringkasan singkat mengenai sengketa terpenting pertama:

G9 Tolong mencatat ringkasan singkat mengenai sengketa terpenting kedua:

G10 Untuk semua jenis sengketa, menurut I/B/S yang manakah terpenting di desa I/B/S?

>> Gunakan kode diatas*

>> Jika tidak ada sengketa yang dialami selama 2 tahun terakhir, lanjut ke seksi H

Dari sengketa yang I/B/S alami, manakah yang terpenting untuk I/B/S? Tolong memilih dua sengketa yang terpenting.

Terpenting Pertama Terpenting Kedua

(17)

G. Proses Penyelesaian Sengketa

>> Mencatat nomor yang terkait dengan jawabannya yang dipilih sebagai sengketa terpenting pertama dari halaman sebelumnya.

Jika tidak ada sengketa sama sekali, lompat ke bagian berikut (Bagian H).

>> Enumerator: Tolong gunakan kode di bawah untuk pertanyaan G13, G17, G18 dan G19.

A. Tidak melakukan apa-apa G. Tokoh Agama M. Pengadilan Negeri S. Paralegal / Kader Hukum

B. Keluarga/Teman/Tetangga H. Ketua Pemuda N. Pengadilan Agama / Shariy'ah T. Posko Bantuan Hukum Masyarakat

C. Kepala Desa/Lurah I. Ketua Panitia Pembangunan O. Camat U. Pusat Perempuan

D. Kepala Dusun/Lingkungan/RT/RW J. Polisi P. Bupati V. LSM

E. BPD/LMD atau LKMD/LKMK/LPM K. RPK (Ruang Pelayanan Khusus) Q. BPN W. Pengacara

F. Tokoh Adat atau Lembaga Adat L. Kejaksaan R. KUA/P3NTR X. Lain, sebutkan di bawah

G11. 1. Ya

3. Tidak

>> Jika ya, lanjut ke G12. Jika tidak lompat ke G13.

G12. Apakah sengketa dapat diselesaikan dengan perundingan tersebut? 1. Ya

>> Jika ya, lompat ke G20. Jika tidak, lanjut ke G13. 3. Tidak

G13

Sekarang saya akan mengajukan beberapa pertanyaan terkait dengan sengketa yang tadi ditunjuk sebagai sengketa terpenting pertama oleh I/B/S.

Saat sengketanya terjadi, apakah I/B/S sendiri mencoba merundingkan langsung dengan pihak kedua (tanpa bantuan dari orang atau tokoh lain)?

Saat sengketanya terjadi atau setelah perundingan kemanakah I/B/S pertama melapor atau G13.

>> Gunakan kode dari di atas halaman ini tapi jangan dibacakan kepada responden. >> Jika responden menjawab "A", lanjut ke G14. Untuk semua jawaban lain lompat ke G15.

G14. Kenapa I/B/S tidak melapor atau meminta bantuan dari orang atau tokoh lain?

>> Enumerator: Responden akan menjawab sendiri, setelah dia menjawab anda dapat memakai kode di bawah.

1. Tidak cukup penting 7. Pihak kedua lebih berkuasa daripada saya/Tidak mungkin saya akan berhasil 2. Akan menghabiskan waktu saja 8. Takut akan terjadi kekerasan

3. Tidak mempunyai bukti 9. Hanya akan membuat masalah untuk keluarga saya

4. 10. Akan berpengaruh buruk pada hubungan saya dengan pihak kedua

95. Lain, Sebutkan: 5. Orang yang bisa membantu terlalu jauh

6. Terlalu mahal

>> Enumerator: Lompat ke sengketa kedua. Jika tidak ada sengketa terpenting kedua, lompat ke bagian berikut (Bagian H).

G15. Kenapa I/B/S memilih orang atau pihak itu untuk membantu I/B/S?

1. Biaya 4. Gangguan paling sedikit kepada hidup saya 7. Dia punya kekuasaan/kewajiban 2. Pihak dihormati oleh masyarakat 5. "Selalu seperti itu" 95. Lain, sebutkan:

3. Pihak memiliki ketrampilan/pengetahuan 6. Pihak yang paling nyaman untuk saya G16. Apakah ada orang lain yang membantu I/B/S untuk melapor atau meminta bantuan?

1. Ya 3. Tidak Tidak tahu apa yang dapat dilakukan /

Tidak tahu siapa yang bisa membantu

Saat sengketanya terjadi atau setelah perundingan, kemanakah I/B/S pertama melapor atau meminta bantuan untuk mendapatkan penyelesaian?

(18)

>> isi dengan jawaban dari G13 >> gunakan kode dari halaman >> gunakan kode dari halaman

sebelumnya sebelumnya

A. 1. Ya 1. Ya 1. Ya

3. Tidak 3. Tidak 3. Tidak

5. Tidak tahu 5. Tidak tahu 5. Tidak tahu

B. 1. Ya 1. Ya 1. Ya

C. 1. Ya 1. Ya 1. Ya

D. 1. Sangat puas 1. Sangat puas 1. Sangat puas

2. Sedikit sangat puas 2. Sedikit sangat puas 2. Sedikit sangat puas

3. Puas 3. Puas 3. Puas

4. Tidak puas 4. Tidak puas 4. Tidak puas

5. Sangat tidak puas 5. Sangat tidak puas 5. Sangat tidak puas

E. 1. Sangat adil 1. Sangat adil 1. Sangat adil

Sejauh mana I/B/S puas dengan proses penyelesaian pertama / kedua / ketiga ini?

G19 Sekarang saya akan mengajukan

beberapa pertanyaan tentang bagaimana I/B/S dapat menyelesaikan sengketa pertama

Apakah I/B/S dapat menyumbang pendapat dalam proses penyelesaian pertama/kedua/ ketiga ini?

Orang atau pihak ketiga yang menerima laporan dari I/B/S: Orang atau pihak kedua yang

menerima laporan dari I/B/S: Orang atau pihak pertama yang

menerima laporan dari I/B/S:

G17 G18

Setahu I/B/S, apakah pendapat I/B/S yang disampaikan dipahami oleh pihak yang bersengketa dengan I/B/S?

Sejauh mana I/B/S merasa proses Setahu I/B/S, apakah pendapat I/B/S yang disampaikan dipaham oleh […]?

2. Sedikit sangat adil 2. Sedikit sangat adil 2. Sedikit sangat adil

3. Adil 3. Adil 3. Adil

4. Tidak adil 4. Tidak adil 4. Tidak adil

5. Sangat tidak adil 5. Sangat tidak adil 5. Sangat tidak adil F.

G.

H. 1. Ya 1. Ya 1. Ya

I. 1. Ya >> lompat ke G20 1. Ya >> lompat ke G20 1. Ya >> lompat ke G20

3. Tidak 3. Tidak 3. Tidak>> lanjut ke baris

berikut J. 1. Ya >> lanjut ke G18 1. Ya >> lanjut ke G19 1. Ya >> lanjut ke baris

3. Tidak>> lanjut ke G25 3. Tidak>> lanjut ke G25 berikut

3. Tidak>> lompat ke G25

K. 1. Ya>> lanjut ke baris berikut

3. Tidak>> lompat ke G25

L. >> Gunakan kode dari

Apakah I/B/S meminta bantuan dari pihak lain untuk mendapatkan penyelesaian?

Sejauh mana I/B/S merasa proses penyelesaian adil atau tidak?

Berapa lama proses penyelesaian pertama ini?

Apakah sengketanya dapat diselesaikan pada tahap pertama/kedua/ketiga ini?

Hari

Rp

Pada akhirnya, apakah persoalnya dapat diselesaikan?

Pada akhirnya diselesaikan oleh siapa?

Hari

Rp Hari

Berapa jumlah uang yang I/B/S keluarkan untuk proses penyelesaian ini? (>> Jika tidak ada, catat "00")

Rp

Seandainya sengketa seperti ini terjadi lagi, apakah I/B/S akan melapor kepada orang ini lagi?

(19)

G20. Apakah I/B/S merasa puas dengan keputusan terakhir? 1. Ya 3. Tidak

G21. Apakah I/B/S merasa bahwa keputusan memihak pada I/B/S? 1. Ya 3. Tidak 5. Dua-duanya

G22. Apakah I/B/S berupaya mendapatkan ganti rugi dalam proses penyelesaian ini? 1. Ya 3. Tidak

G23. Apakah I/B/S diberikan ganti rugi? 1. Ya

>> Enumerator: Jika tidak, lompat ke sengketa kedua (G25). 3. Tidak

5. Dua-duanya

G24. Apakah ganti rugi sudah diterima? 1. Ya

3. Tidak 5. Sebagian

(20)

>> Enumerator: Tolong mencatat nomor yang terkait dengan jawaban yang dipilih sebagai sengketa terpenting kedua dari G7:

Jika tidak ada sengketa kedua, lompat ke bagian berikut (Bagian H)

>> Enumerator: Tolong gunakan kode di bawah untuk pertanyaan G27, G31, G32 dan G33.

A. Tidak melakukan apa-apa G. Tokoh Agama M. Pengadilan Negeri S. Paralegal / Kader Hukum

G25. 1. Ya

3. Tidak

>> Jika ya, lanjut ke G26. Jika tidak lompat ke G27.

G26. Apakah sengketa dapat diselesaikan dengan perundingan tersebut? 1. Ya

>> Jika ya, lompat ke G34. Jika tidak, lanjut ke G27. 3. Tidak

G27

Saat sengketanya terjadi, apakah I/B/S sendiri mencoba merundingkan langsung dengan pihak kedua (tanpa bantuan dari orang atau tokoh lain)?

Saat sengketanya terjadi atau setelah perundingan kemanakah I/B/S pertama melapor atau

Sekarang saya akan mengajukan beberapa pertanyaan terkait dengan sengketa yang tadi ditunjuk sebagai sengketa terpenting kedua

oleh I/B/S.

G27.

>> Gunakan kode dari di atas halaman ini tapi jangan dibacakan kepada responden. >> Jika responden menjawab "A", lanjut ke G28. Untuk semua jawaban lain lompat ke G29.

G28. Kenapa I/B/S tidak melapor atau meminta bantuan dari orang atau tokoh lain?

1. Tidak cukup penting 7. Pihak kedua lebih berkuasa daripada saya/Tidak mungkin saya akan berhasil 2. Akan menghabiskan waktu saja 8. Takut akan terjadi kekerasan

3. Tidak mempunyai bukti 9. Hanya akan membuat masalah untuk keluarga saya

4. 10. Akan berpengaruh buruk pada hubungan saya dengan pihak kedua

95. Lain, Sebutkan: 5. Orang yang bisa membantu terlalu jauh

6. Terlalu mahal

>> Enumerator: Lompat ke bagian berikut (Bagian H).

G29. Kenapa I/B/S memilih orang atau pihak itu untuk membantu I/B/S?

1. Biaya 4. Gangguan paling sedikit kepada hidup saya 7. Dia punya kekuasaan/kewajiban 2. Pihak dihormati oleh masyarakat 5. "Selalu seperti itu" 15. Lain, sebutkan:

3. Pihak memiliki ketrampilan/pengetahuan 6. Pihak yang paling nyaman untuk saya G30. Apakah ada orang lain yang membantu I/B/S untuk melapor atau meminta bantuan?

1. Ya 3. Tidak

Saat sengketanya terjadi atau setelah perundingan, kemanakah I/B/S pertama melapor atau meminta bantuan untuk mendapatkan penyelesaian?

Tidak tahu apa yang dapat dilakukan / Tidak tahu siapa yang bisa membantu

(21)

>> isi dengan jawaban dari G27 >> gunakan kode dari halaman >> gunakan kode dari halaman

sebelumnya sebelumnya

A. 1. Ya 1. Ya 1. Ya

B. 1. Ya 1. Ya 1. Ya

C. 1. Ya 1. Ya 1. Ya

D. 1. Sangat puas 1. Sangat puas 1. Sangat puas

2. Sedikit sangat puas 2. Sedikit sangat puas 2. Sedikit sangat puas

3. Puas 3. Puas 3. Puas

4. Tidak puas 4. Tidak puas 4. Tidak puas

5. Sangat tidak puas 5. Sangat tidak puas 5. Sangat tidak puas

2 S dikit t dil 2 S dikit t dil 2 S dikit t dil

G31 G32 G33

Sekarang saya akan mengajukan beberapa pertanyaan tentang bagaimana I/B/S dapat menyelesaikan sengketa kedua

Orang atau pihak pertama yang menerima laporan dari I/B/S:

Orang atau pihak kedua yang menerima laporan dari I/B/S:

Orang atau pihak ketiga yang menerima laporan dari I/B/S:

Sejuah mana I/B/S merasa proses l i dil id k? Apakah I/B/S dapat menyumbang pendapat dalam proses penyelesaian pertama/kedua/ ketiga ini?

Setahu I/B/S, apakah pendapat I/B/S yang disampaikan dipahami oleh pihak kedua?

Setahu I/B/S, apakah pendapat I/B/S yang disampaikan dipaham oleh […]? Sejauhmana I/B/S puas dengan proses penyelesaian pertama / kedua / ketiga ini?

2. Sedikit sangat adil 2. Sedikit sangat adil 2. Sedikit sangat adil

3. Adil 3. Adil 3. Adil

4. Tidak adil 4. Tidak adil 4. Tidak adil

5. Sangat tidak adil 5. Sangat tidak adil 5. Sangat tidak adil F.

G.

H. 1. Ya 1. Ya 1. Ya

I. 1. Ya >> lompat ke G34 1. Ya >> lompat ke G34 1. Ya >> lompat ke G34

3. Tidak 3. Tidak 3. Tidak >> lanjut ke baris

berikut J. 1. Ya >> lanjut ke G32 1. Ya >> lompat ke G33 1. Ya >> lanjut ke baris

3. Tidak >> lompat ke 3. Tidak >> lompat ke berikut

bagian berikut bagian berikut 3. Tidak >> lompat ke bagian berikut

K. 1. Ya >> lanjut ke baris berikut

3. Tidak >> lompat ke bagian

berikut

L. >> Gunakan kode dari

halaman sebelumnya

penyelesaian adil atau tidak?

Berapa lama proses penyelesaian

pertama ini? Hari Hari

Pada akhirnya diselesaikan oleh siapa? Seandainya sengketa seperti ini terjadi lagi, apakah I/B/S akan melapor kepada orang ini lagi?

Apakah sengketanya dapat diselesaikan pada tahap pertama/kedua/ketiga ini? Apakah I/B/S meminta bantuan dari pihak lain untuk mendapatkan penyelesaian?

Pada akhirnya, apakah sengketanya dapat diselesaikan?

Hari Berapa jumlah uang yang I/B/S

keluarkan untuk proses penyelesaian ini? (>> Jika tidak ada, catat "00")

(22)

G34. Apakah I/B/S merasa puas dengan keputusan terakhir? 1. Ya 3. Tidak

G35. Apakah I/B/S merasa bahwa keputusan memihak pada I/B/S? 1. Ya 3. Tidak 5. Dua-duanya

G36. Apakah I/B/S berupaya mendapatkan ganti rugi dalam proses penyelesaian ini? 1. Ya 3. Tidak

G37. Apakah I/B/S diberikan ganti rugi? 1. Ya

>> Jika tidak, berhenti dan lompat ke Bagian H 3. Tidak

5. Dua-duanya

G38. Apakah ganti rugi sudah diterima? 1. Ya

3. Tidak 5. Sebagian

(23)

H. Kasus Pengandaian

Tokoh penyelesaian sengketa:

A. Tidak tahu G. Tokoh Agama M. Pengadilan Negeri S. Paralegal / Kader Hukum

KEADAAN #1

Adik I/B/S dipukuli oleh segerombolan pemuda dari desa tetangga.

H1.

>> Gunakan kode dari di atas bagian ini.

>> Jika responden menjawab "A" (tidak tahu), lompat ke H4. Untuk semua jawaban lain, lanjut ke H2.

H2.

Jika persoalan ini terjadi, kepada siapakah I/B/S akan pertama melapor atau meminta bantuan untuk mendapatkan penyelesaian?

Jika orang pertama tidak bisa membantu, kepada siapa I/B/S selanjutnya akan melapor atau meminta bantuan untuk menyelesaikan persoalan ini?

Saya akan membaca beberapa keadaan yang seandainya terjadi. Tolong mempertimbangkan masing-masing dan jawab pertanyaan mengenai bagaimana keadaan tersebut dapat diselesaikan. INGAT, HANYA MEMAKAI BAHASA INDONESIA DAN DIBACA SESUAI KUESIONER.

H3.

KEADAAN #2

H4.

H5.

H6.

Jika orang kedua juga tidak bisa membantu, kepada siapa I/B/S selanjutnya akan melapor atau meminta bantuan untuk menyelesaikan persoalan ini?

Ayah I/B/S meninggal setahun yang lalu, dan sebulan yang lalu salah satu sepupu dari kakak lelakinya datang ke desa

dan menuntut bagian dari warisan ayah.

menyelesaikan persoalan ini?

(24)

KEADAAN #3

H7.

>> Gunakan kode di atas bagian ini.

H8.

H9.

KEADAAN #4

H10.

>> Jika responden menjawab "A" (tidak tahu) lompat ke H13 Untuk semua jawaban lain lanjut ke H11

Rumah tangga I/B/S sedang mengalami sengketa tanah dengan tetangga dari desa sebelah.

Salah satu kawan I/B/S yang perempuan sering mengalami kekerasan dalam rumah tangga (KDRT) dan dia meminta

bantuan kepada I/B/S.

H11.

H12.

KEADAAN #5

H13.

>> Jika responden menjawab "A" (tidak tahu), lompat ke bagian berikut. Untuk semua jawaban lain, lanjut ke H14.

H14.

>> Jika responden menjawab "A" (tidak tahu), lompat ke bagian berikut. Untuk semua jawaban lain, lanjut ke H15.

H15.

Kwalitas perkerjaan yang dilakukan oleh kontraktor pada proyek desa I/B/S sangat rendah.

(25)

I. Pemerintahan dan Korupsi

>> Silahkan membaca 1 - 5 >> Silahkan membaca 1 - 5 >> Silahkan membaca 1 - 5 1. Sangat setuju 1. Sangat yakin 1. Kemungkinan sangat besar

2. Setuju 2. yakin 2. Kemungkinan cukup besar

3. Netral 3. Netral 3. Bisa jadi

4. Tidak setuju 4. Tidak yakin 4. Kemungkinan sangat kecil 5. Sangat tidak setuju 5. Sangat tidak yakin 5. Tidak mungkin sama sekali

Polisi [di kecamatan ini] A.

B. C. D.

I3

Perangkat desa [di desa ini]

Pemerintah kecamatan [di kecamatan ini]

I1 I2

Bagaimana pendapat I/B/S terhadap kalimat ini: "[…] bisa dipercaya"?

Jika I/B/S melapor sengketa kepada […], sejauhmana I/B/S yakin proses dan hasil bisa dikatakan adil?

Jika I/B/S melapor sengketa atau persoalan lain kepada […], menurut I/B/S tingkat kemungkinan "ongkos tidak resmi" atau "uang lelah" akan diminta bagaimana?

Tokoh adat dan lembaga adat [disini]

1. Ya 3. Tidak Sekolah (SD, SMP, SMA, atau lain) [di kecamatan ini]

Contoh:

- penyalahgunaan dana rehabilitasi gedung - penyalahgunaan gaji guru/pegawai sekolah

-Perangkat Desa [di desa ini] Contoh:

- penyalahgunaan APBDesa/keuangan/dana Des/Kelurahan

l h b t d i P i t h/ ih k l i ti RASKIN

I4

Apakah I/B/S pernah mendengar kasus korupsi atau kasus suap yang melibatkan […] dalam 2 tahun terakhir ini?

orang tua memberikan sejumlah uang kepada Kepala Sekolah/Guru agar anaknya dapat diterima bersekolah

orangtua siswa memberikan sejumlah uang agar anaknya lulus ujian/sekolah atau nilai sekolahnya dapat dinaikkan.

Pengadilan Negeri [di kabupaten ini] Pengadian Agama/Shariy'ah (di kab ini) BPN [di kabupaten ini]

A.

B. E. F. G.

(26)

1. Ya >> lanjut ke I6 1. Ya

3. Tidak >> lompat ke baris berikut 3. Tidak

B. Mendapatkan atau memperpanjang KTP

C. Mendapatkan atau memperpanjang STNK

D. Mendapatkan surat kartu keluarga, surat pindah atau surat lain dari pemerintah

I5 I6

Apakah I/B/S atau anggota RT I/B/S pernah mencoba […] dalam 2 tahun terakhir ini?

Saat I/B/S atau anggota RT I/B/S […] tersebut, apakah "ongkos tidak resmi" atau "uang lelah" diminta dari I/B/S?

A. Mendapatkan surat resmi dari pemerintah terkait dengan pemilikan tanah

E. Mendatfarkan anak di sekolah

F. Menyelesaikan masalah dengan Polisi / TNI

H. Mengakses bantuan dari pemerintah, LSM, atau lain (RASKIN, Kompensasi BBM, ganti rugi lain, dll.)

(27)

>> Silahkan membaca pilihan 1-3 >> Silahkan membaca pilihan 1-4

1. 1. Ya, pasti >> I8 >> Gunakan kode di bawah

2. Ya,mungkin >> I8 >> Jangan membaca pilihan 2.

3. Tidak >> baris berikut

3. 4.

5. Tidak tahu 95. Lain, sebutkan:

B. Rp. 2 juta diambil dari proyek pembangunan desa oleh kepala desa untuk kebutuhan pribadi

I7 I8 I9

Kemanakah I/B/S akan melapor kasus ini?

Jika ini dilaporkan, menurut I/B/S apa yang akan dilakukan mereka yang menerima laporannya?

A. Ketua Puskesmas menjual obat kepada pedagang di kota daripada digunakan untuk masyarakat

Pelakunya akan dihukumi, tapi tidak cukup berat

Pelaku akan dihukumi sesuai dengan yang dilakukan Saya akan membaca beberapa keadaan yang seandainya

terjadi. Tolong mempertimbangkan masing-masing dan jawab pertanyaan mengenai kira-kira bagaimana keadaan tersebut akan diselesaikan oleh aparat hukum.

>> Jika "tidak tahu", lompat ke baris berikut

Jika ini terjadi disini, apakah I/B/S akan melapor ini kepada aparat hukum?

Laporan akan diterima, tapi tidak ada apapun yang akan dilakukan Laporan akan diterima, tapi pada akhirnya kasusnya akan dilupakan

Aktor / Lembaga:

A. Tidak Tahu J. Polisi S. Paralegal / Kader Hukum

B. Keluarga / Teman / Tetangga K. RPK (Ruang Pelayanan Khusus) T. Posko Bantuan Hukum Masyarakat

C. Kepala Desa / Lurah L. Kejaksaan U. Pusat Perempuan

D. Kepala Dusun / Lingkungan / RT / RW M. Pengadilan Negeri V. LSM E. BPD/LMD atau LKMD/LKMK/LPM N. Pengadilan Agama / Shariy'ah W. Pengacara

F. Tokoh Adat atau Lembaga Adat O. Camat X. Lain, sebutkan di bawah

G. Tokoh Agama P. Bupati

H. Ketua Pemuda Q. BPN

I. Ketua Panitia Pembangunan R. KUA / P3NTR E. Rp. 5 juta digelapkan kapolsek dari anggaran polsek

untuk kebutuhan pribadi

F. Rp. 8 juta digelapkan penjabat tertentu di kantor pemerintah kabupaten

kepala desa untuk kebutuhan pribadi

C. Petugas dari panitia pembangunan proyek desa mengambil Rp. 300,000 dari anggaran proyek.

D. Rp. 50,000 diminta oleh polisi sebagai uang tambahan untuk STNK motor baru I/B/S.

(28)

J. Perselisihan dan Keamanan Masyarakat

1. Sangat setuju 4. Kurang setuju 2. Sedikit sangat setuju 5. Tidak setuju 3. Setuju 6. Sangat tidak setuju A. B. C. D. E. J1

Sejauhmana I/B/S setuju atau tidak dengan kalimat berikut?

Sekarang saya ingin mendapatkan pendapat I/B/S mengenai dampak perselisihan di desa ini.

Orang dengan lebih banyak uang dan kekuasaan selalu menang ketika ada perselisihan antara dua orang, bahkan mereka yang bersalah.

Hasil penyelesaian kasus kejahatan terhadap perempuan biasanya melindungi hak perempuan.

Biasanya orang di desa ini yang punya perselisihan bisa mencari orang yang bisa membantu mereka menyelesaikan persoalannya

Ketika perselisihan antara rumah tangga atau kelompok terjadi, biasanya pimpinan desa hanya membuat persoalannya lebih buruk.

Perselisihan antara rumah tangga adalah persoalan yang besar di desa ini.

F. G. H. I. J. K. L. M.

Perselisihan yang terlibat pempinan desa adalah persoalan besar di desa ini.

Perselisihan yang terlibat partai politik adalah persoalan besar di desa ini.

[Aceh saja] Perselisihan antara mantan tentara GAM dan masyarakat lain adalah persoalan besar di desa ini?

Perselisihan antara desa ini dengan perusahaan adalah persoalan besar di desa ini.

Perselisihan antara aparat keamanan dan masyarakat adalah persoalan besar di desa ini. Perselisihan antara dusun adalah persoalan yang besar di desa ini.

Perselisihan antara desa ini dengan desa lain adalah persoalan besar di desa ini.

(29)

J2.

A. Tidak mungkin sama sekali

B. Bisa jadi, tapi kemungkinan sangat kecil

C. Jika terjadi, memang tidak beruntung tapi peristiwa seperti itu cukup sering terjadi D. Jika terjadi, tidak heran karena peristiwa seperti itu sering terjadi

J3.

A. Sangat aman B. Cukup aman

C. Tidak heran jika barang kecil diambil D. Sangat mencemaskan

J4.

A. Tidak mungkin sama sekali B. Kemungkinan sangat kecil C. Bisa jadi

D Kemungkinan cukup besar

Menurut I/B/S, seberapa besar kemungkinan akan terjadi keributan di desa ini dalam 1 tahun ke depan?

Kalau I/B/S berjalan sendiri di desa ini ketika malam, sejauhmana I/B/S merasa bisa menjadi korban tindak kekerasan?

Kalau I/B/S tinggalkan rumah I/B/S selama satu minggu, sejauhmana I/B/S merasa barang I/B/S tetap aman?

D. Kemungkinan cukup besar E. Kemungkinan sangat besar

K. Keputusan Rumah Tangga

K1. Apakah I/B/S mempunyai sumber penghasilan dari bekerja di dalam atau di luar rumah yang bersifat rutin? 1. Ya

>> Jika tidak, lompat ke K3 3. Tidak

K2. Apakah I/B/S bebas mengeluarkan uang tersebut untuk membeli keperluan rumah tangga? 1. Ya 3. Tidak

K3. 1. Ya

3. Tidak

>> Jika tidak, lompat ke K5

K4. Apakah suami/istri I/B/S bebas mengeluarkan uang tersebut untuk membeli keperluan rumah tangga? 1. Ya 3. Tidak Apakah suami/istri I/B/S mempunyai sumber penghasilan dari bekerja di dalam atau di luar rumah yang bersifat

(30)

K. Pengambilan Keputusan Rumah Tangga

Saya akan mengajukan beberapa pertanyaan tentang bagaimana RT I/B/S mengambil keputusan terkait beberapa hal.

>> Enumerator: Responden boleh pilih lebih dari satu

1. Responden 5. Ibu 95. Lain, sebutkan

2. Pasangan (suami atau istri) 6. Ayah 3. Anak Laki-laki 7. Ibu mertua 4. Anak perempuan 8. Ayah mertua Pengeluaran

A. Pengeluaran untuk makanan

B. Pengeluaran untuk aneka barang rumah tangga

Anak >> Lompat ke D jika tidak ada anak di bawah umur 15 tahun

C Pendidikan anak

Jenis Keputusan Rumah Tangga

K5

Di dalam rumah tangga I/B/S, siapa saja yang membuat keputusan tentang […] ?

C. Pendidikan anak Keuangan

D. Kalau I/B/S boleh bekerja atau tidak

E. Memberikan uang kepada orang tua, mertua atau keluarga lain

F. Jumlah uang yang ditabung setiap bulan

G. Kalau suami/istri I/B/S boleh bekerja atau tidak

H. Pembelian tanah, peralatan bangunan, investasi bisnis, dll.

Lain I.

J. Jumlah waktu pasangan (istri atau suami) yang dihabiskan di luar rumah untuk bergaul bersama teman

Jumlah waktu responden yang dihabiskan di luar rumah untuk bergaul bersama teman

(31)

(32)

DAFTAR PERBAIKAN KUESIONER

Diisi oleh Editor / Supervisor dan diperbaiki oleh Pewawancara

Halaman

No. Pertanyaan

Uraian

(Hal yang dikonfirmasi ke Pewawancara)

Seharusnya

(Perbaikan dari Pewawancara)

Paraf Editor (jika konfirmasi

telah benar)

Paraf dan tanggal (jika data di program telah dimodifikasi oleh

(33)