PEMERINTAH DAERAH DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA SMA NEGERI 1 SENTOLO
Jl. Sentolo, Muntilan Km 1, Banguncipto, Sentolo, Kulon Progo, 55664 (0274) 7723569
Surat Keputusan Kepala SMA Negeri 1 SENTOLO No : 422/00915
Tentang
HASIL SELEKSI PENERIMAAN CALON PESERTA DIDIK BARU SMA NEGERI 1 SENTOLO TAHUN PELAJARAN 2022 /2023
Dengan rahmat Tuhan Yang Maha Esa, Kepala SMA Negeri 1 Sentolo :
Menimbang : 1. Bahwa untuk memenuhi formasi Kelas X SMA Negeri 1 Sentolo Kulon Progo Tahun Pelajaran 2022 / 2023 perlu diadakan seleksi calon Peserta Didik Baru yang dilaksanakan pada tanggal 27 Juni 2022 sampai dengan tanggal 30 Juni 2022.
2. Setelah kegiatan PPDB berakhir perlu diterbitkan Surat Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Sentolo tentang hasil seleksi Calon Peserta Didik Baru yang diterima di SMA Negeri 1 Sentolo Tahun Pelajaran 2022 /2023.
Mengingat :
a.
Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2019 tentang Penerimaan Peserta Didik Baru pada Taman Kanak-Kanak, Sekolah dasar, Sekolah Menengah Pertama, Sekolah Menengah Atas, dan Sekolah Menengah Kejuruan.b.
Peraturan Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta Nomor 17 Tahun 2022 tentang petunjuk teknis penerimaan peserta didik baru Sekolah Menengah Atas, Sekolah Menengah Kejuruan, dan Sekolah Luar Biasa tahun Pelajaranc.
Keputusan Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda, dan Olah Raga Daerah Istimewa Yogyakarta Nomor : 1510/KEPKA/2022 tentang Standar Operasional Prosedur Peserta Didik Baru Pendidikan Menengah dan Pendidikan Khusus di Sekolah Tahun Pelajaran 2022/2023d.
Keputusan Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda, dan Olah Raga Daerah Istimewa Yogyakarta Nomor : 1511/KEPKA/2022 tentang Standar Operasional Prosedur Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) Daring / Online Sekolah Menengah Atas (SMA) Negeri dan Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Negeri Daerah Istimewa Yogyakarta Tahun Pelajaran 2022/2023e.
Keputusan Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda, dan Olah Raga Daerah Istimewa Yogyakarta Nomor 1735/KEPKA/2022 tentang Perubahan atas Keputusan Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga Daerah Istimewa Yogyakarta Nomor : 1511/KEPKA/2022 Tentang Standar Operasional dan Prosedur Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) Daring Online Sekolah Menengah Atas (SMA) dan Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Negeri Daerah Istimewa Yogyakarta.MEMUTUSKAN
Menetapkan : 1. Calon Peserta Didik yang diterima sebagai Peserta Didik Baru SMA Negeri 1 Sentolo Tahun Pelajaran 2022/2023 sebagaimana terlampir dalam lampiran 1 Surat Keputusan ini.
2. Bagi Calon Peserta Didik Baru yang dinyatakan diterima agar segera melakukan pendaftaran ulang sesuai dengan syarat-syarat dan jadwal yang ditentukan.
3. Apabila sampai dengan batas waktu yang telah ditentukan (Rabu, 6 Juli 2022 Pukul 14.30 WIB) yang bersangkutan tidak melakukan pendaftaran ulang, dinyatakan mengundurkan diri dan hak sebagai Calon Peserta Didik Baru SMA Negeri 1 Sentolo Kulon Progo Tahun Pelajaran 2022/2023 dinyatakan hilang.
4. Demikian keputusan ini ditetapkan, bilamana di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.
Sentolo, 1 Juli 2022 Kepala Sekolah
Drs. DIDIK ASMIARTO, M.Pd.Si Pembina IV/a
NIP. 19650130199412100
Lampiran : I
Nomor : 422/00915 Tanggal : 1 Juli 2022
Peri Hal : Hasil Seleksi Penerimaan Peserta Didik Baru SMA N 1 Sentolo Tahun Pelajaran 2022 /2023
Jalur : Zonasi Jurusan : IPA
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt
Pengajuan 1 479100327310057 DEWI KHOIRUNNISA Zona 1 345.837 1 27 Jun 2022,
07:24:45 2 479100327300187 DINA SALDILA PUTRI Zona 1 327.052 3 27 Jun 2022,
07:03:36 3 479100327310004 OKA MARTHA ANJANI Zona 1 319.798 1 27 Jun 2022,
00:07:15 4 479100327310088 FINA ELIVIA Zona 1 318.552 1 27 Jun 2022,
08:32:07 5 479100327310101 ECHA MEYLA PUTRI Zona 1 317.719 1 27 Jun 2022,
08:52:21 6 479100327310030 KEYZA DAVINO
YOUSTINE Zona 1 313.179 1 27 Jun 2022,
06:09:25 7 479100327310123 NADINE CALISTA
MAHESWARI Zona 1 311.783 1 27 Jun 2022,
09:37:20 8 479100327310169 DERY GUSTI
NURRAHMAN Zona 1 308.252 1 27 Jun 2022,
13:24:26 9 479100327310045 ANNISA HANIF AULIA Zona 1 303.201 1 27 Jun 2022,
07:01:05 10 479100327310007 MUHAMMAD LAUDZA
HIBRIZI Zona 1 300.355 1 27 Jun 2022,
00:17:12 11 479100327310027 SENDI ARGIANS Zona 1 299.108 1 27 Jun 2022,
06:03:02 12 479100327310105 FASKIA AZZAKIAN NABILA Zona 1 298.979 1 27 Jun 2022,
08:58:06 13 479100327310078 BUANA PURWANINGSIH Zona 1 298.896 1 27 Jun 2022,
08:12:46 14 479100327310141 INDHAH ARIFIANTI Zona 1 296.359 1 27 Jun 2022,
10:30:34 15 479100327310190 FAWWAZ AZZAM MALLIK Zona 1 296.004 1 28 Jun 2022,
08:27:26 16 479100327310029 VINCENTIUS INDAN
NADRIA PUTRA Zona 1 294.664 1 27 Jun 2022,
06:04:01 17 479100327310117 LATHIFAH TSANY
AZAHRA Zona 1 294.339 1 27 Jun 2022,
09:25:28 18 479100327310043 DESSITA ALIF FATHIYA Zona 1 289.577 1 27 Jun 2022,
06:46:44 19 479100327310024 MUHAMMAD ZAINAL
ABDULLAH Zona 1 288.184 1 27 Jun 2022,
05:32:59 20 479100327310149 DEVINA FELY SAFIRA Zona 1 288.132 1 27 Jun 2022,
10:54:41 21 479100327310073 AULIA EVA ROSANDA Zona 1 284.463 1 27 Jun 2022,
08:04:02 22 479100327310010 AHMAD FAUZAN SATRIO Zona 1 282.903 1 27 Jun 2022,
00:47:00 23 479100327370117 DEA NAURA
SARASHAFIDH Zona 1 281.733 1 27 Jun 2022,
08:34:51 24 479100327310102 LAYYA VINIE RAYISNA Zona 1 280.528 1 27 Jun 2022,
08:52:30 25 479100327310160 FITROTUL OKTAVIANI Zona 1 279.517 1 27 Jun 2022,
11:35:16
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan 26 479100327310181 JINGGA RIZKI FEBRIANA Zona 1 279.313 1 27 Jun 2022,
19:34:57 27 479100327310139 ANJANI CANDRA RINATA Zona 1 277.614 1 27 Jun 2022,
10:22:36 28 479100327300193 MUHAMMAD RAFLI
PUTRA Zona 1 276.218 1 27 Jun 2022,
07:11:55 29 479100327310140 NATASYA ADELINA Zona 1 276.206 1 27 Jun 2022,
10:29:52 30 479100327310110 MEILANI MIFTAHUL RIZKI Zona 1 275.748 1 27 Jun 2022,
09:05:31 31 479100327310028 FATIMAH ANJAR
FERAWATI Zona 1 275.055 1 27 Jun 2022,
06:03:07 32 479100327300091 NADIA SORAYA SALSA Zona 1 272.217 2 27 Jun 2022,
05:20:53 33 479100327310132 MARSYA FATIHA HANAN
NAZIHA Zona 1 272.184 1 27 Jun 2022,
10:01:09 34 479100327310172 MUNA SYAFI HABIBAH Zona 1 271.459 1 27 Jun 2022,
14:45:00 35 479100327310148 MUTHIA NUR AULIA Zona 1 270.208 1 27 Jun 2022,
10:45:43 36 479100327310164 KURNIA CAHYA ASTARI Zona 1 269.156 1 27 Jun 2022,
12:15:01 37 479100327310124 VLAFIASHA CHIKA ANGEL
VRADIKA Zona 1 267.909 1 27 Jun 2022,
09:37:58 38 479100327310145 ANTIKA KURNIA DEWI Zona 1 267.792 1 27 Jun 2022,
10:40:03 39 479100327310097 KARTIKA PUTRI ARIYANI Zona 1 267.753 1 27 Jun 2022,
08:47:20 40 479100327310165 SITI MUYASSAROH Zona 1 266.784 1 27 Jun 2022,
12:30:41 41 479100327310033 HAMAM FAHMA
AMRINUDIEN Zona 1 266.524 1 27 Jun 2022,
06:24:10 42 479100327310013 EFAN ADRIANO GIFALDI Zona 1 261.347 1 27 Jun 2022,
01:06:38 43 479100327300232 MUHAMMAD AZAM
AMRULLAH Zona 1 260.912 2 27 Jun 2022,
07:52:55 44 479100327310094 OKVITARIA DWI ASTUTI Zona 1 260.206 1 27 Jun 2022,
08:44:40 45 479100327370035 FIA PUSPITAWATI Zona 1 257.086 1 27 Jun 2022,
06:34:59 46 479100327370248 YOHANA AMALIA
MAHARDIKA Zona 1 254.979 2 28 Jun 2022,
13:27:40 47 479100327310100 FATIHAH LAGEL
MUNAROFA Zona 1 254.754 1 27 Jun 2022,
08:52:02 48 479100327300165 ATSNA FAKHRIATUL
FU'ADAH Zona 1 254.328 3 27 Jun 2022,
06:43:46 49 479100327300041 NAWANG YUDHO
HADINATA Zona 1 254.117 3 27 Jun 2022,
00:34:24 50 479100327310103 RIZQIKA KHAIRUN NISA Zona 1 253.501 1 27 Jun 2022,
08:54:24 51 479100327370079 HESY NURHAYATI Zona 1 252.427 3 27 Jun 2022,
07:32:53 52 479100327370132 INTAN AYU NUR
ANDHANA Zona 1 252.323 1 27 Jun 2022,
09:00:55 53 479100327310035 IGNATIUS BAYU
WIJAYANTA Zona 1 251.859 1 27 Jun 2022,
06:31:27 54 479100327140220 ZULFIQAR ZULFA FAUZI Zona 1 251.856 2 27 Jun 2022,
10:08:37 55 479100327300270 PRURITA PUTRI
BUDIYANTO Zona 1 251.232 2 27 Jun 2022,
08:29:15
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan 56 479100327310216 MUHAMMAD SANDIKA
SURYATAMA ARRONIRI Zona 1 250.363 1 28 Jun 2022, 21:07:28 57 479100327140058 FARIMBI NANDA
PRAMAYSELA Zona 1 249.948 3 27 Jun 2022,
05:55:13 58 479100327310096 SEPTY AISA HIDAYAT Zona 1 249.907 1 27 Jun 2022,
08:46:11 59 479100327300272 MUHAMMAD NURRIZKY
DENDRA PRASETYA Zona 1 249.581 2 27 Jun 2022, 08:30:25 60 479100327370007 PUTRI AMANDA Zona 1 249.462 2 27 Jun 2022,
00:23:41 61 479100327310109 ISNAENI NUR HIDAYAH Zona 1 248.463 1 27 Jun 2022,
09:01:24 62 479100327310120 SHAFIRA RAHMADANI Zona 1 248.143 1 27 Jun 2022,
09:28:08 63 479100327140314 KEISHA REVAYUNI AYU
SARASWATI Zona 1 248.140 3 28 Jun 2022,
17:24:15 64 479100327310122 VALENTINO ARI CRISMA
JULIANTO Zona 1 247.254 1 27 Jun 2022,
09:36:59 65 479100327310157 PANDU AKBAR
BIMANTARA Zona 1 246.950 1 27 Jun 2022,
11:08:31 66 479100327310171 AFIFAH ALIN NUHA Zona 1 244.985 1 27 Jun 2022,
14:37:49 67 479100327140141 ALISYA PUTRI PRATAMA Zona 1 243.115 2 27 Jun 2022,
08:24:12 68 479100327140172 AYUDIA RISTI ANANTA Zona 1 242.648 1 27 Jun 2022,
08:52:48 69 479100327370165 MUHAMMAD IKHSAN
ASYHARI Zona 1 242.587 3 27 Jun 2022,
10:18:49 70 479100327310095 NAYAKA FADHIL SETYAKI
BAYOE SATRIO AJI Zona 1 241.437 1 27 Jun 2022, 08:45:23 71 479100327310092 DIAN PUSPITA YULIANTI Zona 1 240.731 1 27 Jun 2022,
08:42:40 72 479100327370075 GINA APRILA FIRA
CHOIRUNISA Zona 1 240.327 2 27 Jun 2022,
07:28:58 73 479100327310177 ANNAS DWI SAPUTRA Zona 1 239.675 1 27 Jun 2022,
18:21:25 74 479100327370020 VERA SURYANI Zona 1 239.505 2 27 Jun 2022,
05:51:57 75 479100327310158 AISYAH WAHYU
SARYANTI Zona 1 239.272 1 27 Jun 2022,
11:13:37 76 479100327310014 RAFAEL PUTRA
HERDYANA Zona 1 239.175 1 27 Jun 2022,
01:16:38 77 479100327310104 STEF DEANO SIGGY
SETYA SAPUTRA Zona 1 237.382 1 27 Jun 2022,
08:56:46 78 479100327310022 ZAHRATUNNISA Zona 1 237.209 1 27 Jun 2022,
05:28:07 79 479100327310128 AISHATHIFAL NABILA EKA
PUTRI Zona 1 235.425 1 27 Jun 2022,
09:52:15 80 479100327310042 TERRY PUTRIANJANI Zona 1 233.573 1 27 Jun 2022,
06:46:31 81 479100327140280 DANINDRA FAREZA Zona 1 232.329 2 27 Jun 2022,
20:55:00 82 479100327140094 JONATHAN SETYANTO Zona 1 231.659 2 27 Jun 2022,
07:23:50 83 479100327310009 FATIN HANTOROWATI Zona 1 231.536 1 27 Jun 2022,
00:41:55 84 479100327140020 LUTHFI FAJAR
MAHENDRA Zona 1 231.179 1 27 Jun 2022,
00:29:09 85 479100327370097 TRIO RAHMAD
AKBARROHIM Zona 1 231.137 2 27 Jun 2022,
07:55:46
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan 86 479100327370251 SITI NURUL WALIMAH Zona 1 229.394 1 28 Jun 2022,
15:43:16 87 479100327310082 ARFI PASHA RAHMADANI Zona 1 229.198 1 27 Jun 2022,
08:18:53 88 479100327310219 DAVIN NAUFAL FARUQ Zona 1 228.941 1 29 Jun 2022,
13:21:52 89 479100327140189 ZAHARA DELIA
ELDANOER Zona 1 228.885 1 27 Jun 2022,
09:04:56 90 479100327600181 ANGGI NUR FEBRIANI Zona 1 227.773 3 27 Jun 2022,
07:40:46 91 479100327310214 NINDI ARI SYAMSYAURI Zona 1 225.544 1 28 Jun 2022,
20:24:01 92 479100327310175 FAIZ ABDULLOH TAMIM Zona 1 223.750 1 27 Jun 2022,
17:26:45 93 479100327310168 NADINE TOTY
QOITALARAS Zona 1 223.466 1 27 Jun 2022,
13:16:40 94 479100327370137 RANGGA DITO PRATAMA Zona 1 222.065 2 27 Jun 2022,
09:11:54 95 479100327310067 CYERILLA HERNANDA
KINANTI Zona 1 221.641 1 27 Jun 2022,
07:56:15 96 479100327310211 HELSYA FAUZTHIN
KRISVERANI Zona 1 221.469 2 28 Jun 2022,
19:45:02 97 479100327310174 SHAFIRA YULIA
RACHMAWATI Zona 1 220.429 1 27 Jun 2022,
16:07:16 98 479100327310207 DHESTA NAVY
REVANSYAH Zona 1 219.206 1 28 Jun 2022,
18:13:20 99 479100327310217 DAFFA HAFIZUDDIN
AKMAL Zona 1 219.116 1 29 Jun 2022,
09:35:23 100 479100327310018 RAHAYU RAHMAWATI Zona 1 218.620 2 27 Jun 2022,
04:26:09 101 479100327310170 RENDY ANANTA PUTRA Zona 1 218.129 2 27 Jun 2022,
14:25:21 102 479100327310210 FERLITA LISTIANI PUTRI Zona 1 216.260 1 28 Jun 2022,
19:20:46 103 479100327310201 JUVAN AFFANDI Zona 1 214.466 2 28 Jun 2022,
11:20:20 104 479100327310111 DONI KUSUMA Zona 1 213.873 2 27 Jun 2022,
09:08:54 105 479100327310203 ILHAM IKHSANUDIN Zona 1 212.988 1 28 Jun 2022,
13:35:21 106 479100327310020 AFRIZA CHANDRA
SETIAWAN Zona 1 212.041 2 27 Jun 2022,
05:00:07
Jalur : Prestasi Jurusan : IPA
No No Daftar Nama Nilai Pilihan Wkt Pengajuan
1 479104327310001 DESTA BIMA ADITYA
INDRATMANTO 330.179 1 27 Jun 2022,
00:10:01
2 - - - - -
3 - - - - -
4 - - - - -
5 - - - - -
Jalur : Afirmasi Jurusan : IPA
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan 1 479102327310002 NABILA AFATIKA
NAFIAH Zona 1 224.897 1 27 Jun 2022,
08:42:11
2
3
4
5
Jalur : Perpindahan Orang Tua Jurusan : IPA
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan 1
2
3
4
5
Jalur : Zonasi Jurusan : IPS
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan
1 479100327310193 MAIZATU DEKA
SAUFIA Zona 1 301.696 1 28 Jun 2022, 09:10:42 2 479100327310081 TRI YULIYANTI Zona 1 298.122 1 27 Jun 2022, 08:14:14 3 479100327310108 SYALSA AYU
ANGGINI Zona 1 297.955 1 27 Jun 2022, 09:00:29 4 479100327310017 WAHYU TONY
PERMANA Zona 1 291.563 1 27 Jun 2022, 03:43:13 5 479100327590053 CHIL YATUL
AULIYA' NAFISAH Zona 1 289.903 2 27 Jun 2022, 00:19:42 6 479100327310076 BAYU ADITYA
NUGROHO Zona 1 284.729 1 27 Jun 2022, 08:07:19 7 479100327310131 AMANDA FITRIA
SANTOSA Zona 1 282.627 1 27 Jun 2022, 09:59:30 8 479100327310047
SARAS NUGRAHANI PRAMESTI
Zona 1 281.188 1 27 Jun 2022, 07:07:59
9 479100327310143 ARIANDA SHOGI
SAPUTRA Zona 1 278.999 1 27 Jun 2022, 10:35:28 10 479100327310166 NAILAH RAHMAH Zona 1 273.971 1 27 Jun 2022, 12:59:51 11 479100327310046 DELTA LILIAN
TITISARI Zona 1 273.637 1 27 Jun 2022, 07:02:49 12 479100327310183 NOVANKA DAFFA
AHMAD ZAKKI Zona 1 271.778 1 27 Jun 2022, 19:39:57 13 479100327310113 MUHAMAD DAFA
ADZINULHAQ Zona 1 271.659 1 27 Jun 2022, 09:10:56 14 479100327310041 NADHIR ABIYYU
ANGGERJATI Zona 1 271.388 1 27 Jun 2022, 06:41:30 15 479100327310126
MUHAMMAD ECHA BIAN PRASETYA
Zona 1 270.259 1 27 Jun 2022, 09:44:19
16 479100327310121 NAUFAL ROFIIF
TAUFIQUL HAKIM Zona 1 267.589 1 27 Jun 2022, 09:32:33 17 479100327310061 RAKHA TAFFY
PRISTIAWAN Zona 1 262.404 1 27 Jun 2022, 07:38:12
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan 18 479100327310021 LUISA DWI
ASTUTI Zona 1 259.334 1 27 Jun 2022, 05:07:36 19 479100327310006 LAILA NUR
AMANIA Zona 1 257.305 1 27 Jun 2022, 00:13:22 20 479100327370024 DEVINA
MAHARANI Zona 1 256.816 2 27 Jun 2022, 06:14:25 21 479100327370042 PUPUT SAFITRI Zona 1 254.763 1 27 Jun 2022, 06:45:24 22 479100327310044 ILSA SERA
SHELENA PUTRI Zona 1 249.886 1 27 Jun 2022, 06:51:46 23 479100327370114 TSANY HANIIFAH
WIRASTUTI Zona 1 249.592 2 27 Jun 2022, 08:29:30 24 479100327370207 AISYAH FITRIA
NURAINI Zona 1 249.162 3 27 Jun 2022, 15:22:38 25 479100327140019 FAUSTINA AZARIA
RUYANANDANA Zona 1 248.823 2 27 Jun 2022, 00:26:15 26 479100327140015 ISMA AZAHRA
PUTRI Zona 1 248.451 2 27 Jun 2022, 00:21:56 27 479100327140083 AZALIA CAUSYA
PUTRI Zona 1 247.386 2 27 Jun 2022, 07:05:09 28 479100327310093 WAHYU PUTRI
WULANSARI Zona 1 247.224 1 27 Jun 2022, 08:42:49 29 479100327370199 NAUFAL HANIF
ANNAFI Zona 1 247.112 2 27 Jun 2022, 12:44:32 30 479100327310031 AFIFAH PURWA
SETYAWARDANI Zona 1 246.394 1 27 Jun 2022, 06:09:42 31 479100327310116 AMELIYANI LAILA
PARAMITA Zona 1 246.202 1 27 Jun 2022, 09:25:24 32 479100327370148 FADHIYA INAYA
DEWI Zona 1 245.223 1 27 Jun 2022, 09:35:37 33 479100327310155 BUNGA PUTRI
MAHARANI Zona 1 244.998 1 27 Jun 2022, 11:05:01 34 479100327310079 HAFIZ ILHAM
ATMAJA Zona 1 244.549 1 27 Jun 2022, 08:13:17 35 479100327140104 LEOCA YULIANA
SHEPA Zona 1 243.538 3 27 Jun 2022, 07:45:13 36 479100327310098 MARISA
ARDIWARDANI Zona 1 242.822 1 27 Jun 2022, 08:49:14 37 479100327140128
DUMA MYORI TANSEI SHIN WALUYA
Zona 1 242.398 2 27 Jun 2022, 08:10:08
38 479100327310112 HABIB
FADLURRAHMAN Zona 1 241.931 1 27 Jun 2022, 09:10:43 39 479100327310066
RAJENDRA ARKHANA RAMADHAN
Zona 1 241.867 1 27 Jun 2022, 07:49:21
40 479100327310062 ALIF AULIA
DAULAY Zona 1 241.064 1 27 Jun 2022, 07:39:43 41 479100327140025 DAFFA HANIF
PURNAMA Zona 1 240.968 2 27 Jun 2022, 00:41:08 42 479100327140219 AULIA
SILVIAHANA Zona 1 240.668 2 27 Jun 2022, 09:54:31 43 479100327310058 ANISA PUTRI
WULANDARI Zona 1 240.206 1 27 Jun 2022, 07:26:27 44 479100327370084 RIZQI ADITYA AL
RASYID Zona 1 239.565 3 27 Jun 2022, 07:39:33 45 479100327370003
VRISCA DEYA CITRA AMELLYANA
Zona 1 239.192 2 27 Jun 2022, 00:10:12
46 479100327310137 LAILY NUR
HUTAMI Zona 1 238.312 1 27 Jun 2022, 10:16:01 47 479100327140007 NIKEN DWI Zona 1 238.164 2 27 Jun 2022, 00:09:12
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan ASTUTI
48 479100327310065 REHAN SAPUTRA Zona 1 237.401 1 27 Jun 2022, 07:43:25 49 479100327370085 KALISTA
ALMANORA Zona 1 237.102 2 27 Jun 2022, 07:40:58 50 479100327140216
YULIA NUGRAHENI KUSUMA
Zona 1 236.824 1 27 Jun 2022, 09:45:14
51 479100327310037 META ARIFAH
HIDAYATI Zona 1 234.696 1 27 Jun 2022, 06:36:18 52 479100327310142 NISWATUN
INTAN SAFITRI Zona 1 233.799 1 27 Jun 2022, 10:32:27 53 479100327310080 HANDEKA DIMAS
PRASETYA Zona 1 233.166 1 27 Jun 2022, 08:13:36 54 479100327310083 EGA AURA
FORTUNA Zona 1 232.534 1 27 Jun 2022, 08:19:00 55 479100327310188 AMANDA NAZILA
AMALIA UTAMI Zona 1 232.171 1 28 Jun 2022, 07:45:22 56 479100327370026 ZAINAL ARIFIN Zona 1 231.729 2 27 Jun 2022, 06:18:40 57 479100327310070 FELIK HANGGARA
CESA Zona 1 229.967 1 27 Jun 2022, 07:57:24 58 479100327310134 ALYA RATNA
AZIZA Zona 1 229.866 1 27 Jun 2022, 10:07:27 59 479100327310119 KEVIN ARYA
DWINATA Zona 1 229.772 1 27 Jun 2022, 09:28:07 60 479100327310060 DESIYA CLARA
APRELIA Zona 1 228.437 1 27 Jun 2022, 07:38:03 61 479100327310200 DIANDRA RESTU
MUHAMMAD Zona 1 228.307 1 28 Jun 2022, 10:38:13 62 479100327370023 VERNANDA
BAGUS SAPUTRA Zona 1 227.789 2 27 Jun 2022, 06:09:40 63 479100327310087 ANDINI WULAN
NUR KHOLIFAH Zona 1 227.516 1 27 Jun 2022, 08:26:14 64 479100327310056 LUTHFI HANI NUR
AMALINA Zona 1 226.075 1 27 Jun 2022, 07:22:21 65 479100327310147 DWI RIZKY
NOVIANI Zona 1 224.963 1 27 Jun 2022, 10:44:44 66 479100327140097
RHENALDY GESHANG ADI NUGROHO
Zona 1 223.297 1 27 Jun 2022, 07:29:11
67 479100327310213 ANGGI AULIA
RAHMAWATI Zona 1 223.154 1 28 Jun 2022, 20:17:17 68 479100327140213 SALMA
RAHMAWATI Zona 1 222.623 3 27 Jun 2022, 09:35:26 69 479100327310049 DEA SAMPORNA
JATI Zona 1 221.905 1 27 Jun 2022, 07:14:20
Jalur : Prestasi
Jurusan : IPS
No No Daftar Nama Nilai Pilihan Wkt Pengajuan
1 - - - - -
2 - - - - -
3 - - - - -
4 - - - - -
5 - - - - -
Jalur : Afirmasi Jurusan : IPS
No No Daftar Nama Zona Nilai Pilihan Wkt Pengajuan 1 479102327310003 TEGAR
SETYAWAN Zona 1 205.740 1 28 Jun 2022, 21:25:12 2 479102327310004 TRI
WAHYUNINGTYAS Zona 1 203.792 1 28 Jun 2022, 22:15:22
3
4
5
Jalur : Perpindahan Orang Tua Jurusan : IPS
No No Daftar Nama Nilai Wkt Pengajuan
1 - - - -
2 - - - -
3 - - - -
4 - - - -
5 - - - -
Jalur : Peserta Didik Disabilitas Jurusan : IPS
No No Daftar Nama NISN Pilihan Jurusan
1 001 GAARI WAHYU
RAMDHANI 0069824220 1 IPS
2 - - - - -
3 - - - - -
4 - - - - -
5 - - - - -
Lampiran : II
Nomor : 422/00915 Tanggal : 1 Juli 2022
Peri Hal : Daftar ulang Calon Peserta Didik Baru SMA N 1 Sentolo Tahun Pelajaran 2022 / 2023
Ketentuan daftar ulang
Calon
Peserta Didik Baru SMA Negeri 1 Sentolo Tahun Pelajaran 2022/2023 A. Persyaratan1. Calon Peserta didik yang dinyatakan diterima wajib melakukan daftar ulang dengan menyerahkan :
a. Bukti pendaftaran online b. Rapor SMP/MTs/Paket B (asli) c. Ijazah/STTB (asli).
d. Apabila ijazah / STTB asli belum ada, maka dapat digantikan Surat Keterangan Lulus Asli dari SMP/MTs yang ditandatangani Kepala Sekolah SMP/MTs.
e. Foto copy KTP (Ayah, Ibu, dan Wali jika tinggal Bersama wali) (tidak ligalisir ) f. Foto copy Kartu Keluarga (tidak ligalisir )
g. Foto copy Akta Kelahiran peserta didik (tidak ligalisir )
h. Foto copy bukti pendukung jalur afirmasi, bagi pendaftar yang menggunakan jalur afirmasi (tidak ligalisir )
i. Sertifikat / Piagam prestasi yang telah divalidasi oleh Dikpora (jika memiliki) j. Foto copy bukti pendukung jalur perpindahan orang tua, bagi pendaftar yang menggunakan
jalur perpindahan orang tua. (tidak ligalisir ) k. Surat Pernyataan Peserta Didik Baru
l. Surat Pernyataan sanggup melengkapi persyaratan PPDB m. Spesimen Tanda tangan orang tua / Wali Peserta didik n. Surat Pernyataan Keaslian Dokumen
o. Lembar ceklis verifikasi berkas, ( Biodata di isi dari rumah dan ceklis di isi oleh petugas ) 2. Semua berkas pendaftaran (butir 1.a – 1o) dimasukkan ke dalam MAP secara urut (warna
biru : siswa laki-laki dan warna kuning : siswa perempuan), pada sebelah kanan atas dituliskan nama, no. urut, no. pendaftaran, dan program studi
B. Pelaksanaan
Daftar ulang dilaksanakan di SMA Negeri 1 Sentolo pada hari Jum’at, Senin, Selasa dan Rabu tanggal 1, 4, 5, 6 Juli 2022. (sesuai jadwal dalam lampiran)
Sentolo, 1 Juli 2022 Kepala Sekolah
Drs. DIDIK ASMIARTO, M.Pd.Si Pembina IV/a
NIP. 196501301994121002
Lampiran : III
Nomor : 422/00915 Tanggal : 1 Juli 2022
Peri Hal : Jadwal Daftar Ulang Penerimaan Peserta Didik Baru SMA N 1 Sentolo Tahun Pelajarn 2022 /2023
Kelompok 1
Hari / Tanggal : Senin, 4 Juli 2022 Pukul : 08.00 s.d 10.00 wib Tempat : SMA Negeri 1 Sentolo
No No Daftar No Peserta Nama Kelamin
1 479100327310057 0068775338 DEWI KHOIRUNNISA Perempuan 2 479100327300187 0066671990 DINA SALDILA PUTRI Perempuan 3 479100327310004 0078285393 OKA MARTHA ANJANI Perempuan 4 479100327310088 0065475391 FINA ELIVIA Perempuan 5 479100327310101 0073177422 ECHA MEYLA PUTRI Perempuan 6 479100327310030 0075294831 KEYZA DAVINO YOUSTINE Laki-laki 7 479100327310123 0069526658 NADINE CALISTA MAHESWARI Perempuan 8 479100327310169 0062574741 DERY GUSTI NURRAHMAN Laki-laki 9 479100327310045 0064927535 ANNISA HANIF AULIA Perempuan 10 479100327310007 0064303017 MUHAMMAD LAUDZA HIBRIZI Laki-laki 11 479100327310027 0073468153 SENDI ARGIANS Laki-laki 12 479100327310105 0073099692 FASKIA AZZAKIAN NABILA Perempuan 13 479100327310078 0063545059 BUANA PURWANINGSIH Perempuan 14 479100327310141 0071541994 INDHAH ARIFIANTI Perempuan 15 479100327310190 0066466890 FAWWAZ AZZAM MALLIK Laki-laki 16 479100327310029 0079295526 VINCENTIUS INDAN NADRIA PUTRA Laki-laki 17 479100327310117 0072152489 LATHIFAH TSANY AZAHRA Perempuan 18 479100327310043 0066792503 DESSITA ALIF FATHIYA Perempuan 19 479100327310024 0062257999 MUHAMMAD ZAINAL ABDULLAH Laki-laki 20 479100327310149 0075556795 DEVINA FELY SAFIRA Perempuan 21 479100327310073 3074807808 AULIA EVA ROSANDA Perempuan 22 479100327310010 0078104952 AHMAD FAUZAN SATRIO Laki-laki 23 479100327370117 0079115928 DEA NAURA SARASHAFIDH Perempuan 24 479100327310102 0076964658 LAYYA VINIE RAYISNA Perempuan 25 479100327310160 0067558801 FITROTUL OKTAVIANI Perempuan 26 479100327310181 0074018511 JINGGA RIZKI FEBRIANA Perempuan 27 479100327310139 0067646785 ANJANI CANDRA RINATA Perempuan 28 479100327300193 0077932017 MUHAMMAD RAFLI PUTRA Laki-laki 29 479100327310140 0074692536 NATASYA ADELINA Perempuan 30 479100327310110 0075396267 MEILANI MIFTAHUL RIZKI Perempuan 31 479100327310028 0064449333 FATIMAH ANJAR FERAWATI Perempuan 32 479100327300091 0078421131 NADIA SORAYA SALSA Perempuan 33 479100327310132 0061911129 MARSYA FATIHA HANAN NAZIHA Perempuan 34 479100327310172 0063526693 MUNA SYAFI HABIBAH Perempuan 35 479100327310148 0078938316 MUTHIA NUR AULIA Perempuan 36 479100327310164 0072584415 KURNIA CAHYA ASTARI Perempuan
Kelompok 2
Hari / Tanggal : Senin, 4 Juli 2022 Pukul : 10.30 s.d 12.30 wib Tempat : SMA Negeri 1 Sentolo
No No Daftar No Peserta Nama Kelamin
1 479100327310124 0076558660 VLAFIASHA CHIKA ANGEL VRADIKA Perempuan 2 479100327310145 0057503321 ANTIKA KURNIA DEWI Perempuan 3 479100327310097 0066927453 KARTIKA PUTRI ARIYANI Perempuan 4 479100327310165 0064472478 SITI MUYASSAROH Perempuan 5 479100327310033 0071065337 HAMAM FAHMA AMRINUDIEN Laki-laki 6 479100327310013 0074533872 EFAN ADRIANO GIFALDI Laki-laki 7 479100327300232 0079917714 MUHAMMAD AZAM AMRULLAH Laki-laki 8 479100327310094 0063487780 OKVITARIA DWI ASTUTI Perempuan 9 479100327370035 0071144207 FIA PUSPITAWATI Perempuan 10 479100327370248 0072933772 YOHANA AMALIA MAHARDIKA Perempuan 11 479100327310100 0069758427 FATIHAH LAGEL MUNAROFA Perempuan 12 479100327300165 0066503623 ATSNA FAKHRIATUL FU'ADAH Perempuan 13 479100327300041 0067849780 NAWANG YUDHO HADINATA Laki-laki 14 479100327310103 0074598676 RIZQIKA KHAIRUN NISA Perempuan 15 479100327370079 0063024852 HESY NURHAYATI Perempuan 16 479100327370132 0071567834 INTAN AYU NUR ANDHANA Perempuan 17 479100327310035 0079764456 IGNATIUS BAYU WIJAYANTA Laki-laki 18 479100327140220 0052882705 ZULFIQAR ZULFA FAUZI Laki-laki 19 479100327300270 0077769605 PRURITA PUTRI BUDIYANTO Perempuan 20 479100327310216 0076530234
MUHAMMAD SANDIKA SURYATAMA
ARRONIRI Laki-laki
21 479100327140058 0061999798 FARIMBI NANDA PRAMAYSELA Perempuan 22 479100327310096 0074328284 SEPTY AISA HIDAYAT Perempuan 23 479100327300272 0064193660
MUHAMMAD NURRIZKY DENDRA
PRASETYA Laki-laki
24 479100327370007 0077039236 PUTRI AMANDA Perempuan 25 479100327310109 0075615813 ISNAENI NUR HIDAYAH Perempuan 26 479100327310120 0068144364 SHAFIRA RAHMADANI Perempuan 27 479100327140314 0077404964 KEISHA REVAYUNI AYU SARASWATI Perempuan 28 479100327310122 0069583079 VALENTINO ARI CRISMA JULIANTO Laki-laki 29 479100327310157 0069791276 PANDU AKBAR BIMANTARA Laki-laki 30 479100327310171 0064574871 AFIFAH ALIN NUHA Perempuan 31 479100327140141 0075063297 ALISYA PUTRI PRATAMA Perempuan 32 479100327140172 0062970278 AYUDIA RISTI ANANTA Perempuan 33 479100327370165 0053911915 MUHAMMAD IKHSAN ASYHARI Laki-laki 34 479100327310095 0074746009
NAYAKA FADHIL SETYAKI BAYOE SATRIO
AJI Laki-laki
35 479100327310092 0072325007 DIAN PUSPITA YULIANTI Perempuan 36 479100327370075 0073275269 GINA APRILA FIRA CHOIRUNISA Perempuan
Kelompok 3
Hari / Tanggal : Selasa, 5 Juli 2022 Pukul : 08.00 s.d 10.00
Tempat : SMA Negeri 1 Sentolo
No No Daftar No Peserta Nama Kelamin
1 479100327310177 0059054789 ANNAS DWI SAPUTRA Laki-laki 2 479100327370020 0074368829 VERA SURYANI Perempuan 3 479100327310158 0063207994 AISYAH WAHYU SARYANTI Perempuan 4 479100327310014 0073589698 RAFAEL PUTRA HERDYANA Laki-laki 5 479100327310104 0072906238 STEF DEANO SIGGY SETYA SAPUTRA Laki-laki 6 479100327310022 0076525174 ZAHRATUNNISA Perempuan 7 479100327310128 0069771452 AISHATHIFAL NABILA EKA PUTRI Perempuan 8 479100327310042 0076883989 TERRY PUTRIANJANI Perempuan 9 479100327140280 0072256702 DANINDRA FAREZA Laki-laki 10 479100327140094 0061644402 JONATHAN SETYANTO Laki-laki 11 479100327310009 0067103264 FATIN HANTOROWATI Perempuan 12 479100327140020 0076702633 LUTHFI FAJAR MAHENDRA Laki-laki 13 479100327370097 0078284383 TRIO RAHMAD AKBARROHIM Laki-laki 14 479100327370251 0093866185 SITI NURUL WALIMAH Perempuan 15 479100327310082 0069177399 ARFI PASHA RAHMADANI Laki-laki 16 479100327310219 0064660321 DAVIN NAUFAL FARUQ Laki-laki 17 479100327140189 0076518998 ZAHARA DELIA ELDANOER Perempuan 18 479100327600181 0079147280 ANGGI NUR FEBRIANI Perempuan 19 479100327310214 0065702564 NINDI ARI SYAMSYAURI Perempuan 20 479100327310175 0078939351 FAIZ ABDULLOH TAMIM Laki-laki 21 479100327310168 0078620505 NADINE TOTY QOITALARAS Perempuan 22 479100327370137 0074711429 RANGGA DITO PRATAMA Laki-laki 23 479100327310067 0069958349 CYERILLA HERNANDA KINANTI Perempuan 24 479100327310211 0063687515 HELSYA FAUZTHIN KRISVERANI Perempuan 25 479100327310174 0076238488 SHAFIRA YULIA RACHMAWATI Perempuan 26 479100327310207 0064865772 DHESTA NAVY REVANSYAH Laki-laki 27 479100327310217 0071418585 DAFFA HAFIZUDDIN AKMAL Laki-laki 28 479100327310018 0068239750 RAHAYU RAHMAWATI Perempuan 29 479100327310170 0061596799 RENDY ANANTA PUTRA Laki-laki 30 479100327310210 0064155472 FERLITA LISTIANI PUTRI Perempuan 31 479100327310201 0061441957 JUVAN AFFANDI Laki-laki 32 479100327310111 0051730254 DONI KUSUMA Laki-laki 33 479100327310203 0066005547 ILHAM IKHSANUDIN Laki-laki 34 479100327310020 0069941462 AFRIZA CHANDRA SETIAWAN Laki-laki 35 479104327310001 0077904844
DESTA BIMA ADITYA
INDRATMANTO Laki-laki
36 479102327310002 0074699431 NABILA AFATIKA NAFIAH Perempuan
Kelompok 4
Hari / Tanggal : Selasa,5 Juli 2022 Pukul : 10.30 s.d 12.30 wib Tempat : SMA Negeri 1 Sentolo
No No Daftar No Peserta Nama Kelamin
1 479100327310193 0133744448 MAIZATU DEKA SAUFIA Perempuan 2 479100327310081 0065713797 TRI YULIYANTI Perempuan 3 479100327310108 0067910925 SYALSA AYU ANGGINI Perempuan 4 479100327310017 0061996575 WAHYU TONY PERMANA Laki-laki 5 479100327590053 0065698786 CHIL YATUL AULIYA' NAFISAH Perempuan 6 479100327310076 0061042294 BAYU ADITYA NUGROHO Laki-laki 7 479100327310131 0069781881 AMANDA FITRIA SANTOSA Perempuan 8 479100327310047 0063272183 SARAS NUGRAHANI PRAMESTI Perempuan 9 479100327310143 0078749322 ARIANDA SHOGI SAPUTRA Laki-laki 10 479100327310166 0077964214 NAILAH RAHMAH Perempuan 11 479100327310046 0131530929 DELTA LILIAN TITISARI Perempuan 12 479100327310183 0066170009 NOVANKA DAFFA AHMAD ZAKKI Laki-laki 13 479100327310113 0071285837 MUHAMAD DAFA ADZINULHAQ Laki-laki 14 479100327310041 0072276557 NADHIR ABIYYU ANGGERJATI Laki-laki 15 479100327310126 0078683931
MUHAMMAD ECHA BIAN
PRASETYA Laki-laki
16 479100327310121 0069955739 NAUFAL ROFIIF TAUFIQUL HAKIM Laki-laki 17 479100327310061 0071709421 RAKHA TAFFY PRISTIAWAN Laki-laki 18 479100327310021 0069692480 LUISA DWI ASTUTI Perempuan 19 479100327310006 0061459626 LAILA NUR AMANIA Perempuan 20 479100327370024 0066482753 DEVINA MAHARANI Perempuan 21 479100327370042 0076483258 PUPUT SAFITRI Perempuan 22 479100327310044 0079906427 ILSA SERA SHELENA PUTRI Perempuan 23 479100327370114 0076060762 TSANY HANIIFAH WIRASTUTI Perempuan 24 479100327370207 0062506778 AISYAH FITRIA NURAINI Perempuan 25 479100327140019 0073929759 FAUSTINA AZARIA RUYANANDANA Perempuan 26 479100327140015 0075647146 ISMA AZAHRA PUTRI Perempuan 27 479100327140083 0076133677 AZALIA CAUSYA PUTRI Perempuan 28 479100327310093 0072093492 WAHYU PUTRI WULANSARI Perempuan 29 479100327370199 0072028465 NAUFAL HANIF ANNAFI Laki-laki 30 479100327310031 0067229388 AFIFAH PURWA SETYAWARDANI Perempuan 31 479100327310116 0063247567 AMELIYANI LAILA PARAMITA Perempuan 32 479100327370148 0064960524 FADHIYA INAYA DEWI Perempuan 33 479100327310155 0074324074 BUNGA PUTRI MAHARANI Perempuan 34 479100327310079 0066383673 HAFIZ ILHAM ATMAJA Laki-laki 35 479100327140104 0068474596 LEOCA YULIANA SHEPA Perempuan 36 479100327310098 0076952827 MARISA ARDIWARDANI Perempuan
Kelompok 5
Hari / Tanggal : Rabu, 6 Juli 2022 Pukul : 08.00 s.d 10.00
Tempat : SMA Negeri 1 Sentolo
No No Daftar No Peserta Nama Kelamin
1 479100327140128 0078094141
DUMA MYORI TANSEI SHIN
WALUYA Laki-laki
2 479100327310112 0078515642 HABIB FADLURRAHMAN Laki-laki 3 479100327310066 0067014311 RAJENDRA ARKHANA RAMADHAN Laki-laki 4 479100327310062 0078269712 ALIF AULIA DAULAY Perempuan 5 479100327140025 0066945659 DAFFA HANIF PURNAMA Laki-laki 6 479100327140219 0067987067 AULIA SILVIAHANA Perempuan 7 479100327310058 0076015869 ANISA PUTRI WULANDARI Perempuan 8 479100327370084 0069404087 RIZQI ADITYA AL RASYID Laki-laki 9 479100327370003 0074540499 VRISCA DEYA CITRA AMELLYANA Perempuan 10 479100327310137 0073037791 LAILY NUR HUTAMI Perempuan 11 479100327140007 0077903544 NIKEN DWI ASTUTI Perempuan 12 479100327310065 0065435817 REHAN SAPUTRA Laki-laki 13 479100327370085 0071405289 KALISTA ALMANORA Perempuan 14 479100327140216 0074860736 YULIA NUGRAHENI KUSUMA Perempuan 15 479100327310037 0068942532 META ARIFAH HIDAYATI Perempuan 16 479100327310142 0063586358 NISWATUN INTAN SAFITRI Perempuan 17 479100327310080 0062791211 HANDEKA DIMAS PRASETYA Laki-laki 18 479100327310083 0072791361 EGA AURA FORTUNA Perempuan 19 479100327310188 0067479483 AMANDA NAZILA AMALIA UTAMI Perempuan 20 479100327370026 0072578264 ZAINAL ARIFIN Laki-laki 21 479100327310070 0078418837 FELIK HANGGARA CESA Laki-laki 22 479100327310134 0071689646 ALYA RATNA AZIZA Perempuan 23 479100327310119 0067921267 KEVIN ARYA DWINATA Laki-laki 24 479100327310060 0079074681 DESIYA CLARA APRELIA Perempuan 25 479100327310200 0077025110 DIANDRA RESTU MUHAMMAD Laki-laki 26 479100327370023 0044856502 VERNANDA BAGUS SAPUTRA Laki-laki 27 479100327310087 0072111784 ANDINI WULAN NUR KHOLIFAH Perempuan 28 479100327310056 0079924808 LUTHFI HANI NUR AMALINA Perempuan 29 479100327310147 0069597861 DWI RIZKY NOVIANI Perempuan 30 479100327140097 0076830498
RHENALDY GESHANG ADI
NUGROHO Laki-laki
31 479100327310213 0063510545 ANGGI AULIA RAHMAWATI Perempuan 32 479100327140213 0063254386 SALMA RAHMAWATI Perempuan 33 479100327310049 0063936679 DEA SAMPORNA JATI Perempuan 34 479102327310003 0072429141 TEGAR SETYAWAN Laki-laki 35 479102327310004 0079645513 TRI WAHYUNINGTYAS Perempuan 36 001 0069824220 GAARI WAHYU RAMDHANI Laki-laki
Catatan :
Hari / Tanggal : Rabu, 6 Juli 2022 Pukul : 10.30 s.d 14.00 wib Tempat : SMA Negeri 1 Sentolo
Untuk pelayanan bagi calon peserta didik tidak bisa daftar ulang sesuai jadwal
SURAT PERNYATAAN PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN : 2022 /2023
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
1. Nama : ………..
2. Tempat tanggal lahir : ………..
3. Jenis Kelamin : Laki – laki / Perempuan *)
4. Agama : ………..
5. Nomor Pendaftaran : ………..
6. Diterima di Kelas : ………..
7. Nama Orang Tua : ………..
8. Alamat Orang Tua : ………..
………Telp/ Hp ……….
9. Pekerjaan Orang Tua : ………..
10. Nama Wali **) : ………..
11. Alamat Wali **) : ………..
12. Pekerjaan Wali **) : ………..
Dengan sungguh-sungguh dan penuh kesadaran :
MENYATAKAN
Bahwa saya selama menjadi siswa SMA Negeri 1 Sentolo : 1. Akan belajar dengan tekun dan penuh semangat.
2. Akan menjaga nama baik diri sendiri, sekolah dan keluarga.
3. Akan mengikuti pendidikan agama … … … … sesuai agama yang saya anut.
4. Akan mengikuti kegiatan ekstra kurikuler sebagai bagaian dari Pengembangan diri yang dilaksanakan di sekolah.
5. Sanggup mentaati dan mematuhi semua peraturan dan tata tertib yang berlaku di sekolah.
6. Saya tidak akan mutasi ke sekolah lain minimal satu tahun pelajaran.
7. Jika saya melanggar pernyataan ini dan tidak mematuhi peraturan dan tata tertib yang ditetapkan, maka saya sanggup menerima sanksi yaitu :
a. Teguran lisan.
b. Peringatan tertulis.
c. Tidak diperkenankan mengikuti pelajaran atau ujian jangka waktu tertentu (diskorsing) d. Dikembalikan kepada orang tua / wali (dikeluarkan dari sekolah)
Pernyataan ini saya buat dengan sadar, dan dengan penuh tanggung jawab serta tidak ada tekanan dari pihak manapun.
Menyetujui Orang tua/ Wali
……….
Nama terang
Sentolo, …. Juli 2022 Yang membuat pernyataan,
………
Nama terang
*) coret yang tidak sesuai
**) diisi bila mengikuti wali
Materai Rp 10.000,-
SURAT PERNYATAAN
Sanggup Melengkapi Persyaratan PPDB SMA N 1 Sentolo
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ……….
No Pendaftaran : ……….
Jenis Kelamin : ……….
Alamat Rumah : ……….
Asal Sekolah : ……….
Jumlah Nilai Gabungan : ……….
No Hp Aktif (Whatsapp) : ……….
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Ijazah Saya belum diterimakan oleh sekolah kepada Saya. Sehubungan dengan hal tersebut, jika Ijazah Saya telah diberikan, maka saya sanggup melengkapi persyaratan pendaftaran sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA N 1 Sentolo.
2. Saya tidak akan menggunakan Rapor dan Ijazah Saya untuk mendaftar di sekolah lain.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk menjadikan periksa.
Sentolo, … Juli 2022 Pembuat pernyataan,
Materai Rp 10.000,-
(……….)
SPESIMEN TANDA TANGAN ORANG TUA / WALI SISWA
TAHUN PELAJARAN 2022 / 2023
Guna kepentingan yang berhubungan dengan sekolah antara lain : 1. Tanda tangan pada buku raport
2. Tanda tangan pada permohonan izin bagi siswa
3. Tanda tangan surat-surat keterangan, surat pernyataan dll.
Maka diminta tanda tangan dari orang tua/wali murid pada kolom di bawah ini :
1.NAMA AYAH TANDA TANGAN
………. ……….
2.
NAMA IBU TANDA TANGAN
………. ……….
3.
NAMA WALI *) TANDA TANGAN
………. ……….
*) Diisi jika ikut wali Dibuat di Sentolo, … … … .. 2022 Orang Tua/ Wali Siswa
……….
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN DOKUMEN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………
NIK : ………
Alamat Rumah : ………
Orang tua / wali siswa dari :
Nama siswa : ………
Jenis Kelamin : ………
Alamat Rumah : ………
Asal Sekolah : ………
Jumlah Nilai Gabungan : ………
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Dokumen yang diserahkan untuk melengkapi persyaratan pendaftaran sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA N 1 Sentolo adalah dokumen asli sesuai dengan dokumen yang diberikan oleh pihak terkait.
2. Apabila dikemudian hari ternyata ditemukan ketidakaslian dokumen maka saya bertanggungjawab atas segala akibat dan bersedia dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk menjadikan periksa.
Sentolo, Juli 2022 Pembuat pernyataan,
Materai Rp 10.000,-
(……….)
BUKTI VERIFIKASI BERKAS CALON PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2022 /2023
No. Pendaftaran : ... Jml. Gabungan : …………
Nama : ...
Alamat : ...
...
Jenis Kelamin : ...
Agama : ...
Sekolah Asal : ...
N I S N : ... No Hp : ………..
CEKLIS VERIFIKASI 1. Bukti Pendaftaran Online
2. Rapor SMP/MTs/Paket B
3. Ijazah SMP / MTs / Paket B (jika sudah ada)
4. Surat Keterangan Lulus Asli dari SMP/MTs yang ditandatangani Kepala Sekolah SMP/MTs 5. Foto copy KTP orang tua / Wali
6. Foto copy Kartu Keluarga 7. Foto copy Akta kelahiran
8. Foto copy bukti pendukung jalur afirmasi, bagi pendaftar yang menggunakan jalur afirmasi 9. Sertifikat / piagam prestasi yang telah divalidasi oleh Dikpora (jika memiliki)
10. Foto copy bukti pendukung jalur perpindahan orang tua, bagi pendaftar yang menggunakan jalur perpindahan orang tua.
11. Surat pernyataan Peserta Didik Baru
12. Surat Pernyataan sanggup melengkapi persyaratan PPDB 2022 /2023 13. Spesimen tanda tangan orang tua / wali peserta didik
14. Surat Pernyataan keaslian dokumen
Sentolo, ……….. Juni 2022 Petugas
………..
NIP ………..
Catatan :
Biodata di isi dari rumah, Ceklis di isi oleh petugas
UNTUK PETUGAS
BUKTI VERIFIKASI BERKAS CALON PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2022/2023
No. Pendaftaran : ... Jml. Gabungan : …………
Nama : ...
Alamat : ...
...
Jenis Kelamin : ...
Agama : ...
Sekolah Asal : ...
N I S N : ... No Hp : ………..
CEKLIS VERIFIKASI 1. Bukti Pendaftaran Online
2. Rapor SMP/MTs/Paket B
3. Ijazah SMP / MTs / Paket B (jika sudah ada)
4. Surat Keterangan Lulus Asli dari SMP/MTs yang ditandatangani Kepala Sekolah SMP/MTs 5. Foto copy KTP orang tua / Wali
6. Foto copy Kartu Keluarga 7. Foto copy Akta kelahiran
8. Foto copy bukti pendukung jalur afirmasi, bagi pendaftar yang menggunakan jalur afirmasi 9. Sertifikat / piagam prestasi yang telah divalidasi oleh Dikpora (jika memiliki)
10. Foto copy bukti pendukung jalur perpindahan orang tua, bagi pendaftar yang menggunakan jalur perpindahan orang tua.
11. Surat pernyataan Peserta Didik Baru
12. Surat Pernyataan sanggup melengkapi persyaratan PPDB 2022 /2023 13. Spesimen tanda tangan orang tua / wali peserta didik
14. Surat Pernyataan keaslian dokumen
Sentolo, ……….. Juni 2022 Petugas
………..
NIP ………..
Catatan :
Biodata di isi dari rumah, Ceklis di isi oleh petugas
UNTUK PESERTA DIDIK
