SEMINAR PERUMAHSAKITAN SURABAYA HOSPITAL EXPO 2017

(1)

SEMINAR PERUMAHSAKITAN

SURABAYA HOSPITAL EXPO 2017

PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT SELURUH INDONESIA

DAERAH JAWA TIMUR

13

th

_SURABAYA

HOSPITAL MEDICAL, PHARMACEUTICAL,

CLINICAL LABORATORIES EQUIPMENT

& MEDICINE EXHIBITION

TEMA :

“STRATEGI MANAJEMEN RUMAH SAKIT DALAM UPAYA

MENJADIKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

MENJADI BUDAYA DI ERA TOTAL COVERAGE”

19

th

_{- 21}

st

_{APRIL 2017}

GRAND CITY CONVEX

SURABAYA – JAWA TIMUR

(2)

(3)

SAMBUTAN KETUA UMUM

PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT

SELURUH INDONESIA

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Puji Syukur kita panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas karuniaNya kita dapat bertemu dalam kegiatan tahunan PERSI Daerah Jawa Timur, yaitu Seminar Perumahsakitan dan Surabaya Hospital Expo XIII yang akan diselenggarakan dari tanggal 19 – 21 April 2017 di Grand City Convex, Surabaya.

Tema Seminar :

“Strategi Manajemen Rumah Sakit dalam Upaya Menjadikan Mutu dan Keselamatan Pasien Menjadi Budaya di Era Total Coverage”

Perubahan konsep bisnis akan berdampak pada peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit dan perhatian khusus dalam hal kesehatan dan keselamatan kerja serta keselamatan pasien, dimana pada seminar kali ini lebih menekankan pada Pasien Safety yang akan dibahas dalam seminar tahunan PERSI Daerah Jawa Timur, yaitu Seminar Perumahsakitan dan Surabaya Hospital Expo XIII.

Selaku Ketua PERSI (Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia) mengucapkan terima kasih kepada PERSI Daerah Jawa Timur sebagai salah satu PERSI yang aktif, kreatif, dan inovatif yang mampu mengembangkan organisasinya dengan berbagai kreatifitas dan idenya dan selaku Ketua Umum PERSI (Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia) turut mendukung terselenggaranya acara Seminar Perumahsakitan yang ke XIII. Semoga Acara ini bisa berjalan dengan lancar dan sukses.

Amin.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT SELURUH INDONESIA

dr. Kuntjoro Adi Purjanto, M.Kes

(4)

Atas rahmat dan ridho Tuhan Yang Maha Kuasa, PERSI (Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia) Daerah Jawa Timur akan kembali hadir dalam menyelenggarakan kegiatan rutin tahunan yang berskala Nasional, tahun 2016 sudah berhasil melaksanakannya sebanyak 12 kali. Untuk tahun 2017, Kegiatan Seminar Nasional Perumahsakitan dan Surabaya Hospital Expo XIII dilaksanakan pada tanggal 19 - 21 April 2017 yang akan diselenggarakan di Grand City Convex Surabaya.

Adapun tema seminar nasional adalah :

“Strategi Manajemen Rumah Sakit dalam Upaya Menjadikan Mutu dan Keselamatan Pasien Menjadi Budaya di Era Total Coverage”

Pada Seminar ini akan membahas isu-isu penting tentang perumahsakitan, terutama agar Rumah Sakit tetap mengedepankan mutu pelayanan dan keselamatan pasien. PERSI Daerah Jawa Timur selain mengadakan acara Seminar, seperti biasanya juga ada workshop yang terdiri dari 7 workshop, yaitu : Humas, Akreditasi RS / MFK, Akreditasi RS / Asessor Internal RS, Keperawatan, Keuangan, Clinical Pathway, Unit Klaim dan Coding.

Saya selaku Ketua Umum PERSI Daerah Jawa Timur bermaksud mengundang para Direktur dan Pimpinan Rumah Sakit serta seluruh Stakeholders Rumah Sakit untuk dapat hadir dalam Seminar PERSI Daerah Jawa Timur ini dan saya mengucapkan terima kasih kepada Panitia Penyelenggara seminar beserta Timnya atas terselenggaranya acara Seminar ini. Atas perhatian dan kerjasamanya saya sampaikan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Surabaya, Februari 2017

PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT SELURUH INDONESIA DAERAH JAWA TIMUR

dr. Dodo Anondo, MPH

Ketua

SAMBUTAN KETUA

PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT

SELURUH INDONESIA

DAERAH JAWA TIMUR

(5)

Dengan memanjatkan Puji syukur Kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan Rahmat dan Hidayah-Nya, kami selaku Panitia Penyelenggara Seminar Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia (PERSI) Daerah Jawa Timur menginformasikan bahwa Acara Seminar Nasional Perumahsakitan dan Surabaya Hospital Expo XIII diselenggarakan pada tanggal 19 - 21 April 2017 di Grand City Convex Surabaya.

Tema Seminar tahun 2017 ini sangat menarik dan sedang membumi bagi insan praktisi kesehatan serta menekankan pada keselamatan pasien, yaitu “Strategi manajemen Rumah Sakit dalam upaya menjadikan mutu dan keselamatan pasien menjadi budaya di era total coverage”.

Seperti tahun-tahun sebelumnya, terdapat rangkaian kegiatan Seminar Nasional & Hospex PERSI Daerah Jawa Timur 2017 ini antara lain : Seminar, Workshop dan Hospital Expo. Pada seminar ini banyak membahas upaya Rumah Sakit dalam peningkatan mutu pelayanan dan perhatian khusus dalam hal kesehatan dan keselamatan kerja serta keselamatan pasien, dimana pada seminar kali ini lebih menekankan pada Pasien Safety.

Ada juga workshop yang terdiri dari 7 workshop, yaitu : Humas, Akreditasi RS / MFK, Akreditasi RS / Asessor Internal RS, Keperawatan, Keuangan, Clinical Pathway, Unit Klaim dan Coding.

Mengingat pentingnya acara Seminar ini, Saya selaku Ketua Panitia Penyelenggara Seminar PERSI Daerah Jawa Timur bermaksud mengundang dan mengharapkan kehadiran para Pimpinan Rumah Sakit, Komite Medik, praktisi K3 serta pemilik Rumah Sakit untuk dapat mengikuti Seminar dan workshop ini. Atas perhatian dan kerjasamanya saya sampaikan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Surabaya, Februari 2017

PANITIA PENYELENGGARA

SEMINAR NASIONAL PERSI DAERAH JAWA TIMUR

dr. H. Samsul Arifin, MARS

Ketua Panitia

SAMBUTAN KETUA

PANITIA SEMINAR PERUMAHSAKITAN

SURABAYA HOSPITAL EXPO XIII

(6)

I. TEMA :

“Strategi Manajemen Rumah Sakit Dalam Upaya Menjadikan Mutu dan Keselamatan Pasien Menjadi Budaya di Era Total Coverage”

II. TUJUAN :

a. Peserta akan memperoleh gambaran tentang bagaimana kondisi perubahan sistem pembiayaan pelayanan kesehatan dalam era Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)

b. Bagaimana upaya Rumah Sakit dalam menangkap peluang pengelolaan asuransi kesehatan serta tata kelola Rumah Sakit yang baik untuk menghadapi Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN).

c. Agar Rumah Sakit dapat bertahan dan memenangkan persaingan dalam Menghadapi Era Baru Pembiayaan Layanan Kesehatan di Indonesia.

III. WAKTU & TEMPAT

Hari : Rabu - Jumat Tanggal : 19 - 21 April 2017 Pukul : 08.30 - 17.00 WIB

Tempat : Grand City Convex Surabaya Jl. Walikota Mustajab, Surabaya

IV. BIAYA SEMINAR & WORKSHOP

INFORMASI SEMINAR

Harga Paket Hemat :

Bagi Rumah Sakit yang mengirimkan 4 peserta baik Seminar maupun Workshop (topik bisa dipilih) dikenakan biaya Rp. 14.000.000,- (Sebelum Tgl. 15 Maret 2017) atau Rp. 15.000.000,- (Sesudah 15 Maret 2017)

PEMBAYARAN Sebelum Tgl Sesudah Tgl 15 Maret 2017 15 Maret 2017

SEMINAR Rp. 3.750.000,- Rp.

4.000.000,-Workshop 1 : (Humas) Rp. 3.750.000,- Rp. 4.000.000,-Workshop 2 : (Akreditasi RS / MFK) Rp. 3.750.000,- Rp. 4.000.000,-Workshop 3 : (Akreditasi RS / Asesor Rp. 3.750.000,- Rp.

Internal RS)

Workshop 4 : (Keperawatan) Rp. 3.750.000,- Rp. 4.000.000,-Workshop 5 : (Keuangan) Rp. 3.750.000,- Rp. 4.000.000,-Workshop 6 : (Clinical Pathway) Rp. 3.750.000,- Rp. 4.000.000,-Workshop 7 : (Unit Klaim dan Coding) Rp. 3.750.000,- Rp.

(7)

4.000.000,-PENDAFTARAN SEMINAR & WORKSHOP

Pendaftaran Seminar dan Workshop dengan mengisi formulir pendaftaran dan mengembalikan ke sekretariat panitia.

Sekretariat Panitia : Ruko Este Square Blok B-29, Jl. Dr. Ir. Soekarno No.56-58, Surabaya Telp. : 0818524555 (WA)

Fax. : 031 - 99011099

Email : [email protected] Contact Person : 081-8502555 (Budi Tjahyono)

0856-45014001 (Yuli Retnowati)

PEMBAYARAN SEMINAR & WORKSHOP

Biaya Seminar & Workshop dapat dibayarkan melalui :

• Transfer kepada Bank Mandiri KCP SBY PDAM No. 142-002-1212302 a/n. PERSI Jawa Timur mohon nama instansi dan nama peserta agar dicantumkan. Bukti transfer di fax ke 031-99011099 atau Email : [email protected] dan bukti pembayaran seminar/ workshop mohon dengan hormat dibawa pada saat daftar ulang.

• Tunai pada saat daftar ulang di Grand City Convex Surabaya

V. AKOMODASI PENGINAPAN

HOTEL TYPE ROOM HARGA

Hotel Haris **** Deluxe ( Sgl/Dbl ) Rp. 750,000,-Hotel Pop!** Deluxe( Sgl/Dbl ) Rp. 450,000,-*) Mengingat jumlah kamar yang disediakan terbatas dimohon memberikan

deposit minimal 1 malam.

PEMBAYARAN AKOMODASI

Biaya Akomodasi dapat dibayarkan melalui :

• Transfer kepada Bank BCA Cab. Manyar No.1302044613 a/n Budi Tjahyono. Mohon nama instansi dan nama peserta agar dicantumkan. Bukti transfer di fax ke 031-99011099 dan bukti pembayaran hotel mohon dengan hormat dibawa pada saat daftar ulang.

• Tunai pada saat daftar ulang di Grand City Convex Surabaya

VI. PEMBATALAN PEMBAYARAN

a. Peserta yang sudah membayar, bilamana berhalangan hadir dapat digantikan oleh orang lain dengan pemberitahuan tertulis sebelumnya kepada Sekretariat Panitia, paling lambat tanggal 15 Maret 2017

b. Pembatalan secara tertulis :

• Sebelum tanggal 15 Maret 2017 dikenakan potongan sebesar 50% • Setelah tanggal 15 Maret 2017 tidak dapat dikembalikan

Perumahsakitan & Surabaya Hospex XIII 2017

Ruko Este Square Blok B-29, Jl. Dr. Ir. Soekarno No.56-58, Surabaya Telp/ Fax : 031-99011099, Email : [email protected]

(8)

VII. PESERTA

a. Pemilik Rumah Sakit

b. Para Direktur dan Wakil Direktur Rumah Sakit c. Dokter, Dokter Gigi dan Praktisi Rumah Sakit d. Para Manajer Rumah Sakit

e. Ketua Pokja Akreditasi RS

f. Direktur Keuangan / Manajer Keuangan RS

g. Ketua Komite Medik dan Kepala Komite Keperawatan h. Para Perawat, Paramedis dan teknisi kesehatan lainnya i. Akademisi dan Pemerhati Rumah Sakit

j. Pengelola Pelayanan Kesehatan lainnya (laboratorium, farmasi dll)

k. Para Pimpinan Penyelenggara Jaminan Pelayanan Kesehatan Pemerintah dan Swasta

VIII. MATERI

a. Seminar

b. Workshop 1 : (Humas)

c. Workshop 2 : (Akreditasi RS / MFK)

d. Workshop 3 : (Akreditasi RS / Asessor Internal RS) e. Workshop 4 : (Keperawatan)

f. Workshop 5 : (Keuangan) g. Workshop 6 : (Clinical Pathway) h. Workshop 7 : (Unit Klaim dan Coding)

IX. 13th_{SURABAYA HOSPITAL EXPO}

Bersamaan dengan acara Seminar Perumahsakitan juga digelar pameran di bidang kesehatan dan perlengkapan Rumah Sakit yang merupakan ajang promosi dan tukar informasi antara produsen dan konsumen. Pameran diikuti oleh perusahaan Nasional dan perusahaan Asing melalui perwakilannya di Indonesia. Informasi lebih lanjut tentang pameran dapat menghubungi organizer pameran :

PT. OKTA SEJAHTERA INSANI

Perkantoran Aries Niaga Blok A1 No. 1-P Jl. Taman Aries, Jakarta 11620, Indonesia Telp. 021-58907366-68 Fax. 021-58906879-20

Email : [email protected]

Facebook : http://www.facebook.com/hospex. Twitter : @Hospital_Expo

X. LOGO PADA BACKDROP

Rumah Sakit yang berminat memasang logo Rumah Sakit di ruang Seminar tanggal tgl. 19 – 21 April 2017 disediakan dalam bentuk Backdrop dengan ukuran space 1 x 1 M dengan biaya sebesar Rp. 2.000.000,- (sudah termasuk pembuatan backdrop). Jumlah space sangat terbatas hanya 15 space. Yang berminat mohon langsung menghubungi Sekretariat Telp. : 0818524555 (WA), Fax. : 031-99011099 atau dengan kontak person : Yuli Retnowati (085645014001) untuk mendapatkan formulir pendaftaran.

(9)

SUSUNAN ACARA

SEMINAR PERUMAHSAKITAN PERSI Grand City Convex, 19 - 21 April 2017

Tema :

“STRATEGI MANAJEMEN RUMAH SAKIT DALAM UPAYA MENJADIKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN MENJADI BUDAYA DI ERA TOTAL COVERAGE“

09.00 - 11.00 - Registrasi / Coffee Break - PS. Rumkital dr. Ramelan - Laporan Ketua Panitia

- Sambutan Ketua PERSI Jawa Timur - Sambutan Ketua PERSI Pusat - Tari Jember Fashion Carnaval (JFC)

- Sambutan Gubernur Jawa Timur sekaligus Keynote Speaker “Kebijakan Pemerintah Daerah Jawa Timur Dalam Upaya

Mutu dan Keselamatan Pasien menjadi Budaya di RS Seluruh Jawa Timur pada Era JKN “

PARIPURNA KE -1

Moderator : dr. Widorini Soenaryo, MARS Sekretaris : dr. Irawati Marga, MARS, QIA

11.00 - 12.00 Kebijakan Kemenkes dalam Mendukung Perkembangan RS di Indonesia di Era JKN & Menghadapi Era Global

Menteri Kesehatan RI

12.00 - 13.00 Peresmian & Peninjauan Pameran oleh Ibu Menkes RI + ISHOMA

PARIPURNA KE –2

Moderator : dr. Samsul Arifin, MARS Sekretaris : Dr. Dwi Ariyani, drg, MARS

13.00 - 13.30 Tantangan, Kenyataan dan Harapan RS dalam Menjaga Mutu Pelayanan dan Keselamatan Pasien Sebagai Budaya dalam Era JKN dr. Kuntjoro Adi Purjanto, M.Kes (Ketua PERSI Pusat)

13.30 – 14.00 Tantangan, Kenyataan dan Harapan dari Aspek Badan

Penyelenggara BPJS dalam Pelaksanaan Pelayanan BPJS di RS dr. Fahmi Idris (Dirut BPJS Pusat)

14.00 - 14.30 Tantangan, Kenyataan dan Harapan Pemerintah pada Pelayanan RS dalam Era JKN

dr. Bambang Wibowo, SpOG (K), MARS (Dirjen Pelayanan Kesehatan Kemenkes RI)

HARI I : RABU, 19 APRIL 2017

(10)

14.30 - 15.00 Diskusi

15.00 - 15.30 Coffee Break & Surabaya Hospital Expo

PARIPURNA KE – 3

Moderator : dr. Herminiati HB, MARS

Sekretaris : dr. Gwendolin Mustika Dewi, MARS

15.30 - 16.00 Strategi RS Siloam Dalam Menjaga Mutu, Keselamatan Pasien dan Keuangan di Era BPJS

Dr. dr. Andry, MM, MH.Kes (Siloam Hospital Jakarta)

16.00 - 16.30 Strategi RS non provider BPJS di Era pelayanan JKN dr. Ario Djatmiko, SpOnk (K) (Owner RS Onkologi)

16.30 - selesai Diskusi

HARI II : Kamis, 20 APRIL 2017

Moderator : dr. Ahmad Bakarman, MARS Sekretaris : dr. Yenny Wangsanegara

08.30 - 09.15 Peran IDI menuju Pelayanan JKN yang bermutu menjunjung Keselamatan Pasien Serta Memberikan Kepuasaan Kepada Steikholder (RS, Dokter Spesialis, Pasien dan Pemerintah/BPJS) dr. Prasetyo Widhi Buwono, SpPD-KHOM (Ketua Bid.

Advokasi & Monev JKN PB IDI)

09.15 - 10.00 Strategi Pemenuhan dan Sumber Daya dan Manajemen RS dalam Melayani pasien BPJS dengan prinsip pada Kendali Mutu dan Kendali Biaya di Era JKN

Prof. dr. Laksono Trisnantoro (Magister Manajemen RS UGM)

10.00 - 10.45 Pengalaman mengelola RS Baptis Kediri dalam Pelayanan BPJS (Kenyataan, Harapan dan Solusi)

dr. Andreas Andoko, M.TH.,M.Kes (RS. Baptis Kediri)

10.45 - 11.30 Diskusi 11.30 - 12.30 ISHOMA

Moderator : dr. Adi Wirachjanto, M.Kes Sekretaris : dr. Restu Kurnia Tjahjani, M.Kes

12.30 - 13.00 Billing System RS yang Mendukung Sistem Informasi Manajemen (SIM) RS

Bank BNI ’46

13.00 - 13.30 Tata Kelola Keuangan RS di Era JKN Bank Mandiri

(11)

13.30 - 14.00 Budaya Peningkatan Mutu Pelayanan dan Keselamatan Pasien Unilever / B Braun

14.00 - 14.45 Diskusi

Moderator : dr. Hartono Tanto, MARS Sekretaris : dr. Sugiharto Tanto, MARS 15.15 - 15.45 Penanganan Komplain di RS pada Era JKN

Anjari Umarjianto, SH, S.Kom, MARS (Humas PERSI)

15.45 - 16.15 Peran dokter Spesialis dalam Kendali Mutu dan Kendali Biaya dr. Poernomo Budhi, SpPD – KGEH (Ketua IDI Jawa Timur)

16.15 - 17.00 Diskusi / Coffee Break & Surabaya Hospital Expo 18.30 - 21.00 Gala Dinner / Ballroom Grand City

HARI III : Jumat, 21 APRIL 2017 PARIPURNA KE –7

Moderator : dr. Maria Magdalena, SpPK, MARS Sekretaris : dr. Josephine S Boma, MARS

08.00 - 08.45 Akreditasi RS, Solusi Menjadikan Mutu Pelayanan dan Keselamatan Pasien sebagai Budaya di RS pada Era JKN Dr. dr. Sutoto, M.Kes (Direktur Eksekutif KARS)

08.45 - 09.30 Menjadikan Budaya Keselamatan Pasien di RS sebagai Tolak Ukur Jaminan Mutu dan Kepuasan Pelanggan di RS

dr. Adib A. Yahya, MARS

09.30 - 10.15 Peran Dewan Pengawas RS dalam Upaya Peningkatan Mutu, Kepuasan serta Keselamatan Pasien di RS pada Era JKN dr. Slamet Yuwono, DTMH, MARS (Ketua BPRS Pusat)

10.15 - 11.00 Diskusi

11.00 - 11.30 Closing Remark / Penutup

(12)

WORKSHOP 1 : Humas “HANDLING COMPLAIN DI ERA JKN“

Pembicara : Yohana Purnama HARI I : RABU, 19 APRIL 2017

JAM Acara

08.00 - 13.00 Pembukaan 13.00 - 14.00 Introduction 14.00 - 15.00 Service Excellent

15.00 - 15.30 Coffee Break & Surabaya Hospital Expo 15.30 - 16.30 Service Excellent

08.00 - 10.00 Why Customer Complain 10.00 - 10.30 Coffee Break

10.30 - 12.00 How to Handle Complain 12.00 - 13.00 ISHOMA

13.00 - 14.00 How to Manage Complain 14.00 - 15.00 Role Play

(13)

JAM Acara

WORKSHOP 2 : Akreditasi RS / MFK

“ MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN ( MFK ) ” oleh : Tim KARS

13.00 - 13.15 Pembukaan 13.15 - 14.30 Overview MFK Dr. Luwiharsih, MSc

14.30 - 16.00 Keamanan dan Keselamatan

Dr. Luwiharsih, MSc

HARI II : KAMIS, 20 April 2017

08.00 - 09.00 Manajemen Risiko RS Dr. dr. Sutoto, M.Kes

09.00 - 10.00 Pengelolaan Bahan Beracun dan Berbahaya di Rumah Sakit Dr. dr. Sutoto, M.Kes

10.00 - 10.30 Coffee Break

10.30 - 11.15 Hazard Vulnerabel Assessment 11.15 - 12.00 Latihan Identifikasi Risiko 12.00 - 13.00 ISHOMA

13.00 - 14.00 Penanggulangan Bencana di Rumah Sakit Prof. Aryono

14.00 - 15.00 Evakuasi Pasien Prof. Aryono

15.00 - 16.00 Pencegahan dan Penenggulangan Kebakaran di Rumah Sakit

KARS

HARI III : JUMAT, 21 April 2017

08.00 - 09.00 Manajemen Peralatan Medis di RS

KARS

09.00 - 10.00 Manajemen Utilitas

KARS

(14)

WORKSHOP 3 : Akreditasi RS/ Asessor Internal RS

“ASESSOR INTERNAL RUMAH SAKIT MENUJU AKREDITASI PARIPURNA” Oleh : KARS Pusat

JAM Acara

09.15 - 10.00 Overview Standar Akreditasi RS Dr. dr. Sutoto, M.Kes

10.00 - 10.45 Teknik Wawancara Dr. dr. Sutoto, M.Kes

10.45 - 11.30 Telusur Kualifikasi & Pendidikan Staf Dr. dr. Sutoto, M.Kes

11.30 - 12.30 Telusur Manajemen Penggunaan Obat (MPO) Dr. dr. Sutoto, M.Kes

12.30 - 13.30 ISHOMA

13.30 - 14.30 Dokumen Akreditasi RS & Telaah Dokumen Akreditasi dr. Djoti Atmodjo, Sp.A, MARS

14.30 - 15.30 Dokumen Akreditasi RS & Telaah Dokumen Akreditasi dr. Djoti Atmodjo, Sp.A, MARS

15.30 - 16.30 Teknik Telusur MKI, PPK dan MDG’s dr. Djoti Atmodjo, Sp.A, MARS

08.00 - 09.00 Teknik Telusur Data (PMKP) dr. Luwiharsih, MSc

09.00 - 10.00 Teknik Telusur Pemeriksaan Fasilitas (MFK) dr. Luwiharsih, MSc

10.30 - 11.15 Teknik Telusur Pencegahan & Pengendalian Infeksi (PPI) dr. Luwiharsih, MSc

11.15 - 13.00 ISHOMA

13.00 - 14.00 Teknik Telusur Pasien (APK, AP, PP, PAB) dr. Nico A. Lumenta K, Nefro, MM, MH.Kes

14.00 - 15.00 Teknik Telusur Pasien (APK, AP, PP, PAB) dr. Nico A. Lumenta K, Nefro, MM, MH.Kes

15.00 - 16.00 Telaah Rekam Medis Tertutup

(15)

WORKSHOP 4 : Keperawatan

“Lean Manajemen Keperawatan Dalam Rangka Efisiensi, Peningkatan

Mutu dan Keselamatan Pasien” HARI I : RABU, 19 APRIL 2017

JAM Acara

08.00 - 13.00 Peserta Mengikuti Pembukaan Seminar + ISHOMA

13.00 - 15.00 Pengenalan dan Implementasi Metode Lean Manajemen di RS 15.00 - 15.30 Coffee Break & Surabaya Hospital Expo

15.30 - 16.00 Lanjutan

08.00 - 10.00 Manajemen Lean bagi RS dalam Praktek Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

10.00 - 10.30 Coffee Break & Surabaya Hospital Expo 10.30 - 12.00 Lanjutan

12.00 -13.00 ISHOMA

13.00 -14.00 Solusi Meningkatkan Mutu dan Keselamatan Pasien berhubungan dengan Pelayanan Keperawatan dengan menggunakan Metode Lean 14.00 - 15.00 Lanjutan

(16)

WORKSHOP 5: Keuangan

“ PERENCANAAN PROSES BISNIS UNTUK MENINGKATKAN EFISIENSI RUMAH SAKIT ”

DR. Djazuly Chalidyanto, SKM, MARS dan Tim

JAM Acara

09.00 - 12.00 Peserta mengikuti pembukaan Hospital Expo dan Seminar Nasional Perumahsakitan

12.00 - 13.00 ISHOMA

13.00 - 15.00 Konsep Biaya dan Perilaku di Rumah Sakit 15.00 - 15.15 ISHOMA

15.15 - 16.45 Konsep dan Perilaku Biaya serta Relevansinya di Era JKN

08.30 - 10.00 Manajemen Proses Bisnis Rumah Sakit 10.00 - 10.30 Coffee Break & Surabaya Hospital Expo 10.30 - 12.00 Teori Biaya dan Teori Produksi

12.00 - 13.00 ISHOMA

13.00 - 15.00 Konsep Optimum Economic of Scale 15.00 - 15.30 Coffee Break & Surabaya Hospital Expo

15.30 - 16.45 Praktek Perencanaan Proses Bisnis untuk Meningkatkan Efisiensi Rumah Sakit

HARI III : Jumat, 21 April 2017

(17)

WORKSHOP 6 : Clinical Pathway

“PENYUSUNAN CLINICAL PATHWAY YANG BERPEDOMAN TERHADAP KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA”

JAM Acara

09.00 - 13.00 Peserta Mengikuti Pembukaan Seminar + ISHOMA

13.00 - 14.30 Proses Penyusunan “ Clinical Guideline “ (PPK-CP-Algoritma) Berbasisi Bukti Ilmiah Uptodate

Dr. Joni Wahyuhadi, dr., SpBS (K) / RSUD Dr Soetomo

14.30 - 15.00 Diskusi

09.00 - 10.00 Dukungan Riset Lokal dan Literature yang sudah ditelaah Kritis Dalam Penyusunan PPK dan CP

Dr. Cita Rosita Sigit P, dr,. Sp.KK (K) / RSUD Dr Soetomo

10.30 - 12.00 Pertimbangan Cost Effectiveness Dalam Penyusunan PPK untuk Kendali Mutu dan Biaya

Dr. Anang Endaryanto, dr. SpA (K) / RSUD Dr. Soetomo

12.00 - 12.30 Diskusi 12.30 - 13.30 ISHOMA

13.30 - 14.30 Evaluasi Pre dan Pos Penerapan PPK di RSUD Dr Soetomo Dr. Erwin Asta Triono, dr.,SpPD-KTI / RSUD Dr. Soetomo

14.30 - 15.00 Diskusi

(18)

WORKSHOP 7 : Unit Klaim dan Coding

“PENGUATAN UNIT KLAIM DAN CODING SERTA VERIFIKATOR RS DI ERA JKN”

JAM Acara

08.00 - 13.00 Peserta Mengikuti Pembukaan Seminar + ISHOMA 13.00 - 14.00 Pemilihan Prospektif Payment dengan INA CBG’s Sebagai

Pembayaran Klaim BPJS

dr. Kalsum Komaryani, MPMM / P2JK Kemenkes RI

14.00 - 15.00 Diskusi

15.30 - 16.30 Vedika ( Verifikasi dikantor & Persiapan RS untuk Vedika ) dr. Indrina Darmayanti / Kadep MPK BPJS Drive Regional

Jawa Timur

16.30 - 17.00 Diskusi

08.30 - 09.30 Pembentukan Unit Klaim Sebagai Pemproses Klaim yang Handal untuk menjaga Cash Flow RS

Tim Tata Husada

09.30 - 10.00 Diskusi

10.00 - 11.30 Coding, Pemahaman & Penerapan untuk Menghindari Dispute Klaim dr. Lilik Krisnowati

11.30 - 12.00 Diskusi 12.00 - 13.00 ISHOMA

13.00 - 14.00 Pembuatan Resume Medis Yang Mudah Dibaca Dan Dikoding Tim Tata Husada RSUD Dr. Soetomo

14.00 - 15.00 Pembuatan Berita Acara Klaim yang Akuntable Tim Tata Husada

(19)

SUSUNAN PENGURUS PERSI DAERAH JAWA TIMUR

PERIODE TAHUN 2014 – 2017

1 Gubernur Provinsi Jawa Timur

(Pelindung)

2 Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur

(Pelindung)

3 dr. Dodo Anondo, MPH RS. Husada Utama

(Ketua) JL. Prof. Dr. Moestopo No.31-35, Kota SBY, Jawa Timur

Telp : (031) 5017975 4 dr. Samsul Arifin, MARS RS Islam A. Yani

(Wakil Ketua I) Jl. A. Yani No. 2-4, Surabaya

Telp : 031-8284505. Fax : 031-8284486 5 dr. Prima Heru Yulihartono, M.Kes RS Bhayangkara Polda Jatim

(Wakil Ketua II) Jl. Jend Ahmad Yani, Surabaya Jawa Timur - 60231

Telp : 031-8292227. Fax : 031-8296602 6 dr. Widorini Soenarjo, MARS RS. Bedah

(Wakil Ketua III) Jl. Manyar No. 9

Telp 5999369 Fax. 5995284 7 dr. Josephine S. Boma,MARS RS Adi Husada Undaan

(Sekretaris 1) Jl. Undaan Wetan No.40-44, Surabaya Telp : 031-5321256. Fax : 031-5321081 8 dr. Herminiati HB, MARS RS. Putri

(Sekretaris 2) Jl. Arif. Rachman Hakim No.122, Surabaya Telp : 031.5999987. Fax : 031-5997215 9 dr. Sasongko, SpA RS Haji Surabaya

(Sekretaris 3) Jl. Manyar Kertoadi, Surabaya Telp : 031-5947760. Fax : 031-5947890 10 dr. Budi Rahayu, MPH PERSI Jawa Timur

(Bendahara 1) Ruko Este Square Blok B-19

Jl. Ir. Soekarno-Hatta No. 56-58, Surabaya

(20)

11 Datusi Kustiman, Ak, MM RS Al Irsyad

(Bendahara 2) Jl. KHM. Mansyur No.210, Surabaya Telp: 031-5676253. Fax: 031-3541517 12 dr. Ahmad Bakarman, MARS RS Al Irsyad

(Divisi Organisasi) Jl. KHM. Mansyur No. 210, Surabaya Telp : 031-5676253. Fax : 031-3541517 13 dr. Adi Wiracahyanto, M.Kes RSUD Jiwa Menur

(Divisi Organisasi) Jl. Menur No. 120, Surabaya Telp : 031-5022436. Fax : 031-502166 14 dr. Imam Soewono, SpPD RS. Darmo

(Divisi Organisasi) Jl. Raya Darmo No. 90 Surabaya Telp : 031-567253. Fax : 031-5620690 15 dr. IDG Nalendra DI. SpB, SpBTKV Rumkital dr. Ramelan

Jl. Gadung No. 1 Surabaya

Telp : 031-8438153. Fax : 031-8437511 16 dr. Josephine S. Boma,MARS RS Adi Husada Undaan

(Divisi Akreditasi) Jl. Undaan Wetan No.40-44, Surabaya Telp : 031-5321256, Fax : 031-5321081 17 dr. Herminiati HB, MARS RS. Putri

(Divisi Akreditasi) Jl. Arif. Rachman Hakim No.122, Surabaya Telp : 031.5999987. Fax : 031-5997215 18 dr. Maria Magdalena Padmadewi, RS. Siloam

MARS, SpPK JI. Raya Gubeng No 70 Surabaya (Divisi Akreditasi) Telp :031-5031821 Fax. 031-5031533 19 dr. Sugiharto Tanto, MARS RS. St. A Vicentius A Paulo

(Divisi Akreditasi) Jl. Diponegoro No. 51, Surabaya Telp : 031-5677562. Fax : 031-5674748 20 Dr. Sugeng Ristanto, MARS PERSI JAWA TIMUR

(Divisi Akreditasi)x Ruko Este Square Blok B-19

Jl. Ir. Soekarno-Hatta No. 56-58, Surabaya 21 Dr. drg. Dwi Ariyani, MARS RS PHC

(Divisi Akreditasi) Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Surabaya Telp : 031-3294801. Fax : 031-3294804 22 Dr. drg. Sudibyo, MARS Rumkital dr. Ramelan

(Divisi Akreditasi) Jl. Gadung No. 1 Surabaya

(21)

23 dr. Edi Suyanto, SpF, SH RSUD Dr. Soetomo

(Divisi Hukum) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya Telp : 031-5501000. Fax : 031-5028735 24 AKBP dr. Edi Susanto, SpPA RS Bhayangkara Polda Jatim

(Divisi Hukum) Jl. A. Yani (Wonocolo) Surabaya Telp : 031-8292227. Fax : 031-8296602 25 Dr. TB. Rijanto, DFM RS. William Booth

(Divisi Hukum) Jl. Diponegoro No.34 Telp: (031) 5678917 26 dr. Urip Murtedjo, SpB RSUD Dr. Soetomo

(Divisi Humas) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya Telp : 031-5501000. Fax : 031-5028735 27 Hargo Wahyuono, AK, Msi RS PHC

(Divisi Pajak, Akutansi & Asuransi/JKN) Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Surabaya Telp : 031-3294801. Fax : 031-3294804 28 dr. Nunung Nugroho, Sp, KFR, MARS RS PHC

(Divisi Pendidikan & Pelatihan) Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Surabaya Telp : 031-3294801. Fax : 031-3294804 29 dr. Irawati Marga, MARS.,QIA., CMA RS Adi Husada Kapasari

(Divisi Pendidikan & Pelatihan) Jl. Kapasari No. 97, Surabaya Telp : 031-3764555. Fax : 031-3764666 30 dr. Hartono Tanto, M. KES RS Premier Surabaya

(Divisi Pendidikan & Pelatihan) Jl. Taman Nginden Intan Barat Blok B, Surabaya Telp : 031-5993211. Fax : 031-5993214 31 dr. Gwendolin Mustika Dewi, MARS RS. Orthopedi

(Divisi Pendidikan & Pelatihan) Emerald Mansion TX-10, Citraland Jawa Timur 60213

Telp : 031 - 57431299 32 Muzhida, S.Kep, Ns RSUD Dr. Soetomo

(Divisi Keperawatan & Kebidanan) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya Telp : 031-5501000. Fax : 031-5028735 33 Veronika Sri Maharani, S.Kep, Ns RS. Siloam

(Divisi Keperawatan & Kebidanan) Jl. Raya Gubeng No.70, Surabaya Telp : 031-5031821. Fax : 031-5031533 34 Prof. Dr. dr. Doddy M. Soebadi, SpB, SpU (K) RSUD Dr. Soetomo

(Divisi Makersi & Komite Medik) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya Telp : 031-5501000. Fax : 031-5028735

(22)

35 Dr. Widorini Soenarjo, MARS RS. Bedah (Ketua Komisariat Wilayah Surabaya) Jl. Manyar No. 9

Telp 5999369 Fax. 5995284 36 dr. Sukresno Tjahjo Widodo, M.Kes RS Rekso Waluyo

(Ketua Komisariat Surabaya Selatan) JI. majapahit No. 422, Mojokerto Telp : 0321-322170. Fax: 0321-322511 37 Dr. dr. Kohar Hari Santoso, SpAn, KAP, KIC RSUD Dr. Soedono Madiun

(Ketua Komisariat Wilayah Madiun) Jl. Dr. Soetomo No. 59, Madiun Telp : 0351-464325. Fax : 0351-458054 38 dr. Restu Kurnia Tjahjani, M.Kes RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

(Ketua Komisariat Wilayah Malang) Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 2, Malang Telp : 0341-362101. Fax : 0341-369384 39 dr. Budi Raharjo, SpRM RSUD Dr. Soebandi Jember

(Ketua Komisariat Wilayah Besuki) Jl. Dr. Soebandi No. 1, Jember Telp : 0331-422404. Fax : 0331-487564 40 dr. Yuliarto Dwi Martono, M.M.Kes RSUD Dr. Soegiri Lamongan

(Ketua Komisariat Wilayah Lamongan) Jl. Kusuma Bangsa No. 7, Lamongan Telp : 0322-321718. Fax : 0322-322582 41 Dr. Andreas Andoko, M.Kes, MTH RS. Baptis Kediri

(Ketua Komisariat Wilayah Kediri) Jl. Brigjen (pol) I.B.H. Pranoto 1-7 Kediri Telp : 0354- 682170, Fax : 0354 - 681173

(23)

SUSUNAN PANITIA

Pelindung

Gubernur Provinsi Jawa Timur

Penasehat

dr. Kohar Hari Santoso, SpAn, KAP, KIC Kepala Dinkes Provinsi Jawa Timur

dr. Dodo Anondo, MPH Ketua PERSI Jawa Timur

Ketua

dr. Samsul Arifin,MARS RSI. A Yani

Wakil Ketua

dr. Widorini Soenarjo,MARS RS. Bedah

Kordinator Pelaksana Acara

dr. Sugiharto Tanto, MARS RS. St. Vincentius A. Paulo

dr. Akhmad Bakarman, MARS RS. Al Irsyad

Sekretaris

Budi Tjahyono, SE PERSI Jatim

Yulia Zahro, SE RSI. A Yani

Bendahara

Datusi Kustiman, SE.Ak RS. Al-Irsyad

Humas

dr. Urip Murtedjo,SpB-KL, FINACS(K), FICS RSUD Dr. Soetomo

Perlengkapan & Akomodasi

Budi Tjahyono, SE PERSI Jatim

Konsumsi

drg. Febria Rachmanita, MA RSUD. Dr. Soewandhie

Keamanan

Kombes Pol. dr. Prima Heru Yulihartono, M.Kes RS. Bhayangkara Polda Jatim

Komite Ilmiah

dr. IDG. Nalendra DI. SpB, SpB, SpBTKV Rumkital dr. Ramelan dr. Maria M. Padmidewi, SpPK RS. Siloam

(24)

dr. Imam Soewono,SpPD RS. Darmo

dr. Budi Rahayu, MPH PERSI Jawa Timur

dr. Yenny Wangsanegara, MARS, QIA RS. Adi Husada Undaan dr. Adi Wiracahyanto, M.Kes RS. Jiwa Menur

dr. Sasongko, SpA RS. Haji

dr. Edi Suyanto, SpF, SH, M.M.Kes RSUD Dr. Soetomo

dr. TB. Rijanto, DFM RS. William Booth

Komite Workshop Workshop 1 : (Humas)

dr. Irawati Marga, MRAS, QIA, CMA RS. Adi Husada Kapasari dr. Gwendolin Mustika Dewi, MARS RS. Orthopaedic & Traumatology

Workshop 2 : (Akreditasi RS / MFK)

Dr. Josephine S. Boma, MARS RS. Adi Husada Undaan

Workshop 3 : (Akreditasi RS / Asessor Internal RS)

Dr. Herminiati HB, MARS RS. Putri

Workshop 4 : (Keperawatan)

Muzhida, S.Kep, Ns RSUD Dr. Soetomo

Veronika Sri Mahayani, S.Kep,Ns RS. Siloam

Workshop 5 : (Keuangan)

Hargo Wahyuono, SE, MSi, Ak RS. PHC

Workshop 6 : (Clinical Pathway)

Dr. dr. Joni Wahyuhadi, Sp.BS RSUD Dr. Soetomo

Dr. dr. Cita Rosita Sigit Prakoeswa, Sp.KK(K) RSUD Dr. Soetomo

Workshop 7 : (Unit Klaim dan Coding)

Drg. Ratna Kusumawardani, M.Kes

Komite Pameran

(25)

FORMULIR PENDAFTARAN SEMINAR / WORKSHOP

Kepada Yth :

Sekretariat Seminar

Perumahsakitan & Surabaya Hospex XIII 2017

Ruko Este Square Blok B-29, Jl. Dr. Ir. Soekarno No.56-58, Surabaya

Telp. : 0818524555 (WA), Fax. : 031-99011099, Email : [email protected]

Nama : Jabatan : Instansi / Rumah Sakit :

Alamat : Telp.

Fax.

Propinsi :

Pembayaran : Tunai Transfer Tunai saat daftar ulang

Peserta : Seminar Workshop I Workshop II

Workshop III Workshop IV Workshop V Workshop VI Workshop VII

CARA PEMBAYARAN :

Transfer Bank : Bank Mandiri KCP SBY PDAM Account No. : 142-002-1212302

Atas Nama : PERSI Jawa Timur

Tanda Tangan,

(26)

Kepada Yth :

Panitia Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospex XIII 2017

Ruko Este Square Blok B-29, Jl. Dr. Ir. Soekarno No.56-58, Surabaya

Telp. : 0818524555 (WA), Fax. : 031-99011099, Email : [email protected]

AKOMODASI PENGINAPAN

Kepada yang memerlukan akomodasi penginapan hotel, Panitia merekomendasikan Hotel Haris dan Hotel POP! , dengan harga khusus :

HOTEL TYPE ROOM HARGA

Hotel Haris**** Deluxe ( Sgl/Dbl ) Rp.

750.000,-Hotel Pop!*** Deluxe ( Sgl/Dbl ) Rp.

450.000,-Mengingat jumlah kamar yang terbatas, untuk memastikan maka pemesanan kamar dinyatakan sah apabila sudah melakukan pembayaran lunas melalui transfer bank ke rekening panitia sesuai jumlah pemesanan.

FORMULIR RESERVASI HOTEL

SEMINAR NASIONAL PERUMAHSAKITAN, 19 - 21 April 2017

Nama : 1. 2. Instansi/RumahSakit : Alamat : Tel Fax Check in tgl. : Jam

Check out tgl. : Jam

Nama Hotel Jenis Kamar Kapasitas Kamar

1. Hotel Haris ****  Single  Deluxe  Double

2. Hotel Pop! ***  Single  Deluxe  Double

CARA PEMBAYARAN :

Transfer Bank : Bank BCA KCP Manyar Account No. : 1302044613

Atas Nama : Budi Tjahyono

Tanda Tangan, ( )

Keterangan : Harga adalah untuk SINGLE/DOUBLE (sekamar 1 atau 2 orang) dan sudah

(27)

SURABAYA HOSPITAL EXPO XIII

Hari / Tanggal : Rabu - Jumat / 19 – 21 April 2017 Tempat : Grand City Convex Surabaya Exhibitors : 74 stand

GROUP OF EXHIBITS

• Ambulance

• Emergency Vehicles Manufactures • Analysis Control & Diagnostic

Equipment

• Accident & Emergency Equipment • Aesthetic Instrument & Supplies • Clinical Laboratory

• Dental Equipment & Supplies • Diagnostic Instrument

• Disinfection & Disposal Systems • Electron - Medical - Laboratory

Equipment

• Equipment for Monitoring & Intensive Care

• First Aid - Health & Safety Institute • Hospital Services - Healthcare

Institutions

• Hospital Engineering • Hospital Sterilization • Hospital Washing Machines • Hospital Washing Machines • Hospital Food Service Equipment • Hospital Environment Services • Hospital Material Supplies • Hospital Green Building Products • Hospital Management Products • Hospital Furniture, Interior, &

Facilities

• Hospital Security Systems • Healthcare Services

• Healthcare Information Technology (IT)

• Healthcare Banking

• Health Insurance + Health & Wellness Consultant

• Kitchen Management & Supplies • Medical Clothing & Supplies • Medical Equipment & Devices • Medical Gas

• Medicines, Manufactures, and Supplies

• Medical Communication & Information Technology

• Ophthalmic Instrument & Supplies • Patient Safety

• Patient Technology & Entertainment • Patient Transportation Devices • Preventive Medicine Equipment • Pharmaceutical

• Prosthesis Products

• Pharmaceutical Production

Equipment & Technology

• Pharmaceutical Packing Equipment • Rehabilitation Equipment –

Orthopedic Supplies

• Rehabilitation & Help for The Disabled

• Storage Solutions

• Telecommunication & Data Transmission

• Waste Treatment and Disposal • And other companies which related

(28)

PENDAFTARAN

• Pendaftaran peserta pameran harus dilakukan secara tertulis dengan memakai Formulir yang telah disediakan oleh panitia

• Lokasi stand ditentukan berdasarkan pendaftar pertama “first come first served” • Apabila terdapat lebih dari 1 (satu) calon peserta pameran yang berminat pada

lokasi stand yang sama, dan mendaftar pada tanggal dan hari yang sama, maka keputusan terbaik akan diambil bersama - sama dengan panitia

• Apabila tidak tercapai suatu kesepakatan maka akan diadakan undian untuk menentukan pemenangnya

PEMBAYARAN

• Pembayaran stand 50% sudah diterima paling lambat tanggal 3 Maret 2017.

• Pelunasan stand dilakukan 1 bulan sebelum acara berlangsung

• Pembayaran melalui Virtual Account BCA, yang tercantum dalam surat konfirmasi

PEMBATALAN & PENGEMBALIAN

• Pembatalan harus dilakukan secara tertulis, apabila pembatalan dilakukan sebelum 19 Maret 2017, maka akan dipotong 50 % dari pembayaran yang sudah diterima.

• Apabila pembatalan dilakukan mulai tanggal 19 Maret 2017 maka pembayaran yang sudah diterima tidak akan dikembalikan.

• Pajak yang sudah dibayarkan tidak bisa dikembalikan.

Ukuran stand STANDARD STAND SPACE ONLY

3m x 2m Rp. 13.200.000,- Rp.

12.738.000,-3m x 12.738.000,-3m Rp. 19.800.000,- Rp.

19.107.000,-3m x 6m Rp. 39.600.000,- Rp.

38.214.000,-24m Rp.

25.000.000,-STANDARD STAND

• Lahan DENGAN partisi seluas ukuran stand

• Karpet

• Lettering company name tanpa logo • 1 (satu) Meja Uk. 100x50x75 • 2 (dua) Kursi lipat

• Tempat sampah

• 2 (dua) Lampu TL 40 Watt • Daya listrik 2 Amp

• Harga sudah termasuk PPN 10% • 5 (lima) name tag peserta Pameran • Publikasi di Website PD-PERSI

selama 3 bulan

SPACE ONLY

• Lahan TANPA partisi seluas ukuran stand

• Daya listrik 2 Amp

• Harga sudah termasuk PPN 10% • 5 (lima) name tag peserta Pameran • Publikasi di Website PD-PERSI

(29)

Spesifikasi tersebut untuk ukuran 3x2 dan 3x3, untuk ukuran 3x6 mendapatkan 2 kali dari ketentuan diatas

PEMASANGAN

• Display pameran tanggal 18-04-2017, jam 14.00 – 22.00 WIB

• Pameran diresmikan tgl 19-04-2017, jam 09.00 WIB

• Penanggung jawab stand pameran mengisi formulir pemasukan barang dan harus disampaikan kepada Organizer

• Pameran dibuka setiap hari jam 08.00 - 17.00 WIB Sekretariat Pameran :

PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Tel. 021 58907366-68 Fax. 021 58906819-20

Email: [email protected] www.hospital-expo.com

Official Exhibiton Contractor : Official Freight Forwarding :

PT. KUSUMA INTI MURTI (KIM) PT. ROGERS KINERJA GEMILANG Telp : 021. 29622228 (hunting) Tel : 021 4205430 021 4254886

Fax : 021. 29622229 Fax : 021 4205453

PIC : Ms. Murti PIC : Ms. Yunni

(30)

(31)

APPLICATION FORM

13th_{Surabaya Hospital Expo, 19 - 21 April 2017, Grand City Convex, Surabaya}

To : Organizer Fax : 62.21 58906819 - 20. Email : [email protected] I. NAME OF EXHIBITOR: Address: Country: Tel: Fax: Website: Email:

The space will be needed: Block/No. Stand: Contact Person: Position: Name of Director:

II. COMPANY NAME (on NPWP): III. N.P.W.P. (For Indonesian Companies): Address: III. EXHIBIT SPACE COST; Two Type of booth setting, choose one!

SIZE STANDARD BOOTH SPACE ONLY

3m x 2m p Rp. 13.200.000,- p Rp. 3m x 3m p Rp. 19.800.000,- p Rp. 3m x 6m p Rp. 39.600.000,- p Rp.

38.214.000,-24m p Rp.

25.000.000,-Name & Title of Personnel:

Authorized to Sign: Date:

AFTER RECEIVE THIS APPLICATION FORM, ORGANIZER WILL PUBLISH CONTRACT TO BE SIGNED & DIRECTORY LISTING FORM TO BE FILLED

(32)

IKLAN KATALOG

Ukuran Buku : 16 x 21 cm Model : Informasi

Jenis Kertas : Art Paper 150 gram Oplaag : 2000 exemplar DISTRIBUSI :

1. Perusahaan Peserta Surabaya Hospital Expo

2. Peserta Seminar Perumahsakitan PERSI Daerah Jawa Timur

3. Para Undangan Pembukaan Seminar Perumahsakitan PERSI dan Surabaya Hospital Expo

4. Peminat Umum

DAFTAR HARGA IKLAN

Posisi Type Harga + PPN 10% (Rp)

Cover Depan Dalam Berwarna Rp.

4.400.000,-Cover Belakang Dalam Berwarna Rp.

5.500.000,-Cover Belakang Luar Berwarna Rp.

6.600.000,-1 Halaman Dalam Berwarna Rp.

3.300.000,-Hitam Putih Rp.

2.200.000,-ATURAN PEMESANAN :

• Pemesanan dilakukan dengan mengisi form dan dikembalikan melalui fax 021 58906819-20

• Materi iklan dalam bentuk CDR, PSD atau JPEG & TIFF dengan resolusi 300 dpi sudah kami terima paling lambat satu bulan sebelum acara berlangsung.

PEMBAYARAN MELALUI:

Virtual Account BCA yang tercantum dalam invoice sementara

HUBUNGI

PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Bapak Abubakar Achmad

Tel. 021 58907366-68 Fax. 021 58906819-20 Email: [email protected]

(33)

FORMULIR PEMESANAN IKLAN

Advertisement Form

To : Organizer Fax : 62.21 58906819 - 20. Email : [email protected]

Nama

:

Name

Jabatan

:

Position

Perusahaan :

Company

Alamat

:

Address

Phone/ Fax

:

N.P.W.P

:

Alamat N.P.W.P. :

Dengan ini menyatakan bahwa kami bersedia memasang iklan dalam:

With here acknowledges that we are applying for the advertise in the :

SURABAYA HOSPITAL EXPO XIII ‘2017 GUIDE BOOK

Ukuran iklan :

Halaman/hitam putih/berwarna

Adv. Size Page/black & white/colour

Jumlah biaya :

Total Amount

Abubakar Achmad

( ...)

(34)

LOGO PADA REGISTRATION COUNTER

Space logo yang tersedia :

POSISI SIZE Harga + PPN 10% (Rp)

Logo Depan 80 x 80cm Rp.

3.000.000,-Logo Belakang 60 x 50 cm Rp.

2.000.000,-ATURAN PEMESANAN :

 Mengisi form dan dikembalikan melalui fax 021 58906819-20  Materi dalam bentuk JPG, TIFF, BMP 300 dpi

 Materi sudah kami terima paling lambat 10 April 2017

PEMBAYARAN MELALUI:

Virtual Account BCA yang tercantum dalam invoice sementara

HUBUNGI :

PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Bapak Abubakar Achmad

Tel. 021 58907366-68 Fax. 021 58906819-20 Email: [email protected]

(35)

FORMULIR PEMESANAN LOGO

REGISTRATION COUNTER

To : Organizer Fax : 62.21 58906819 - 20. Email : [email protected]

Nama

:

Jabatan

:

Perusahaan :

Alamat :

Phone

: Fax.:

p

Logo Depan ukuran 80 x 80 cm

p

Logo Belakang ukuran 60 x 50 cm

No. N.P.W.P. :

Nama NPWP :

Alamat NPWP :

PEMBAYARAN MELALUI :

Virtual Account BCA yang tercantum dalam invoice sementara

( ...)

Tanda tangan & Stempel Perusahaan

(36)