REFLEKSI KASUS HIDUP

REFLEKSI KASUS HIDUP REFLEKSI KASUS HIDUP

 Nama

 Nama : Nyimas Ratih A: Nyimas Ratih Amandhita Nakita Putrimandhita Nakita Putri  NIM

 NIM : 030.0.!"#: 030.0.!"# Asa$ Uni%&rsitas : F

Asa$ Uni%&rsitas : FK 'risaktiK 'risakti P&m

P&m(im(im(in(in) ) : dr: dr. . I.*I.*.+d .+d SurSurya ya PutPutra ra PP, , S-.S-.FF

A.

A. IDIDENENTITITTAASS  Nama

 Nama : Ny. ': Ny. '

&&nniis s KK&&$$aammiinn : : //aanniittaa U

Ummuurr : : 1 1 ttaahhuunn A

A))aammaa : : IIss$$aamm P

P&&kk&&rr22aaaann : : II((u u rruummaah h ttaann))))aa A

A$$aammaatt : : **aannyyaakkaan n IIIII I RR' ' 00! ! SSiittiimmuu$$yy, , PPiiyyuunn))aann, , KKaa((uu--aatt&&n n **aannttuu$$ K

K&&44aarr))aann&&))aarraaaann : : IInnddnn&&ssiiaa 'a

'an))a$ n))a$ masuk masuk : : 5 5 N%&m(&r N%&m(&r 50!650!6 '

'aan)n))a)a$ $ -&-&m&m&ririksksaaaann : : 5" 5" NN%%&m&m(&(&r r 5050!6!6  N. RM

 N. RM : !"76!7006: !"76!7006 P

P&&rriissttii44aa : : KK&&88&&$$aakkaaaan n $$aa$$u u $$iinnttaass B.

B. DEDESKSKRIRIPSPSII 1

1.. AAnnaammnneessiiss

Pasi&n 4anita, usia 1 tahun, m&n)a$ami k&8&$akaan $a$u $intas saat k&$uar dari rumahnya Pasi&n 4anita, usia 1 tahun, m&n)a$ami k&8&$akaan $a$u $intas saat k&$uar dari rumahnya  -ada

 -ada hari hari S&$asa, S&$asa, 5 5 N%&m(&r N%&m(&r 50!6, 50!6, s&kitar s&kitar -uku$ -uku$ !".30 !".30 /I*. /I*. 99an) an) t&r2adi t&r2adi ada$ahada$ah kr

kr(an (an s&ds&dan) an) (&r(&r2a$2a$an an k&$k&$uar uar dardari i rumrumahnyahnya a s&ms&m(ari (ari m&nm&nuntuntun un s&-s&-&da, &da, k&mk&mudiudianan dita(rak $&h mtr dari s&(&$ah kanan yan) k&mudian m&m(uat kr(an 2atuh t&rsun)kur  dita(rak $&h mtr dari s&(&$ah kanan yan) k&mudian m&m(uat kr(an 2atuh t&rsun)kur  k& arah d&-an. Kr(an s&m-at -in)san s&$ama (&(&ra-a m&nit, k&mudian s&)&ra di(a4a k& arah d&-an. Kr(an s&m-at -in)san s&$ama (&(&ra-a m&nit, k&mudian s&)&ra di(a4a $&h k&$uar)a dan t&tan))anya k& I+D RSUP dr. Sard2it. Di I+D, saat s&dan) ditan)ani $&h k&$uar)a dan t&tan))anya k& I+D RSUP dr. Sard2it. Di I+D, saat s&dan) ditan)ani  -asi&n s&m-at muntah.

 -asi&n s&m-at muntah. 2.

2. PePememeririksksaaaan n FiFisisik k  K

K&&ssaaddaarraann : : SSmmnn$$&&nn +

+SS : : EE;;MM66 K

K&&aaddaaaan Un Ummuumm : : ttaamm--aak sk saakkiit t ss&&ddaann)) '

a. K&-a$a : tam-ak $uka $&8&t di -&$i-is kanan, $uka m&mar di -i-i kanan dan s&kitar k&dua mata

 (. L&h&r : tidak tam-ak adanya $uka mau-un m&mar  8. 'hra< : tidak tam-ak adanya $uka mau-un m&mar   d. A(dm&n : tidak tam-ak adanya $uka mau-un m&mar   &. Ekstr&mitas atas : tidak tam-ak adanya $uka mau-un m&mar  =. Ekstr&mitas (a4ah : tidak tam-ak adanya $uka mau-un m&mar  3. Pemeriksaan Penunjang • La( darah H( : !!, )>d$ Ht : 36 ? L&uksit : !3.3"0 'rm(sit : 30!.000 +DS : !6" • Ft thra< AP

rd an -u$m tidak tam-ak k&$ainan

• H&ad ' S8an

7 IH mu$ti-$& di r&)in =rnta$is d&<tra dan r&)in t&m-r-ari&ta$ sinistra 7 @&d&m 8&r&(ri

7 Fraktur $ini&r di s t&m-ra$is sinistra 7 S=t tissu& s4&$$i di r&)in =rnta$is d&<tra C. MASALA

D&skri-si $uka -ada kr(an:

• K&-a$a :

o Pada -&$i-is kanan t&rda-at $uka $&8&t )&s&r !0 8m dari sum(u tu(uh, d&n)an

 -an2an) 6 8m dan $&(ar 5 8m.

o Pada -i-i kanan t&rda-at $uka m&mar !0 8m dari sum(u tu(uh, d&n)an

 -an2an)  8m dan $&(ar 3 8m d&n)an kndisi (&rsih, 4arna k&(iruan

o Pada mata kanan t&rda-at $uka m&mar, 5 8m dari sum(u tu(uh d&n)an -an2an)

6 8m dan $&(ar 3 8m. kndisi (&rsih, 4arna k&(iruan

o Pada mata kiri t&rda-at $uka m&mar 5 8m dari sum(u tu(uh d&n)an -an2an) 

8m dan $&(ar 5 8m, kndisi (&rsih, 4arna k&(iruan

Ada (&ra-a 2&nis k&k&rasan Ada (&ra-a 2&nis $uka A-akah yan) dimaksud d&n)an $uka m&mar, s&-&rti yan) t&r2adi -ada -asi&n ini A-akah 2&nis trauma yan) t&r2adi -ada -asi&n ini

*&rdasarkan si=at s&rta -&ny&(a(nya, k&k&rasan da-at di(&dakan atas k&k&rasan yan) (&rsi=at m&kanik, =isika dan kimia. K&k&rasan aki(at (&nda tum-u$ (&rdasarkan si=atnya t&rmasuk  k&da$am k&k&rasan yan) (&rsi=at m&kanik. Luka yan) t&r2adi aki(at k&k&rasan (&nda tum-u$ da-at (&ru-a $uka m&mar Bkntusi, h&matmC, $uka $&8&t B&kskriasi, a(rasiC, dan $uka t&r(uka atau $uka r(&k B%u$nus $as&ratumC.

a. Luka M&mar

Luka m&mar ada$ah suatu k&adaan dimana t&r2adi -&n)um-u$an darah da$am 2arin)an  (a4ah ku$it BkutisC kar&na -&8ahnya -&m(u$uh darah ka-i$&r dan %&na aki(at k&k&rasan (&nda tum-u$ s&4aktu s&s&ran) masih hidu-. Luka m&mar kadan)ka$a m&m(&ri -&tun2uk t&ntan) (&nda7(&nda -&ny&(a(nya, misa$nya 2&2as (an yan) s&(&narnya ada$ah suatu -&rdarahan t&-i Bmarginal haemorrhage). L&tak, (&ntuk dan $uas $uka mku$it, &mar di-&n)aruhi $&h (&r(a)ai =aktr s&-&rti (&sarnya k&k&rasan,  2&nis (&nda -&ny&(a( Bkar&t, kayu, (&siC, kndisi dan 2&nis 2arin)an B2arin)an ikat $n))ar, 2arin)an $&makC, usia, 2&nis k&$amin, 8rak dan 4arna ku$it, k&ra-uhan  -&m(u$uh darah, -&nyakit Bhi-&rt&nsi, -&nyakit kardi%asku$ar, diat&sis h&mra)ikC. A-a(i$a k&k&rasan (&nda tum-u$ t&r2adi -ada 2arin)an ikat $n))ar, s&-&rti -ada da&rah $&h&r, da&rah mata atau -ada ran) yan) sudah $an2ut usia, maka $uka m&mar  yan) t&r2adi kadan) s&rin)ka$i tidak s&(andin) d&n)an k&k&rasan yan) t&r2adi, da$am arti s&rin)ka$i $&(ih $uas adanya 2arin)an ikat $n))ar t&rs&(ut m&mun)kinkan  (&r-indahnya m&mar k& da&rah yan) $&(ih r&ndah, (&rdasarkan )ra%itasi.

Umur $uka m&mar s&8ara kasar da-at di-&rkirakan m&$a$ui -&ru(ahan 4arnanya. Pada saat tim(u$, m&mar (&r4arna m&rah k&mudian (&ru(ah m&n2adi un)u atau hitam, s&t&$ah &m-at sam-ai $ima hari akan (&r4arna hi2au yan) k&mudian akan (&ru(ah m&n2adi kunin) da$am 4aktu tu2uh sam-ai s&-u$uh hari, dan akhirnya m&n)hi$an) da$am &m-at (&$as sam-ai $ima (&$as hari. P&ru(ahan 4arna t&rs&(ut (&r$an)sun) mu$ai dari t&-i dan 4aktunya da-at (&r%ariasi t&r)antun) d&ra2at dan (&r(a)ai =aktr  yan) m&m-&n)aruhinya.

 (. Luka L&8&t

Luka $&8&t ada$ah $uka yan) su-&r=isia$, $uka ini t&r2adi aki(at 8&d&ra -ada &-id&rmis yan) (&rs&ntuhan d&n)an (&nda yan) m&mi$iki -&rmukaan kasar atau run8in). Luka $&8&t m&mi$iki 8iri78iri (&ntuk $uka tidak t&ratur, t&-i $uka tidak rata, kadan)7kadan)

dit&mui s&dikit -&rdarahan, -&rmukaan t&rtutu- $&h krusta, 4arna k&8k$atan m&rah,  -ada -&m&riksaan mikrsk-ik t&r$ihat adanya (&(&ra-a (a)ian yan) masih ditutu-i $&h &-it&$ dan r&aksi 2arin)an Bin=$amasiC. S&suai m&kanism& t&r2adinya, $uka $&8&t di(&dakan da$am 3 2&nis:

• Luka $&8&t )r&s Bs8rat8hC

Luka ini t&r2adi aki(at $&h (&nda run8in) yan) m&n))&s&r $a-isan -&rmukaan ku$it. Dari )am(aran k&da$aman $uka -ada k&dua u2un)nya da-at dit&ntukan arah k&k&rasan datan).

• Luka $&8&t s&rut B)ra&C > )&s&r B=ri8tin a(rasinC

Luka $&8&t s&rut m&ru-akan %ariasi dari $uka $&8&t )r&s yan) da&rah  -&rs&ntuhannya d&n)an -&rmukaan ku$it $&(ih $&(ar. Arah k&k&rasan dit&ntukan d&n)an m&$ihat $&tak tum-ukan &-it&$. S&dan)kan $uka $&8&t )&s&r  m&ru-akan $uka $&8&t yan) dis&(a(kan kar&na t&kanan $in&ar -ada ku$it dis&rtai )&rakan (&r)&s&r, misa$nya -ada kasus )antun) atau 2&rat s&rta -ada kr(an -&8ut.

• Luka $&8&t t&kan Bim-r&ssin, im-a8t a(rasinC

Luka $&8&t yan) dis&(a(kan $&h -&n&kanan (&nda tum-u$ s&8ara t&)ak $urus t&rhada- -&rmukaan ku$it. Kar&na ku$it ada$ah 2arin)an yan) $&ntur, maka  (&ntuk $uka $&8&t t&kan (&$um t&ntu sama d&n)an (&ntuk -&rmukaan (&nda tum-u$ t&rs&(ut, namun t&rkadan) da-at sama d&n)an (&ntuk -&rmukaan  (&nda tum-u$ t&rs&(ut. Ku$it -ada $uka $&8&t t&kan tam-ak (&ru-a da&rah ku$it

yan) kaku d&n)an 4arna yan) $&(ih )&$a- dari s&kitarnya. 8. Luka '&r(uka atau Luka R(&k

Luka t&r(uka ada$ah $uka yan) dis&(a(kan kar&na adanya -&rs&ntuhan d&n)an (&nda tum-u$ d&n)an k&kuatan yan) mam-u m&r(&k s&$uruh $a-isan ku$it dan 2arin)an di(a4ahnya. iri78iri dari $uka t&r(uka ada$ah (&ntuk $uka tidak (&raturan, t&-i atau dindin) $uka tidak rata, t&(in) $uka tidak rata, (i$a ditautkan tidak m&ra-at kar&na t&rda-at 2&m(atan72&m(atan 2arin)an yan) m&n)hu(un)kan k&dua t&-i $uka, akar  ram(ut tam-ak han8ur atau t&r8a(ut, dis&kitar $uka r(&k s&rin) tam-ak adanya $uka $&8&t atau $uka m&mar.

Trauma "a#a ke$e%akaan %a%u %in&as

'rauma yan) t&r2adi k&8&$akaan $a$u7$intas m&mi$iki (anyak (&ntuk, t&r)antun) dari r)an a-a yan) dik&nai. 'rauma s&ma8am ini, s&8ara $aim, dis&(ut s&(a)ai trauma (&nda tum-u$. Ada ti)a trauma yan) -a$in) s&rin) t&r2adi da$am -&risti4a ini, yaitu trauma k&-a$a, =raktur B-atah tu$an)C, dan trauma dada.

'rauma k&-a$a, t&rutama 2&nis (&rat, m&ru-akan trauma yan) m&mi$iki -r)nsis Bhara-an hidu-C yan) (uruk. Ha$ ini dis&(a(kan $&h kar&na k&-a$a m&ru-akan -usat k&hidu-an s&s&ran). Di da$am k&-a$a t&rda-at tak yan) m&n)atur s&$uruh akti%itas manusia, mu$ai dari k&sadaran, (&rna-as, (&r)&rak, m&$ihat, m&nd&n)ar, m&n8ium (au, dan (anyak $a)i =un)sinya. ika tak t&r)an))u, maka s&(a)ian atau s&$uruh =un)si t&rs&(ut akan t&r)an))u. +an))uan utama yan) -a$in) s&rin) t&r$ihat ada$ah =un)si k&sadaran. Itu$ah s&(a(nya, trauma k&-a$a s&rin) dik$asi=ikasikan (&rdasarkan d&ra2at k&sadaran, yaitu trauma k&-a$a rin)an, s&dan), dan (&rat. Makin r&ndah k&sadaran s&s&ran) makin (&rat d&ra2at trauma k&-a$anya.

+an))uan tak (isa t&r2adi dis&rtai d&n)an adanya -&nurunan k&sadaran, =raktur  t&n)krak, atau (&n)kak -ada ku$it k&-a$a. Akan t&ta-i, tidak 2aran), (isa 2u)a t&r2adi tan-a k&$ainan =isik yan) tam-ak dari $uar. Ada tidaknya k&$ainan tak ini harus di-astikan.

'rauma k&dua yan) -a$in) s&rin) t&r2adi da$am s&(uah k&8&$akaan ada$ah =raktur  B-atah tu$an)C. Fraktur atau -atah tu$an) ada$ah t&r-utusnya kntinuitas 2arin)an tu$an) yan) umumnya dis&(a(kan $&h t&kanan atau ruda-aksa. Fraktur di(a)i atas =raktur  t&r(uka, yaitu 2ika -atahan tu$an) itu m&n&m(us ku$it s&hin))a (&rhu(un)an d&n)an udara $uar, dan =raktur t&rtutu-, yaitu 2ika =ra)m&n tu$an) tidak (&rhu(un)an d&n)an dunia $uar.

'rauma yan) k&ti)a, yan) s&rin) t&r2adi -ada k&8&$akaan ada$ah trauma dada atau traks. '&r8atat, s&-&r&m-at k&matian aki(at trauma dis&(a(kan $&h trauma traks.

P&n)&ndara s&-&da mtr (i$a dita(rak k&ndaraan $ain, maka di2um-ai $uka  (&nturan -&rtama, (&nturan k&dua dan $uka7$uka s&kund&r yan) $&(ih -arah di(andin)kan d&n)an -&n)&ndara s&-&da. P&makaian h&$m dimaksudkan untuk m&r&dam (&nturan -ada k&-a$a s&hin))a m&m-&rk&8i$ k&mun)kinan 8&d&ra.

E. KESIMP!LAN

Pada s&(uah k&8&$akaan $a$u $intas, -&ntin) untuk m&n)&tahui a-akah k&8&$akaan t&rs&(ut ada$ah murni k&8&$akaan dan (ukan m&ru-akan suatu k&s&n)a2aan. Kar&na itu di(utuhkan  (anyak k&t&ran)an dari (&r(a)ai -ihak, t&rmasuk kr(an dan saksi. Luka7$uka -ada kr(an, 4a$au-un k&$ihatannya tidak (anyak, namun tidak ($&h dian))a- s&-&$&, t&rutama 2ika kr(an t&r(&ntur atau m&n)a$ami k&k&rasan di da&rah k&-a$a. Di-&r$ukan -&m&riksaan =isik  mau-un -&m&riksaan -&nun2an) yan) t&$iti s&hin))a dida-atkan dia)nsis yan) -asti dan  -&nan)anan yan) (aik untuk kr(an.

F. REFERENSI

!. *a)ian K&dkt&ran Fr&nsik FKUI. P&raturan -&rundan)7undan)an (idan) k&dkt&ran. 5nd _{&d. akarta: *a)ian K&dkt&ran Fr&nsik Faku$tas K&dkt&ran Uni%&rsitas Indn&sia}

!.

5. *udiyant A, /idiatmaka /, Sudin S, H&rtian S, /inardi ', Sam-urna *, &t a$. 'raumat$)i Fr&nsik. Da$am: *udiyant A, Editr. I$mu K&dkt&ran Fr&nsik. akarta: *a)ian K&dkt&ran Fr&nsik FKUI !". -. 3"7!.