LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA PEREMPUAN “LN”
DI PMB “EP” WILAYAH KERJA PUSKESMAS GEROKGAK I TAHUN 2020
(Studi Kasus : Program Studi Diploma 3 Kebidanan)
Oleh :
PUTU PINAHYU PRATIWI NIM. 1706091013
PRODI D3 KEBIDANAN
JURUSAN ILMU OLAHRAGA DAN KESEHATAN FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA SINGARAJA
2020
LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA PEREMPUAN “LN”
G3P2A0 DI PMB “EP” WILAYAH KERJA PUSKESMAS GEROKGAK I TAHUN 2020
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan pada Program Studi DIII Kebidanan, Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan, Fakultas Olahraga dan Kesehatan
Universitas Pendidikan Ganesha
Oleh :
Putu Pinahyu Pratiwi NIM. 1706091013
PRODI D3 KEBIDANAN
JURUSAN ILMU OLAHRAGA DAN KESEHATAN FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA SINGARAJA
2020
ii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penyusun panjatkan ke hadapan Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat-Nya-lah penulis dapat menyelesaikan Laporan Studi Kasus yang berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Perempuan “LN” di PMB
“EP” Wilayah Kerja Puskesmas Gerokgak I Tahun 2020”. Laporan Studi Kasus ini diajukan untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan di Prodi D3 Kebidanan, Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha.
Dalam menyelesaikan Laporan Studi Kasus ini, penulis banyak mendapatkan bantuan baik berupa moral maupun material dari berbagai pihak.
untuk itu, dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Bapak Dr. I Nyoman Jampel.,M.Pd selaku Rektor Universitas Pendidikan Ganesha Singaraja yang telah memberikan izin kepada saya untuk mengikuti pendidikan pada Prodi D3 Kebidanan, Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan, Fakultas Olahraga dan Kesehatan.
2. Bapak I Ketut Budaya Astra.,S.Pd.,M.Or., Dekan Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha yang telah memberikan izin dan kesempatan menyelesaikan Laporan Studi Kasus.
3. Bapak Dr. I Ketut Sudiana, S.Pd., M.Kes selaku Ketua Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha yang telah memberikan izin dan kesempatan menyelesaikan Laporan Studi Kasus ini.
4. Ibu Luh Nik Armini, S.ST., M.Keb., selaku Ketua Prodi D3 Kebidanan Universitas pendidikan Ganesha sekaligus selaku Dosen Pembimbing 1
vi
Laporan Studi Kasus Asuhan Kebidanan Komprehensif yang telah memberikan izin, kesempatan dan bimbingan dalam menyelesaikan Laporan Studi Kasus ini.
5. Ibu Ni Komang Sulyastini.,S.ST.,M.Pd selaku Sekretaris Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha yang telah memberikan izin dan kesempatan menyelesaikan Laporan Studi Kasus ini.
6. Ibu Wayan Sugandini, S.ST., M.Pd selaku Dosen Pembimbing 2 Laporan Studi Kasus Asuhan Kebidanan Komprehensif yang telah banyak memberikan bimbingan dalam menyelesaikan laporan ini.
7. Bapak dr. Nobella selaku Kepala Puskesmas Gerokgak I yang telah memberikan izin dan tempat untuk melaksanakan Asuhan Kebidanan Komprehensif ditatanan nyata.
8. Ibu Titin Prihatini.,A.Md.,Keb selaku Bidan Koordinator Puskesmas Gerokgak I yang telah banyak membimbing dalam memberikan Asuhan Kebidanan Komprehensif ditatanan nyata.
9. Ibu Ni Putu Eka Putrisuastini.,A.Md.Keb selaku Bidan di PMB wilayah kerja Puskesmas Gerokgak I yang telah banyak membimbing dalam memberikan Asuhan Kebidanan Komprehensif ditatanan nyata.
10. Ibu “LN” dan keluarga yang telah bersedia menjadi keluarga asuhan pada Laporan Studi Kasus ini.
11. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi D3 Kebidanan yang telah banyak memberikan dukungan dan bantuannya dalam pelaksanaan penyusunan Laporan Studi Kasus ini.
vii
12. Keluarga besar yang telah memberikan dorongan secara moril dan materi sehingga Laporan Studi Kasus ini dapat diselesaikan.
Penyusun menyadari bahwa Laporan Studi Kasus ini masih ada banyak kekurangan yang perlu disempurnakan, oleh karena itu penyusun sangat mengharapkan saran dan masukan demi penyempurnaan Laporan Studi Kasus.
Singaraja, Juni 2020
Penulis
x DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ………. ii
KATA PENGANTAR ... iii
ABSTRAK……… iv
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR LAMPIRAN... xi
DAFTAR SINGKATAN ... xii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 4
1.3 Tujuan Pemberian Asuhan ... 5
1.4 Manfaat Penelitian ... 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kajian Teori Klinis ... 8
2.1.1 Konsep Dasar Kehamilan ... 8
2.1.2 Konsep Dasar Persalinan ... 25
2.1.3 Konsep Dasar Bayi Baru Lahir ... 48
2.1.4 Konsep Dasar Nifas ... 55
2.2 Kajian Teori Asuhan Kebidanan ... 79
2.3 Landasan Hukum ... ... 83
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 93
3.2 Lokasi Penelitian ... 93
3.3 SubjekPenelitian ... 93
3.4 Pelaksanaan Penelitian ... 94
3.5 Teknik Pengumpulan Data ... 95
3.5.1 Metode Pengumpulan Data ... 97
BAB 4 TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN 4.1 Tinjauan Kasus ... 101
4.1.1 Tinjauan Kasus Ibu ... 101
4.1.2 Tinjauan Kasus Bayi ... 121
4.2 Pembahasan ... 131
4.2.1 Subyektif ... 134
4.2.2 Obyektif...………... 138
4.2.3 Analisa ... 140
4.2.4 Penatalaksanaan...……….. 141
xi BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan ... 154
5.1.1 Data subyektif ... 154
5.1.2 Data Obyektif ... 154
5.1.3 Analisa ... 155
5.1.4 Penatalaksanaan ... 155
5.2 Saran ... 156
5.2.1 Bagi penulis ... 156
5.2.2 Bagi institusi pendidikan ...……….. 156
5.2.3 Bagi tempat penelitian ... 157
5.2.4 Bagi masyarakat...………. 158 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN – LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1 Perubahan normal uterus ... 51 Tabel 2.2 Penurunan normal tinggi fundus uteri masa nifas ... 51
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Surat Keterangan Mengasuh dari PMB……….xv
Lampiran 2 Lembar Permohonan Menjadi Responden………xvi
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Menjadi Responden……….xvii
Lampiran 4 Partograf Bagian Depan ………...xviii
Lampiran 5 Partograf Bagian Belakang………...xix
Lampiran 6 Lembar Konsul………..xx
Lampiran 7 Dokumentasi Asuhan……….xxii
xii
DAFTAR SINGKATAN
AKI : Angka Kematian Ibu AKB : Angka Kematian Bayi
AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim AKN : Angka Kematian Neonatus ANC : Ante Natal Care
APD : Alat Perlindungan Diri APN : Asuhan Persalinan Normal ASI : Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar BAK : Buang Air Kecil BB : Berat Badan BBL : Bayi Baru Lahir
BBLR : Berat Badan Lahir Rendah CM : Senti meter
CTG : Cardiotograph DJJ : Denyut Jantung Janin DNA : Deoxyribo Nucleic Acid DTT : Desinfektan Tingkat Tinggi Hb : Hemoglobin
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir HR : Heart Rate
IMD : Inisiasi Menyusu Dini IMS : Infeksi Menular Seksual INC : Intra Natal Care
ISK : Infeksi Saluran Kencing IUD : Intra Uteri Device JK : Jenis Kelamin KB : Keluarga Berencana KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
xiii KIE : Komunikasi Informasi dan Edukasi LD : Lingkar Dada
LILA : Lingkar Lengan Atas LK : Lingkar Kepala
MDG’s: Millenium Development Goals MOP : Metode Operatif Pria
MOW : Metode Operatif Wanita Ny : Nyonya
PAP : Pintu atas panggul PNC : Post Natal Care Preskep: Presentasi kepala
PTT : Peregangan Tali Pusat Terkendali Puka : Punggung kanan
Puki : Punggung kiri Px : Prosesus xipoidius
P4K : Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi RR : Respiration Rate
SPK : Standar Pelayanan Kebidanan
SOAP : Subyektif Obyektif Analisa Penatalaksanaan TB : Tinggi Badan
TBC : Tuberculosis
TBBJ : Tafsiran Berat Badan Janin TD : Tekanan Darah
TFU : Tinggi Fundus Uteri TP : Tafsiran Persalinan TT : Tetanus Toxoid TTV : Tanda- Tanda Vital TM : Trimester
T/H : Tunggal Hidup UK : Usia Kehamilan USG : Ultrasonography
xiv UUK : Ubun- Ubun Kecil
UUB : Ubun- Ubun Besar VT : Vagina Toucher
WITA : Waktu Indonesia bagian Tengah WHO : World Health Organisation