i SKRIPSI
HUBUNGAN RASIO LINGKAR PINGGANG PINGGUL DAN INDEKS MASSA TUBUH TERHADAP KADAR HDL DAN LDL PASIEN PENYAKIT
JANTUNG KORONER DI POLIKLINIK JANTUNG RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi
Disusun Oleh :
DIANA KUSUMA WARDANI
J310 110 024
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ii
HUBUNGAN RASIO LINGKAR PINGGANG PINGGUL DAN INDEKS MASSA TUBUH TERHADAP KADAR HDL DAN LDL PASIEN PENYAKIT
JANTUNG KORONER DI POLIKLINIK JANTUNG RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi
Disusun Oleh:
DIANA KUSUMA WARDANI
J310110024
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
iii
DEPARTMENT OF NUTRITION SCIENCE FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA BACHELOR THESIS
ABSTRACT
DIANA KUSUMA WARDANI. J310110024
RELATIONSHIP BETWEEN WAIST-HIP RATIO AND BODY MASS INDEX AND THE LEVELS OF HDL DAN LDL IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE AT POLYCLINIC OF HEART Dr. MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA
Introduction:The nutritional status can be determined by calculating the waist- hip ratio and body mass index as indicators to assess the obesity. Obesity is a lifestyle that causes levels of lipid in the blood become abnormal. High lipid levels or beyond normal level and with obesity are associated with an increase of coronary heart disease risk.
Objective:The purpose of this study was to determine the relationship between waist-hip ratio and body mass index and the levels of HDL and LDL in patients with coronary heart disease at Polyclinic of heart Dr. Moewardi hospital of Surakarta.
Research method: This research was an observational with cross-sectional design. Subjects were CHD outpatients at the Polyclinic of heart Dr. Moewardi hospital. Sampling technique used Sequential random sampling. Statistical analysis used correlation product moment and spearman rank tests. Data on waist-hip ratio and body mass index were obtained through direct measurement. Data on HDL and LDL levels were obtained from patents medical report.
Results:The result showed that 81,8% female patients had high waist-hip ratio, 50% male patients had high waist-hip ratio, 35,1% patients had body mass index categorized as obesity I, 64,9% patients had abnormal levels of HDL, 29,7% patients had optimal or close to optimal levels of LDL.
Conclusion: There was no relationship between waist-hip ratio and the levels of HDL and LDL in outpatients with CHD at Polyclinic of heart Dr. Moewardi hospital. There was no relationship between body mass index and the levels of HDL and LDL in CHD outpatients at Polyclinic of heart Dr. Moewardi hospital. Keywords : body mass index, HDL, LDL, waist-hip ratio
iv
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI ABSTRAK
DIANA KUSUMA WARDANI. J310110024
HUBUNGAN RASIO LINGKAR PINGGANG PINGGUL DAN INDEKS MASSA TUBUH TERHADAP KADAR HDL DAN LDL PASIEN PENYAKIT JANTUNG KORONER DI POLIKLINIK JANTUNG RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA Pendahuluan: Penentuan status gizi dilakukan dengan perhitungan rasio lingkar pinggang pinggul dan indeks massa tubuh sebagai indikator dalam menilai obesitas. Obesitas merupakan salah satu gaya hidup yang menyebabkan kadar lipid di dalam darah menjadi abnormal. Kadar lipid yang tinggi atau melebihi batas normal dan disertai obesitas berhubungan dengan peningkatan risiko kejadian penyakit jantung koroner.
Tujuan:Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan Rasio Lingkar Pinggang Pinggul dan Indeks Massa Tubuh terhadap Kadar HDL dan LDL Pasien Penyakit Jantung Koroner di Poliklinik Jantung RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
MetodePenelitian:Jenis Penelitian ini yaitu observasional dengan pendekatan crossectional. Sampel yang digunakan adalah pasien Penyakit Jantung Koroner rawat jalan yang datang dan berobat di Poliklinik Jantung RSUD Dr. Moewardi. Pengambilan sampel dengan menggunakan teknik sequential random sampling, dengan menggunakan uji hubungan korelasi product moment dan spearman rank. Data rasio lingkar pinggul dan indeks massa tubuh diperoleh melalui pengukuran langsung. Data kadar HDL dan LDL diperoleh dari catatan rekam medik pasien.
Hasil:Hasil penelitian menunjukkanbahwa 81,8% pasien perempuan mempunyai rasio lingkar pinggang pinggul tinggi, 50% pasien laki-laki mempunyai rasio lingkar pinggang pinggul tinggi, 35,1% pasien mempunyai indeks massa tubuh obesitas I, 64,9% pasien mempunyai kadar HDL tidak normal, 29,7% pasien kadar LDL optimal dan mendekati optimal.
Kesimpulan :Tidak ada hubungan rasio lingkar pinggang pinggul terhadap kadar HDL dan LDL pada pasien penyakit jantung koroner di Poliklinik Jantung RSUD Dr. Moewardi. Tidak ada hubungan indeks massa tubuh terhadap kadar HDL dan LDL pada pasien penyakit jantung koroner di Poliklinik Jantung RSUD Dr. Moewardi.
Katakunci : Indeks massa tubuh, HDL, LDL, rasio lingkar pinggang pinggul
v
HUBUNGAN RASIO LINGKAR PINGGANG PINGGUL DAN INDEKS MASSA
TUBUH TERHADAP KADAR HDL DAN LDL PASIEN PENYAKIT
JANTUNG KORONER DI POLIKLINIK JANTUNG
RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
SkripsiiniDisusununtukMemenuhi Salah SatuSyarat
Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi
DisusunOleh:
DIANA KUSUMA WARDANI
ix
RIWAYAT HIDUP
Nama : Diana Kusuma Wardani
Tempat/Tanggal Lahir : Boyolali, 04 April 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Pertiwi Bendosari Tahun 1999
2. Lulus SD Negeri 2 Bendosari Tahun 2005
3. Lulus SMP Negeri 1 Sawit Tahun 2008
4. Lulus SMA Negeri 1 Banyudono Tahun 2011
5. Menempuh Pendidikan di Program Studi Ilmu
Gizi Jenjang S1 Angkatan 2011
: Desa Bendo, RT 07/RW 03 no 398, Kelurahan
Bendosari, Kecamatan Sawit, Kabupaten
x PERSEMBAHAN
Puji syukur Alhamdulillah saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
sebuah karya yang penulis persembahkan kepada :
Bapak dan Ibu tercinta sebagai tanda bakti, hormat, dan rasa terima kasih
yang tiada terhingga kupersembahkan karya ini kepada bapak dan ibu yang
telah memberikan kasih sayang, segala dukungan, doa, dan cinta kasih yang
tiada terhingga yang tidak mungkin dapat kubalas hanya dengan selembar
kertas yang bertuliskan kata cinta dan persembahan. Terima kasih Ibu, bapak
yang selalu membuatku termotivasi, selalu mendoakan dan selalu
menasehati agar menjadi lebih baik.
Sahabat-sahabatku ( Adesti, Inna, Leni, Novita dan semua tidak dapat
disebutkan satu persatu) yang selalu membantu dalam suka maupun duka,
selalu mendukungku, selalu mendengarkan keluh kesahku, terima kasih atas
semua waktu, semangat dan kasih sayangmu selama ini. Kalian telah
memberiku arti persahabatan, kasih sayang dan kepercayaan, semoga Allah
selalu menjaga persahabatan kita.
Pembimbingku ibu Ririn Yuliati, S.SiT., M.Si dan Ibu Endang Nur W., SST.,
M.Si. Med terima kasih atas semua bimbingannya, selalu memberikan
semangat, serta saran-saran selama saya mengerjakan skripsi sehingga dapat
selesai dengan lancar.
xi
MOTTO
“Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan, maka
apabila engkau telah selesai (dari sesuatu urusan),
tetaplah bekerja keras (untuk urusan yang lain), dan
hanya kepada Tuhan mulah kamu berharap”
(QS. Al-Insyirah : 6-8)
“
Musuh yang paling berbahaya di atas dunia ini adalah
penakut dan bimbang. Teman yang paling setia, hanyalah
keberanian dan keyakinan yang teguh
“
( Andrew Jackson )
“
Sesuatu yang belum dikerjakan, seringkali tampak
mustahil, kita baru yakin kalau kita telah berhasil
melakukannya dengan baik
”
(Evelyn Underhill )
“Barangsiapa yang meniti jalan untuk mencari ilmu,
niscaya Allah akan memudahkan jalan baginya menuju
surga”
xii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, segala puji syukur kehadirat Allah SWT karena berkat dan
rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Rasio
Lingkar Pinggang Pinggul dan Indeks Massa Tubuh terhadap kadar HDL dan
LDL pasien Penyakit Jantung Koroner di Poliklinik Jantung RSUD Dr. Moewardi
Surakarta”. Penulis menyadari dalam penyelesaian skripsi ini banyak pihak yang
membantu sejak penyusunan sampai dengan terselesaikannya skripsi penelitian
ini. Bersama ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes, Ph.D selaku Ketua Program Studi
Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Ririn Yuliati, S.SiT., M.Si dan Ibu Endang Nur W., SST., M.Si. Med
selaku pembimbing yang telah memberikan bimbingan, nasehat serta
meluangkan waktu dan memberikan arahan kepada penulis selama
penyusunan skripsi penelitian.
4. Ibu Luluk Ria Rakhma, S. Gz., M.Gizi dan Ibu Elida Soviana, S. Gz., M.Gizi
selaku penguji dalam sidang proposal dan skripsi saya. Terima kasih atas
segala koreksi dan saran yang bermanfaat dalam penulisan skripsi ini.
5. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini, baik
secara langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan
xiv DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN ... i
HALAMAN JUDUL ... ii
ABSTRACT ... iii
ABSTRAK ... iv
HALAMAN SAMPUL DALAM ... v
HALAMAN PERSETUJUAN ... vi
PENGESAHAN SKRIPSI ... vii
PERNYATAAN KEASLIAN ... viii
RIWAYAT HIDUP ... ix
PERSEMBAHAN ... x
MOTTO ... xi
KATA PENGANTAR ... xii
DAFTAR ISI ... xiv
DAFTAR TABEL ... xvii
DAFTAR GAMBAR ... xviii
DAFTAR LAMPIRAN ... xix
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Penyakit Jantung Koroner 1. Definisi ... 7
2. Etiologi ... 7
3. Patofisiologi ... 13
B. Rasio Lingkar Pinggang Pinggul 1. Definisi ... 13
2. Menghitung Rasio Lingkar Pinggang Pinggul ... 15
C. Indeks Massa Tubuh 1. Definisi ... 16
2. Menghitung Indeks Massa Tubuh ... 19
3. Mekanisme Indeks Massa Tubuh (IMT) dengan PJK... 20
D. High Density Lipoprotein (HDL) dan Low Density Lipoprotein (LDL) 1. Definisi High Density Lipoprotein (HDL)... 23
2. Definisi Low Density Lipoprotein (LDL) ... 25
3. Pemeriksaan Laboratorium ... 27
4. Faktor yang mempengaruhi kadar HDL dan LDL ... 28
5. Mekanisme obesitas dengan Profil Lipid ... 33
xv
F. Kerangka Teori... 38
G. Kerangka Konsep ... 39
H. Hipotesis Penelitian ... 39
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 40
B. Subjek penelitian ... 40
C. Lokasi dan Waktu penelitian 1. Lokasi ... 40
2. Waktu ... 41
D. Populasi dan sampel penelitian 1. Populasi ... 41
2. Sampel ... 41
E. Variabel penelitian 1. Jenis Variabel ... 43
2. Definisi Operasional ... 43
F. Pengumpulan Data 1. Jenis Data ... 44
2. Cara Pengumpulan Data ... 45
G. Langkah-langkah penelitian 1. Instrumen Penelitian ... 48
2. Jalannya penelitian ... 48
H. Pengolahan Data dan Analisis Data 1. Pengolahan Data ... 49
2. Analisis Data ... 51
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian 1. Gambaran umum RSUD Dr. Moewardi ... 52
2. Gambaran pelayanan Poli Jantung RSUD Dr.Moewardi ... 53
B. Karakteristik Responden Penelitian 1. Umur ... 54
2. Jenis Kelamin ... 55
3. Pendidikan ... 56
4. Pekerjaan ... 58
C. Hasil Penelitian 1. Analisis Univariat a. Indeks Massa Tubuh ... 59
b. Rasio Lingkar Pinggang Pinggul ... 61
c. Kadar HDL ... 64
d. Kadar LDL ... 66
2. Analisis Bivariat a. Hubungan IMT dengan Kadar HDL ... 68
b. Hubungan IMT dengan Kadar LDL ... 69
c. Hubungan RLPP dengan Kadar HDL ... 71
xvi
D. Keterbatasan Penelitian ... 75 E. Etika Penelitian ... 75 BAB V PENUTUP
xvii
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Klasifikasi status gizi menurut IMT pada orang Asia Pasifik ... 19
Tabel 2 Kategori nilai (LDL) Low Density Lipoprotein ... 26
Tabel 3 Definisi Operasional ... 43
Tabel 4 Coding data ... 50
Tabel 5 Distribusi responden menurut umur ... 54
Tabel 6 Disribusi responden menurut jenis kelamin ... 55
Tabel 7 Disribusi responden menurut pendidikan ... 56
Tabel 8 Disribusi responden menurut pekerjaan ... 58
Tabel 9 Disribusi responden berdasarkan Indeks Massa Tubuh ... 59
Tabel 10 Disribusi responden berdasarkan kategori IMT ... 60
Tabel 11 Distribusi responden berdasarkan RLPP ... 61
Tabel 12 Distribusi responden berdasarkan kategori RLPP ... 62
Tabel 13 Distribusi responden berdasarkan kadar HDL ... 64
Tabel 14 Distribusi responden berdasarkan kategori kadar HDL ... 65
Tabel 15 Distribusi responden berdasarkan kadar LDL... 66
Tabel 16 Distribusi responden berdasarkan kategori kadar LDL ... 67
Tabel 17 Distribusi indeks massa tubuh berdasarkan kadar HDL ... 68
Tabel 18 Nilai parameter statistik IMT dan HDL ... 68
Tabel 19 Distribusi indeks massa tubuh berdasarkan kadar LDL ... 69
Tabel 20 Nilai parameter statistik IMT dan LDL ... 70
Tabel 21 Distribusi RLPP perempuan berdasarkan kadar HDL... 71
Tabel 22 Distribusi RLPP laki-laki berdasarkan kadar HDL ... 71
Tabel 23 Nilai parameter statistik RLPP dan HDL ... 72
Tabel 24 Distribusi RLPP perempuan berdasarkan kadar LDL ... 73
Tabel 25 Distribusi RLPP laki-laki berdasarkan kadar LDL ... 73
xviii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Kerangka konsep penelitian ... 38
xix
DAFTAR LAMPIRAN
1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden
2. Formulir Kuesioner Data Identitas Subjek
3. Master Tabel
4. Hasil Analisis Data (SPSS)
5. Dokumentasi
6. Surat Permohonan Izin Penelitian
7. Surat Pengantar Penelitian
8. Kode etik
