commit to user
i
PERBEDAAN POLA KONSUMSI LEMAK PADA PENDERITA KANKER
PAYUDARA DENGAN BUKAN PENDERITA KANKER PAYUDARA
DI RSUD DR MOEWARDI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Mendapatkan Gelar Sarjana Sains Terapan
Prodi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Disusun Oleh :
IRAWATI FAHMI
R1112021
PROGRAM STUDI DIPLOMA IV BIDAN PENDIDIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit to user
commit to user
commit to user
commit to user
commit to user
commit to user
v
Irawati Fahmi. R1112021. 2013. Perbedaan Pola Konsumsi Lemak Pada Penderita Kanker Payudara Dengan Bukan Penderita Kanker Payudara di RSUD DR Moewardi. Program Studi D-4 Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
ABSTRAK
Nurses Health Study menyebutkan ada hubungan tidak langsung antara
peningkatan asupan lemak dengan jenis asupan lemak dan angka kanker payudara. Makanan yang banyak mengandung lemak akan meningkatkan resiko kanker payudara. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui perbedaan pola konsumsi lemak pada penderita kanker payudara dengan bukan penderita kanker payudara. Penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik dengan pendekatan case
control dengan jumlah sampel sebanyak 13 responden kasus dan 26 responden
kontrol dengan teknik sampling accidental sampling. Pola konsumsi lemak diperoleh dengan menggunakan kuisioner identitas, Food Frequency Quisionnaire
(FFQ) dan 24 hours recall.
Teknik analisa data yang digunakan adalah uji T tidak berpasangan dan
Kolmogorov-smirnov. Hasil uji t tidak berpasangan didapatkan tidak terdapat
perbedaan rerata konsumsi lemak pada penderita kanker payudara dan bukan penderita kanker payudara (sig. p = 0,103). Sedangkan jenis konsumsi lemak didapatkan tidak terdapat perbedaan rerata konsumsi lemak jenuh (Saturated Fatty
Acid/SFA) (sig. p = 0,156), terdapat perbedaan jenis konsumsi lemak tidak jenuh
tunggal (Mono Unsaturated Fatty Acid/MUFA) (sig. p = 0,017) dan lemak tidak jenuh jamak (Poly Unsaturated Fatty Acid/PUFA) (sig. p = 0,024) pada penderita kanker payudara dengan bukan penderita kanker payudara. Uji
Kolmogorov-smirnov didapatkan makanan seperti ikan asin, ayam, sosis daging, sardines
kaleng, jerohan ayam, kacang tanah atom, kacang bogor goreng, es krim dan mentega memiliki nilai signifikansi p < 0,05 (berhubungan dengan kanker payudara).
commit to user
vi
Irawati Fahmi. R1112021. 2013. The Difference of Fat Consumption Pattern Between Breast Cancer Patients with Non-patients Breast Cancer in RSUD DR Muwardi. School of Midwifery of D-4 ‘Bidan Pendidik’ Faculty of Health Science, Sebelas Maret University
ABSTRACT
The Nurses Health Study states that there is an indirect correlations between the
increase of fat and types of fat consumption with the number of breast cancer. Foods that contain lots of fat will increase the risk of breast cancer. The purpose of this study was to determine differences of fat consumption pattern between patients and non-patients breast cancer.
This study is a case control, recruiting 13 patients (case) and 26 non-patients (control) of breast cancer on RSUD Dr. Moewardi. Subject collected using accidental sampling. Subjects charateristic and food history data was interviewed applying structured questionnaire, food frequency quistionnaire and 24 hours recall form. The data was analyzed using non independent t-test for mean of total fat consumption and fat consumption for each fat groups (SFA/Saturated Fatty Acid, MUFA/Mono Unsaturated Fatty Acids and PUFA/Poly Unsaturated Fatty Acids) between case and control groups and kolmogorov-smirnov test.
There was a significant difference for total fat intake between case and control group (p= 0,103). The result was also the same for mean intake of SFA between two groups. Where as, there were difference on MUFA and PUFA intake between two groups, p = 0,017 and p = 0,023. Foods associated with breast cancer are salted fish, chicken, meat sausage, canned sardines, bowel, coated peanuts, roasted peanuts, ice cream, and butter.
commit to user
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan Rahmat dan Hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Perbedaan Pola Konsumsi Lemak Pada Penderita Kanker Payudara dengan Bukan Penderita Kanker Payudara di
RSUD DR Moewardi”
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak H. Tri Budi Wiryanto, dr, SpOG (K) selaku Ketua Program Studi D-IV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Ibu Sri Mulyani, S.Kep, Ns., M.Kes selaku Sekretaris Program Studi D-IV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Basoeki Soetardjo, drg.,MMR selaku Direktur RSUD DR Moewardi.
4. Kusumadewi Eka Damayanti, dr. selaku Pembimbing I yang telah memberikan semangat, motivasi, pengarahan dan bimbingan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Ika Sumiyarsi, S.SiT. M. Kes selaku pembimbing II yang telah memberikan saran, pengarahan, dan bimbingan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
commit to user
viii
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak kekurangan yang disebabkan oleh keterbatasan pengetahuan, pengalaman dan wawasan yang dimiliki oleh penulis. Untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua yang membacanya.
Surakarta, Juli 2013
commit to user
ix DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN VALIDASI ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ILMIAH ... iv
PERSEMBAHAN ... v
MOTTO ... vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... vii
ABSTRAK ... viii
KATA PENGANTAR ... x
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR TABEL ... xiv
DAFTAR GAMBAR ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I. PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan ... 4
D. Manfaat ... 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ... 6
A. Tinjauan Teori ... 6
commit to user
x
C. Hipotesis ... 27
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ... 28
A. Desain Penelitian ... 28
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 29
C. Populasi Penelitian ... 29
D. Sampel dan Teknik Sampling ... 29
E. Kriteria Retriksi ... 30
F. Definisi Operasional... 32
G. Cara Kerja ... 33
H. Instrumentasi Penelitian ... 34
I. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 35
BAB IV. HASIL PENELITIAN ... 38
A. Karakteristik Responden ... 38
B. Konsumsi Lemak ... 40
BAB V. PEMBAHASAN ... 45
A. Karakeristik responden... 45
B. Konsumsi Lemak ... 46
C. Keterbatasan Penelitian ... 51
BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN ... 52
A. Kesimpulan ... 52
B. Saran ... 53
DAFTAR PUSTAKA ... 54
commit to user
xi
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1. Sistem TNM untuk penetapan stadium klinis 17 Tabel 2.2. Sistem TNM untuk penetapan stadium klinis (lanjutan) 17
Tabel 3.1. Definisi Operasional 32
commit to user
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1. Pengaruh makanan pada karsinogenesis ; inisiasi,
promosi, progesi dan metastasis
24
Gambar 2.2. Kerangka konsep penelitian perbedaan konsumsi lemak pada penderita kanker payudara dengan bukan penderita kanker payudara
26
Gambar 3.1. Desain penelitian perbedaan konsumsi lemak pada penderita kanker payudara dengan bukan penderita kanker payudara
commit to user
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Tahapan Penelitian Lampiran 2 Lembar Konsultasi
Lampiran 3 Surat Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 4 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 5 Permohonan Menjadi Responden Lampiran 6 Surat Persetujuan (Informed Consent) Lampiran 7 Kuisioner Penelitian
Lampiran 8 Food Frequency Quisionnaire