• Tidak ada hasil yang ditemukan

Form Biodata Calon KA

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Form Biodata Calon KA"

Copied!
3
0
0

Teks penuh

(1)

Halaman 1 dari 3

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON KOMITE AUDIT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA PERIODE 2016-2021

1. Nama Lengkap (dengan gelar akademik) 2. Jenis Kelamin

฀ Pria ฀ Wanita

3. Tempat Lahir 4. Tanggal Lahir 5. No. K.T.P.

6. Pekerjaan Sekarang

7. Jabatan Sekarang

8. Riwayat Ringkas Pendidikan Tinggi

Strata Bidang Studi Universitas dan Tempat Tahun Lulus

S-3

S-2

S-1

Catatan: Lampirkan foto kopi ijazah yang dilegalisir; dan untuk lulusan luar negeri disertai foto kopi bukti pengesahan ijazah oleh DIKTI

9. Riwayat Ringkas Pekerjaan di Lingkungan Pendidikan Tinggi

Periode Tahun Institusi dan Tempat Jabatan

- - - - - - Pasfoto berwarna

(2)

Halaman 2 dari 3 10. Riwayat Ringkas Pekerjaan di Lingkungan Badan Usaha Pemerintah/Swasta

Periode Tahun Institusi dan Tempat Jabatan

-

-

-

-

-

-

11. Pengalaman Kerja Dalam Kaitan Kegiatan Sistem Audit (Keuangan, Kinerja)

No Uraian Periode Tahun

12. Keanggotaan Dalam Organisasi Profesi

(3)

Halaman 3 dari 3 13. Partisipasi Dalam Kegiatan Sosial

Tanggal Judul Kegiatan dan Tempat Peran

14. Penghargaan dan Tanda Jasa

Tahun Institusi Pemberi Bentuk Penghargaan

Demikian data ini saya perbuat dengan sebenarnya.

Kota dan Tanggal

Tanda Tangan Calon

Referensi

Dokumen terkait

Apabila perguruan tinggi tidak beroperasi atau ditutup, pengesahan foto kopi Ijazah/Sertifikat Profesi dilakukan oleh:. Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi untuk

 Ijazah lengkap (mulai S-1/D-4), bagi lulusan PT luar negeri disertakan SK penyetaraan dari DIKTI atau PTN yang ditunjuk DIKTI.  Surat pernyataan dosen yang bersangkutan yang

Dalam kasus tertentu jika seorang guru bertugas di daerah yang jauh (di luar provinsi) dari lembaga pendidikan yang.. mengeluarkan ijazah, foto kopi ijazah dapat dilegalisasi

Menyerahkan foto copy ijazah SL TA, sebanyak 2 ( dua) lembar yang telah dilegalisir oleh Kepala Sekolah atau Surat Keterangan Hasil Ujian (SKHU), sebanyak 2 (dua) lembar

Lampirkan surat keterangan dari atasan langsung disertai bukti fisik yang relevan, misalnya: hasil karya atau foto hasil karya yang disertai manual dan/atau deskripsi tentang

• Bukti fisik yang dilampirkan adalah foto kopi surat keputusan/surat keterangan dari pihak yang berwenang yang telah dilegalisir oleh atasan.

Dalam kasus tertentu jika seorang guru bertugas di daerah yang jauh (di luar provinsi) dari lembaga pendidikan yang mengeluarkan ijazah, foto kopi ijazah

Untuk lulusan perguruan tinggi luar negeri, telah memperoleh penyetaraan ijazah dari pejabat yang berwenang (Eks Direktorat Jenderal DIKTI Kemdikbud atau