ARDIAN ADE PRISTIYANA I PROGRAM STUDI TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

(1)

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ANALISIS PERSEPSI PERAWAT TERHADAP KELELAHAN

MENGGUNAKAN PENDEKATAN ERGONOMI MAKRO

BERDASARKAN MODEL SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE

FOR PATIENT SAFETY (SEIPS)

(Studi Kasus: Perawat di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar)

Skripsi

ARDIAN ADE PRISTIYANA

I 0312013

PROGRAM STUDI TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

(2)

commit to user i

ANALISIS PERSEPSI PERAWAT TERHADAP KELELAHAN

MENGGUNAKAN PENDEKATAN ERGONOMI MAKRO

BERDASARKAN MODEL SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE

FOR PATIENT SAFETY (SEIPS)

(Studi Kasus: Perawat di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar)

Skripsi

Sebagai Persyaratan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Teknik

ARDIAN ADE PRISTIYANA

I 0312013

PROGRAM STUDI TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

(3)

(4)

commit to user

SURAT PERNYATAAN

ORISINALITAS KARYA ILMIAH

Saya mahasiswa Program Studi Sarjana Teknik Industri Fakultas Teknik UNS yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Meilani Rosita

NIM : I 0312040

Judul tugas akhir : Analisis Beban Kerja Mental dan Fisik Perawat Instalasi Bedah Sentral (IBS) RSUD Kabupaten Karanganyar Menggunakan Metode NASA-Task Load Index dan

Maslach Burnout Inventory (MBI)

Dengan ini saya menyatakan bahwa Tugas Akhir atau Skripsi yang saya susun tidak mencontoh atau melakukan plagiat dari karya tulis orang lain. Jika terbukti Tugas Akhir yang saya susun tersebut merupakan hasil plagiat dari karya orang lain maka Tugas Akhir yang saya susun tersebut dinyatakan batal dan gelar sarjana yang saya peroleh dengan sendirinya dibatalkan atau dicabut.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila di kemudian hari terbukti melakukan kebohongan maka saya sanggup menanggung segala konsekuensinya.

Surakarta, 18 Oktober 2016

Meilani Rosita I0312040

(5)

commit to user

SURAT PERNYATAAN

PUBLIKASI KARYA ILMIAH

Saya mahasiswa Program Studi Sarjana Teknik Industri UNS yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Ardian Ade Pristiyana

NIM : I 0312013

Judul tugas akhir : Analisis Persepsi Perawat Terhadap Kelelahan Menggunakan Pendekatan Ergonomi Makro Berdasarkan Model System Engineering Initiative For Patient Safety (SEIPS) (Studi Kasus: Perawat Di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar)

Menyatakan bahwa Tugas Akhir (TA) atau Skripsi yang saya susun sebagai syarat lulus Sarjana S1 disusun secara bersama-sama dengan Pembimbing I dan Pembimbing II. Bersamaan dengan syarat pernyataan ini bahwa hasil penelitian dari Tugas Akhir (TA) atau Skripsi yang saya susun bersedia digunakan untuk publikasi dari proceeding, jurnal, atau media penerbit lainnya baik di tingkat nasional maupun internasional sebagaimana mestinya yang merupakan bagian dari publikasi karya ilmiah.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Ardian Ade Pristiyana I0312013

(6)

commit to user

v ABSTRAK

Ardian Ade Pristiyana, NIM : I 0312013. ANALISIS PERSEPSI PERAWAT TERHADAP KELELAHAN MENGGUNAKAN PENDEKATAN ERGONOMI MAKRO BERDASARKAN MODEL SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE FOR PATIENT SAFETY (SEIPS)

(STUDI KASUS: PERAWAT DI BANGSAL BEDAH KANTHIL 2 RSUD KARANGANYAR). Skripsi. Surakarta : Program Studi Teknik Industri Fakultas Teknik, Universitas Sebelas Maret, Oktober 2016.

Kelelahan adalah hal yang lazim bagi perawat di rumah sakit. Suatu survei terhadap perawat rumah sakit (n=745) menemukan bahwa, 65% perawat mengalami kelelahan akut dan 50% mengalami kelelahan kronis. Padahal, kelelahan pada perawat memiliki konsekuensi yang substansial, mencakup: peningkatan kejadian merugikan bagi pasien serta konsekuensi terhadap perawat secara individu. Kelelahan sendiri adalah masalah multifaset karena sifatnya yang kompleks dan konstruksinya tumpang tindih (contoh: stres, kelelahan), cacat dan bercampur dengan lingkungan kerja dan yang bersumber dari personal. Oleh karena itu, penting untuk mengkaji kelelahan pada perawat dengan pendekatan ergonomi yang luas, yaitu dengan menggunakan pendekatan ergonomi makro. Salah satu pendekatan ergonomi makro adalah menggunakan model System

Engineering Initiative For Patient Safety (SEIPS). Penelitian ini membahas

bagaimana persepsi perawat terkait faktor penghalang dan pemicu kelelahan di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar menggunakan pendekatan ergonomi makro yang berpedoman pada Model SEIPS.

Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif di mana pengumpulan datanya berdasarkan Teknik Validasi Triangulasi, yaitu melalui: wawancara, observasi dan kajian dokumen. Selanjutnya, data dianalisis menggunakan proses reduksi data (melalui proses transkripsi data dan direct content analysis menggunakan

Software NVivo), penyajian data dalam bentuk narasi deskriptif dan penarikan

kesimpulan dalam bentuk tabel masalah dan usulan solusi.

Hasil yang didapatkan adalah faktor penghalang dan pemicu kelelahan bagi perawat dalam berbagai indikator di dalam Model SEIPS, sekaligus usulan solusi potensial bagi masalah yang menjadi sumber kelelahan perawat di Bangsal Bedah Kanthil 2 secara khusus dan RSUD Karanganyar secara umum.

Kata kunci: ergonomi makro, kelelahan, SEIPS, software NVivo xiii + 63 halaman; 5 gambar; 6 tabel; 3 lampiran

(7)

commit to user

vi ABSTRACT

Ardian Ade Pristiyana, NIM : I 0312013. ANALYSIS OF NURSES’ PERCEPTION OF FATIGUE USING MACROERGONOMIC APPROACH GUIDED BY SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE FOR PATIENT SAFETY (SEIPS) MODEL (CASE STUDY: NURSES IN KANTHIL 2 SURGERY WARD UNIT, KARANGANYAR HOSPITAL). Thesis. Surakarta : Departement of Industrial Engineering, Faculty of Engineering, Sebelas Maret University, October 2016.

Fatigue is a common issue for nurses in hospital. One survey study of hospital nurses (n= 745) found 65% of nurses experienced acute fatigue and 50% of nurses experienced chronic fatigue. Whereas, the consequences of nurses’ fatigue in hospital are substantial and include: increase adverse patient events as well as individual nurse consequences. Nevertheless, fatigue is now understood to be a multifaceted issue due to the complex nature of overlapping constructs (e.g. stress, burnout), stigma and blend of work environment and personal sources. So, it is important to investigate about nurses’ fatigue using macroergonomic approach which has a wide research. One of macroergonomic approach is using System Engineering Initiative for Patient Safety (SEIPS) model. This research was therefore to investigate barriers and facilitators of nurses’ fatigue in Kanthil 2 Surgery Ward Unit, Karanganyar Hospital based of their perceptual experiences using macroergonomic approach guided by SEIPS model.

This is a qualitative research used validation triangulation technique which is interview, observation and document explore. Furthermore, the stage of data analysis was using qualitative analysis rules. First stage was data reduction, when the interviews data were transcribed then analyzed using NVivo Software. The second stage was data display when the output of first stage was displayed in narrative and descriptive text and the last was drawing conclusion of the fatigue problem and proposal solution that was showed in a table.

The findings of this research were a steering on what nurses perceive as contributing and preventing to fatigue and the proposal solution that followed in Kanthil 2 Surgery Ward Unit, Karanganyar Hospital which are likewise arranged in SEIPS model.

Keywords: macroergonomic, fatigue, SEIPS, NVivo software xiii + 63 pages; 5 pictures; 6 tables; 3 attachments

(8)

commit to user

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahi rabbil’alamin, puji syukur ke hadirat Allah SWT atas limpahan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Skripsi dengan judul “Analisis Persepsi Perawat Terhadap Kelelahan Menggunakan Pendekatan Ergonomi Makro Berdasarkan Model System Engineering Initiative

For Patient Safety (SEIPS) (Studi Kasus: Perawat Di Bangsal Bedah Kanthil 2

RSUD Karanganyar) ini dengan baik. Laporan ini disusun untuk memenuhi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Teknik.

Laporan Skripsi ini dapat diselesaikan berkat dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada pihak-pihak berikut:

1. Allah SWT atas limpahan berkah dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

2. Rasulullah SAW yang dengan ajarannya dapat membimbing penulis sehingga dapat menjadi pribadi yang lebih baik.

3. Bapak Fathkurrahman almarhum. Semoga bapak diampuni atas dosa-dosanya dan diterima amalnya.

4. Ayah, Ibu, Kakak-kakak dan Adik tercinta yang selalu memberikan doa, perhatian, dan dukungan untuk selalu memberikan yang terbaik.

5. Bapak Dr. Wahyudi Sutopo, S.T., M.Si. selaku Kepala Program Studi Sarjana Teknik Industri Universitas Sebelas Maret Surakarta.

6. Bapak Irwan Iftadi, S.T., M.Eng. dan Ibu Rahmaniyah Dwi Astuti, S.T., M.T. selaku dosen pembimbing, atas segala bimbingan, arahan, dan waktu selama menyelesaikan laporan skripsi.

7. Bapak Dr Eko Pujiyanto, S.Si., M.T. dan Bapak Taufiq Rochman, S.T.P., M.T. selaku penguji yang telah memberikan kritik dan saran terhadap penelitian ini.

8. Bapak Dr Eko Pujiyanto, S.Si., M.T. selaku dosen pembimbing akademik, atas bimbingan dan nasehatnya.

9. Seluruh Bapak/Ibu Dosen Jurusan Teknik Industri UNS atas semua ilmu dan motivasi selama penulis mengikuti proses perkuliahan di TI UNS.

(9)

commit to user

viii 10. Seluruh Karyawan TU TI UNS atas segala bantuan administrasinya.

11. Devi Setianingsih, S.E. atas persahabatan yang tak mengenal usai.

12. Teman-teman Kost Ibu Riyana, khususnya Desti Permitasari, Primananda Anindya Putri, Ristiara Wantemas dan Atikasita Armin Putri yang telah menjadi keluarga penulis selama tinggal di perantauan.

13. Rumpik! Akid, Mei, Uces, Sri, Kiki dan Ican yang telah menjadi teman yang selalu ada untuk penulis selama ini. Terima kasih perhatian dan pengertiannya.

14. Keluarga KKN Wakatobi LAKOTE Uaeo! Pak Obos, Aa Fakhri, Qimin, Paps Dio, Wahajji, De Ama, Phew, Bundil Mabijt, Bibique, Diani, Dekiks, Wina, dan Gendulyy, bersama kalian adalah salah satu pengalaman tak terlupakan dalam hidup!

15. Teman-teman Asisten LPSKE 2012 Akid, Sheila, Deput, Helma dan Nabil atas semua pengalaman, dukungan, dan kerjasamanya.

16. Keluarga besar ATILAS 2012, atas waktu, kekeluargaan, perhatian dan kekompakannya. Sukses ya semua!

17. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, atas bantuan, doa, semangat, dan dukungan yang telah diberikan.

Penulis menyadari bahwa laporan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis membuka diri untuk segala masukan, kritik, dan saran. Semoga laporan skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis dan pembaca sekalian. Aamiin.

(10)

commit to user ix

DAFTAR ISI

ABSTRAK ... v

ABSTRACT ... vi

KATA PENGANTAR ... vii

DAFTAR ISI ... ix

DAFTAR TABEL ... xii

DAFTAR GAMBAR ... xiii

BAB I PENDAHULUAN ... I-1 1.1. Latar Belakang ... I-1 1.2. Perumusan Masalah ... I-3 1.3. Tujuan Penelitian ... I-3 1.4. Manfaat Penelitian ... I-4 1.5. Batasan Masalah ... I-4 1.6. Asumsi Penelitian ... I-4 1.7. Sistematika Penulisan ... I-4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... II-1

2.1. Pendekatan Penelitian ... II-1 2.1.1. Penelitian Kualitatif ... II-1 2.1.2. Studi Kasus ... II-1 2.1.3. Validitas Data ... II-2 2.2. Profil RSUD Karanganyar ... II-3 2.2.1. Sejarah ... II-3

2.2.2. Visi dan Misi ... II-4 2.2.3. Dokter dan Staff ... II-4 2.2.4. Fasilitas ... II-4

2.2.5. Jenis-jenis Pelayanan ... II-4 2.3. Ergonomi dan Human-Factors ... II-5 2.4. Ergonomi Makro ... II-6

(11)

commit to user x

2.5. System Engineering Initiative for Patient Safety (SEIPS) ... II-8 2.6. Software NVivo ... II-9 BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... III-1

3.1. Kajian Pustaka ... III-2 3.2. Observasi ... III-2 3.3. Wawancara ... III-3 3.4. Pengolahan Data ... III-3

3.4.1. Reduksi Data ... III-4 3.4.2. Penyajian Data ... III-4 3.4.3. Penarikan Kesimpulan ... III-5 3.5. Analisis dan Interpretasi Hasil ... III-5 3.6. Analisis dan Pembahasan ... III-5 BAB IV PENGUMPULAN DAN PENGOLAHAN DATA ... IV-1

4.1. Kajian Pustaka ... IV-1 4.1.1 Dimensi dan Indikator Model SEIPS ... IV-1 4.1.2. UU Keperawatan ... IV-3 4.1.3. Pedoman Fasilitas Rumah Sakit ... IV-3 4.2. Reduksi Data ... IV-4 4.2.1. Observasi ... IV-4 4.2.2. Wawancara ... IV-4

4.2.3. Direct Content Analysis NVivo ... IV-4 4.3. Penyajian Data ... IV-4

4.3.1. Physical Environment ... IV-5 4.3.2. Task ... IV-10

4.3.3. Tools and Technology ... IV-14 4.3.4. Organization ... IV-17 4.3.5. Person(s) ... IV-26

4.4. Penarikan Kesimpulan ... IV-29 BAB V ANALISIS DAN INTERPRETASI HASIL ... V-1 5.1. Analisis Physical Environment ... V-1

(12)

commit to user xi

5.2. Analisis Task ... V-2 5.3. Analisis Tool and Technology ... V-3 5.4. Analisis Organization ... V-3 5.5. Analisis Person ... V-5 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... VI-1 6.1. Kesimpulan ... VI-1 6.2. Saran ... VI-2 DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN I : DOKUMENTASI OBSERVASI

Lampiran 1.1 UU Keperawatan ... L-1 Lampiran 1.2 Foto Lokasi Ruang Perawat Tampak Depan ... L-2 Lampiran 1.3 Foto Meja Kerja Utama Perawat di Ruang Perawat ... L-3 Lampiran 1.4 Foto Lemari Dokumen dan Wastafel di Ruang Perawat .. L-3 Lampiran 1.5 Data Luas Ruangan di Bangsal Kanthil 2 ... L-4 Lampiran 1.6 Data Inventaris Bangsal Kanthil 2 ... L-5 Lampiran 1.7 Lemari Obat dan Peralatan Terletak di Lorong ... L-6 Lampiran 1.8 Unit Perawat Terletak Dekat dengan Pintu Masuk ... L-6 Lampiran 1.9 Foto-foto Kondisi Pantry ... L-7 Lampiran 1.10 Letak Pintu Kamar Mandi di Kelas 3 ... L-8 Lampiran 1.11 Blok Unit Kanthil 2 yang Bersifat Linier ... L-8 Lampiran 1.12 Denah RSUD Karanganyar ... L-9 LAMPIRAN II : TRANSKRIP WAWANCRA

LAMPIRAN III : ANALISIS DENGAN SOFTWARE NVIVO

Lampiran 3.1 : Proses Direct Content Analysis Menggunakan NVivo .. L-10 Lampiran 3.2 : Contoh Output NVivo: Subfaktor Unit Layout Perawat L-19 Lampiran 3.3 : Daftar Nodes Referensi... L-21 BIODATA PENULIS

(13)

commit to user xii

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Dimensi dan Indikator Persepsi Kelelahan Perawat Model SEIPS IV-1 Tabel 4.2 Standar Kebutuhan Ruang, Fungsi dan Luasan Ruang serta Kebutuhan

Fasilitas Ruang Stasi Perawat Pada Ruang Inap ... IV-7 Tabel 4.3 Standar Kebutuhan Ruang, Fungsi dan Luasan Ruang serta Kebutuhan

Fasilitas Ruang Perawat Pada Ruang Inap ... IV-9 Tabel 4.4 Standar Kebutuhan Ruang, Fungsi dan Luasan Ruang serta Kebutuhan

Fasilitas Ruang Administrasi Kantor Pada Ruang Inap ... IV-12 Tabel 4.5 Standar Kebutuhan Tenaga Kerja di Rumah Sakit ... IV-26 Tabel 4.6 Usulan Solusi Potensial Masalah Kelelahan Perawat di Bangsal Kanthil

(14)

commit to user xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Jenis Penelitian Kualitatif dan Fokus Pembahasannya ... II-2 Gambar 2.2 Sub Grup Dalam Ergonomi dan Human-Factors ... II-6 Gambar 2.3 Model SEIPS dalam Sistem Kerja dan Keselamatan Pasien ... II-9 Gambar 3.1 Diagram Alir Metodologi Penelitian ... III-1 Gambar 4.1 Alur Kegiatan Ruang Gawat Darurat ... IV-20