PANDUAN PROGRAM KEMITRAAN MASYARAKAT MAHASISWA UHAMKA

(1)

PANDUAN

PROGRAM KEMITRAAN

MASYARAKAT MAHASISWA UHAMKA

2021-2022

(2)

Tabel 2. Sistematika Usulan Program Kemitraan Masyarakat (PKM)

Komponen Penjelasan

Halaman Sampul Lampiran A Halaman Pengesahan Lampiran C Identitas dan Uraian Umum Lampiran E

Daftar Isi -

Ringkasan Proposal Ringkasan usulan maksimal 500 kata yang memuat permasalahan, solusi dan target luaran yang akan dicapai sesuai dengan masing-masing skema pengabdian kepada masyarakat. Ringkasan juga memuat uraian secara cermat dan singkat rencana kegiatan yang diusulkan. Ringkasan juga dilengkapi kata kunci.

BAB 1. Pendahuluan Bagian pendahuluan maksimum 2000 kata yang berisi uraian analisis situasi dan permasalahan mitra. Deskripsi lengkap bagian pendahuluan memuat hal-hal berikut.

1. ANALISIS SITUASI

Pada bagian ini diuraikan analisis situasi fokus kepada kondisi terkini mitra yang mencakup hal-hal berikut.

a. Untuk Mitra yang bergerak di bidang ekonomi produktif

• Tampilkan profil mitra yang dilengkapi dengan data dan gambar/foto situasi mitra.

• Uraikan segi produksi dan manajemen usaha mitra.

• Ungkapkan selengkap mungkin persoalan yang dihadapi mitra.

b. Untuk Mitra yang mengarah ke ekonomi produktif

(3)

• Tampilkan profil mitra yang dilengkapi dengan data dan gambar/foto situasi mitra.

• Jelaskan potensi dan peluang usaha mitra.

• Uraiankan dan kelompokkan dari segi produksi dan manajemen usaha.

• Ungkapkan seluruh persoalan kondisi sumber daya yang dihadapi mitra

c. Untuk Mitra yang tidak produktif secara ekonomi / sosial

• Uraiakan lokasi mitra dan kasus yang terjadi/pernah terjadi dan didukung dengan data dan gambar/foto.

• Ungkapkan seluruh persoalan yang dihadapi saat ini misalnya terkait dengan layanan kesehatan, pendidikan, keamanan, konflik sosial, kepemilikan lahan, kebutuhan air bersih, premanisme, buta aksara dan lain-lain.

2. PERMASALAHAN MITRA

Mengacu kepada butir Analisis Situasi, uraikan permasalahan prioritas mitra yang mencakup hal-hal berikut ini.

a. Untuk Mitra yang bergerak di bidang ekonomi produktif: penentuan permasalahan prioritas mitra baik produksi maupun manajemen yang telah disepakati bersama mitra.

b. Untuk Mitra yang mengarah ke ekonomi produktif: penentuan permasalahan prioritas mitra baik produksi maupun manajemen untuk berwirausaha yang disepakati bersama.

(4)

c. Untuk Mitra yang tidak produktif secara ekonomi / sosial: nyatakan persoalan prioritas mitra dalam layanan kesehatan, pendidikan, keamanan, konflik sosial, kepemilikan lahan, kebutuhan air bersih, premanisme, buta aksara dan lain-lain.

d. Tuliskan secara jelas justifikasi pengusul bersama mitra dalam menentukan persoalan prioritas yang disepakati untuk diselesaikan selama pelaksanaan program PKM.

BAB 2. Solusi Permasalahan Solusi permasalahan maksimum terdiri atas 1500 kata yang berisi uraian semua solusi yang ditawarkan untuk menyelesaikan permasalahan yang dihadapi. Deskripsi lengkap bagian solusi permasalahan memuat hal-hal berikut.

a. Tuliskan semua solusi yang ditawarkan untuk menyelesaikan permasalahan yang dihadapi mitra secara sistematis sesuai dengan prioritas permasalahan. Solusi harus terkait betul dengan permasalahan prioritas mitra.

b. Tuliskan jenis luaran yang akan dihasilkan dari masing-masing solusi tersebut baik dalam segi produksi maupun manajemen usaha (untuk mitra ekonomi produktif / mengarah ke ekonomi produktif) atau sesuai dengan solusi spesifik atas permasalahan yang dihadapi mitra dari kelompok masyarakat yang tidak produktif secara ekonomi / sosial.

(5)

c. Setiap solusi mempunyai luaran tersendiri dan sedapat mungkin terukur atau dapat dikuantitatifkan.

d. Uraikan hasil riset tim pengusul yang berkaitan dengan kegiatan yang akan dilaksanakan

BAB 3. Metode Pelaksanaan Metode pelaksanaan maksimal terdiri atas 2000 kata yang menjelaskan tahapan atau langkah-langkah dalam melaksanakan solusi yang ditawarkan untuk mengatasi permasalahan mitra. Deskripsi lengkap bagian metode pelaksanaan untuk mengatasi permasalahan sesuai tahapan berikut.

1. Untuk Mitra yang bergerak di bidang ekonomi produktif dan mengarah ke ekonomi produktif, maka metode pelaksanaan kegiatan terkait dengan tahapan pada minimal 2 (dua) bidang permasalahan yang berbeda yang ditangani pada mitra, seperti:

a. Permasalahan dalam bidang produksi.

b. Permasalahan dalam bidang manajemen.

c. Permasalahan dalam bidang pemasaran, dan lain-lain.

2. Untuk Mitra yang tidak produktif secara ekonomi / sosial, nyatakan tahapan atau langkah-langkah yang ditempuh guna melaksanakan solusi atas permasalahan spesifik yang dihadapi oleh mitra.

Pelaksanaan solusi tersebut dibuat secara sistematis yang meliputi layanan kesehatan, pendidikan, keamanan, konflik sosial,

(6)

kepemilikan lahan, kebutuhan air bersih, premanisme, buta aksara dan lain-lain.

3. Uraikan bagaimana partisipasi mitra dalam pelaksanaan program.

4. Uraikan bagaimana evaluasi pelaksanaan program dan keberlanjutan program di lapangan setelah kegiatan PKM selesai dilaksanakan.

BAB 5. Biaya dan Jadwal Kegiatan

1.1 Anggaran Biaya

1. Buatlah Tabel yang menunjukkan hubungan antara kegiatan dan biaya (Lampiran D).

2. Kelayakan Usulan Biaya yang dirinci dari butir 1) dalam klasifikasi honorarium (maksimum 30%), bahan habis, peralatan, perjalanan, lain-lain pengeluaran.

3. Biaya program sudah termasuk PPn (10%), PPh pasal 21.

1.2 Jadwal Kegiatan

1. Jadwal kegiatan disusun dalam bentuk bar Chart sesuai rencana pelaksanaan PKM yang diajukan (Lampiran H)

Daftar Pustaka 1. Referensi disusun menggunakan APA (disarankan menggunakan Mendeley) 2. Hanya pustaka yang dikutip dan diacu

dalam usulan yang dicantumkan dalam Referensi.

Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota Tim Pengusul yang sudah ditandatangani

2. Gambaran Ipteks yang akan dilaksanakan kepada mitra.

(7)

3. Peta Lokasi Wilayah Mitra.

4. Surat Pernyataan kesediaan Bekerja sama dari mitra bermaterai Rp. 10.000;

(Lampiran F).

(8)

4. Sistematika Laporan

Laporan Program Kemitraan Masyarakat (PKM) ditulis menggunakan Times New Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,5 spasi dan ukuran kertas A4 serta mengikuti sistematika dengan urutan sebagai berikut.

Tabel 3. Sistematika Laporan Program Kemitraan Masyarakat (PKM)

Komponen Penjelasan

Halaman Sampul Lampiran B Halaman Pengesahan Lampiran C Surat Perintah Kerja (SPK)

Abstrak

Abstrak ditulis maksimal 500 kata yang memuat permasalahan, metode yang digunakan, hasil yang dicapai. Abstrak dilengkapi kata kunci.

Prakata Daftar Isi Daftar Tabel Daftar Gambar Daftar Lampiran

BAB 1 Pendahuluan Berisi tentang kondisi dan permasalahan mitra.

BAB 2. Tujuan dan Sasaran 2.1 Tujuan 2.2 Sasaran BAB 3. Metode Pelaksanaan

yang Telah Dilakukan

Jelaskan secara singkat

BAB 4. Keluaran yang Dicapai (Output)

Jelaskan secara singkat luaran penggabdian yang dihasilkan dari masing-masing solusi tersebut baik dalam segi produksi maupun manajemen usaha (untuk mitra ekonomi produktif / mengarah ke ekonomi produktif) atau sesuai dengan solusi spesifik atas permasalahan yang dihadapi mitra dari kelompok masyarakat yang tidak produktif secara ekonomi / sosial. Luaran tersendiri dan

(9)

sedapat mungkin terukur atau dapat dikuantitatifkan.

Selain itu, sampaikan pula keluaran dalam bentuk publikasi di media massa, artikel ilmiah yang dikirim ke jurnal atau diseminarkan di forum ilmiah, dan video kegiatan.

BAB 5. Faktor yang menghambat/Kendala, Faktor yang mendukung dan Tindak

Lanjut

5.1 Faktor yang Menghambat/Kendala 5.2 Faktor yang Mendukung

6.3 Tindak Lanjut

BAB 6. Kesimpulan dan Saran

6.1 Kesimpulan 6.2 Saran

DAFTAR PUSTAKA

1. Referensi disusun menggunakan APA (disarankan menggunakan Mendeley) 2. Hanya pustaka yang dikutip dan diacu

dalam usulan yang dicantumkan dalam Referensi.

LAMPIRAN

1. Realisasi Anggaran (Lampiran G).

2. Instrumen/ Makalah/materi kegiatan 3. Personalia tenaga pelaksana beserta

kualifikasinya

4. Artikel ilmiah (draf, status submission atau reprint dll.)

5. Draft publikasi di media cetak/daring 6. HKI, publikasi, leaflet, dan produk lainnya.

7. Foto Dokumentasi kegiatan 8. Daftar Peserta

9. Surat Mitra

(10)

Lampiran A. Halaman Sampul Usulan Program Kemitraan Masyarakat

USULAN

PROGRAM KEMITRAAN MASYARAKAT (PKM)

JUDUL PROGRAM*

Oleh :

Nama Lengkap (NIM/Ketua) Nama Lengkap (NIM/ Anggota) Nama Lengkap (NIM/ Anggota)

PROGRAM STUDI/NAMA LEMBAGA KEMAHASISWAAN FAKULTAS

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PROF. DR. HAMKA

TAHUN

(11)

Lampiran B. Halaman Sampul Laporan Program Kemitraan Masyarakat

LAPORAN

PROGRAM KEMITRAAN MASYARAKAT (PKM)

JUDUL PROGRAM*

Oleh :

Nama Lengkap (NIM/Ketua) Nama Lengkap (NIM/ Anggota) Nama Lengkap (NIM/ Anggota)

PROGRAM STUDI/NAMA LEMBAGA KEMAHASISWAAN FAKULTAS

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PROF. DR. HAMKA

TAHUN

(12)

Lampiran C. Format Halaman Pengesahan Usulan dan Laporan Program Kemitraan Masyarakat

HALAMAN PENGESAHAN PROGRAM KEMITRAAN MASYARAKAT

1. Judul : ………...

2. Mitra Program PKM : ………...

3. Jenis Mitra : ………...

4. Ketua Tim Pengusul

a. Nama : ………..

b. NIM : ………..

c. Program Studi/Lembaga Kemahasiswaan: ….……….

d. Fakultas : ………..

e. Alamat Rumah /Telp/Faks/ : ………..

f. No Handphone : ………..

g. E-mail : ………..

5. Anggota Tim Pengusul

a. Jumlah Anggota : ... orang

b. Nama Anggota : ……….………..

: ………

6. Lokasi Kegiatan/Mitra

a. Wilayah Mitra (Desa / Kecamatan) : ………..

b. Kabupaten / Kota : ………...

c. Provinsi : ………..

d. Jarak PT ke lokasi mitra (km) : ………..

e. Alamat Mitra/Telp/Faks : ………...

7. Jangka waktu pelaksanaan : ... Bulan

8. Biaya Total : Rp. .………..

a. LPPM UHAMKA : Rp. ………...

b. Sumber lain (tuliskan ….) : Rp. ………...

Mengetahui, Jakarta, tanggal-bulan-tahun

Wakil Dekan 3 Ketua Tim Pengusul

(13)

Cap, tanda tangan

Nama dan gelar NIDN. XXXXXXX

tanda tangan

Warek 3 UHAMKA

Cap, tanda tangan

Ketua LPPM UHAMKA

Cap, tanda tangan

Dr. Gufron Amirullah, M.Pd NIDN. 0319057402

(14)

Lampiran D. Format Ringkasan Anggaran Biaya Program PKM yang Diajukan

No Komponen

Biaya yang diusulkan

(Rp.)

1

Honorarium untuk pelaksana, petugas laboratorium, pengumpul data, pengolah data, penganalisis data, honor operator, dan honor pembuat sistem (maksimum 30% dan

dibayarkan sesuai

2

Pembelian bahan habis pakai untuk pembelian ATK, fotocopy, surat menyurat, penyusunan laporan, cetak, penjilidan, publikasi, pulsa, internet, bahan laboratorium, langganan jurnal, bahan pembuatan alat/mesin bagi mitra

3

Perjalanan untuk survei/sampling data, sosialisasi/ pelatihan/pendampingan/evaluasi, Seminar/ Workshop DN-LN, akomodasi-

konsumsi, perdiem/ lumpsum, transport.

4

Sewa untuk peralatan/mesin/ruang laboratorium, kendaraan, kebun percobaan, peralatan penunjang pengabdian lainnya

(15)

Lampiran E. Format Identitas dan Uraian Umum IDENTITAS DAN URAIAN UMUM

1. Judul Pengabdian kepada Masyarakat:

2. Tim Pelaksana

No Nama Jabatan Program Studi/Fakultas Bidang Tugas

1 Ketua

2 Anggota 1

3 Anggora 2

3. Mitra

No Ketua/Penanggung Jawab

Nama

Lembaga/Kelompok Mitra

Dana 1

2

(16)

4. Target Luaran Wajib

No Jenis Luaran Status target capaian (sudah

terbit, sudah diunggah, sudah

tercapai, terdaftar/granted)

Keterangan (url dan nama jurnal, penerbit, url paten, keterangan sejenis lainnya)

1 Publikasi di Jurnal/Prosiding 2 Publikasi di

media

massa/online 3 Vidio kegiatan

(17)

Meterai Rp 6.000,-

Lampiran F. Surat Pernyataan Kesediaan Kerja Sama Program Kemitraan Masyarakat

KOP SURAT MITRA

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ………..

Jabatan : ……….……..

Nama Mitra : ……….……..

Bidang Usaha : ……….……..

Alamat : ……….……..

Menyatakan bersedia untuk bekerja sama dalam pelaksanaan kegiatan Program PKM yang berjudul “………..”, guna menerapkan IPTEK dengan tujuan mengembangkan produk/jasa atau target sosial lainnya, dengan:

Nama Ketua Tim Pengusul : ……….……..

NIDN : ……….……..

Perguruaan Tinggi : ……….……..

Bersama ini pula kami menyatakan dengan sebenarnya bahwa di antara Pelaksanaan Kegiatan Program ini tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan usaha dalam wujud apapun juga.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadara dan tanggung jawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

... , ...

Yang membuat pernyataan

Tanda tangan

(Nama Terang)

(18)

Lampiran G. Format Justifikasi Anggaran

1.

Honorarium

Honor Honor/Jam

(Rp)

Waktu

(jam/minggu) Minggu Total Honor Pelaksana 1

Pelaksana 2 Pelaksana n

Subtotal (Rp)

2.

Pembelian bahan habis pakai

Material Justifikasi

Pembelian Kuantitas

Harga Satuan

(Rp)

Total Biaya habis pakai

Bahan habis pakai 1 Bahan habis pakai 2 Bahan habis pakai n

Subtotal (Rp)

3.

Perjalanan

Pembelian Kuantitas

Harga Satuan

(Rp)

Total Biaya perjalanan

Perjalanan 1 Perjalanan 2 Perjalanan n

Subtotal (Rp)

4.

Sewa

Pembelian Kuantitas

Harga Satuan

(Rp)

Total Biaya Sewa

(19)

Sewa 1 Sewa 2 Sewa n

Subtotal (Rp)

TOTAL ANGGARAN YANG DIPERLUKAN SELURUHNYA (Rp)

(20)

Lampiran H. Format Jadwal Kegiatan

No Jenis Kegiatan Tahun pelaksanaan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 Kegiatan 1

2 Kegiatan 2

3 …………

4 …………

5 …………

6 …………

7 …………

8 …………

9 …………

10 Kegiatan ke-n

(21)

Lampiran I. Format Biodata Ketua dan Anggota Tim Pengusul

A.

Identitas Diri 1 Nama Lengkap 2 Jenis Kelamin

3 Jabatan di Lembaga Kemahasiswaa 4 Semester 5 NIM

6 Tempat dan Tanggal Lahir 7 E-mail

8 Nomor Telepon/HP

B.

Riwayat Pendidikan dan Pelatihan/Kaderisasi

Pendidikan Tahun Pelatihan/Kaderisasi Tahun

C.

Pengalaman Penelitian Dalam 5 Tahun Terakhir

No. Tahun Judul Pengabdian Kepada Masyarakat

Pendanaan

Sumber* Jml (Juta Rp) 1

2

(22)

3 4

E.

Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Treakhir

No. Tahun Judul Pengabdian Kepada

Masyarakat Pendanaan

Sumber* Jml (Juta Rp)

E.

Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir

No. Judul Artikel Ilmiah Nama

Jurnal

Volume/No mor/Tahun 1

2 3 Dst.

F.

Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) dalam 5 Tahun No Nama Temu ilmiah /

Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1

2 3 dst

G.

Perolehan HKI dalam 10 Tahun Terakhir

No. Tahun Judul/Tema HKI Jenis Nomor

P/ID

(23)

1 2

H.

Karya Buku dalam 5 Tahun Terakhir

No. Tahun Judul Buku Jumlah

Halaman Penerbit

1 2

I.

Pengalaman Merumuskan Kebijaksanaan Publik/Rekayasa Sosial Liainnya dalam 10 Tahun Terakhir

No. Tahun

Judul/Tema/Jenis Rekayasa Sosial Lainnya yang Telah

Diterapkan

Tempat Penerap

an

Respon Masyarakat

1 2 3

J.

Penghargaan dalam 10 Tahun (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)

No. Tahun Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan 1

2 3

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak- sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Penugasan kegiatan PKM.

(24)

Kota, tanggal-bulan-tahun Ketua/Anggota Pengusul*,

Tanda tangan

(Nama Lengkap)

Lampiran J. Rencana Target Capaian Luaran

No. Jenis Luaran Indikator Capaian

1. Publikasi ilmiah pada Jurnal ilmiah cetak atau elektronik

Artikel di Jurnal Internasional

Artikel di Jurnal Nasional Terakreditasi Artikel di Jurnal Nasional Tidak Terakreditasi/ber-ISSN**

2. Artikel ilmiah dimuat di

prosiding cetak atau elektronik ber-ISSN

Internasional Nasional Lokal**

3. Artikel di media masa cetak atau elektronik

Nasional*

Lokal

(25)

4. Dokumentasi pelaksanaan Video kegiatan*

5. Keynote Speaker/Invited dalam temu ilmiah***

Internasional Nasional Lokal 6. Pembicara tamu (visiting

lecture) *** Internasional

7. Kekayaan intelektual*** Paten

Paten sederhana

Perlindungan varietas tanaman Hak cipta

Desain Produk industri Indikasi geografis

Perlindungan desain tata letak sirkuit terpadu

8. Teknologi Tepat Guna***

9. Model/Purwarupa/Desain/Karya Seni/Rekayasa Sosial***

10. Mitra nonproduktif**** Pengetahuannya meningkat Keterampilannya meningkat Kesehatannya meningkat Pendapatannya meningkat Pelayanannya meningkat 11. Mitra produktif ekonomi/

perguruan tinggi****

Pengetahuannya meningkat Keterampilannya meningkat Kualitas produknya meningkat Jumlah produknya meningkat Kapasitas produksinya meningkat Berhasil melakukan ekspor

Berhasil melakukan pemasaran antarpulau

Jumlah aset meningkat Jumlah omset meningkat

Jumlah tenaga kerjanya meningkat Kemampuan manajemennya meningkat Keuntungannya meningkat

(26)

Income generating PT-nya meningkat Produk tersertifikasi

Produk terstandarisasi Unit usaha berbadan hukum Jumlah wirausaha baru mandiri

Keterangan:

* : Wajib Ada

** : Wajib Ada tetapi Pilih Salah Satu

*** : Luaran Tambahan

**** : Wajib sesuai Mitra

(27)

Lampiran K. FORMAT PENILAIAN

FORMAT DAN KRITERIA PENILAIAN USULAN PROGRAM PKM

Aspek yang dinilai Skor Bobot (%)

Nilai Skor

& Bobot

Justifikasi Penilaian 1. Rekam Jejak

Pengusul

a. kualitas dan kuantitas publikasi artikel di jurnal ilmiah

10

b. kualitas dan kuantitas

publikasi di prosiding 5 c. kuantitas dan status

perolehan HKI 5

d. rekam jejak anggota 5 2. Usulan

a. Ketajaman analisis situasi permasalahan mitra sasaran

10

b. rumusan masalah

prioritas mitra 10

c. kesesuaian

kompetensi tim untuk menyelesaikan

permasalahan mitra.

10

e. kesesuaian penugasan tim pelaksana

10

f. kualitas iptek yang

ditawarkan 10

g. kualitas luaran wajib

yang dijanjikan 10

(28)

h. kewajaran tahapan

target capaian luaran 5

i. kesesuaian jadwal 5

g. kewajaran RAB usulan 5

TOTAL 100

Skor yang diberikan: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

(29)

Lampiran L: Standar Operasional Prosedur

ALUR PENGAJUAN PROGRAM KEMITRAAN MASYARAKAT MAHASISWA (PKM)

TIDAK

Ya

PENGAJUAN PROPOSAL

MULAI

REVIEW PRPOPSAL

PELAKSANAAN

PELAPORAN

SELESAI DIDANAI

(30)

TIME LINE SOSIALISASI : 26-28 Feb 2022

PENGAJUAN PROPOSAL : 22 Feb s.d 5 Maret 2022

REVIEW : 5-8 Maret 2022

BERITA ACARA REVIEW : 9 Maret 2022

PELAKSANAAN : Maret s.d April 2022

PELAPORAN : Mei 2022

DESIMINASI : Juni 2022

(31)