JABATAN PENDIDIKAN NEGERI PERAK,
JALAN TUN ABDUL RAZAK,
30640 IPOH,
Tel. :
05-5015122
PERAK DARUL RIDZUAN
Fax :
05-5284481
____________________________________________________________________________________
BORANG PERMOHONAN TEMPAHAN BILIK MESYUARAT JABATAN
( ISI DALAM 2 SALINAN )
Ketua Sektor,
Sektor Khidmat Pengurusan dan Pembangunan, Jabatan Pendidikan Negeri Perak,
Jalan Tun Abdul Razak, 30640 Ipoh.
(u.p: Unit Pentadbiran Am)
Tuan,
Saya_________________________________________________________________________________________
(Nama dan Jawatan)
Dengan ini memohon menggunakan Bilik Mesyuarat ** SERI BUDI/ SERI ASUHAN/ SERI WARISAN/ BUNGA MELUR atas urusan rasmi :
Tarikh/ Hari : __________________________________________
Masa : __________________________________________
Pengerusi : __________________________________________
Bil. Ahli Mesyuarat : __________________________________________
__________________________ Tarikh : ___________________ (Tandangan Pemohon)
** Potong yang tidak berkenaan
Tuan/Puan,
Permohonan penggunaan Bilik Mesyuarat seperti di atas adalah diluluskan/ tidak diluluskan.