PROSES KONSEPSI DAN
PROSES KONSEPSI DAN PERTPERTUMBUHAN JANINUMBUHAN JANIN
TUGAS TUGAS
Untuk memenuhi tugas mata kuliah Untuk memenuhi tugas mata kuliah
Keperawatan Maternitas 1 Keperawatan Maternitas 1 yang dibina oleh Ibu Ns. Sunarti,
yang dibina oleh Ibu Ns. Sunarti, S.KepS.Kep
Oleh Oleh DN DN! O! OK"#K"#$$## 1%&1%&&&'( 1%&1%&&&'( "ingkat II)* "ingkat II)*
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN PRODI D3 KEPERAWATAN BLITAR PRODI D3 KEPERAWATAN BLITAR
SEPTEMBER 2014 SEPTEMBER 2014
SIKLUS MENSTRUASI NORMAL
#kan ter+adi pertumbuhan olikel primer yang dipengaruhi oleh hormon -S, pada hari pertama hingga ha ri ke emp at be las. #d apun hormon ya ng
mempengaruhi siklus menstruasi, yaitu /
a. 0). 0 dikeluarkan akibat adanya rangsangan hipoosis
b. -S). -S dikeluarkan melalui rangsangan hipoosis yang dikeluarkan oleh hipotalamus.
2. 3I. 3rolaktin dihambat oleh hipoisis.
Siklus Mes!"u#si U!#$#
1. Masa menstruasi. #kan berlangsung selama ()4 hari dimana selaput rahim dilepaskan hingga ter+adi perdarahan dan hormon)hormon o5arium berada dalam kadar paling rendah.
(. Masa 3rolierasi. -ase ini ter+adi pertumbuhan dari dua ungsional untuk
mempersiapkan rahim tempat +anin. 3ada ase ini akan di awali dengan tumbuh kembalinya endometrium. #kan ter+adi pada hari ke 1()1'
%. Masa Sekresi. Masa sesudah adanya o5ulasi dimana hormon progesteron akan mempengaruhi pertumbuhan endometrium untuk membuat kondisi rahim siap men+adi tempat +anin ke rahim.
Siklus haid normal dapat dihitung dari pertama menstruasi hingga men+elang menstruasi pada bulan selan+utnya. Siklus yang normal biasanya ter+adi pada (4 hari. #kan tetapi, pada
rema+a perubahan siklus menstruasi sering ter+adi dan dianggap normal. 3ada siklus haid normal dipengaruhi oleh prao5ulasi yang akan berubah tiap bulan dan memiliki perbedaan pada setiap wanita.
PROSES KONSEPSI DAN PERTUMBUHAN JANIN
Konsepsi adalah hasil proses pembuahan sel sperma pada telur yang kita kenal dengan istilah ertilisasi. 3eriode ini adalah awal ter+adinya kehamilan pada seorang wanita. Sang 2alon ibu mungkin tidak menyadari proses ini ter+adi dalam tubuhnya, karena tidak ada perubahan atau gangguan yang dirasakan ibu. #kan tetapi, periode ini sampai trimester pertama 6tiga pertama7 adalah masa yang sangat penting dan kritis bagi perkembangan +anin,
karena merupakan masa pembentukan awal yang sangat memengaruhi pertumbuhan dan kehidupan +anin selan+utnya sampai lahir.
Konsepsi menyangkut ertilisasi dan pelekatan embrio pada dinding uterus. -ertilisasi adalah peleburan inti sel sperma dan inti sel telur yang ter+adi di saluran telur 6o5iduk7 atau di uterus. 3ada saat ertilisasi kepala sel sperma menembus dinding sel telur sedang ekor tertinggal di luar membentuk 8igot 6(n7 yang terus membelah mitosis men+adi %( sel 6morula7. Morula berkembang men+adi blastula. *agian dalam blastula akan membentuk +anin sedang bagian luarnya membentuk trooblast 6bagian dinding untuk menyerab makanan
dan akan berkembang men+adi plasenta.
3ada usia hari ke ')9 setelah erlitilasi blastula bergerak ke uterus dan melakukan implantasi 6pelekatan7 di uterus pada hari ke):. *alastula kemudian berkembang men+adi grastula 6punya lapisan ektodermis, mesodermis, dan endodermis7. Selan+utnmya
gastrula berkembang men+adi embrio setelah melalui peristiwa dierensiasi, spesilisasi, dan organogenesis. ktodermis akan membentuk susunan sara, hidung, mata, epidermis, kelen+ar kulit. Mesodermis akan membentuk +aringan tulang, otot +antung, pembuluh darah, lima, gin+al, klen+ar kelamin. ndodermis akan membentuk kelen+ar gondok, hati, pankreas, kandung kemih, saluran pen2ernaan, saluran pernapasan.
Di dalam testis terdapat tubulus seminierus yang terdiri dari +aringan epithelium dan +aringan ikat. Di dalam +aringan epithelium terdapat sel spermatogonium 62alon sperma7, sel
Selan+utnya spermato8oa menu+u ke uretra di bantu oleh 2airan 6semen7 dari 5esi2ula seminalis 6kantong sperma7, kelen+ar prostat, dan kelen+ar 2owper 6bulbo7. % ml semen mengandung %9&)%:& +uta sperma.
Spermatogenesis dipengaruhi oleh beberapa hormon yaitu;
• <onadotropin praduksi hipotalamus, hormon ini merangsang produksi -S dan 0 oleh kelen+ar hipoisa.
• -oli2le Stimulating ormon 6-S7 selan+utnya merangsang sel sertoli untuk memproduksi #*3=#ndrogen *inding 3rotein yang akan memi2u pembentukan sperma.
• 0uteini8ing ormon 607 selan+utnya merangsang produksi tes toteron 6androgen7 oleh Sel 0eydig.
• "estoteron selan+utnya akan merangsang perkembangan seks primer dan seks
sekunder dan +uga merangsang spermatogenesis. >ika spermato8oa sudah terbentuk, maka Sel Sertoli akan menghasilkan hormon inhibin yang akan menghambat hipoisa memproduksi -S dan 0.
SPERMATOGENESIS
1. Mitosis pada sel spermatogonium 6(n7 menghasilkan spermatogonium 6(n7 dengan +umlah yang banyak sekali
(. Selan+utnya sebagian spermatogonium akan mengalami mitosis I dan spermatogonium lainnya membesar men+adi spermatosit primer 6(n7
%. Spermatosit primer kemudian mengalami meiosis tahap 1 men+adi ( spermatosit sekunder 6n7 yang selan+utnya mengalami meiosis tahap ( dan menghasilkan ' spermatosid sekunder 6n7.
OOGENESIS
1. 3ada saat embrio, seorang wanita mempunyai :&&.&&& oogonium 62alon o5um7 yang kemudian membelah se2ara mitosis men+adi ? +uta oogonium pada saat
embrio berusia 9 bulan, tetapi menurun men+adi ( +uta oogonium pada saat embrio tersebut neonatus.
(. Selang : bulan berikutnya ter+adi meiosis I tahap I yang berhenti pada proase I. 3ada usia ? tahun ter+adi lan+utan meiosis I 6metaase I, anaase I, dan teloase I7 yang menghasilkan %&&.&&&)'&&.&&& oosit primer.
%. 3ada masa pubertas ter+adi meiosis I tahap II 6proase II, metaase II, anaase II, dan teloase II7, dan bersamaan men+elang o5ulasi akan dihasilkan oosit sekunder dan badan polar I, badan polar I kemudian mebelah men+adi ( badan polar.
'. Selan+utnya oosit sekunder mengalami meiosis II yang berhenti pada metaase II sebelum o5ulasi. Setelah o5ulasi dan ada penetrasi sperma, maka meiosis II dilan+utkan yang menghasilkan ootid dan badan polar I I.
9. Ootid kemudian berdierensiasi men+adi o5um pada saat men+elang pelburan inti sel sperma dan o5um. % badan polar menempel di o5um dan berdegenerasi.
PENGARUH HORMON DALAM OOGENESIS
1. 3ada saat pas2amenstruasi 6dimana pegaruh@progesteron sudah tidak ada7
hipotalamus menghasilkan hormon gonadotropin menyebabkan hipoisa menghasilkan -S dan 0.
'. Di sisi lain olikel de graa +uga menghasilkan estrogen yang menyebabkan penebalan endomentrium dan mempengaruhi hipoisa untuk menghentikan produksi -S dan 0.
9. -olikel de gra yang telah mengeluarkan satu o5um 6olikel kosong7 akan membentuk korpus luteum 6badan kuning7 yang mampu menghasilkan progesteron. :. 3rogesteron selan+utnya menghambat hipoisa memproduksi -S dan 0 yang
menyebabkan o5ulasi berikutnya dihambat untuk sementara. Di sisi lain progesteron +uga menyebabkan mun2ulnya ase luteal 6hari ke)1& pas2a o5ulasi, endomentrium
tebal, lembut, dan kaya akan pembuluh darah7.
?. >ika o5ulasi gagal korpus luteum dan endomentrium berdegenerasi yang menyebabkan pendarahan 6menstruasi7 pada hari ke)(4 setelah o5ulasi. Degerasi korpus luteum +uga menyebabkan produksi progresteron tidak ada sehingga hipotalamus dapat memproduksi gonadotropin yang akan meransang mengulang siklus o5ulasi tahap berikutnya.
PERKEMBANGAN EMBRIO
1. "er+adinya ertilisasi 6inti sperma A inti o5um7 8igot mbrio 6%( Sel, Morula7 (. Morula *lastula 6hari ke)' pas2a ertilisasi, ada ( lapisan sel/ sel lu#"%!"&'&(l#s
yang nantinya akan men+adi ari)ari yang berungsi untuk menyerap makanan,Sel )#l#$%e$("i&(l#s7
%. *lastula menu+u ke uterus untuk melekat 6konsepsi7 pada hari ke):.
2. FSH menyebabkan folikel berkembang (dari folikel primer folikel sekunder
folikel de graaf).
3. Folikel de graaf memfasilitasi ovulasi dengan produksi satu ovum. Terjadinya ovulasi juga diransang oleh H pada hari ke!"# fase estrus.
'. Konsepsi 6nidasi7 kuat ter+adi pada hari ke) 1( B1' kehamilan. 3ada ase ini embrioblas berkembang men+adi ( lapisan yaitu ektodermis dan endodermis
.
9. *lastula <astrula pada hari ke)(1. <astrula mempunyai % lapisan yaitu ektodermis, mesodermis 6ektodermis yang berin5aginasi7 dan endodermis.
:. mbrio 9 minggu mempunyai pan+ang 1 2m, kun2up tangan, mata, +antung, hati tumbuh.
?. mbrio 1' minggu mempunyai pan+ang : 2m, organ lengkap sudah terbentuk. 4. mbrio (& minggu mempunyai pan+ang %& 2m, organ lengkap semakin tumbuh
dengan sempurna.
C. mbrio %4 minggu mempunyai pan+ang '9 2m dengan berat % Kg. mbrio pada tahap perkembangan dilapisi oleh ' membran yaitu/
a7 Kandung kuning telur 6tidak berkembang7
b7 #mnion 62airan ketuban 4&& ml yang melindungi embrio dari tekanan dan benturan7
27 #lantois 6rudimenter7
d7 Korion plasenta 6benrtuk 2akram dengan diameter (& 2m tebal (,9 2m7 1&. Men+elang kelahiran, kadar estrogen meningkat yang menyebabkan kontraksi uterus
meningkat dan produksi prolaktin oleh hipoisa meningkat yang meransang kelen+ar susu.
<ambar 3erkembangan embrio pada 9,1',(& minggu
