1
Bab I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Reproduksi adalah kemampuan makhluk hidup untuk menghasilkan keturunan yang baru. Tujuannya adalah untuk mempertahankan jenisnya dan melestarikan jenis agar tidak punah. Pada manusia untuk menghasilkan keturunan yang baru diawali dengan peristiwa fertilisasi. Sehingga dengan demikian reproduksi pada manusia dilakukan dengan cara generative atau sexual.Untuk dapat mengetahui reproduksi pada manusia , maka harus mengetahui terlebih dahulu organ-organ kelamin yang terlibat serta proses yang berlangsung didalamnya. Sistem reproduksi pada manusia akan mulai berfungsi ketika seseorang mencapai kedewasaan (pubertas) atau masa akil balik.
Reproduksi juga merupakan bagian dari proses tubuh yang bertanggung jawab terhadap kelangsungan suatu generasi.Untuk kehidupan makhluk hidup reproduksi tidak bersifat vital artinya tanpaadanya proses reproduksi makhluk hidup tidak mati. Akan tetapi bila makhluk tidup tidak dapat bereproduksi maka kelangsungan generasi makhluk hidup tersebut terancam dan punah, karena tidak dapat dihasilkan keturunan (anak) yang merupakan sarana untuk melanjutkan generasiOleh sebab itu, sangatlah penting bagi kita untuk mengetahui apa dan bagaimana itu sex dalam system reproduksi kita.
B.Ruang Lingkup
Adapun Penulisan makalah ini hanya mencakup tentang sistem reproduksi pada pria dan wanita serta bagian bagian terpenting dalam sistem reproduksi serta mengetahui gejala gejala kelainan pada sistem reproduksi tersebut.
C.Tujuan Penulisan
2 D.Metode Penulisan
Adapun metode penulisan ini adalah :
1.diskusi kelompok
2.menggunakan buku buku panduan kesehatan 3.internet
E.Sistematika Penulisan
Sistematika makalah ini terdiri dari 3 Bab yang disusun sebagai berikut.
1.Bab 1 Pendahuluan A. Latar belakang
B. Ruang lingkup penulisan
C. Tujuan penulisan
D. Metode penulisan
E. Sistematika penulisan
2.Bab 2 isi
3.Bab 3 penutup A. Kesimpulan
B. Saran
3
Bab II
PEMBAHASAN
SISTEM REPRODUKSI PRIA DAN WANITA.
A . S I S T E M R E P R O D U K S I P R I A
Meliputi organ-organ reproduksi, spermatogenesis dan hormon pada pria.Organ Reproduksi O r g a n r e p r o d u k s i p r i a t e r d i r i a t a s organ reproduksi dalamDan organ reproduksi luar.
1 . O r g a n R e p r o d u k s i D a l a m
Organ reproduksi dalam pria terdiri atas testis, saluran pengeluaran dan kelenjar asesoris.
•Testis
Testis (gonad jantan) berbentuk oval dan terletak didalam kantung pelir (skrotum). Testis berjumlah sepasang (testes = jamak). Testis terdapat di bagian tubuh sebelah kiri dan kanan. Testis kiri dan kanan dibatasi oleh suatu sekat yang terdiri dari serat jaringan ikat dan otot polos.F u n g s i t e s t i s s e c a r a u m u m m e r u p a k a n a l a t u n t u k m e m p r o d u k s i sperma dan hormon kelamin jantan yang disebut testoteron.
•Saluran Pengeluaran
Saluran pengeluaran pada organ reproduksi dalam pria terdiri dari epididimis, vas deferens, saluran ejakulasi dan uretra.
a.Epididimis
E p i d i d i m i s m e r u p a k a n s a l u r a n b e r k e l o k - k e l o k d i d a l a m s k r o t u m y a n g k e l u a r d a r i t e s t i s . E p i d i d i m i s b e r j u m l a h s e p a s a n g d i s e b e l a h k a n a n d a n k i r i . E p i d i d i m i s b e r f u n g s i s e b a g a i t e m p a t p e n yi m p a n a n s e m e n t a r a s p e r m a s a m p a i s p e r m a m e n j a d i m a t a n g d a n bergerak menuju vas deferens.
4
Vas deferens atau saluran sperma (duktus deferens) merupakan s a l u r a n l u r u s y a n g m e n g a r a h k e a t a s d a n m e r u p a k a n l a n j u t a n d a r i e p i d i d i m i s . V a s d e f e r e n s t i d a k m e n e m p e l p a d a t e s t i s d a n u j u n g salurannya terdapat di dalam kelenjar prostat. Vas deferens berfungsisebagai saluran tempat jalannya sperma dari epididimis menuju kantung semen atau kantung mani (vesikula seminalis).
c.Saluran ejakulasi
S a l u r a n e j a k u l a s i m e r u p a k a n s a l u r a n p e n d e k y a n g menghubungkan kantung semen dengan uretra. Saluran ini berfungsiuntuk mengeluarkan sperma agar masuk ke dalam uretra.
d.Uretra
Uretra merupakan saluran akhir reproduksi yang terdapat didalam penis. Uretra berfungsi sebagai saluran kelamin yang berasal dari kantung semen dan saluran untuk membuang urin dari kantung kemih.
•Kelenjar Asesoris
Selama sperma melalui saluran pengeluaran, terjadi penambahan berbagai getah kelamin yang dihasilkan oleh kelenjar asesoris. Getah-getah ini berfungsi untuk mempertahankan kelangsungan hidup dan pergerakan s p e r m a . K e l e n j a r a s e s o r i s m e r u p a k a n k e l e n j a r k e l a m i n y a n g t e r d i r i d a r i vesikula seminalis, kelenjar prostat dan kelenjar Cowper .
a.Vesikula seminalis
V e s i k u l a s e m i n a l i s a t a u k a n t u n g s e m e n ( k a n t u n g m a n i ) merupakan kelenjar berlekuk-lekuk yang terletak di belakang kantung k e m i h . D i n d i n g v e s i k u l a s e m i n a l i s m e n g h a s i l k a n z a t m a k a n a n y a n g merupakan sumber makanan bagi sperma.
b.Kelenjar prostate
5 c.Kelenjar Cowper
Kelenjar Cowper (kelenjar bulbouretra) merupakan kelenjar yang salurannya langsung menuju uretra. Kelenjar Cowper menghasilkan getah yang bersifat alkali (basa).
2 . O r g a n R e p r o d u k s i L u a r
Organ reproduksi luar pria terdiri dari penis dan skrotum. a.Penis
P e n i s t e r d i r i d a r i t i g a r o n g g a y a n g b e r i s i j a r i n g a n s p o n s . D u a rongga yang terletak di bagian atas berupa jaringan spons korpus kavernosa.Satu rongga lagi berada di bagian bawah yang berupa jaringan spons korpusspongiosum yang membungkus uretra. Uretra pada penis dikelilingi oleh j a r i n g a n e r e k t i l y a n g r o n g g a - r o n g g a n y a b a n y a k m e n g a n d u n g p e m b u l u h d a r a h d a n u j u n g - u j u n g s a r a f p e r a s a . B i l a a d a s u a t u r a n g s a n g a n , r o n g g a tersebut akan terisi penuh oleh darah sehingga penis menjadi tegang dan mengembang (ereksi).
b.Skrotum
S k r o t u m ( k a n t u n g p e l i r ) m e r u p a k a n k a n t u n g y a n g d i d a l a m n y a berisi testis. Skrotum berjumlah sepasang, yaitu skrotum kanan dan skrotumk i r i . D i a n t a r a s k r o t u m k a n a n d a n s k r o t u m k i r i d i b a t a s i o l e h s e k a t y a n g berupa jaringan ikat dan otot polos (otot dartos). Otot dartos berfungsi untuk menggerakan skrotum sehingga dapat mengerut dan mengendur. Di dalamskrotum juga tedapat serat-serat otot yang berasal dari penerusan otot lurik d i n d i n g p e r u t y a n g d i s e b u t o t o t k r e m a s t e r . O t o t i n i b e r t i n d a k s e b a g a i pengatur suhu lingkungan testis agar kondisinya stabil. Proses pembentukan sperma (spermatogenesis) membutuhkan suhu yang stabil, yaitu beberapa derajat lebih rendah daripada suhu tubuh.
Spermatogenesis
6 yang masih bersifat diploid. Setelah melewati beberapa minggu, setiap spermatosit primer membelah secara meiosis membentuk d u a b u a h s p e r m a t o s i t s e k u n d e r y a n g b e r s i f a t h a p l o i d . S p e r m a t o s i t s e k u n d e r k e m u d i a n m e m b e l a h l a g i s e c a r a m e i o s i s m e m b e n t u k e m p a t b u a h s p e r m a t i d .
7 Hormon pada Pria
Proses spermatogenesis distimulasi oleh sejumlah hormon, yaitu estoteron,LH
(Luteinizing Hormone), FSH (Follicle Stimulating Hormone), estrogen danhormon pertumbuhan.
a.Estoteron
Testoteron disekresi oleh sel-sel Leydig yang terdapat di antara tubulusseminiferus. Hormon ini penting bagi tahap pembelahan sel-sel germinal untuk m e m b e n t u k
s p e r m a , t e r u t a m a p e m b e l a h a n m e i o s i s u n t u k m e m b e n t u k spermatosit sekunder.
b.LH (Luteinizing Hormone)
L H d i s e k r e s i o l e h k e l e n j a r h i p o f i s i s a n t e r i o r . L H b e r f u n g s i menstimulasi sel-sel Leydig untuk mensekresi testoteron
c.FSH (Follicle Stimulating Hormone)
FSH juga disekresi oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior dan berfungsimenstimulasi sel-sel sertoli. Tanpa stimulasi ini, pengubahan spermatid menjadisperma (spermiasi) tidak akan terjadi.
d.Estrogen
Estrogen dibentuk oleh sel-sel sertoli ketika distimulasi oleh FSH. Sel-s e l s e r t o l i j u g a m e n s e k r e s i s u a t u p r o t e i n p e n g i k a t a n d r o g e n y a n g m e n g i k a t testoteron dan estrogen serta membawa keduanya ke dalam cairan pada tubulusseminiferus. Kedua hormon ini tersedia untuk pematangan sperma.
e.Hormon Pertumbuhan
8 B. Gangguan pada Sistem Reproduksi Pria
1 .H i p o g o n a d i s m e
Hipogonadisme adalah penurunan fungsi testis yang disebabkan olehgangguan interaksi hormon, seperti hormon androgen dan testoteron. Gangguanini menyebabkan infertilitas, impotensi dan tidak adanya tanda-tanda kepriaan.Penanganan dapat dilakukan dengan terapi hormon.
2 . K r i p t o r k i d i s m e
K r i p t o r k i d i s m e a d a l a h k e g a g a l a n d a r i s a t u a t a u k e d u a t e s t i s u n t u k turun dari rongga abdomen ke dalam skrotum pada waktu bayi. Hal tersebutdapat ditangani dengan pemberian hormon human chorionic gonadotropin untuk merangsang terstoteron. Jika belum turun juga, dilakukan pembedahan.
•Uretritis
Uretritis adalah peradangan uretra dengan gejala rasa gatal pada p e n i s d a n s e r i n g b u a n g a i r k e c i l . O r g a n i s m e y a n g p a l i n g s e r i n g m e n y e b a b k a n u r e t r i t i s a d a l a h C h l a m y d i a t r a c h o m a t i s , U r e p l a s m a urealyticum atau virus herpes.
•Prostatitis
Prostatitis adalah peradangan prostat. Penyebabnya dapat berupa bakteri, seperti Escherichia coli maupun bukan bakteri.
•Epididimitis
E p i d i d i m i t i s a d a l a h i n f e k s i y a n g s e r i n g t e r j a d i p a d a s a l u r a n r e p r o d u k s i p r i a . O r g a n i s m e p e n y e b a b e p i d i d i m i t i s a d a l a h E . c o l i d a n Chlamydia.
3 . O r k i t i s
9 C . S I S T E M R E P R O D U K S I W A N I T A
Sistem reproduksi wanita meliputi organ reproduksi, oogenesis, hormon pada wanita, fertilisasi, kehamilan, persalinan dan laktasi.
1 . O r g a n R e p r o d u k s i
Organ reproduksi wanita terdiri dari organ reproduksi dalam dan organreproduksi luar.
a.Organ reproduksi dalam
Organ reproduksi dalam wanita terdiri dari ovarium dan saluranreproduksi (saluran kelamin).
•Ovarium
Ovarium (indung telur) berjumlah sepasang, berbentuk ovald e n g a n p a n j a n g 3 - 4 c m . O v a r i u m b e r a d a d i d a l a m r o n g g a b a d a n , d i daerah pinggang. Umumnya setiap ovarium menghasilkan ovum setiap2 8 h a r i . O v u m y a n g d i h a s i l k a n o v a r i u m a k a n b e r g e r a k k e s a l u r a n reproduksi.Fungsi ovarium yakni menghasilkan ovum (sel telur) sertahormon estrogen dan progesteron.
•Saluran reproduksi
S a l u r a n r e p r o d u k s i ( s a l u r a n k e l a m i n ) t e r d i r i d a r i o v i d u k , uterus dan vagina.
•Oviduk
Oviduk (tuba falopii) atau saluran telur berjumlah sepasang( d i k a n a n d a n k i r i o v a r i u m ) d e n g a n p a n j a n g s e k i t a r 1 0 c m . B a g i a n p a n g k a l o v i d u k b e r b e n t u k c o r o n g y a n g d i s e b u t i n f u n d i b u l u m . P a d a i n f u n d i b u l u m t e r d a p a t j u m b a i - j u m b a i ( f i m b r a e ) . F i m b r a e b e r f u n g s i menangkap ovum yang dilepaskan oleh ovarium. Ovum yang ditangkapo l e h i n f u n d i b u l u m a k a n m a s u k k e o v i d u k . O v i d u k b e r f u n g s i u n t u k menyalurkan ovum dari ovarium menuju uterus.
•Uterus
10
b e r u p a l a p i s a n j a r i n g a n y a n g tersusun dari beberapa lapis otot polos dan lapisan endometrium. Lapisanendometrium (dinding rahim) tersusun dari sel-sel epitel dan membatasiuterus. Lapisan endometrium menghasilkan banyak lendir dan pembuluhdarah. Lapisan endometrium akan menebal pada saat ovulasi (pelepasanovum dari ovarium) dan akan meluruh pada saat menstruasi. kelenjar Bartholin. Jaringan otot dan jaringanikat berserat bersifat elastis yang berperan untuk melebarkan uterus saat janin akan dilahirkan dan akan kembali ke kondisi semula setelah janindikeluarkan.
b.Organ reproduksi luar
11 ribu oosit primer saja. Sedangkan oositlainnya mengalami degenerasi selama pertumbuhannya.
12 folikel de Graaf (folikel matang).Setelah oosit sekunder lepas dari folikel, folikel akan berubah menjadi korpusluteum. Jika tidak terjaid fertilisasi, korpus luteum akan mengkerut menjadikorpus albikan.
3 . H o r m o n p a d a W a n i t a
P a d a w a n i t a , p e r a n h o r m o n d a l a m p e r k e m b a n g a n o o g e n e s i s d a n perkembangan reproduksi jauh lebih kompleks dibandingkan pada pria. Salahsatu peran hormon pada wanita dalam proses reproduksi adalah dalam siklusmenstruasi.
•Siklus menstruasi
Menstruasi (haid) adalah pendarahan secara periodik dan siklik dari uterus yang disertai pelepasan endometrium. Menstruasi terjadi jikao v u m t i d a k d i b u a h i o l e h s p e r m a . S i k l u s m e n s t r u a s i s e k i t a r 2 8 h a r i . Pelepasan ovum yang berupa oosit sekunder dari ovarium disebut ovulasi,yang berkaitan dengan adanya kerjasama antara hipotalamus dan ovarium.Hasil kerjasama tersebut akan memacu pengeluaran hormon-hormon yangmempengaruhi mekanisme siklus menstruasi.Untuk mempermudah penjelasan mengenai siklus menstruasi, p a t o k a n n y a a d a l a h a d a n y a p e r i s t i w a y a n g s a n g a t p e n t i n g , y a i t u o v u l a s i . Ovulasi terjadi pada pertengahan siklus (½ n) menstruasi. Untuk periodeatau siklus hari pertama menstruasi, ovulasi terjadi pada hari ke-14 terhitungsejak hari pertama menstruasi. Siklus menstruasi dikelompokkan menjadiempat fase, yaitu fase menstruasi, fase pra-ovulasi, fase ovulasi, fase pasca-ovulasi.
1.Fase Menstruasi
13
m e n y e b a b k a n e n d o m e t r i u m s o b e k a t a u m e l u r u h , s e h i n g g a d i n d i n g n y a m e n j a d i t i p i s . P e l u r u h a n p a d a e n d o m e t r i u m y a n g m e n g a n d u n g p e m b u l u h d a r a h m e n y e b a b k a n terjadinya pendarahan pada fase menstruasi. Pendarahan ini biasanya berlangsung selama lima hari. Volume darah yang dikeluarkan rata-ratasekitar 50mL.
2.Fase pra-ovulasi
14
tidak sebanyak folikel de Graaf memproduksi estrogen)dan hormon lainnya, yaitu progesteron. Progesteron mendukung kerjaestrogen dengan menebalkan dinding dalam uterus atau endometriumd a n m e n u m b u h k a n p e m b u l u h - p e m b u l u h d a r a h p a d a e n d o m e t r i u m . P r o g e s t e r o n j u g a m e r a n g s a n g s e k r e s i l e n d i r p a d a v a g i n a d a n p e r t u m b u h a n k e l e n j a r s u s u p a d a p a y u d a r a . K e s e l u r u h a n f u n g s i p r o g e s t e r o n ( j u g a e s t r o g e n ) t e r s e b u t b e r g u n a u n t u k m e n y i a p k a n penanaman (implantasi) zigot pada uterus bila terjadi pembuahan ataukehamilan.Proses pasca-ovulasi ini berlangsung dari hari ke-15 sampai hari ke-28. Namun, bila sekitar hari ke-26 tidak terjadi pembuahan, korpus luteuma k a n b e r u b a h m e n j a d i k o r p u s a l b i k a n . K o r p u s a l b i k a n m e m i l i k i kemampuan produksi estrogen dan progesteron yang rendah, sehinggakonsentrasi estrogen dan progesteron akan menurun. Pada kondisi ini,h i p o f i s i s m e n j a d i a k t i f u n t u k m e l e p a s k a n F S H d a n s e l a n j u t n y a L H , s e h i n g g a f a s e p a s c a - o v u l a s i a k a n t e r s a m b u n g k e m b a l i d e n g a n f a s e menstruasi berikutnya.
4 . F e r t i l i s a s i
F e r t i l i s a s i a t a u p e m b u a h a n t e r j a d i s a a t o o s i t s e k u n d e r y a n g mengandung ovum dibuahi oleh sperma. Fertilisasi umumnya terjadi segeras e t e l a h o o s i t s e k u n d e r m e m a s u k i o v i d u k . N a m u n , s e b e l u m s p e r m a d a p a t memasuki oosit sekunder, pertama-tama sperma harus menembus berlapis-lapiss e l g r a n u l o s a y a n g m e l e k a t d i s i s i l u a r o o s i t s e k u n d e r ya n g d i s e b u t k o r o n a r a d i a t a . K e m u d i a n , s p e r m a j u g a h a r u s m e n e m b u s l a p i s a n s e s u d a h k o r o n a radiata, yaitu zona pelusida. Zona pelusida merupakan lapisan di sebelah dalamkorona radiata, berupa glikoprotein yang membungkus oosit sekunder.Sperma dapat menembus oosit sekunder karena baik sperma maupunoosit sekunder saling mengeluarkan enzim dan atau senyawa tertentu, sehinggaterjadi aktivitas yang saling mendukung.Pada sperma, bagian kromosom mengeluarkan,Enzim yang dapat melarutkan senyawa hialuronid pada korona radiata.
2.Akrosin
Protease yang dapat menghancurkan glikoprotein pada zona pelusida.
15
• Mengumpulkan sperma di sekeliling oosit sekunder.Pada saat satu sperma menembus oosit sekunder, sel-sel granulositd i b a g i a n k o r t e k s o o s i t s e k u n d e r m e n g e l u a r k a n s e n y a w a t e r t e n t u y a n g m e n y e b a b k a n z o n a p e l u s i d a t i d a k d a p a t d i t e m b u s o l e h s p e r m a l a i n n y a . Adanya penetrasi sperma juga merangsang penyelesaian meiosis II pada intioosit sekunder , sehingga dari seluruh proses meiosis I sampai penyelesaianmeiosis II dihasilkan tiga badan polar dan satu ovum yang disebut inti oositsekunder.S e g e r a s e t e l a h s p e r m a m e m a s u k i o o s i t s e k u n d e r , i n t i
Zigot akan ditanam (diimplantasikan) pada endometrium uterus. Dalam p e r j a l a n n y a k e u t e r u s , z i g o t m e m b e l a h s e c a r a m i t o s i s b e r k a l i - k a l i . H a s i l pembelahan tersebut berupa sekelompok sel yang sama besarnya, dengan bentuk seperti buah arbei yang disebut tahap morula.M o r u l a a k a n t e r u s m em b e l a h s a m p a i t e r b e n t u k b l a s t o s i t . T a h a p i n i disebut blastula, dengan rongga di dalamnya yang disebut blastocoel (blastosol).Blastosit terdiri dari sel-sel bagian luar dan sel-sel bagian dalam.
a.Sel-sel bagian luar blastosit
16
kehamilan berfungsi untuk membantu proses transportasi, respirasi, ekskresi dan fungsi-fungsi penting lainnyas e l a m a e m b r i o h i d u p d a l a m u t e r u s . S e l a i n i t u , a d a n y a l a p i s a n - l a p i s a n membran melindungi embrio terhadap tekanan mekanis dari luar, termasuk kekeringan.
1 . s a k u s v i t e l i n u s
S a k u s v i t e l i n u s ( k a n t u n g t e l u r ) a d a l a h m e m b r a n b e r b e n t u k kantung yang pertama kali dibentuk dari perluasan lapisan endoderm( l a p i s a n t e r d a l a m p a d a b l a s t o s i t ) . S a k u s v i t e l i n u s m e r u p a k a n t e m p a t p e m b e n t u k a n s e l - s e l d a r a h d a n p e m b u l u h - p e m b u l u h d a r a h p e r t a m a embrio. Sakus vitelinus
berinteraksi dengan trofoblas membentuk korion.
2.Korion
Korion merupakan membran terluar yang tumbuh melingkupie m b r i o . K o r i o n m e m b e n t u k v i l i k o r i o n ( j o n j o t - j o n j o t ) d i d a l a m e n d o m e t r i u m . V i l i k o r i o n b e r i s i p e m b u l u h d a r a h e m r b r i o y a n g berhubungan dengan pembuluh darah ibu yang banyak terdapat di dalame n d o m e t r i u m u t e r u s . K o r i o n d e n g a n j a r i n g a n e n d o m e t r i u m u t e r u s m e m b e n t u k p l a s e n t a , y a n g m e r u p a k a n o r g a n p e m b e r i n u t r i s i b a g i embrio.
3.Amnion
A m n i o n m e r u p a k a n m e m b r a n y a n g l a n g s u n g m e l i n g k u p i embrio dalam satu ruang yang berisi cairan amnion (ketuban). Cairana m n i o n d i h a s i l k a n o l e h m em b r a n a m n i o n . C a i r a n a m n i o n b e r f u n g s i u n t u k m e n j a g a e m b r i o a g a r d a p a t b e r g e r a k d e n g a n b e b a s , j u g a melindungi embrio dari perubahan suhu yang drastis serta guncangandari luar.
4.Alantois
17
o k s i g e n d a r i i b u d a n m e n g e l u a r k a n s i s a metabolisme, seperti karbon dioksida dan urea untuk dibuang oleh ibu.
b.Sel-sel bagian dalam blastosit
S e l - s e l b a g i a n d a l a m b l a s t o s i t a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i b a k a l embrio (embrioblas). Pada embrioblas terdapat lapisan jaringan dasar yangt e r d i r i d a r i l a p i s a n l u a r ( e k t o d e r m ) d a n l a p i s a n d a l a m ( e n d o d e r m ) . Permukaan ektoderm melekuk ke dalam sehingga membentuk lapisan tengah(mesoderm). Selanjutnya, ketiga lapisan tersebut akan berkembang menjadi b e r b a g a i o r g a n ( o r g a n o g e n e s i s ) p a d a m i n g g u k e - 4 s a m p a i m i n g g u k e - 8 . Ektoderm akan membentuk saraf, mata, kulit dan hidung. Mesoderm akanmembentuk tulang, otot, jantung, pembuluh darah, ginjal, limpa dan kelenjar k e l a m i n . E n d o d e r m a k a n m em b e n t u k o r g a n - o r g a n y a n g b e r h u b u n g a n langsung dengan sistem pencernaan dan pernapasan.S e l a n j u t n y a , m u l a i m i n g g u k e - 9 s a m p a i b e b e r a p a s a a t s e b e l u m kelahiran, terjadi penyempurnaan berbagai organ dan pertumbuhan tubuhyang pesat. Masa ini disebut masa janin atau masa fetus.
6 . P e r s a l i n a n
Persalinan merupakan proses kelahiran bayi. Pada persalinan, uterussecara perlahan menjadi lebih peka sampai akhirnya berkontraksi secara berkalahingga bayi dilahirkan. Penyebab peningkatan kepekaan dan aktifitas uterussehingga terjadi kontraksi yang dipengaruhi faktor-faktor hormonal dan faktor-faktor mekanis.Hormon-hormon yang berpengaruh terhadap kontraksi uterus, yaituestrogen, oksitosin, prostaglandin dan relaksin.
•Estrogen
Estrogen dihasilkan oleh plasenta yang konsentrasinya meningkat pada saat persalinan. Estrogen berfungsi untuk kontraksi uterus.
18
O k s i t o s i n d i h a s i l k a n o l e h h i p o f i s i s i b u d a n j a n i n . O k s i t o s i n berfungsi untuk kontraksi uterus.
•Prostaglandin
Prostaglandin dihasilkan oleh membran pada janin. Prostaglandin berfungsi untuk meningkatkan intensitas kontraksi uterus.
•Relaksin
R e l a k s i n d i h a s i l k a n o l e h k o r p u s l u t e u m p a d a o v a r i u m d a n plasenta. Relaksin berfungsi untuk relaksasi atau melunakkan serviks danmelonggarkan tulang panggul sehingga mempermudah persalinan.
7 . L a k t a s i
19 D . G a n g g u a n p a d a S i s t e m R e p r o d u k s i W a n i t a
a.Gangguan menstruasi
Gangguan menstruasi pada wanita dibedakan menjadi dua jenis,yaitu amenore primer dan amenore sekunder. Amenore primer adalah tidak terjadinya menstruasi sampai usia 17 tahun dengan atau tanpa perkembanganseksual. Amenore sekunder adalah tidak terjadinya menstruasi selama 3 – 6 bulan atau lebih pada orang yang tengah mengalami siklus menstruasi.
b.Kanker genitalia
Kanker genitalia pada wanita dapat terjadi pada vagina, serviks danovarium.
c.Kanker vagina
Kanker vagina tidak diketahui penyebabnya tetapi kemungkinanterjadi karena iritasi yang diantaranya disebabkan oleh virus. Pengobatannyaantara lain dengan kemoterapi dan bedah laser.
d.Kanker serviks
Kanker serviks adalah keadaan dimana sel-sel abnormal tumbuh diseluruh lapisan epitel serviks. Penanganannya dilakukan dengan mengangkatuterus, oviduk, ovarium, sepertiga bagian atas vagina dan kelenjar limfe panggul.
e.Kanker ovarium
Kanker ovarium memiliki gejala yang tidak jelas. Dapat berupar a s a b e r a t p a d a p a n g g u l , p e r u b a h a n f u n g s i s a l u r a n p e n c e r n a a n a t a u m e n g a l a m i p e n d a r a h a n v a g i n a a b n o r m a l . P e n a n g a n a n d a p a t d i l a k u k a n dengan pembedahan dan kemoterapi.
20
E n d o m e t r i o s i s a d a l a h k e a d a a n d i m a n a j a r i n g a n e n d o m e t r i u m terdapat di luar uterus, yaitu dapat tumbuh di sekitar ovarium, oviduk atau jauh di luar uterus, misalnya di paru-paru.Gejala endometriosis berupa nyeri perut, pinggang terasa sakit dann y e r i p a d a m a s a m e n s t r u a s i . J i k a t i d a k d i t a n g a n i , e n d o m e t r i o s i s d a p a t m e n y e b a b k a n s u l i t t e r j a d i k e h a m i l a n . P e n a n g a n a n n y a d a p a t d i l a k u k a n dengan pemberian obat-obatan, laparoskopi atau bedah laser.
g.Infeksi vagina
Gejala awal infeksi vagina berupa keputihan dan timbul gatal-gatal.Infeksi vagina menyerang wanita usia produktif. Penyebabnya antara lainakibat hubungan kelamin, terutama bila suami terkena infeksi, jamur atau bakteri.
BAB III PENUTUPA N
A . K E S I M P U L A N
Sistem reproduksi pria dan wanita berbeda. Pada reproduksi pria memiliki penis dan kelenjar testis untuk menghasilkan sperma, kematangan sel sperma dit a n d a i d e n g a n m i m p i b a s a h p a d a u s i a p u b e r t a s P a d a s y s t e m r e p r o d u k s i w a n i t a memiliki vagina dan ovarium untuk menghasilkan ovum. Kematangan sel telur atuovum ditandai menarche pada usia antara 13-16 tahun. Apabila terjadi pertemuana n t a r a s e l s p e r m a d a n s e l o v u m a k a n t e r j a d i k e h a m i l a n y a n g a k a n b e r k e m b a n g menjadi janin.
B . S A R A N
21
22
Created by: Aan Priatma Andri
Dedi Mursalin Philipus Bong Bong
