FORMULIR PENDAFTARAN
PRAKTEK PENGALAMAN LAPANGAN (PPL) II
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM
INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI (IAIN) JEMBER
N A M A : ………
N I M : ………
TEMPAT TANGGAL LAHIR : ………
ALAMAT : ………
NO.HP : ………
FAKULTAS : ………
PRODI/JURUSAN : ……….
SEMESTER : ………
Dengan ini menyatakan mendaftarkan diri sebagai peserta PPL II di Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam. Bersama ini kami lampirkan:
1. Surat Pernyataan
2. Fotocopy KRS yang memprogram PPL I 3. Foto berwarna 3X4 sebanyak 2 Lembar
4. Semua berkas dimasukkan kedalam map plastic warna biru
Jember, ...,...
_______________________
NIM
Catatan : Sebagai persyaratan Ujian Skripsi
INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI JEMBER
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAMJl. Mataram No. 01 Mangli. Telp.(0331) 428104 Fax. (0331) 427005 Kode Pos: 68136 Website:www.iain-jember.ac.id Email: [email protected]
Yang bertanda tangan dibawah ini:
N a m a : ………
Sehubungan dengan permohonan mengikuti PPL II di Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam di Institut Agama Islam Negeri Jember maka dengan ini saya menyatakan, selama mengikuti PPL II bersedia untuk:
1. Berpakaian rapi tidak ketat dengan atasan putih dan bawahan hitam 2. Pakaian bagi wanita wajib menggunakan rok warna hitam
3. Bagi laki-laki, rambut rapi tidak gondrong
4. Apabila melanggar siap dikenakan sangsi berupa tidak lulus PPL
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan akan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya
Jember, ...,...
_______________________