Undangan Pembuktian Kualifikasi Pokja 4

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)

PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

Jl. Pangeran Diponegoro Kompleks Perkantoran Pemda - Bukit Menderang

MUARA SABAK

Nomor

: 06/PGWS-JLN/SS-POKJA4/BM-DPU/2014

Muara Sabak, 14 Mei 2014

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal

: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth,

Sdr. Direktur/ Wakil Direktur *)

Perusahaan Penyedia Jasa Konsultansi (Daftar Terlampir)

di

–

JAMBI

Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang

telah mengembalikan formulir isian Dokumen Kualifikasi dan melengkapi datanya dalam

rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket yang diminati.

Berdasarkan Hasil Evaluasi Kualifikasi, perusahaan Saudara termasuk dalam Calon Daftar

Pendek (Short List). Maka diharapkan untuk membawa print out (hardcopy) formulir isian

kualifikasi yang telah di upload dan dokumen asli sesuai persyaratan kualifikasi yang

diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:

No Nama Paket Jadwal Pembuktian Kualifikasi Hari/

Tanggal

Jam Ketentuan Tempat

1. Pengawasan Paket 1

- Peningkatan Jalan Parit 5 Kampung Laut

- Peningkatan Jalan Lingkar Kantor Camat Kecamatan Kuala Jambi - Peningkatan Jalan Kampung

Laut-Kuala Lagan

- Penimbunan Jalan Lokasi Mesjid Raya Kampung Laut Kec. Kuala Jambi

- Peningkatan Jalan Desa Majelis Hidayah Kec. Kuala Jambi

- Pembangunan Jalan Parit 10 – Desa Manunggal Makmur Kec.Geragai

- Peningkatan Jalan Dusun Sepakat Indah Desa Lagan Ulu

Jumat dan Senin/ 16 Mei 2014 dan 19 Mei 2014

09.00 WIB s.d 12.00 WIB

Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

Aula Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tanjung Jabung Timur

- Pembangunan Ruas Jalan BBI-Rawa Sari Dendang Kec.Dendang - Peningkatan Jalan Jalur III-Ds.

Catur Rahayu (lanjutan) Kec. Dendang

- Peningkatan Jalan Dusun Sari Mulyo s/d Dusun Jatimulyo Kec. Dendang

- Peningkatan Jalan Jalur Kanan Dusun Jaya Indah Desa Sido Mukti Kec. Dendang

09.00 WIB s.d 12.00 WIB

(2)

Tanggal

- Rehab Jalan Yogyakarta-Lamongan Desa Rantau Makmur (DAK)

- Peningkatan Jalan Pattimura Kota Muara Sabak (DAK)

Jumat dan Senin/ 16 Mei 2014 dan 19 Mei 2014 09.00 WIB s.d 12.00 WIB Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

Aula Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tanjung Jabung Timur 4. Pengawasan Paket 11

- Pembangunan Koridor Jembatan Ma.Sabak (Lanjutan) Kec.Muara Sabak Timur

- Peningkatan Jalan Simbur Naik-Kuala Simbur (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Timur Jumat dan Senin/ 16 Mei 2014 dan 19 Mei 2014 09.00 WIB s.d 12.00 WIB Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

- Peningkatan Jalan RW 04 Penganyut Kel.Simpang - Peningkatan Jalan Parit 1

Kanan-Simpang Kacang Kec. Sadu Jumat dan Senin/ 16 Mei 2014 dan 19 Mei 2014 09.00 WIB s.d 12.00 WIB Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

- Rehab Jalan Ujung Jabung Kec. Sadu

- Peningkatan Jalan Sungai Lokan Kec. Sadu

Jumat dan Senin/ 16 Mei 2014 dan 19 Mei 2014 09.00 WIB s.d 12.00 WIB Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

- Peningkatan Jalan Rantau Jaya SK.22 dan SK.21 – SK.25 Patok 40 Kec.Rantau Rasau - Peningkatan Jalan Lambur I –

Blok B Trimulyo (Lanjutan) Kec. Rantau Rasau

- Peningkatan Jalan Dusun 1 Marga Mulya Kec. Rantau Rasau Jumat dan Senin/ 16 Mei 2014 dan 19 Mei 2014 09.00 WIB s.d 12.00 WIB Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

8. Pengawasan Paket 8 :

- Peningkatan Jalan Parit 7 – Lambur Luar (ATB) Kec. Ma. Sabak Timur Jumat dan Senin/ 16 Mei 2014 dan 19 Mei 2014 09.00 WIB s.d 12.00 WIB Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

(3)

Tanggal

- Rehab/Pemeliharaan Jalan H. Asri Kec. Ma. Sabak Timur - Peningkatan Jalan Lambur II

- Simbur Naik Kec. Muara Sabak Timur

- Peningkatan Jalan Blok C Lambur II Kec. Muara Sabak Timur

09.00 WIB s.d 12.00 WIB

- Peningkatan Jalan Arah Dermaga Pasar Blok D Pandan Jaya Kec. Geragai - Peningkatan Jalan Cempaka

Desa Lagan Tengah (Lanjutan) Kec. Geragai - Peningkatan Jalan Parit

Panacuk Kec. Geragai - Peningkatan Jalan Parit

Slamat Kec. Geragai

- Peningkatan Jalan Blok C Desa Pandan Makmur ATB Kec. Geragai

- Peningkatan Jalan Dusun Margoyoso TSM Desa Pandan Lagan Kec. Geragai

- Peningkatan Jalan Simpang Tower Blok B Desa Pandan Sejahtera Lanjutan Kec. Geragai

09.00 WIB s.d 12.00 WIB

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Tugas dari

pimpinan perusahaan yang bersangkutan.

Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak

berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.

Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.

POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

(4)

1/10

Lampiran 1 :

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

- Peningkatan Jalan Parit 5 Kampung Laut

- Peningkatan Jalan Lingkar Kantor Camat Kecamatan Kuala Jambi - Peningkatan Jalan Kampung Laut-Kuala Lagan

- Penimbunan Jalan Lokasi Mesjid Raya Kampung Laut Kec. Kuala Jambi - Peningkatan Jalan Desa Majelis Hidayah Kec. Kuala Jambi

- Pembangunan Jalan Parit 10 – Desa Manunggal Makmur Kec.Geragai - Peningkatan Jalan Dusun Sepakat Indah Desa Lagan Ulu

NO NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/ KUASA

DIREKTUR

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

CONSULTANT Ir. PATEN GINTING

Jl. Natuna No. 37 Rt. 04 Kel.

Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi 03.020.735.1-331.000

2 PT. SIDLACOM ENGINEER

CONSULTANT SUPRIYADI, ST

Jl. H. Adam Malik Beringin IV No.

38 Thehok Jambi 01.514.724.2-331.000

3 CV. BELTRA MANDIRI Ir. HERI TAKARINA

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi

01.655.100.4-331.000

4 CV. DEYOSAL CIPTA

CONSULTANT MANGATUR, ST

Jl. Kenanga II No. 27 Sei Kambang

Kec. Telanaipura Kota Jambi 02.603.418.1-331.000

5 CV. ZONA ENJINERING

KONSULTAN

JONATHAN SATRIYUDA, ST

Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.715.018.4-331.000

6 CV. AFTA ENGINEERING

CONSULTANT AFDAL, ST

Jl. Kenanga III No. 44 rt. 03 Kel. Simp. IV Sipin Kec. Telanapura Kota Jambi

02.652.697.0-331.000

7 CV. LINEAR PRIMA

CONSULTANT ARIF BUDIANTO, ST

Jl. Sunan Gunung Jati Vila Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi

02.652.698.8-331.000

8 CV. ELNIWSA KONSULTAN ISMAIL, S.Kom

Jl. Komplek Villa Kenali Permai Blok P-15/38 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi

03.216.172.1-331.000

9 CV. ARIMAN CONSULTAN Ir. AHMAD HENDRI

HARAHAP

Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel. Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.535.579.5-331.000

10 CV. VITA CIPTA FENIE TRI DIANA, SP

Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg. Mandiri RT. 25 Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

01.130.604.0-331.000

11 CV. BOSCO CONSULTANT DHONNY ISWANTO

EKO SAPOETRO, S.Pt

Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai

Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi 01.887.000.6-331.000

12 CV. TRIJAYA CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka

Jaya Kec. Jambi Selatan Kota Jambi 02.714.846.9-331.000

13 CV. CAZERO TEKNIK

KONSULTANT FIRDAUS, ST

Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal Merah Kec. Jambi Selatan

03.189.375.3-331.000

14 CV. ACTIVA ENGINEERING CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB, BE, ST

Jl. KH. Hasan Anang RT. 10 Kel. Olak Kemang Kec. Danau Teluk Kota Jambi

(5)

2/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

- Pembangunan Ruas Jalan BBI-Rawa Sari Dendang Kec.Dendang - Peningkatan Jalan Jalur III-Ds. Catur Rahayu (lanjutan) Kec. Dendang - Peningkatan Jalan Dusun Sari Mulyo s/d Dusun Jatimulyo Kec. Dendang

- Peningkatan Jalan Jalur Kanan Dusun Jaya Indah Desa Sido Mukti Kec. Dendang

NO NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/

WAKIL DIREKTUR/ KUASA DIREKTUR

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

Jl. Natuna No. 37 Rt. 04 Kel. Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi

03.020.735.1-331.000

2

PT. SIDLACOM ENGINEER CONSULTANT

SUPRIYADI, ST Jl. H. Adam Malik Beringin

IV No. 38 Thehok Jambi 01.514.724.2-331.000

01.655.100.4-331.000

4 CV. DEYOSAL CIPTA CONSULTANT MANGATUR, ST

Jl. Kenanga II No. 27 Sei Kambang Kec. Telanaipura Kota Jambi

02.603.418.1-331.000

5 CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

7 CV. LINEAR PRIMA

02.652.698.8-331.000

8 CV. ELNIWSA

KONSULTAN ISMAIL, S.Kom

03.216.172.1-331.000

9 CV. ARIMAN _CONSULTAN Ir. AHMAD HENDRI _HARAHAP

01.535.579.5-331.000

10 CV. VITA CIPTA FENIE TRI DIANA, SP

01.130.604.0-331.000

11 CV. BOSCO CONSULTANT

DHONNY ISWANTO EKO SAPOETRO, S.Pt

Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai Putri Kec.

Telanaipura Kota Jambi

01.887.000.6-331.000

12 CV. TRIJAYA

CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.714.846.9-331.000

13 CV. HOKINDO KONSULTAN

JOKO IMAM PRAYITNO, SE

Jl. Belibis II No. 08 RT. 37/11 Kel. Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi

03.137.199.0-331.000

14 CV. CAZERO TEKNIK _KONSULTANT FIRDAUS, ST

03.189.375.3-331.000

15

CV. ACTIVA ENGINEERING CONSULTANT

(6)

3/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

3.

Pengawasan Paket 7

-

Rehab Jalan Yogyakarta-Lamongan Desa Rantau Makmur (DAK)

-

Peningkatan Jalan Pattimura Kota Muara Sabak (DAK)

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

03.020.735.1-331.000

2

01.655.100.4-331.000

4 CV. DEYOSAL CIPTA

02.603.418.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

7 CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

8 CV. ARIMAN CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000

10

CV. ACTIVA ENGINEERING CONSULTANT

(7)

4/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

4.

Pengawasan Paket 9

-

Rehab/Pemeliharaan Jalan H. Asri Kec. Ma. Sabak Timur

-

Peningkatan Jalan Lambur II - Simbur Naik Kec. Muara Sabak Timur

-

Peningkatan Jalan Blok C Lambur II Kec. Muara Sabak Timur

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

03.020.735.1-331.000

2

01.655.100.4-331.000

4 CV. DEYOSAL CIPTA

02.603.418.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

7 CV. LINEAR PRIMA

02.652.698.8-331.000

8 CV. THEODORE

MANDIRI KONSULTAN WINNETOU, ST

Jl. Sunan Giri Lr.

Ambarawa No. 24 RT. 10 Kel. Simpang III Sipin Kec. Kotabaru Kota Jambi

02.715.219.8-331.000

9 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

10 CV. BOSCO CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

11

(8)

5/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

5.

Pengawasan Paket 11

-

Pembangunan Koridor Jembatan Ma.Sabak (Lanjutan) Kec.Muara Sabak Timur

-

Peningkatan Jalan Simbur Naik-Kuala Simbur (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Timur

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

03.020.735.1-331.000

2

01.655.100.4-331.000

4 CV. DEYOSAL CIPTA

02.603.418.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

7 CV. THEODORE MANDIRI KONSULTAN WINNETOU, ST

Jl. Sunan Giri Lr.

02.715.219.8-331.000

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000

10

CV. ACTIVA ENGINEERING CONSULTANT

(9)

6/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

- Peningkatan Jalan Arah Dermaga Pasar Blok D Pandan Jaya Kec. Geragai - Peningkatan Jalan Cempaka Desa Lagan Tengah (Lanjutan) Kec. Geragai - Peningkatan Jalan Parit Panacuk Kec. Geragai

- Peningkatan Jalan Parit Slamat Kec. Geragai

- Peningkatan Jalan Blok C Desa Pandan Makmur ATB Kec. Geragai

- Peningkatan Jalan Dusun Margoyoso TSM Desa Pandan Lagan Kec. Geragai

- Peningkatan Jalan Simpang Tower Blok B Desa Pandan Sejahtera Lanjutan Kec. Geragai

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

03.020.735.1-331.000

2

SUPRIYADI, ST Jl. H. Adam Malik Beringin _{IV No. 38 Thehok Jambi} 01.514.724.2-331.000

01.655.100.4-331.000

4 CV. DEYOSAL CIPTA

02.603.418.1-331.000

5

CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN

02.715.018.4-331.000

6

CV. AFTA ENGINEERING CONSULTANT

AFDAL, ST

02.652.697.0-331.000

7 CV. LINEAR PRIMA

02.652.698.8-331.000

8 CV. ELNIWSA _KONSULTAN ISMAIL, S.Kom

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

11 CV. VITA CIPTA FENIE TRI DIANA, SP

01.130.604.0-331.000

01.887.000.6-331.000

13 CV. TRIJAYA

CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.714.846.9-331.000

14 CV. HOKINDO KONSULTAN

JOKO IMAM PRAYITNO, SE

Jl. Belibis II No. 08 RT. 37/11 Kel. Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi

03.137.199.0-331.000

15 CV. CAZERO TEKNIK

KONSULTANT FIRDAUS, ST

03.189.375.3-331.000

16

(10)

7/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

7.

Pengawasan Paket 15

-

Peningkatan Jalan RW 04 Penganyut Kel.Simpang

-

Peningkatan Jalan Parit 1 Kanan-Simpang Kacang Kec. Sadu

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

03.020.735.1-331.000

01.655.100.4-331.000

3 CV. DEYOSAL CIPTA

02.603.418.1-331.000

4 CV. AFTA ENGINEERING _CONSULTANT AFDAL, ST

02.652.697.0-331.000

5 CV. THEODORE

MANDIRI KONSULTAN WINNETOU, ST

Jl. Sunan Giri Lr.

02.715.219.8-331.000

6 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000

9

CV. ACTIVA ENGINEERING CONSULTANT

(11)

8/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

8.

Pengawasan Paket 16

-

Rehab Jalan Ujung Jabung Kec. Sadu

-

Peningkatan Jalan Sungai Lokan Kec. Sadu

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

03.020.735.1-331.000

01.655.100.4-331.000

3 CV. DEYOSAL CIPTA

02.603.418.1-331.000

02.652.697.0-331.000

5 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

7 CV. BOSCO _CONSULTANT DHONNY ISWANTO _{EKO SAPOETRO, S.Pt}

01.887.000.6-331.000

8

CV. ACTIVA ENGINEERING CONSULTANT

(12)

9/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

9.

Pengawasan Paket 17

-

Peningkatan Jalan Rantau Jaya SK.22 dan SK.21

–

SK.25 Patok 40 Kec.Rantau Rasau

-

Peningkatan Jalan Lambur I

–

Blok B Trimulyo (Lanjutan) Kec. Rantau Rasau

-

Peningkatan Jalan Dusun 1 Marga Mulya Kec. Rantau Rasau

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

03.020.735.1-331.000

01.655.100.4-331.000

3 CV. DEYOSAL CIPTA

02.603.418.1-331.000

4

CV. ARZETTA ENGINEERING CONSULTANTS

Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec.

Telanaipura Kota Jambi 02.358.702.5-331.000

02.652.697.0-331.000

6 CV. WASCO

ENGINEERING AHMAD WASLI, SE

Jl. Sei. Lilin RT. 14 Kelurahan Kenali Asam Atas Kotabaru Jambi

02.603.370.4-331.000

7 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

9 CV. BOSCO CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

10

(13)

10/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

-

Peningkatan Jalan Parit 7

–

Lambur Luar (ATB) Kec. Ma. Sabak Timur

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 PT. EIKELIA MITRA

03.020.735.1-331.000

2

01.655.100.4-331.000

4 CV. DEYOSAL CIPTA CONSULTANT MANGATUR, ST

02.603.418.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

7 CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

8 CV. MITRA YENUKO _PRATAMA ERWINSYAH, ST

Jl. Merabu III No. 35 RT. 20 Kel. Lebak Bandung Kec. Jelutung Kota Jambi

01.514.887.7-331.000

9 CV. ELNIWSA

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

11 CV. VITA CIPTA FENIE TRI DIANA, SP

01.130.604.0-331.000

01.887.000.6-331.000

13 CV. GEOTEKNIK PRIMA RAYA KONSULTAN

ICA CAHYADI NASUTION, ST

Jl. Merabu III No. 34 Lt. II Kel. Lebak Bandung Kota Jambi

01.535.571.2-331.000

14 CV. OTKAN TIGA DESIGN ARGA PRAGUNA, ST

Jl. Iswahyudi Lrg. SD. 108 No. 77 Rt. 08 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.715.528.2-331.000

15

(14)

Lampiran 2:

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI

Dikutip dari :

Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor 14 Tahun 2012

tanggal 09 November 2012 Tentang Petunjuk Teknis Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012

Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang

Dan Jasa Pemerintah.

e. Pembuktian kualifikasi

1)

Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Daftar Pendek, dilakukan pembuktian kualifikasi.

2)

Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang

dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:

1. IUJK JASA KONSULTANSI

2. SIUP

3. SITU/ SURAT DOMISILI

4. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG

5. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN

6. BUKTI TANDA TERIMA PAJAK SEKURANG-KURANGNYA 3 BULAN TERAKHIR

- JANUARI 2014, FEBRUARI 2014 DAN MARET 2014

1. PPH PS. 25

2. PPH PS. 21/26

3. PPN

7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)

PENGALAMAN SEJENIS

- KONTRAK/SPK

- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

- BUKTI SETOR PAJAK PPN

8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN

9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK

10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI

- IJAZAH

*)

- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)

- NPWP

- SKA TENAGA AHLI

*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang

3)

Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang

sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen

kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan

yang telah diselesaikan sebelumnya.

4)

Apabila diperlukan, Kelompok Kerja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit

dokumen.

5)

Apabila hasil pembuktian kualifikasi tidak ditemukan penipuan dan/atau pemalsuan data, maka

dibuat Daftar Pendek (short list) untuk ditetapkan.

6)

Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan

kepentingan, maka peserta digugurkan.

(15)

8)

Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam

Calon Daftar Pendek dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan

Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan

pembuktian kualifikasi.

9)

Apabila yang lulus pembuktian kualifikasi kurang dari 3 (tiga) peserta, Seleksi Sederhana

dinyatakan gagal.

Muara Sabak, 14 Mei 2014

POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR