Staff Site Universitas Negeri Yogyakarta BAB IV Pranatal

(1)

Permulaan Kehidupan Manusia

(2)

Kapan kehidupan

manusia dimulai ?

Biologis

Psikologis

Konsepsi (pembuahan) bertemunya sel telur (ovum) dengan sperma (spermatozoa)

Sejak janin bereaksi terhadap rangsang

dari luar

(3)

(4)

Istilah

•

Masa subur adalah sel telur matang dan siap untuk

dibuahi. Masa subur berkaitan erat dengan menstruasi

dan siklus menstruasi.

Menstruasi merupakan

pertanda masa reproduktif pada kehidupan seorang

wanita yang dimulai dari menarke sampai terjadinya

menopause

•

Siklus menstruasi dihitung dari hari pertama haid

sampai tepat satu hari pertama haid bulan berikutnya.

Siklus menstruasi berkisar antara 21-40 hari hanya

sekitar 10-15 persen wanita yang memiliki siklus 28

hari.

•

Setiap bulan, setelah hari ke-5 dari siklus menstruasi,

endometrium mulai tumbuh dan menebal sebagai

(5)

Lanjutan istilah

•

Sekitar hari ke-14, terjadi pelepasan telur dari

ovarium

(ovulasi)

. Sel telur ini masuk dalam salah

satu saluran falopian dan jika pada saat ini terdapat

sperma yang masuk maka terjadilah pembuahan.

Jika terjadi pembuahan sel telur yang telah dibuahi

tersebut akan masuk kedalam rahim dan mulai

tumbuh menjadi janin.

•

Pada sekitar hari ke-28, jika tidak terjadi pembuahan,

maka endometrium akan meluruh dan terjadilah

siklus menstruasi berikutnya, Menstruasi bisa

(6)

(7)

(8)

(9)

Perkembangan Janin Dalam Kandungan

 Pada pertengahan siklus haid, sel telur masak dan masuk ke rahim (3 – 7 hari).

 Pembuahan terjadi bila sel telur bertemu sperma dan masuk melalui dinding telur. Pada detik ini terjadi sel benih dan sel telur melepaskan masing-masing 23

kromosom yang saling melebur dan membentuk bakal anak. Kromosom tersebut mengandung gene yang

membawa faktor2 keturunan.

 Periode pranatal berlangsung 280 hari (40 minggu) dihitung mulai hari pertama menstruasi terakhir.

(10)

(11)

(12)

(13)

Periode pranatal

Berlangsung selama 10 bulan lunar (1 bln lunar = 28 hari)

Hurlock (1992):

1. Periode Zigot  pembuahan sampai akhir minggu kedua

2. Periode Embrio  minggu kedua sampai akhir bulan kedua

3. Periode Janin  akhir bulan kedua sampai lahir

Monks, dkk (1998):

1. Fase Germinal  sampai 2 minggu pertama

2. Fase Embrional  6 sampai 8 minggu berikutnya

3. Fase Fetal  minggu ke 8 sampai saat dilahirkan

Santrock (2002)

1. Periode Germinal  2 minggu pertama

(14)

1. Periode Germinal

•

Berlangsung dua minggu setelah fertilisasi

•

Proses: penciptaan zigot



pemecahan sel



melekatnya zigot ke dinding kandungan

•

Seminggu setelah konsepsi: zigot terdiri 100

–

150 sel.

•

Pemisahan sel terjadi setelah lapisan dalam

(

blastocyst

) dan lapisan luar (

trophoblast

)

terbentuk. Sel-sel ini menyediakan gizi dan

dukungan bagi embrio.

•

Implantation

(melekatnya zigot ke dinding

kandungan) berlangsung sekitar 10 hari

setelah konsepsi

.

(15)

2. Periode Embrionic

•Berlangsung dari 2 – 8 minggu setelah konsepsi

•Embrio terbentuk dari:

 Endoderm: lapisan bagian dalam sel yang akan berkembang menjadi

sistem pencernaan dan pernafasan

 Mesoderm: lapisan tengah yang akan berkembang menjadi sistem peredaran, tulang, otot, sistem

pembuangan kotoran badan, sistem reproduksi

 Ectoderm: lapisan paling luar sel yang akan berkembang menjadi sistem syaraf, penerima sensor

•Setelah ketiga lapisan terbentuk, maka sistem

dukungan kehidupan embrio menjadi matang dan

berkembang dengan cepat, •meliputi

(16)

3. Periode Fetal

• Berlangsung dari 2 – 7 bulan setelah pembuahan

• Tiga bulan setelah pembuahan: panjang 3 inci, berat 1 ons, janin mulai aktif menggerakkan bagian-bagian

tubuhnya, sudah dapat diidentifikasi jenis kelaminnya.

• Akhir bulan ke 4: panjang 5,5 inci, berat 4 ons,

percepatan pertumbuhan ada pada bagian bawah.

• Akhir bulan ke 5: panjang 10 -12 inci, berat 0,5 – 1 pon. Struktur kulit terbentuk, janin semakin aktif.

• Akhir bulan ke 6: panjang 14 inci, berat naik 0,5 – 1 pon lagi. Mata dan kelopak mata terbentuk, reflek

menggenggam, pernafasan belum beraturan.

• Akhir bulan ke 7: panjang 14 – 17 inci berat 2,5 – 3 pon.

• Bulan ke 8 dan ke 9: bayi Amerika berat 7 – 7,5 pon dan panjang 20 inci. Jaringan lemak berkembang dan

berbagai sistem organ berfungsi, misalnya jantung, ginjal.

(17)

(18)

(19)

(20)

Pertumbuhan fetal pada trimester pertama

(3 bulan pertama)

Pembuahan hingga 4 minggu

8 minggu 12 minggu

 Panjangnya kurang dari 1/10 inci

 Awal perkembangan susunan tulang

belakang, sistem syaraf, usus, jantung dan paru-paru

 Kantung amniotis membungkus lapisan dasar seluruh tubuh

 _{Disebut ”telur” (ovum)}

 Panjangnya kurang dari 1 inci

 Wajah sudah

berbentuk dengan mata, telinga, mulut, dan pucuk gigi yang belum sempurna

 Lengan dan kaki bergerak

 Otak mulai menbentuk

 Denyut jantung janin dapat dideteksi

dengan ultrasound

 _{Disebut ”embrio”}

 Panjangnya sekitar 3 inci dan beratnya sekitar 1 0ns

 Dapat menggerakkan lengan, kaki, jari

tangan, dan jari kaki

 Sidik jari muncul

 Dapat tersenyum, memberengut, mengisap, dan menelan

 Jenis kelamin dapat dibedakan

 Dapat kencing

 _{Disebut ”fetus” (janin)}

(21)

TRISEMESTER I

6 minggu

5 minggu

1-4 minggu

7 minggu

(22)

Pertumbuhan fetal pada trimester kedua

(3 bulan pertengahan)

16 minggu 20 minggu 24 minggu

 Panjangnya sekitar 5,5 inci dan beratnya 4 ons

 Denyut jantung kuat

 Kulit tipis, tembus pandang

 Rambut halus (lanugo) menutup tubuh

 Kuku jari tangan dan kuku jari kaki sudah berbentuk

 Gerakan-gerakan terkoordinasi, dapat berguling di dalam cairan amniotis

 Panjangnya 10 – 12 inci dan beratnya 0,5

– 1 pon

 Denyut jantung dapat didengar dengan

steteskop biasa

 Mengisap ibu jari

 Tersedak

 Rambut, bulu mata, alis mata muncul

 Panjangnya 11 – 14 inci dan beratnya 1 – 1,5 pon

 Kulit mengkerut dan tertutup dengan

lapisan pelindung (vernix caseosa)

 Mata sudah terbuka

 Meconium berkumpul di dalam usus besar

 Mampu memegang dengan kuat

(23)

TRISEMESTER II

Usia 18 mgg Usia 22 mgg

430gm

27.8 cm

Usia 21 mgg Usia 24 mgg

(24)

Pertumbuhan fetal pada trimester ketiga

(3,5 bulan terakhir)

28 minggu 32 minggu 36 – 38 minggu

 Panjangnya 14 – 17 inci dan

beratnya 2,5 – 3 ons

 Bertambah lemak tubuh

 Sangat aktif

 Gerakan

pernafasan yang belum sempurna muncul

 Panjangnya 16,5

– 18 inci dan

beratnya 4 -5 pon

 Memiliki periode tidur dan bangun

 Berada dalam posisi lahir

 Tulang kepala lembut dan lentur

 Zat besi disimpan di dalam hati

 Panjangnya 19 inci dan beratnya 6 pon

 Kulit kurang mengkerut

 Vernix caseosa

tipis

 Lanugo umumnya

hilang

 Kurang aktif

 Memperoleh

kekebalan dari ibu

(25)

TRISEMESTER III

29 mg



38.6 cm



1153 gm

34 mgg



45 cm



2146 g

38 mgg

3083 gm

49.8 cm



40 mgg



3462 gm

(26)

Hiryanto FIP UNY

Perkembangan Fisik

(27)

(28)

Bayi baru lahir

(29)

Pengaruh pranatal terhadap tingkah laku

post- natal

Sikap ibu

Pengaruh lingkungan

1. Faktor ekstern a. sinar rontgen b. thalidomid

c. obat-obat keras

2. Ketegangan emosional ketegangan psikis pada dua bulan pertama

(30)

Implikasi di bidang pendidikan

•

Ibu hamil dan lingkungan memberikan

pendidikan sejak dini, dimulai dari memberikan

perawatan yang kondusif untuk pertumbuhan

dan perkembangan janin dalam kandungan

•

Ibu hamil dengan bantuan lingkungan

memberikan perawatan secara fisik dan psikis

pada janin dan menjauhkan diri dari

bahaya-bahaya selama kehamilan, agar bayi yang

dilahirkan sehat dan normal.

(31)

(32)

(33)