KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERKULOSIS
PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO WIRAWAN SALATIGA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh : Monalisa Meidania
J100 141 076
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Penatalaksanaan fisioterapi pada tuberkulosis paru di Rumah Sakit Paru Ario Wirawan Salatiga”telah disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis
Ilmiah Mahasiswa D3 Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing,
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk
melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan
Diploma III Fisioterapi.
Hari :Senin
Tanggal :6 Juli 2015
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang Tanda tangan
Penguji I : Isnaini Herawati S.Fis,M.Sc ( )
Penguji II : Umi Budi Rahayu S.Fis,M.Kes ( )
Penguji III : Yulisna Mutia Sari SST.FT,M.Sc (GRS) ( )
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama : Monalisa Meidania
NIM : J100141076
Jurusan : Diploma 3 Fisioterapi
Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan
Judul KTI : PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
TUBERKULOSIS PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO
WIRAWAN SALATIGA
Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah tersebut adalah karya sendiri dan
bukan karya orang lain, kecuali dalam bentuk yang telah disebutkan
sumbernya. Demikian pernyataan ini dibuat sebenar-benarnya, dan apabila
tidak benar saya bersedia mendapat sanksisesuai peraturan yang berlaku.
Surakarta, Juli 2015
Penulis
v
MOTTO
“
Karena masa depan sungguh ada, dan harapan
mu tidak akan hilang”
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk:
Tuhan Yesus Kristus yang senantiasa menjadi tempat hati berteduh dan bercerita, yang senantiasa menjadi alasan untuk selalu menjadi pribadi yang kuat. Terimakasih atas segala hal
yang tak bisa mona paparkan satu per satu. kasihMu sungguh nyata didalam hidupku,
berkaryalah Tuhan senantiasa.
Karya Tulis ini mona persembahkan sebagai tanda cinta dan kasih sayang mona
kepada papah KARLIE, S.pd (Alm), ini bukti janji mona akan selalu buat papah bangga walaupun papah sudah tidak bersama kami lagi. Mona tidak bisa menjaga papah agar tetap
sehat, tapi mona yakin Tuhan di sorga menjaga dan merawat papah jauh lebih baik. Mona
sayang papah.
Untuk mamah terbaik yang Tuhan titipkan RETNAWATI, A.ma. Mona tau setiap kesulitan yang mamah hadapi walau mamah tidak pernah mengatakannya. Terimakasih karena sudah
jadi pendukung mona ketika mona kehabisan semangat apalagi saat kehabisan biaya.
Terimakasih sudah jadi mamah yang hebat buat kami, mona sayang mamah.
Untuk kakak HARRY, SE maaf karena mona harus membebani finansial, maaf ketika mona selalu kepo dan menyebalkan, terimakasih kakak sudah jadi pacar keduaku, terimakasih
karena selalu sabar dengar curhat mona, yang selalu mengerti setiap keadaan mona, aku
sayang kak Harry, bangga dan sangat bersyukur Tuhan boleh titipkan kakak sebaik dirimu.
Adik PENA MELINDA yang paling polos sedunia yang jarang sms, jarang nelpon, jarang bbm, namun saat nelpon terimakasih sudah jadi adik kakak yang selalu bertanya di telepon
kapan kakak pulang, yang selalu memperkenalkan kak mona terhadap dunia korea, yang selalu
traktir kak mona saat kakak pulang ke palangkaraya. Kakak sudah hampir dekat dengan
cita-cita kakak, semoga kamu juga semakin dekat dengan cita-cita-cita-citamu ya adik ku sayang, jangan
mudah menyerah untuk segalanya. Kakak sayang adik pena.
Untuk BENIDEKTUS ADI PRIANTO terimakasih sudah jadi penyemangatku, terimakasih sudah jadi teman seperjuangan terbaikku, terimakasih karena selalu bersedia pulang pergi
beberapa kota hanya untuk dapat bertemu sebentar, terimakasih karena tidak pernah
berpura-pura dalam bersikap, terimakasih karena ikut memperhatikanku setiap hari, terimakasih untuk
semua hal yang boleh terjadikarena terlalu banyak kamu ikut mewarnaikehidupanku.
Sahabat mona, RIFKA YULANDA UMAR, SE, FEBRIANI CHRISTINA (S.Pd soon),ROBIATUL WITARI WILDA (S.pd soon juga), KELUARGA MINUS D3 BINTANG FISIOTERAPI 2012 terimakasih sudah menjadi penyemangat, terimakasih karena sudah menemani hari-hariku walau kita tidak
selalu bertatap wajah setiap hari, terimakasih karena sudah mau bersabar dengan segala
vii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur KepadaTuhan Yang MahaEsa kami panjatkan atasberkatserta
kasihNya,petunjuk, bimbingan, kemudahan, dan semangat sehingga dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini, khususnya untuk mahasiswa Program
Studi D III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Ilmu adalah rahmat dari Tuhan. Tidak ada yang sia-sia dalam mempelajari sebuah ilmu
yang bermanfaat. Tuhanakan senantiasa memudahkan bagi hambaNya dalam
mempelajari ilmu-Nya. IlmuTuhantidak akan habis walau yang dilautan kering sebelum
ilmu Tuhan tertulis semua.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, tidak
lepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Tuhan Yesus Kristus yang selalu menyertai dan memberkati setiap hari-hariku.
Semua hasil dari tulisan ini tidak lepas dari anugrah yang selalu Engkau
curahkan setiap detiknya. Terimakasih Tuhan buat akal dan kepintaran sehingga
penulis mampu menulis Karya Tulis ini dengan intelektual dan akal pikiran yang
sehat.Terimakasih buat orang-orang yang penulisbuat dibawah ini, penulis
sangat bersyukur dapat mengenal dan mencintai mereka yang merupakan hadiah
yang Engkau nyatakan di dalam hidupku.
2. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Isnaini Herawati SSt.FT., MSC selaku Ketua Progdi Fisioterapi Universitas
yang telah memberikan pengarahan, bimbingan dan dukungan yang berharga
dari awal hingga terselesainya penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Papah yang ada di surga, walaupun papah tidak mendampingi setiap hari
secara fisik, namun penulis yakin papah selalu ada mendampingi dan
memperhatikan dari surga.
6. My wonder mamah sebagai ibu single parent terhebat yang penulis miliki..
7. Kakak Harry dan adik pena melinda terimakasih sudah jadi kakak dan adik
terbaik.
8. Benidektus Adi Prianto yang sudah menemani hari-hari penulis dari awal dan
sampai Karya Tulis ini selesai ditulis.
9. Teman–temanku seperjuangan DIII bintangFisioterapi angkatan 2012
Universitas Muhammadiyah Surakarta, yang sudah membuat perkuliahan
semakin berwarna. Sukses buat kalian semua, mona pasti kangen tingkah laku
kalian yang super aneh.
10.Sahabat terbaik penulis, miss inyon nana, inyon rifka, pompom wilda, dan
semua sahabat penulis yang tidak bisa dituliskan satu per satu
11.Indomaret garuda mas yang menyediakan tempat dan wifi gratis dalam
pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. Terimakasih karena buka 24 jam sehingga
kami punya tempat ketika harus begadang demi Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga
semakin sukses.
12.Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah
ix
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan segala bentuk
saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan
pembaca pada umumnya.
Penyusun juga berharap semoga dengan adanya Karya Tulis Ilmiah ini, semakin banyak ilmu yang dapat kita peroleh dan berguna bagi seluruh keluarga besar
fisioterapi. Amin.
“
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERKULOSIS
PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO WIRAWAN SALATIGA
”
(Monalisa Meidania, 2015, 49halaman)
Abstrak
Latar Belakang: TB (Tuberculosis) adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium Tuberculosis dan tujuh spesies mikobakteri terkait seperti : Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium Canetti dan Mycobacterium mungi. Tuberkolosis paru adalah penyakit yang disebabkan oleh Myobacterium tubercolosis, yakni kuman aerob yang dapat hidup terutama diparu atau di berbagai tubuh yang lainnya yang mempunyai tekanan parsial oksigen yang tinggi.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi pada kasus Tuberkulosis paru dalam mengurangi sesak nafas, membantu menurunkan spasme pada otot alat bantu pernafasan, mengurangi nyeri dada, meningkatkan ekspasi thorak dan membersihkan jalan nafas dengan modalitas IR(Infra red) dan ACBT(Active Cycle Breathing Technique).
Hasil :Setelah dilakukan terapi selama 3 kali didapat hasil penilaian sesak nafas dari T0 : 5 menjadi T3 : 4, nyeri gerak T0 : 2, menjadi T3 : 0, tidak ada penurunan spasme pada otot-otot alat bantu pernafasan, tidak ada peningkatan ekspansi thorak, jalan nafas tetap berbunti crackles.
Kesimpulan :IR(Infra red)dapat mengurangi nyeri gerak pada saat retraksi dan protaksi,tidak dapat menguarngi spasme pada m.sternocleidomastoideuskanan dan kiri, dan
ACBT(Active Cycle Breathing Technique) dapat mengurangi derajat sesak nafas, belum efektif meningkatkan ekspansi thorak dan belum efektif membersihkan jalan nafas
xi
“
MANAGEMENT IN THE CASE OF TUBERCULOSIS PHYSIOTHERAPYLUNG HOSPITALSARIO WIRAWAN SALATIGA
”
(Monalisa Meidania, 2015, 49 pages)
Abstrak
Background: TB (Tuberculosis) is a disease caused by the bacterium Mycobacterium Tuberculosis and seven related mycobacterial species such as Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium tuberculosis Canetti and mungi. Pulmonary tuberculosis is a disease caused by tuberculosis Myobacterium, namely aerobic bacteria that can live mainly in the lungs or in various other bodies that have a high oxygen partial pressure.
Aims of Research: To study about physiotherapy managementin the case of tuberculosisin reducing shortness of breath, reduce spasms in the accessories respiratory muscle, reduce chest pain, improvedthoracic expansion and clear the airway with modalities IR (Infra red) and ACBT (Active Cycle of Breathing Technique).
Results:After terapy for about three times the obtained results of the assessment ofshortness of breath T0 : 5to T3 : 4, motion pain T0 : 2, to T3 : 0, no decrease spasms in the accessories respiratory muscle, no increase thoracic expansion, airway to sound crackles. Conclusion: IR(Infra red)can reduce motion pain when retraksi and protaksi,has not decrease spasms in them.sternocleidomastoideusright and left, andACBT(Active Cycle Breathing Technique)can reduceshortness of breath, has not effectively improve thoracic expansion and has not effectively clear the airway.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL... i
HALAMAN PERSETUJUAN... ... ii
HALAMAN PENGESAHAN... . iii
HALAMAN PERNYATAAN... iv
MOTTO... v
HALAMAN PERSEMBAHAN... vi
KATA PENGANTAR... viii
B. DESKRIPSI PROBLEMATIKA FISIOTERAPI... 15
C. TEKNOLOGI INTERVERENSI FISIOTERAPI... 21
BAB III LAPORAN STATUS KLINIS...
27
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAn A. HASIL... 42B. PEMBAHASAN... 44
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. KESIMPULAN... 48
B. SARAN... 48 DAFTAR PUSTAKA
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Pemeriksaan spasme otot alat bantu nafas... 31
Tabel 3.2Pemeriksaan auskultasi... 32
Tabel 3.3 PemeriksaanEkspansi Thoraks... 32
Tabel 3.4Skala borg untuk pengukuran derajat berat sesak napas... 33
Tabel 3.5. Hasil evaluasi nyeri... 40
Tabel 3.6.Hasilevaluasisesaknafas... 40
Tabel 3.7Hasilevaluasiekspansithoraks... 40
Tabel 3.8Hasil evaluasi spasme otot... 40
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Penyebaran virus tubekulosis... 6
Gambar 2.2 Anatomy of lungs... 7
Gambar 2.3 droplet tuberkel in aveoli... 3
xv
DAFTAR SINGKATAN
ACBT Active Cycle Of Breathing Technique BC Breathing Control
FET Forced Expiration Technique IR Infra red
TB Tuberculosis
DAFTAR LAMPIRAN
