KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH INDEKS MASSA TUBUH (IMT) TERHADAP KEJADIAN DISMENORE PADA SISWI SMA NEGERI 1 KEPANJEN
Oleh:
Isol Fauziah
201710330311022
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
ii
HASIL PENELITIAN
PENGARUH INDEKS MASSA TUBUH (IMT) TERHADAP KEJADIAN DISMENORE PADA SISWI SMA NEGERI 1 KEPANJEN
KARYA TULIS AKHIR Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh: Isol Fauziah 201710330311022
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2021
iii
LEMBAR PENGESAHAN
Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian Untuk Memenuhi Persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang Tanggal: 21 Januari 2021
Pembimbing I
dr. Mochammad Ma’roef, SP.OG NIP.11305010414
Pembimbing II
dr. Abi Noerwahjono, M.Kes, Sp.An NIP. 11303090399
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Dekan
DR. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, FINASIM NIP. 196805212005011002
iv
SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS
Karya tulis akhir ini adalah karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.
Nama : Isol Fauziah
NIM : 201710330311022
Malang, 21 Januari 2021
v
LEMBAR PENGUJIAN Karya Tulis Akhir oleh Isol Fauziah ini
Telah Diuji dan Dipertahankan di Depan Tim Penguji
Pada Tanggal 21 Januari 2021
Tim Penguji
dr. Annisa Hanifwati, M.Si ,Ketua
dr. Mochammad Ma’roef, Sp.OG ,Anggota
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah Hirabbil Alamiin atas rahmat dan hidayah-Nya penulisan tugas akhir ini dapat diselesaikan dengan baik dan tepat waktu. Sholawat serta salam tetap tercurahkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad Sallallahu Aalaihi Wasallam yang telah membimbing kita dari zaman kegelapan menuju jalan yang terang benderang.
Penulisan tugas akhir ini berjudul “Pengaruh Indeks Massa Tubuh (IMT) terhadap Kejadian Dismenore pada Siswi SMA Negeri 1 Kepanjen”. Tugas akhir ini diajukan sebagai syarat untuk memenuhi Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan masukan yang membangun. Semoga karya tulis ini dapat menjadi manfaat untuk semua pihak.
Malang, 16 Mei 2020
xii DAFTAR ISI
HASIL PENELITIAN ... ii
LEMBAR PENGESAHAN ... iii
SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS ... iv
LEMBAR PENGUJIAN ... v
KATA PENGANTAR ... vi
UCAPAN TERIMAKASIH ... vii
ABSTRAK ... x
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR GAMBAR ... xvi
DAFTAR SINGKATAN DAN ARTI LAMBANG ... xvii
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 2 1.3 Tujuan Penelitian ... 3 1.3.1 Tujuan Umum ... 3 1.3.2 Tujuan Khusus ... 3 1.4 Manfaat Penelitian ... 3
xiii
1.4.1 Manfaat akademis...3
1.4.2 Manfaat klinis... 3
1.4.3 Manfaat bagi masyarakat ... 3
BAB 2 KAJIAN PUSTAKA ... 4
2.1 Dismenore ... 4 2.1.1 Definisi ... 4 2.1.2 Patofisiologi ... 4 2.1.3 Faktor resiko... 5 2.1.4 Derajat Dismenore ... 5 2.1.5 Diagnosis ... 6 2.1.4 Pengobatan...6
2.2 Indeks Massa Tubuh ... 8
2.3 Pengaruh Indeks Massa Tubuh dengan Dismenore...9
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN ... 11
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ... 11
3.2 Hipotesis Penelitian ... 13
BAB 4 METODE PENELITIAN... 14
4.1 Jenis Penelitian ... 14
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 14
4.3 Populasi dan Sampel ... 14
4.3.1 Populasi ... 14
4.3.2 Sampel ... 14
xiv
4.3.4 Teknik pengambilan sampel ... 16
4.3.5 Kriteria sampel ... 16
4.3.6 Variabel penelitian ... 17
4.3.7 Definisi operasional variabel... 17
4.4 Alat dan Bahan Penelitian ... 18
4.5 Alur Penelitian ... 18
4.6 Analisis Data ... 19
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS HASIL PENELITIAN ... 20
5.1 Hasil Penelitian ... 20
5.2 Analisis Data ... 22
BAB 6 PEMBAHASAN ... 24
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN... 28
7.1 Kesimpulan ... 28 7.2 Saran ... 29 DAFTAR PUSTAKA ... 30 LAMPIRAN 1 ... 36 LAMPIRAN 2 ... 43 LAMPIRAN 3 ... 45 LAMPIRAN 4 ... 46 LAMPIRAN 5 ... 47 LAMPIRAN 6 ... 48
xv
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Tabel Halaman
Tabel 2.1 Interpretasi Indeks Massa Tubuh menurut CDC 9
Tabel 4.1 Perhitungan Sampel 15
Tabel 4.2 Definisi Operasional Variabel 17
Tabel 5.1 Hasil Analisis Variabel Indeks Massa Tubuh 20
Tabel 5.2 Frekuensi Dismenore Berdasarkan Indeks Massa Tubuh
21
Tabel 5.3 Uji Chi Square Kategori underweight dan Dismenore
22
Tabel 5.4 Uji Chi Square Kategori Normal dan Dismenore 22
Tabel 5.5 Uji Chi Square Kategori Overweight dan Dismenore
22
xvi
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Gambar Halaman
Gambar 2.1. Grafik CDC IMT pada peremuan usia 2-20 tahun 8 Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian 11
xvii
DAFTAR SINGKATAN DAN ARTI LAMBANG
IMT : Indeks Massa Tubuh PGF2a : Prostaglandin F 2 alpha PGF2 : Prostaglandin F 2
cAMP : Cyclic Adenosine Monophosphate
CDC : Centers fot Disease Control and Prevention GTP : G protein
PIP2 : Phosphatidylinositol 4,5-biphosphate DAG : Diacylglycerol
IP3 : Inositol Triphosphate PKC : Protein Kinase C
30
DAFTAR PUSTAKA
Akunna GG, Olabiyi O, Adenike O, Enye LA, Ajeleti S. 2020. Correlation between primary dysmenorrhea characteristics, age at menarche, anthropometric variables, gynecological history, management attitudes, and quality of life among undergraduates in Nigeria. Trop J Obstet Gynaecol. 37:140-50.
Ammar UR., 2016, The Risk Effect of Primary Dysmenorrhea on Women of Childbearing Age in Ploso Subdistrict of Tambaksari Surabaya. Jurnal Berkala Epidemiologi. 4: 37-49.
Bajalan, Z., Alimoradi, Z., & Moafi, F. 2019. Nutrition as a Potential Factor of Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review of Observational Studies. Gynecologic and Obstetric Investigation, 1–16. doi:10.1159/000495408
Barcikowska, Z., Rajkowska-Labon, E., Grzybowska, M. E., Hansdorfer-Korzon, R., & Zorena, K. (2020). Inflammatory Markers in Dysmenorrhea and Therapeutic Options. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(4), 1191. doi:10.3390/ijerph17041191
Bernardi, M., Lazzeri, L., Perelli, F., Reis, F. M., & Petraglia, F. 2017. Dysmenorrhea and related disorders. F1000Research, 6, 1645. doi:10.12688/f1000research.11682.1
Brawn J, Morotti M, Zondervan KT, et al. 2014. Central changes associated with chronic pelvic pain and endometriosis. Hum Reprod Update. 20(5): 737–47. Burnett, M., & Lemyre, M. 2017. No. 345-Primary Dysmenorrhea Consensus Guideline. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 39(7), 585–595.
31
Centers for Disease Control and Prevention. About child and teen BMI. Available at:
https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/childrens_bmi/about_ch ildrens_bmi.hmtl. Retrieved March 23, 2017.
Cordeiro LS, Wilde PE, Semu H, Levinson FJ. 2012. Household food security is inversely associated with undernutrition among adolescents in Kilosa, Tanzania. J Nutr. 142(9):1741–7.
Dewi, Ini Luh YJ & Runiari, N. 2019. Derajat Dismenore dengan Upaya Penanganan pada Remaja Putri. Jurnal Gema Keperawatan. 12(2): 114-120.
Dinkesprov Jatim. 2017. Profil Kesehatan Jawa Timur tahun 2016. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur: Surabaya.
Gragossian, A., Bashir, K., Friede, R. 2020. Hypomagnesemia. Statpearls Publishing; Treasure Island (FL): Sep, 6
Harel Z. 2012. Dysmenorrhea in adolescents and young adults: an update on pharmacological treatments and management strategies. Expert Opin Pharmacother. 13(15): 2157–70.
Hartono, B dan Leuhery, FC. 2020. Hubungan Indeks Massa Tubuh terhadap Dysmenorrhea pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana Angkatan 2015. Jkdoktmeditek. 26(1): 17-22.
Hu, Z., Tang, L., Chen, L., Kaminga, A. C., & Xu, H. 2019. Prevalence and risk factors associated with primary dysmenorrhea among Chinese female university students: A cross-sectional study. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology.
32
Iacovides S, Avidon I, Baker FC. 2015. What we know about primary dysmenorrhea today: a critical review. Hum Reprod Update. 21(6): 762–78. Khodakarami B, Masoumi SZ, Faradmal J, Nazari M, Saadati M, Sharifi F,
Shakhbabaei M. The Severity of Dysmenorrhea and its Relationship with Body Mass Index among Female Adolescents in Hamadan, Iran. Journal of Midwifery and Reproductive Health. 2015; 3(4): 444-450.
Khotimah, S., & Wahyuni, L. (2018). Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Dismenorea Pada Remaja Putri. In Prosiding Seminar Nasional Teknopreneur Universitas Pasir Pengaraian (Vol. 1, No. 1, pp. 422-427). Kim, Moon Jeong, et al. 2016. The Relationship between pelvic alignment and
dysmenorrhea. The Journal of Physical Therapy Science. 28(3).
Kurniati B dkk. 2019. Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Mahasiswi Dismenore Angkatan 2015 Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahman Padang. Health & medical journal. 1(2). 7-11.
M. Temur, U. Gök Balci, Y. A. Güçlü, B. Korkmaz, P.Ö. Özbay, N. Soysal, Ö. Yilmaz, T.T. Yilmazer, T. Çift, K. Öngel. 2017. Does increase in body mass index effect primary dysmenorrhea?. Clinical and Experimental Obstetrics & Gynecology. 44(5): 777-781.
Margareth. A. Relationship between life qualities of adolescents and dysmenorrhoea. 2016.
Marjoribanks J, Ayeleke RO, Farquhar C, et al. 2015. Nonsteroidal anti inflammatory drugs for dysmenorrhoea. Cochrane Database Syst Rev. (7): CD001751.
33
Mohapatra, D., Mishra, T., Behera, M., & Panda, P. 2016. A STUDY OF RELATION BETWEEN BODY MASS INDEX AND DYSMENORRHEA AND ITS IMPACT ON DAILY ACTIVITIES OF MEDICAL STUDENTS. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, 9(9), 297. doi:10.22159/ajpcr.2016.v9s3.14753
Ningsih R. 2012. Efektivitas paket pereda terhadap intensitas nyeri pada remaja dengan dismenore di SMAN kecamatan curup [tesis]. Jakarta: Universitas Indonesia.
Nuttall FQ. 2015. Body Mass Index: Obesity, BMI, and Health: A Critical Review. Nutr Today. 50(3):117-128.
Otaibi, Mohammed Ali. 2014. The physiological mechanism of uterine contraction with emphasis on calcium ion. Calcium Signaling. 1(2). 2373-1176.
Pakniat H, Mohammadi F, Ranjkesh F. 2015. The Impact of body mass index on pregnancy outcome. Journal of Midwifery and Reproductive Health. 3(2):361-367.
Rafique, N., & Al-Sheikh, M. H. 2018. Prevalence of primary dysmenorrhea and its relationship with body mass index. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. doi:10.1111/jog.13697
Rajabzadeh F. et al. Effects of hot temperament herbs on primary Dysmenorrhea: a systematic review. World Family Medicine. 2018; 16(3):257-263. DOI: 10.5742/MEWFM.2018.93338
Ryan SA. 2017. The Treatment of Dysmenorrhea. Pediatr Clin North Am. 64(2): 331–42.
34
Singh M, Rajoura OP, Honnakamble RA. 2019. Menstrual patterns and problems in association with body mass index among adolescent school girls. J Family Med Prim Care. 8:2855-8
Stella Iacovides, Ingrid Avidon, Fiona C. Baker, What we know about primary dysmenorrhea today: a critical review, Human Reproduction Update, Volume 21, Issue 6, November/December 2015, Pages 762– 778, https://doi.org/10.1093/humupd/dmv039
Surur, A. Z., Putri, M., & Multazam, A. F. (2019). Body Mass Index and Dysmenorrhea in Female Teenagers. Indonesian Contemporary Nursing
Journal, 4(1), 21-26. https://doi.org/10.20956/icon.v4i1.6705
Unsal A, Ayranci U, Tozun M, et al. 2010. Prevalence of dysmenorrhea and its effect on quality of life among a group of female university students. Ups J Med Sci. 115(2): 138–45.
WHO Expert Consultation. 2004. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. Lancet. Jan 10;363(9403):157-63.
Widiyanto A dkk. 2020. Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Dismenore. Journal of Health Research. 3(2). 131-141.
Zahradnik HP, Hanjalic-Beck A, Groth K. 2010. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hormonal contraceptives for pain relief from dysmenorrhea: a review. Contraception. 81(3): 185–96.
Ziba, F. A., Adams, Y., Dapare, P. P. M., Nanoa, E. Y.-O., Ayalbire, M. A., & Baba, E. M. 2019. Dysmenorrhea and Associated Risk Factors among
35
Adolescent Girls in Junior High School of Upper East Region, Ghana. International Journal of Research and Reports in Gynaecology, 2(1), 1-12.
51
LAMPIRAN 6